Začalo vaše dítě s ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou) užívat léky? Někdy však léky nezabírají dobře nebo jsou pro vás velkým problémem jejich vedlejší účinky. Nebojte se, s tím se potýká mnoho rodičů. Léky jsou velmi důležitou součástí léčby ADHD. Ne každé dítě je však vhodné užívat stejné léky stejným způsobem. První podaný lék nemusí přesně fungovat. Pak musíte s lékařem společně najít správný lék, správné dávkování a správný čas podání. To může nějakou dobu trvat. Pojďme se tedy podívat na běžné problémy spojené s těmito léky na ADHD a na jejich řešení.
Je lék špatný? Nebo to není ten správný lék?
Jednoduše řečeno, existují dva hlavní typy léků na ADHD: stimulanty a nestimulanty.
Asi 8 z 10 dětí, které užívají stimulanty, dosahuje dobrých výsledků. To znamená, že asi 1 z 5 dětí nemusí z těchto léků vůbec mít prospěch. Některé děti také reagují na jeden typ stimulantu lépe než na jiný.
Výhodou těchto stimulačních léků je, že začínají rychle účinkovat . Během 30 až 90 minut po podání léku byste měli zaznamenat určité zlepšení v chování a pozornosti vašeho dítěte. To znamená, že ihned poznáte, pokud lék nezabírá. Pak se můžete vrátit k lékaři a probrat s ním jiný lék.
Nicméně, léky, které nejsou stimulanty, účinkují déle. Například lék jako atomoxetin (obchodní název Strattera) může začít účinkovat správně až za 4 až 6 týdnů. Lék jako viloxazin (obchodní název Qelbree) může účinkovat 6 až 8 týdnů. Pokud tedy začnete užívat takový lék, měli byste mu nechat dostatečně dlouho účinkovat. Nežádejte svého lékaře o změnu léku příliš brzy.
Je dávka léku správná?
Léky na ADHD se dodávají v různých dávkách. Neexistuje však standardní dávka, která by byla vhodná pro věk, hmotnost a výšku dítěte. Lékaři místo toho provedou zkušební podávání léku. To znamená začít s velmi nízkou dávkou a pečlivě sledovat, jak dítě reaguje.
Pokud v chování vašeho dítěte nevidíte žádnou změnu, dávka léku nemusí být dostatečná. Pokud nedojde ke zlepšení po 3 až 7 dnech, lékař dávku mírně zvýší.
Na druhou stranu, vedlejší účinky mohou znamenat, že dávka je příliš vysoká.Mohlo by to být něco jako příznak. V takovém případě lékař sníží dávku.
Nebuďte tedy překvapeni, pokud bude chvíli trvat, než najdete správnou dávku pro vaše dítě, která bude kontrolovat jeho příznaky bez vedlejších účinků. Jak vaše dítě roste a jeho tělo si na lék zvyká, může být nutné dávku znovu upravit.
Je načasování podávání léků špatné?
„Stimulační“ léky se dodávají ve dvou formách:
- Krátkodobě působící: Tyto léky začnou účinkovat během 10–15 minut a zůstanou aktivní přibližně 4 hodiny.
- Dlouhodobě působící: Tyto léky jsou aktivní po dobu 6 až 12 hodin.
Mnoho dětí dává přednost „dlouhodobě působícím“ lékům, aby zůstaly bdělé po celý školní den. Účinek léku je totiž po celý den stejný. U některých dětí však účinek tohoto léku odezní ještě před koncem dne.
Představte si, že si vaše dítě ráno vezme léky a jde do školy. Ale do 14.–15. hodiny účinek léků odezní, což ztěžuje dělání domácích úkolů. Nebo dítě ztrácí ve škole soustředění.
Nejlepší způsob, jak zjistit, zda je to správný čas, je si zapisovat krátkou poznámku o tom, kdy vaše dítě užívá léky.
- V kolik hodin byl lék podán?
- Jak dlouho trvalo, než lék začal účinkovat?
- Jak dlouho trvalo, než lék přestal účinkovat?
S těmito informacemi se můžete poradit se svým lékařem a změnit čas podávání. Pokud například lék ve škole rychle dochází k jeho vyprchání, můžete ho podat blíže ke škole ráno. Nebo pokud je pro vás odpoledne obtížné dělat domácí úkoly , můžete po škole přidat malou dávku „krátkodobě působícího“ léku. To vše by se mělo dělat pouze na doporučení lékaře .
| Problém | Možné řešení |
|---|---|
| Lék nezabírá. | Dejte lékům dostatek času, aby začaly účinkovat (zejména nestimulantům). Pokud nezaberou, poraďte se se svým lékařem o jiném léku. |
| Dávka není dostatečná. | Pokud nedojde ke zlepšení chování dítěte, poraďte se s lékařem a upravte dávkování. |
| Výskyt nežádoucích účinků | Může to být příznak předávkování. Poraďte se se svým lékařem o snížení dávky nebo změně doby užívání léku. |
| Lék rychle ztrácí svou účinnost. | Poraďte se se svým lékařem o změně doby užívání léků, přechodu na lék s dlouhodobým účinkem nebo přidání krátkodobě působící dávky. |
Co když se objeví vedlejší účinky?
Léky na ADHD fungují tak, že mírně zvyšují hladiny dvou chemických látek v mozku. Jsou to „(dopamin)“ a „(norepinefrin)“. Když se tyto hladiny zvýší, zlepšuje se pozornost. Někdy se však objeví nežádoucí účinky, pokud se tyto hladiny zvýší příliš.
Nejlepší na tom je, že většina těchto nežádoucích účinků je mírná a sama odezní během několika týdnů. Některé z nich však mohou být pro dítě nepříjemné.
Nejčastější nežádoucí účinky spojené s léky na ADHD jsou:
- Potíže s usínáním
- Chuť
- Zpomalující růst
- Bolest hlavy a žaludku
- Náladovost, jakmile lék odezní
- Tiky (jako mimovolní záškuby části těla)
Ne všechny děti tyto příznaky pociťují. Pokud se však u vašeho dítěte některý z nich objeví, určitě o tom informujte svého lékaře . Můžete je zvládnout snížením dávky nebo změnou denní doby, kdy lék podáváte. Například přechod na „krátkodobě působící“ lék může vašemu dítěti pomoci v noci snadněji usnout, protože jeho účinek rychleji odezní.
Interaguje s jinými léky?
Léky na ADHD mohou interagovat s jinými léky, které vaše dítě užívá, a způsobovat nežádoucí účinky. Například užívání léku na astma zvaného albuterol se stimulantem může u vašeho dítěte zvýšit neklid.
Proto kdykoli začnete pro své dítě užívat nový lék, informujte svého lékaře o všech ostatních lécích, které vaše dítě užívá – včetně vitamínů a dalších doplňků stravy, které si kupujete v lékárně.
Nalezení správného léku, správné dávky a správného času vyžaduje trochu trpělivosti. Dejte svému dítěti čas, aby si na nový lék zvyklo. Pokud se stále nezlepší, navštivte svého lékaře a proberte s ním, co dělat dál. Vzhledem k rozmanitosti léků, které jsou dnes k dispozici, je jen otázkou času, než pro své dítě najdete ten správný.
Vzkaz k odnesení domů
- Léky na ADHD nefungují u každého dítěte stejně. Nalezení správného léku a dávkování pro vaše dítě může chvíli trvat.
- Neměňte dávkování ani načasování užívání léků podle svého uvážení . Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte se svým lékařem.
- Pokud se u vašeho dítěte objeví nežádoucí účinky, nebojte se o nich informovat svého lékaře. Často je lze kontrolovat jednoduchými změnami.
- Poskytněte svému lékaři úplný popis všech ostatních léků, vitamínů a doplňků stravy, které vaše dítě užívá.
- Trpělivost je v této fázi klíčová. Udržování dobré komunikace s lékařem vám pomůže dosáhnout pro vaše dítě nejlepších výsledků.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment