Všimli jste si někdy, že se vám před očima vznášejí malé černé tečky, klubíčka nití nebo pavučiny, když jste spali? Nebo vidíte záblesky blesků, jako by někdo použil blesk fotoaparátu? Zatímco mnoho lidí si myslí, že jsou to normální věci, někdy to mohou být první příznaky velmi vážného očního onemocnění. Dnes mluvíme o takovém vážném, ale bezbolestném stavu. Tím je odchlípení sítnice, neboli lékařsky řečeno odchlípení sítnice .
Jednoduše řečeno, co je odchlípení sítnice?
Představte si naše oko jako fotoaparát. Sítnice je tedy velmi citlivá membrána, podobně jako film na zadní straně fotoaparátu. Když světlo z věcí, které vidíme, dopadne na sítnici, přemění tyto světelné signály na elektrické signály a vyšle je do mozku. Teprve potom vidíme obraz. Sítnice tak získává výživu a kyslík z tkání pod ní.
Odchlípení sítnice nastává , když se sítnice oddělí od podkladové tkáně, která ji vyživuje . Je to jako když se ze zdi odlupuje tapeta. Když k tomu dojde, sítnice ztrácí krevní zásobení. Jedná se o bezbolestný, ale velmi závažný stav . Pokud se sítnice rychle neléčí, mohou buňky sítnice odumřít a způsobit trvalou ztrátu zraku .
Takže pokud se vám náhle objeví více mušek v oku, vidíte záblesky světla nebo cítíte, jak vám z boku oka padá černá opona, neignorujte to, i když nepociťujete žádnou bolest . Okamžitě vyhledejte svého lékaře. Nebo jděte na pohotovost nejbližší nemocnice.
Jaké jsou hlavní typy odchlípení sítnice?
Existují tři hlavní typy tohoto stavu v závislosti na tom, jak k němu dochází. Pojďme se na ně podívat.
| Typ úniku | Jak se to děje a proč |
|---|---|
| Regmatogenní typ | Toto je nejběžnější typ. S přibývajícím věkem se gelovitá hmota uvnitř oka (sklivec) postupně zmenšuje. Když k tomu dojde, odtrhne se od sítnice, což způsobí vznik malé trhliny nebo otvoru. Prostřednictvím této trhliny se gel shromažďuje pod sítnicí, odtlačuje ji a odděluje. |
| Trakční typ | To je způsobeno tvorbou jizevnaté tkáně na povrchu sítnice, která způsobuje její odchlípení. Vyšší riziko mají lidé s cukrovkou . Pokud je hladina cukru v krvi dlouhodobě vysoká a nekontrolovaná, jemné cévy uvnitř oka se poškozují a vytváří se jizevnatá tkáň. Tato jizevnatá tkáň se může odchlípit a způsobit odchlípení sítnice. |
| Exsudativní typ | U tohoto typu není v sítnici žádná trhlina ani díra. Pod sítnicí se však hromadí tekutina. To může být způsobeno určitými infekčními stavy uvnitř oka (jako je uveitida), poraněním oka nebo určitými druhy rakoviny, které způsobují únik tekutiny z cév. |
Jaké by mohly být příznaky tohoto onemocnění?
Příznaky se mohou lišit v závislosti na velikosti odchlípení sítnice. Pokud je přítomno malé množství odchlípení, nemusí se projevit žádné příznaky. V mnoha případech se však tyto příznaky mohou objevit náhle.
- Fotopsie: Náhlý, oslepující záblesk světla v oku.
- Vidění velkého množství muchomůrků: Náhle vidíte před očima spoustu věcí, jako jsou černé skvrny, pavučiny nebo klubka nití. (Občas je normální vidět jednu nebo dvě, ale pokud jich vidíte hodně najednou, je to varovný signál.)
- Ztráta zraku na jednom oku: Pocit ztráty zraku na jednom oku.
- Černá opona padající před očima: Pocit, jako by před očima padala černá opona.
Pokud máte některý z těchto příznaků, neignorujte ho. Mohlo by se jednat o naléhavý stav, který by mohl ovlivnit váš zrak.
Kdo je vystaven vyššímu riziku tohoto onemocnění?
Ačkoli se tento stav může vyvinout u kohokoli, někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku.
- Stárnutí: Lidé starší 50 let jsou vystaveni vyššímu riziku.
- Poranění očí: Nehody, například silný úder do oka.
- Rodinná anamnéza:Pokud se někdo v rodině s tímto onemocněním setkal již dříve.
- Po předchozí operaci očí: například po operaci šedého zákalu.
- Vysoká myopie: Pro ty, kteří mají velmi těžký stav „vidí na blízko, ale ne na dálku“.
- Jiné oční onemocnění: Lidé s diabetickou retinopatií nebo mřížkovou degenerací.
- Pokud se sítnice dříve odloučila na jednom oku: Pokud k tomu dojde, je ohroženo i druhé oko.
Pokud máte některý z těchto rizikových faktorů, je velmi důležité nechat si pravidelně kontrolovat zrak u oftalmologa.
Jak tohle shledáváte, doktore?
Když jdete k lékaři, pečlivě vám vyšetří oči. To se provádí hlavně rozšířením zornice (vyšetření rozšířených očí) .
