Sráží se vám krev rychle? Nebo pomalu? Pojďme si promluvit o testu protrombinového času (PT/INR)!

Když se nám někde na těle zraní a začneme krvácet, naše tělo se velmi snaží krvácení zastavit, že? Tomuto zastavení krvácení říkáme srážení krve. Někdy se srážení krve nemusí uskutečnit správně. Může být příliš pomalé nebo naopak příliš rychlé. V takových případech je důležitým testem, který přesně zjistí, jak probíhá proces srážení krve, test protrombinového času (PT/INR) . Pojďme si o něm dnes podrobněji povědět.

Co je test protrombinového času (PT/INR)?

Jednoduše řečeno, protrombinový čas (PT) , někdy nazývaný PT/INR, měří, jak rychle se sráží krev. Výsledky lze uvést v sekundách nebo, častěji, ve výpočtu nazývaném mezinárodní normalizovaný poměr (INR) .

Když máte zranění a krvácíte, naše krev obsahuje speciální proteiny zvané srážecí faktory . Ty jsou jako tým, který spolupracuje. Tento tým spolupracuje na vytvoření sraženiny a zastavení krvácení. Protrombin je další esenciální protein, který je pro tento proces nezbytný. Produkují ho naše játra.

Lékaři obvykle spolu s PT testem provádějí další test zvaný parciální tromboplastinový test (PTT) . PTT test zkoumá, jak fungují ostatní srážecí faktory ve vaší krvi. Kombinací informací z obou testů může váš lékař lépe porozumět vašemu stavu.

Proč děláme tento PT test? Co od něj očekáváme?

Lékaři provádějí tento fyziologický test, aby zkontrolovali, zda se vám správně sráží krev. Představte si, že pokud se vám krev sráží velmi špatně, i malé zranění může způsobit, že tělem protéká velké množství krve. Pokud se vám krev sráží příliš rychle, mohou se tvořit krevní sraženiny a ucpat cévy. I to je nebezpečná situace.

Existuje několik důvodů, proč se váš lékař může rozhodnout provést tento PT test:

1. Zkontrolujte, zda lék Warfarin účinkuje správně.

Warfarin , který někteří lidé znají pod obchodním názvem Coumadin® , je lék na ředění krve. Podává se k prevenci tvorby nebezpečných krevních sraženin. Pokud není léčba provedena správně, u lidí s rizikem vzniku krevních sraženin se mohou v žilách rozvinout závažná onemocnění, jako je hluboká žilní trombóza (DVT) nebo plicní embolie (PE) . Lékaři proto často provádějí tento PT test, aby se ujistili, že dávkování warfarinu, které užíváte, je správné.

2. Příprava před operací

Pokud podstupujete operaci, může vám lékař před zákrokem nařídit tento test, aby zkontroloval vaši schopnost srážení krve. Tím se ujistí, že vám během zákroku nehrozí nadměrné krvácení.

3. Identifikujte poruchy krvácení a srážlivosti krve

Test fyziologického vyšetření (PT) může pomoci určit, zda máte zdravotní problém, který způsobuje nadměrné krvácení. Někteří lidé jej mají, například snadnou tvorbu modřin, časté krvácení z nosu nebo krvácení, které se nezastaví ani při malém řezném řezu. Tento test může pomoci určit příčinu těchto příznaků.

4. Zkontrolujte onemocnění jater

Jak jsem již zmínil, játra tvoří protein zvaný protrombin. Problém s protrombinem je tedy známkou možného onemocnění jater. PT test je jeden z testů jaterních funkcí , který se provádí ke zjištění, jak dobře játra fungují a v jakém rozsahu je jaterní onemocnění.

Jak se provádí tento test protrombinového času?

Jedná se o velmi jednoduchý krevní test. Poté, co vám laboratoř odebere malé množství krve, přidá do vzorku krve látku zvanou tromboplastin . Ta pomáhá srážet krev. Poté specialista v laboratoři pomocí zařízení změří, jak dlouho trvá srážení krve.

Jak se připravit na PT test?

Váš lékař vám vysvětlí, jak se na to připravit. Možná budete muset udělat následující:

• Vyhněte se užívání určitých léků: Například některé léky, jako jsou antibiotika , mohou zvýšit vaše PT/INR. Také léky, jako jsou perorální antikoncepční pilulky a hormonální substituční terapie, mohou vaše PT snížit.
• Snížení příjmu vitamínu K: Může vám být řečeno, abyste přestali užívat doplňky stravy s vitamínem K nebo omezili příjem potravin bohatých na vitamín K, jako je kapusta kadeřávek, špenát, brokolice a čajové lístky. Je to proto, že vitamín K je látka, která ovlivňuje srážlivost krve.

Ale pamatujte, že toto vše by mělo být prováděno pouze na doporučení lékaře. Nikdy nepřerušujte užívání léků bez jeho doporučení.

Co očekávat od absolvování PT testu?

Je to jako darování krve. Lékař nebo zdravotní sestra to udělá takto:

• Oblast, odkud vám bude odebrána krev, bude očištěna alkoholem. Poté vám bude přes paži umístěna gumička.
• Říkají vám, abyste si potřásli rukou, aby se vám lépe roztáhly cévy.
• Poté se do žíly pomalu zavede jehla a do malé lahvičky se odebere malé množství krve. Po zapíchnutí jehly můžete pocítit mírné štípání.
• Po odběru krve se na místo vpichu jehly přiloží malá náplast nebo obvaz.

Někdy se tento test provádí odběrem malého množství krve z konečku prstu. Existují také domácí testovací sady pro fyzickou aktivitu , které fungují na principu odběru krve z konečku prstu. Pokud užíváte warfarin a potřebujete tento test provádět často, může vám lékař doporučit použití takové domácí sady. Pokud ano, budete poučeni, jak ji používat a jak hlásit výsledky svému lékaři.

Co se děje po PT testu?

Obvykle po PT testu můžete pokračovat ve svých každodenních činnostech jako obvykle. V místě vpichu jehly můžete pociťovat určité nepohodlí nebo modřiny. To však netrvá dlouho.

Jaké jsou výsledky, které dostáváme? Co to znamená?

Laboratoř uvádí výsledky PT testu v sekundách nebo (častěji) jako hodnotu nazývanou mezinárodní normalizovaný poměr (INR) . Tato hodnota INR je standardní měření zavedené Světovou zdravotnickou organizací (WHO). Tato metoda INR byla zavedena proto, aby se výsledky nelišily v důsledku drobných rozdílů v testovacích metodách různých laboratoří a aby každý mohl podat stejnou interpretaci.

Zde jsou normální rozmezí pro výsledky PT/INR:

• Pokud v sekundách: 11 až 13,5 sekundy.
• Hodnota INR: 0,8 až 1,1. (Toto platí pro někoho, kdo neužívá léky na ředění krve, jako je warfarin)
• Pokud užíváte warfarin, vaše INR by mělo být mezi 2,0 a 3,0 . (U některých zdravotních stavů však může být žádoucí vyšší nebo nižší INR. To určí váš lékař.)

Abnormální výsledky PT

Vysoký výsledek PT testu neboli INR znamená, že se vaše krev sráží déle než obvykle. Pokud neužíváte warfarin, může to být příznakem poruchy krvácivosti, poruchy srážlivosti krve nebo problému s játry. Může to také znamenat, že v těle nemáte dostatek vitaminu K.

Pokud užíváte warfarin, může být vaše hodnota INR abnormální (příliš vysoká nebo příliš nízká) z následujících důvodů:

• Pokud neužíváte správnou dávku warfarinu.
• Některé volně prodejné léky, které užíváte bez doporučení lékaře, například léky na nachlazení a vitamínové doplňky, mohou interagovat s warfarinem.
• Některé potraviny a nápoje, které konzumujete, jako je kapusta, špenát, brusinkový džus a alkohol, mohou interagovat s warfarinem.
• Pokud lék, který užíváte na jiné onemocnění, ovlivňuje účinnost warfarinu a zvyšuje nebo snižuje vaše INR.

Jak dlouho trvá, než se dozvím výsledky testu?

Většina lidí může získat výsledky testu PT/INR během několika hodin nebo do jednoho dne. Testy z prstu mohou poskytnout výsledky během několika minut. Pokud je však třeba vzorek krve odeslat do jiné laboratoře, může trvat několik dní, než se výsledky dostaví.

Pokud jsou výsledky abnormální, co dělat dál?

Lékaři obvykle používají výsledky testu PT i testu PTT k rozhodnutí o dalším postupu. V závislosti na vašem stavu může lékař nařídit další testy. To se provádí za účelem přesné diagnózy onemocnění a zahájení správné léčby. Test PT je jedním z prvních testů k diagnostice poruchy krvácivosti nebo srážlivosti krve. K potvrzení diagnózy je zapotřebí dalších testů.

Pokud užíváte warfarin, lékař vám upraví dávku tak, aby se vám správně srážela krev, bez rizika vzniku krevních sraženin.

Kdy mám zavolat svému lékaři?

Pokud máte jakékoli dotazy ohledně přípravy na tento fyzioterapeutický test, jak získat výsledky nebo co dělat dál, nezapomeňte se zeptat svého lékaře. Protože situace každého člověka je jiná, pouze váš lékař vám může poskytnout nejlepší rady ohledně toho, co vaše výsledky znamenají pro vaši zdravotní pojišťovnu.

Nezapomeňte, že když se říznete a krvácíte, vaše tělo rychle vytvoří sraženinu, aby zastavilo krvácení a zahájilo hojení. Pokud se tak nestane, lékaři použijí tento test protrombinového času (PT), aby zjistili příčinu.

Stručně řečeno, věci, které je třeba mít na paměti

Dobře, takže zde je několik hlavních věcí, které si musíte pamatovat z toho, o čem jsme dnes mluvili:

• Test protrombinového času (PT/INR) měří, jak rychle se vaše krev sráží.
• Pokud užíváte léky na ředění krve, jako je Warfarin , budete muset tento test provádět častěji.
• To pomáhá diagnostikovat poruchy krvácivosti, poruchy srážlivosti krve a některá onemocnění jater.
• Před testem se možná budete muset připravit, o čemž vám řekne lékař.
• Pokud jsou výsledky abnormální, lékař zjistí příčinu a předepíše potřebnou léčbu.

Takže pokud vás lékař požádá o provedení tohoto testu PT/INR, nebojte se ho. Je to jednoduchý test, který vám sdělí důležité informace o vašem zdraví. Váš lékař vám vše vysvětlí, co vaše výsledky znamenají a co dělat dál.

` Test protrombinového času, test PT/INR, krevní srážlivost, warfarin, krevní testy, jaterní funkce, krvácení