Také tajně polykáte jídlo a pití? Pojďme si promluvit o Tiché aspiraci!

Je normální, že se při jídle nebo pití trochu dusíme. Věděli jste ale, že se nám někdy věci jako jídlo a pití mohou dostat do dýchacích cest, aniž bychom si vůbec všimli kašle nebo nepříjemných pocitů? Tomu říkáme „tiché vdechnutí“. Na to je třeba si dát pozor, zejména rodiče malých dětí.

Co je tichá aspirace?

Jednoduše řečeno, „tiché vdechnutí“ nastává, když neúmyslně vdechnete jídlo, pití, sliny nebo žaludeční kyselinu do průdušnice. Normálně, když polykáme, nervy a svaly v ústech a krku spolupracují, aby potravu tlačily přímo do žaludku, a ne do průdušnice. V horní části krku je malá chlopeň zvaná „příklopka“. Když polykáme, tato chlopeň se uzavře a zakryje průdušnici. Takže když tyto nervy, svaly a „příklopka“ fungují správně, potrava se dostane do žaludku a vzduch do plic.

Ale člověk s „tichým vdechováním“ nekašle ani necítí, že se tyto věci dostaly do průdušnice. Proto se k němu přidává slovo „tichý“. Tímto způsobem se do průdušnice může tajně dostat nejen jídlo, pití a sliny, ale u některých lidí také žaludeční kyselina (kyselina, která se dostává do krku při stavech, jako je gastritida – „kyselý reflux“).

Co tohle dělá s tělem?

Občasný malý předmět, který se dostane do dýchacích cest, nemusí být velkým problémem. Většinou ho naše tělo vykašle.

Pokud ale trpíte „tichou aspirací“, možná si neuvědomujete, že se to děje, nebo jak často se to děje. Pokud se vám do dýchacích cest takto neustále dostávají tekutiny, může se u vás vyvinout onemocnění zvané „aspirační pneumonie“, což je infekce plic. Pokud se „aspirační pneumonie“ neléčí správně, může být velmi nebezpečná.

Jaké jsou příznaky tiché aspirace?

Lidé s „tichou aspirací“ nemusí vykazovat žádné příznaky. Pokud se však příznaky objeví, mohou se lišit v závislosti na vašem věku – nebo věku vašeho dítěte. Malé děti s „tichou aspirací“ mohou vykazovat příznaky, jako například:

• Během kojení se vám zrychluje dechová frekvence nebo se vám zadýchává.
• Často máte bezdůvodně mírnou horečku nebo se u vás objeví infekce dýchacích cest, zejména plic.
• Nerady pijí mléko, odvracejí obličej od lahvičky nebo mateřského mléka.
• Po vypití mléka se v hlase objevuje „vlhký“ zvuk, jako by v něm byl hlen, nebo zvuk podobný pláči.

Starší děti a dospělí mohou pociťovat následující příznaky, pokud trpí „tichou aspirací“:

• Při jídle se zvyšuje dechová frekvence.
• Mám pocit, jako by mi něco uvízlo v krku.
• Batolata říkají, že neumí jíst a odmítají.
• Po jídle se mi ucpe nos, ale po chvíli to přejde.
• Ozývá se chraplavý zvuk bez důvodu a hluk při dýchání.
• Po jídle se hlas změní, jako by byl v krku hlen.
• Často se vyskytují respirační infekce, jako je bronchitida.

Co to způsobuje?

Existuje mnoho důvodů, proč může dojít k „tiché aspiraci“. Někdy se může stát bez zjevného důvodu a může se stát náhodou. Nejčastěji se však vyskytuje u lidí, kteří mají zdravotní problém, který narušuje proces polykání. Například:

• Rozštěp rtu nebo rozštěp patra.
• Potíže s polykáním (dysfagie) nebo paralýza hlasivek.
• Gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Lidé s tímto onemocněním mohou nevědomky dovolit žaludeční kyselině proudit do průdušnice.
• Stav zvaný „laryngomalácia“. Tento stav postihuje hrtan (hlasivky) dítěte a může způsobit potíže s polykáním a zvýšit riziko vzniku „GERD“.
• Problémy související s mozkem a nervovým systémem. Například stavy, jako je mozková obrna, roztroušená skleróza (RS), záchvaty nebo předchozí poranění mozku či mrtvice.
• Hadičky zavedené do krku z jiných zdravotních důvodů. Například nasogastrická sonda nebo tracheostomická sonda.

Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku tohoto onemocnění?

Tento stav zvaný „tichá aspirace“ může postihnout kohokoli od malých dětí až po starší osoby. Podívejme se ale, kdo je nejvíce ohrožen:

• Malé děti: Miminka vám neřeknou, že je bolí v krku nebo že mají potíže s jídlem. Je tedy těžké poznat, zda mají „tichou aspiraci“. Protože často jedí tekutou stravu, je pro ně snadnější dostat se do dýchacích cest než pro pevnou stravu.
• Lidé s chronickými onemocněními nebo postiženími: Mnoho onemocnění, jako je roztroušená skleróza (RS) nebo epilepsie, může ovlivnit vaši schopnost polykat. Tyto zdravotní stavy, které ovlivňují polykání, zvyšují riziko tiché aspirace.
• Starší lidé: Ve stáří jsou běžné stavy, jako je demence a mrtvice. Mohou způsobit změny v polykacích návycích a způsobit, že si neuvědomíte, že máte v krku něco uvízlého.

Jak to poznáte?

Při diagnostice tiché aspirace lékař obvykle nejprve vyšetří nos, ústa a plíce a probere s vámi vaši anamnézu. Pokud má vaše dítě tyto příznaky, lékař pravděpodobně začne se stejnými testy.

V případě potřeby může lékař nařídit několik testů, aby se podíval do krku a zkontroloval, jak polykáte. Vy nebo vaše dítě můžete potřebovat podstoupit testy, jako jsou tyto:

• Rentgen hrudníku:Jedná se o bezbolestné vyšetření. Pořídí snímky plic a hrudníku. Může zkontrolovat zápal plic a vyšetřit stav krku a dýchacích cest.
• Vlákninovo-optické endoskopické vyšetření polykání (FEES): Při tomto testu vám lékař zavede tenkou hadičku s kamerou připojenou do nosu. Ta vám umožní vidět vnitřek krku při polykání. Někdy vám může být podána speciální tekutina k vypití, abyste jasně viděli, co polykáte.
• Laryngoskopie: Při tomto postupu lékař vyšetří hrdlo tenkou trubicí vybavenou kamerou.
• Vyšetření horní části gastrointestinálního traktu: Před tímto rentgenovým vyšetřením vám bude podána tekutina (baryum) k vypití, která se na rentgenovém snímku projeví. To může pomoci odhalit problémy v trávicím systému , které mohou způsobit onemocnění, jako je GERD.

Jak se to léčí?

Při léčbě „tiché aspirace“ je třeba nejprve léčit základní onemocnění, které ji způsobilo. Například:

• Pokud máte GERD, může vám lékař předepsat léky, které zabrání vtékání žaludeční kyseliny do krku.
• Pokud má vaše dítě během kojení mírnou aspiraci, může vám lékař doporučit, abyste dítě během krmení drželi ve svislé poloze . Tato svislá poloha může vašemu dítěti pomoci snáze polykat mateřské mléko nebo umělé výživy.
• Děti, které se často dusí mateřským mlékem nebo umělou výživou, mohou potřebovat upravenou stravu se zahuštěnou výživou. Pokud je stav závažný, může být nutné zavést dočasnou výživovou sondu nosem nebo žaludkem. Lékaři sondu obvykle odstraní, když je dítě schopno dobře polykat.
• Osoba s rozštěpem rtu nebo patra může po chirurgické opravě normálně polykat.

Po léčbě základní příčiny může lékař provést další testy, aby zjistil, zda se vaše polykací schopnost zlepšila.

Lze zabránit tiché aspiraci?

Neexistuje žádný jasný způsob, jak zabránit „tiché aspiraci“. Pravidelnými návštěvami lékaře a kontrolami však můžete udržet zdraví sebe i svého dítěte. Pokud máte jakékoli pochybnosti o svém zdraví nebo zdraví svého dítěte, poraďte se se svým lékařem. Váš lékař je tu proto, aby předcházel zdravotním problémům a v případě potřeby poskytoval léčbu.

Nejdůležitější je promluvit si s lékařem, pokud máte jakékoli pochybnosti, byť sebemenší.

Co se stane, když mám (tichou aspiraci)?

U kojenců může „tichá aspirace“ sama odeznít s přibývajícím věkem. Pokud jsou však vaše příznaky nebo příznaky vašeho dítěte způsobeny specifickým zdravotním problémem, prvním krokem je zjistit jeho příčinu.

Pokud je příčina správně léčena, lze „tichou aspiraci“ často vyléčit a vy můžete žít zdravým životem. Zeptejte se svého lékaře, zda potřebujete pravidelně navštěvovat lékaře, aby kontroloval váš stav.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud má vaše dítě příznaky dušení nebo pokud si myslíte, že má „tiché vdechnutí“, ihned navštivte lékaře. Také zkontrolujte váhu dítěte a absolvujte zdravotní prohlídky dle doporučení lékaře. To může také pomoci zajistit, aby vaše dítě dostávalo potřebné živiny.

Pokud máte příznaky GERD nebo potíže s polykáním, objednejte se k lékaři. Správnými testy a léčbou zdravotních problémů můžete předejít tiché aspiraci a dalším komplikacím.

Kdy mám jít na pohotovost (ETU) ?

Pokud se u vašeho dítěte objeví některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc :

• Pokud kůže zmodrá.
• Pokud máte potíže s dýcháním.
• Horečka nad 38 °C (100,4 °F), pokud je dítě mladší než 3 měsíce, nebo horečka nad 39 °C (102,2 °F), pokud je dítě ve věku od 3 měsíců do 3 let.
• Pokud je obtížné se probudit ze spánku.

Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc:

• Pokud nemůžete normálně polykat.
• Pokud máte pocit, že máte potíže s dýcháním nebo se dusíte.
• Pokud máte bolesti na hrudi.
• Pokud máte pocit, že se vám v krku nebo průdušnici uvízlo jídlo nebo něco jiného.

Tichá aspirace může být děsivá, zvláště pokud postihuje vaše dítě. Dobrou zprávou ale je, že tichou aspiraci lze kontrolovat nebo vyléčit léčbou základní příčiny. Jak nervy a svaly vašeho dítěte rostou a učí se spolupracovat, někdy se stav samo od sebe zlepší. Ať už je příčina jakákoli, váš lékař vám pomůže s potřebnými testy a léčbou. Promluvte si s ním o svých obavách. Poté můžete vytvořit plán, který vám i vašemu dítěti pomůže žít zdravý život.

Nejdůležitější věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, teď lépe chápete, o čem jsme mluvili, o „tiché aspiraci“. Nejdůležitější je co nejdříve navštívit lékaře, pokud máte podezření, že vy nebo vaše dítě máte tyto příznaky. Někdy to nemusí být nic vážného, ​​ale je moudré nechat se vyšetřit lékařem, než se domnívat, že to tak je.

• Při kojení dítěte věnujte pozornost jeho dýchání a hlasu.
• Pokud máte časté horečky nebo respirační infekce, buďte i na to opatrní.
• Pokud jste dospělý, vezměte si na vědomí potíže s polykáním a změny po jídle.
• Ať už je příčina jakákoli, existují léčba. Takže nepanikařte.

Vaše zdraví a zdraví vaší rodiny je to, na čem záleží, proto je velmi důležité si těchto věcí být vědomi.

Tichá aspirace, Potíže s polykáním, Aspirační pneumonie, Zdraví dítěte, Respirační problémy, Aspirace jídla