V tomto případě se vám do oka vkapou oční kapky. Během několika minut se vám monokl zvětší. Lékař pak může pomocí speciálního nástroje velmi jasně vidět sítnici uvnitř oka. To vám může pomoci zjistit, zda se v sítnici nenacházejí nějaké trhliny, díry nebo odchlípení.
Kromě toho lze v případě potřeby provést několik dalších testů.
- Optická koherenční tomografie (OCT): Tato metoda umožňuje pořídit 3D obraz průřezu sítnice.
- Oční ultrazvuk: Pokud sítnici nelze jasně vidět kvůli krvácení uvnitř oka, lze k vyšetření vnitřku oka použít ultrazvuk.
- CT vyšetření: Používá se k získání dalších informací o poranění oka.
Jaké jsou na to léčebné metody?
Odchlípení sítnice je stav , který lze léčit pouze chirurgicky . Způsob léčby závisí na typu odchlípení, jeho velikosti a dalších faktorech.
Pokud se jedná jen o natržení sítnice:
Pokud zjistíte, že před zahojením je tam jen prasklina, můžete ji slepit, jako byste ji „svařovali“, než se zvětší.
- Laserová terapie: Laserové paprsky se používají k vytvoření malých popálenin kolem praskliny a výsledná jizva prasklinu utěsní.
- Kryopexie: Extrémní chlad se používá k vytvoření jizvy kolem trhliny a jejímu utěsnění.
Pokud je sítnice odchlípena:
Pokud je nutná záchranná akce, může být nutná jedna nebo více z následujících operací.
| Chirurgická metoda | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Pneumatická retinopexie | Při tomto zákroku lékař vstříkne do oka plynovou bublinu . Bublina zatlačí oddělenou sítnici zpět do oční stěny. Po operaci je nutné několik dní držet hlavu ve speciální poloze, aby se plynová bublina dostala na správné místo a zůstala na místě. |
| Sklerální spona | Při tomto zákroku se kolem vnější strany oka umístí silikonové zařízení podobné pásku (přezka) a jemně se utáhne. Tím se stěna oka zatlačí dovnitř, což umožní oddělené sítnici znovu se stěny dotknout a přilepit k ní. Tento pásek obvykle zůstává kolem oka po celý život, ale zvenku není viditelný. |
| Vitrektomie | Jedná se o poněkud složitý chirurgický zákrok. Při něm se gel uvnitř oka (sklivec) zcela odstraní. Poté se trhliny v sítnici opraví laserem a prostor, kde se dříve gel nacházel, se naplní bublinou plynu, vzduchu nebo silikonového oleje . Tato bublina slouží k udržení sítnice na místě, dokud se znovu nepřichytí. |
Důležité: Pokud máte v oku plynovou bublinu, neměli byste cestovat letadlem ani do vysokých nadmořských výšek , dokud se úplně nerozpustí. Změny tlaku vzduchu ve vysokých nadmořských výškách mohou totiž způsobit roztažení bubliny a poškození oka. Váš lékař vám sdělí, kdy budete moci tyto činnosti znovu provádět.
Co můžete očekávat po operaci?
Po operaci se může několik týdnů v oku objevit určité nepohodlí a bolest. Lékař vám na to předepíše léky proti bolesti. Také se budete muset několik týdnů vyhýbat těžké práci, cvičení a řízení.
- Oční náplast: Oční náplast byste měli nosit tak dlouho, jak vám to lékař doporučí.
- Postavení hlavy:Zejména pokud je zavedena plynová bublina, je pro její správnou funkci nezbytné držet hlavu v určité poloze po dobu předepsanou lékařem.
- Oční kapky: Oční kapky by se měly aplikovat ve správný čas, aby se oko rychleji uzdravilo a zabránilo se infekcím.
- Zrak: Zrak se začíná postupně zlepšovat přibližně 4–6 týdnů po operaci. Obnovení plného zraku však může trvat několik měsíců. V některých případech se zrak nemusí obnovit úplně.
Po operaci si dávejte pozor na tyto stavy
I když je operace úspěšná, v některých případech se mohou vyskytnout komplikace. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě informujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost nemocnice.
- Pokud se objeví silná, neočekávaná bolest .
- Pokud se u vás objeví příznaky infekce, jako je otok očí a horečka.
- Pokud se z oka objeví neobvyklý výtok .
- Pokud se vám náhle zhorší zrak .
Vzkaz k odnesení domů
- Varovnými signály jsou náhlý nárůst moušek v očích, záblesky světla nebo pocit, jako by se před očima spouštěla černá opona.
- Odchlípení sítnice je velmi závažný stav, který může způsobit trvalou ztrátu zraku, i když je bezbolestný .
- Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, nečekejte jen „a uvidíte“. Okamžitě vyhledejte oftalmologa nebo jděte na pohotovost nejbližší nemocnice.
- Při rychlé léčbě je šance na obnovení zraku po operaci velmi vysoká.
- Pokud máte rizikové faktory, jako je cukrovka nebo krátkozrakost, je velmi důležité nechat si alespoň jednou ročně vyšetřit zrak u oftalmologa .

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment