Také se v noci během spánku dusíte? Pojďme si promluvit o spánkové apnoe!

Také máte pocit, že se v noci náhle dusíte, když usnete? Nebo vám člověk, se kterým spíte, říká, že v noci na chvíli přestanete dýchat a znovu začnete? Nebo se ráno po probuzení cítíte unavení? To nejsou jen náhodné věci, může se za nimi skrývat stav zvaný spánková apnoe . Pojďme si o tom povídat podrobně, velmi jednoduše.

Co je spánková apnoe?

Jednoduše řečeno, spánková apnoe je stav, kdy dočasně přestanete dýchat během spánku. Existují pro to dva hlavní důvody. Jedním je , že něco blokuje dýchací cesty (obstrukční spánková apnoe) . Druhým je , že je něco v nepořádku se schopností vašeho mozku ovládat dýchání (centrální spánková apnoe) .

A teď se nad tím zamyslete. Když je vaše tělo bez kyslíku, má úžasný bezpečnostní mechanismus. I když nás to neprobudí úplně, probudí nás to jen natolik, abychom začali dýchat. I když to pomáhá zachraňovat životy, narušuje to váš spánkový cyklus. Proto se vám nedostává dobrého a klidného spánku . Pokud to pokračuje, může to také vyvíjet tlak na vaše srdce , což může být život ohrožující, pokud se to neléčí. Proto je velmi důležité si toho být vědom a v případě potřeby vyhledat lékařskou pomoc.

Jaké jsou hlavní typy spánkové apnoe?

Pojďme se podívat, jaké jsou tři hlavní typy spánkové apnoe.

1. Spánková apnoe (obstrukční spánková apnoe - OSA)

Toto je nejběžnější typ. Během spánku se uvolní svaly v krku . Okolní tkáň vyvíjí tlak na průdušnici a blokuje dýchací cesty. Je to, jako byste uvízli v potrubí. Tehdy se stává obtížné dýchat a někdy se můžete na několik sekund zastavit.

2. Centrální spánková apnoe (CSA)

U tohoto typu, když spíte, váš mozek nevysílá správné signály do svalů zapojených do dýchání . To znamená, že je slabé centrum, které řídí dýchání. V tomto případě nedochází k překážce dýchacích cest, ale povel k „dýchání“ z mozku neprochází správně.

3. Smíšená/komplexní spánková apnoe

V tomto případě se mohou projevovat příznaky obou dříve zmíněných typů OSA a CSA současně . To znamená, že dýchací cesty jsou blokovány a může se také vyskytnout problém se signály přicházejícími z mozku.

Jak častý je tento stav zvaný spánková apnoe?

Ve skutečnosti je to častější onemocnění, než si myslíte. Jedna studie zjistila, že obstrukční spánkovou apnoe (OSA) trpí přibližně miliarda lidí na celém světě ve věku 30 až 69 let . Ačkoli je typ zvaný centrální spánková apnoe (CSA) méně častý než OSA, není ani neobvyklý.

Jaké jsou příznaky spánkové apnoe?

Pokud máte podezření na spánkovou apnoe, věnujte pozornost těmto příznakům.

Časté příznaky, které pozoruje mnoho lidí:

• Časté probouzení uprostřed noci.
• Chvílkové zastavení dýchání během spánku (toto se často vyskytuje u osoby, se kterou spíte).
• Abnormality v dechových vzorcích (zrychlené dýchání, poté hluboké, pak opět mělké, pak zastavení a opět zahájení).
• Hlasité řevání .
• Potíže s dýcháním po ranním probuzení, pocit, že se dusíte .
• Nadměrná denní únava, ospalost nebo extrémní únava po probuzení .

Tyto příznaky mohou pociťovat i někteří další lidé:

• Bolest hlavy , zejména ráno.
• Noční pocení .
• Změny nálady (jako je deprese a úzkost).
• Pocit neklidu v noci.
• Problémy, jako je sexuální dysfunkce .

Důležité: Pokud mají děti spánkovou apnoe, mohou tyto příznaky vypadat trochu jinak . Proto je dobré navštívit lékaře, pokud si ve spánku vašeho dítěte všimnete čehokoli neobvyklého.

Jaké jsou hlavní příčiny spánkové apnoe?

Jednoduše řečeno, existují dvě hlavní příčiny spánkové apnoe:

• Obstrukce horních cest dýchacích během spánku.
• Existuje problém se způsobem, jakým váš mozek reguluje dýchání během spánku.

Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku spánkové apnoe?

Tento stav se může rozvinout u kohokoli. Může postihnout děti, dospělé, kohokoli. Někteří lidé však mají mírně vyšší riziko jeho vzniku.

Zde jsou některé běžné rizikové faktory:

• Pokud má někdo v rodině spánkovou apnoe (může být dědičná).
• Pro ty, kteří mají srdeční onemocnění, mrtvici nebo vysoký krevní tlak .
• Pro ty, kteří mají velké mandle .
• Obezita znamená mít nadváhu.

Toto riziko se také zvyšuje s přibývajícím věkem . U mužů je pravděpodobnější, že jim bude tento stav diagnostikován před dosažením věku 50 let.

Nezapomeňte také, že ačkoliv se riziko spánkové apnoe zvyšuje s obezitou, tento stav se může vyskytnout u lidí jakékoli velikosti těla .

Jaké komplikace mohou nastat v důsledku spánkové apnoe?

Spánková apnoe je víc než jen porucha spánku. Pokud se neléčí, může vést k vážným, dokonce život ohrožujícím komplikacím .

• Nadměrná denní ospalost neboli „mikrospánky“ je stav, kdy během dne usínáte na velmi krátkou dobu.Je to velmi nebezpečné při řízení nebo obsluze strojů.
• Nepravidelnosti srdečního rytmu, tj. arytmie (jako je fibrilace síní nebo porucha levé síně).
• Vysoký krevní tlak .
• Poškození srdce a srdeční selhání .
• Náhlá srdeční smrt .

Pokud tedy máte příznaky spánkové apnoe, neignorujte je.

Jak diagnostikovat spánkovou apnoe?

Pokud máte podezření na spánkovou apnoe, měli byste nejprve navštívit lékaře . Ten se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Poté, pokud máte podezření na spánkovou apnoe, vám doporučí několik testů k potvrzení diagnózy.

Jaké testy se k tomu dělají?

Často se provádějí dva hlavní testy:

• Polysomnogram: Toto je vyšetření, které se provádí přes noc v nemocnici . Na tělo je připojeno několik senzorů, které během spánku monitorují srdeční frekvenci, dýchání, hladinu kyslíku v krvi a mozkové vlny.
• Domácí test spánkové apnoe: Jedná se o test, který lze provést doma . Nemonitoruje však mozkové vlny. Tento test také nemusí detekovat některé typy spánkové apnoe, například „centrální spánkovou apnoe“.

Rychlý tip: Pokud máte podezření, že vy nebo někdo z vaší rodiny trpí spánkovou apnoe, nahrajte krátké video nebo audio nahrávku spící osoby, zejména zvuku jejího dýchání. Můžete také nahrávat tak, že jí přiložíte kapesník před obličej, abyste viděli, jak se vzduch pohybuje. Ukázání kapesníku lékaři může pomoci urychlit diagnózu.

Jak se měří závažnost spánkové apnoe?

Lékaři určují závažnost spánkové apnoe pomocí indexu zvaného AHI (Apnea/Hypopnea Index) . AHI měří , kolikrát se vám během hodiny spánku zastaví dýchání (apnoe) a zpomalí (hypopnoe) .

Závažnost spánkové apnoe se klasifikuje následovně:

• Mírná spánková apnoe: 5–14 událostí AHI za hodinu.
• Mírná spánková apnoe: AHI 15–29 událostí za hodinu.
• Těžká spánková apnoe: AHI 30 nebo více událostí za hodinu.

Které orgány jsou postiženy spánkovou apnoí?

Spánková apnoe nepostihuje jen jeden orgán. Ve skutečnosti postihuje více systémů v těle . Nejvíce jsou však postiženy oběhový systém (srdce) a nervový systém (mozek) .

Jaké jsou léčebné postupy pro spánkovou apnoe?

V závislosti na typu spánkové apnoe a její závažnosti vám lékař může doporučit různé léčebné postupy.

Zde jsou některé z hlavních metod léčby:

• Používání dýchacího přístroje, jako je přístroj CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) , pomáhá udržovat dýchací cesty otevřené během spánku.
• Kontrola dalších základních zdravotních stavů , které způsobují nebo zvyšují riziko spánkové apnoe (například cukrovka, vysoký krevní tlak).
• Změňte polohu při spaní (například spaní na boku místo na zádech), abyste zabránili tlaku na dýchací cesty.
• Nošení ústního aparátu/náustku , který pomáhá udržovat dýchací cesty otevřené.
• Použití zařízení pro neuromuskulární elektrickou stimulaci (NMES) k zabránění blokování dýchacích cest svaly na jazyku a horní části krku během spánku.
• Užívání léků (není to pro každého, ale v některých zvláštních případech).
• Podstupující chirurgický zákrok .

Provádíte operace pro spánkovou apnoe?

Ano, v některých případech může operace provedená na nose, ústech a krku pomoci zabránit obstrukci dýchacích cest během spánku.

• Operace čelisti: Existují různé chirurgické zákroky, které lze použít ke změně polohy čelisti a uvolnění tlaku na dýchací cesty z měkkých tkání.
• Operace nosu: Běžným chirurgickým zákrokem je septoplastika . Ta zahrnuje narovnání měkké tkáně uvnitř nosu (stěny, která odděluje dvě nosní dírky), což usnadňuje proudění vzduchu nosem.

Dá se spánková apnoe zcela vyléčit?

Ne všechny typy spánkové apnoe lze zcela vyléčit . Například obstrukční spánková apnoe (OSA) se dá vyléčit snížením hmotnosti nebo podstoupením určitých chirurgických zákroků. Váš lékař vám může v závislosti na vašem stavu sdělit více o tom, jak by to pro vás mohlo fungovat.

Co očekávat, pokud máte spánkovou apnoe?

Spánková apnoe je stav, který může vážně narušit váš spánek. Pokud se v noci dostatečně nevyspíte, nemusíte být schopni během dne správně fungovat. To vás může vystavit riziku nehod a může to narušit vaši práci, koníčky a společenské vztahy.

Tento stav může také způsobit komplikace, které mohou být život ohrožující . Lékař vám může pomoci najít pro vás nejlepší léčbu. Možná budete muset vyzkoušet jednu nebo dvě různé léčby, případně jejich kombinaci, abyste zjistili, která vám nejlépe vyhovuje.

A jaká je délka života člověka se spánkovou apnoí?

Komplikace způsobené spánkovou apnoePokud se neléčí, může se vaše délka života zkrátit. Lékař s vámi bude spolupracovat na zvládání tohoto stavu a pomůže předcházet tomuto riziku.

Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují vaši délku života. Nejlepší osobou, se kterou si o své situaci promluvíte, je tedy váš lékař. Statistiky se na vás totiž mohou, ale nemusí vztahovat.

Jaké jsou způsoby, jak předcházet spánkové apnoe?

Nemůžeme zabránit všem faktorům, které přispívají ke spánkové apnoe. Existují však věci, které můžeme udělat pro snížení rizika :

• Udržování zdravé hmotnosti pro vás.
• Konzumace výživných potravin a pravidelná fyzická aktivita .
• Vytvoření dobrých spánkových návyků (například chození spát v určitou dobu, přerušení používání elektronických zařízení před spaním).
• Léčba dalších již existujících zdravotních problémů (např. vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, cukrovka 2. typu).
• Alespoň jednou ročně absolvujte lékařskou prohlídku .
• Vyhýbání se kouření a pití alkoholu .

Jak se mám o sebe postarat? Jak tuto situaci zvládnu?

Existuje několik důležitých kroků, které můžete podniknout ke zvládnutí spánkové apnoe:

• Změňte životní styl co nejvíce. Změny ve stravě a cvičebním režimu mohou být náročné. Pokud vám tyto věci dělají potíže, nebojte se o nich promluvit se svým lékařem. Jsou to běžné problémy a váš lékař vám může dát návrhy, jak je usnadnit.
• Přesně dodržujte svůj léčebný plán. Pokud budete přesně dodržovat léčebný plán, který vám lékař předepíše, dosáhnete dobrých výsledků. Sníží se také riziko komplikací.
• Promluvte si se svým lékařem o tom, jak se cítíte. Pokud máte z jakéhokoli důvodu potíže s dodržováním léčebného plánu, informujte svého lékaře. Možná vám PAP maska ​​nesedí správně nebo máte vedlejší účinek léku. Váš lékař vám může pomoci. Pokud máte tedy jakékoli dotazy nebo obavy, dejte mu vědět.
• Váš lékař doporučuje následné návštěvy. Tyto návštěvy jsou důležité k ověření účinku léčby, zejména v jejích raných fázích.

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovost :

• Příznaky infarktu: Bolest na hrudi (jako tlak nebo svírání), studený pot, tlak na hrudi a potíže s dýcháním.
• Příznaky mrtvice:Náhlá slabost nebo necitlivost na jedné straně těla, zmatenost, změny vidění, potíže s chůzí nebo závratě.
• Silné potíže s dýcháním: Pokud máte pocit, že se vám do plic nedostává dostatek vzduchu, máte svíravý hrudník nebo při dýchání vydáváte pískavý zvuk.

Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?

Pokud vám byla nedávno diagnostikována spánková apnoe, můžete se svého lékaře zeptat na otázky, jako například:

• Jaký druh léčby mi doporučujete?
• Má tato léčba nějaké vedlejší účinky?
• Jak se mohu vyhnout spaní na boku?
• Co mám udělat, aby se mi maska ​​na PAP přístroji nasazovala o něco snadněji?

Možná ani nevíte, že máte spánkovou apnoe, dokud vám někdo, s kým spíte, neřekne o vašich neobvyklých dýchacích vzorcích ráno. Místo toho si možná říkáte: „Proč nemůžu každou noc dobře spát?“ Spánková apnoe je běžný, ale zvládnutelný stav .

Váš lékař vám může doporučit řadu léčebných postupů, které vám pomohou najít tu správnou. Léčba se může lišit od člověka k člověku. Změna spánkových návyků může být náročná, ale začněte v malém, provádějte jednu změnu po druhé a poté pokračujte k další. Váš lékař vám může také dát další doporučení specifická pro váš stav, která vám pomohou se každou noc dobře vyspat.

A konečně, nejdůležitější věci, které je třeba si pamatovat

Z toho, co jsme si probrali, byste tedy měli pochopit, co je spánková apnoe, jak vás ovlivňuje a co s ní lze dělat.

Nebojte se , je to zvládnutelný stav. Nejdůležitější je vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte příznaky, a ne je ignorovat. Pak můžete klidně spát a žít zdravý život. Nejste sami a existují lékaři, kteří vám na této cestě pomohou.

Spánková apnoe, spánková apnoe, chrápání, zástava dýchání, CPAP, nespavost, denní ospalost