Když se někam udeříme hlavou, můžeme si říkat: „Je to jen malá boule,“ ale někdy to může být vážnější. Zvláště když se několik dní po poranění hlavy objeví bolesti hlavy , zvracení a potíže s mluvením, není dobré myslet jednoduše. Může se jednat o vážný stav související s mozkem. Dnes budeme hovořit o subdurálním hematomu, nebezpečném stavu, o kterém bychom si měli být všichni vědomi.
Jednoduše řečeno, co je to subdurální hematom?
Jednoduše řečeno, v tomto okamžiku se krev hromadí mezi ochrannými membránami, které obklopují náš mozek. Zamyslete se nad tím, náš mozek je velmi jemný orgán. Uvnitř lebky je několik vrstev membrán, které ji chrání. Při tom se děje, že jemná céva pod membránou „dura“, která se nachází pod lebkou, ale vně mozkové tkáně, praskne a krev se hromadí.
Toto krvácení se neobjevuje uvnitř mozku, ale vně něj. Problém však spočívá jinde . Lebka je jako uzavřená, tvrdá krabice. Takže se tato krev začne hromadit a mozek začne tlačit. Toto zvýšení tlaku je velmi nebezpečné. Tento tlak může poškodit mozek, způsobit, že člověk ztratí vědomí, nebo dokonce ohrozit jeho život.
Liší se to od epidurálního hematomu?
Ano, v obou případech jde o krvácení do hlavy, ale je mezi nimi malý rozdíl. U epidurálního hematomu se krev hromadí nad dura membránou, o které jsme mluvili dříve, což znamená, že je blíže k lebce. Obvykle vyžaduje velmi silný úder. A jeho příznaky se často objevují rychle. Subdurální hematom je však mnohem častější.
Existují tři hlavní typy tohoto krvácení:
Subdurální hematomy lze rozdělit do tří hlavních typů podle toho, jak rychle se vyvíjejí. Je důležité to pochopit, protože příznaky a závažnost závisí na typu.
| Typ hematomu | Čas a příroda | Často pozorované příznaky |
|---|---|---|
| Akutní subdurální hematom (nouzový stav) | Během několika minut nebo hodin po těžkém poranění hlavyKrvácení nastává rychle. Toto je nejnebezpečnější typ. | Zmatenost, ztráta vědomí, nevolnost, zvracení. Okamžitá lékařská pomoc je nezbytná. |
| Subakutní subdurální hematom (subakutní stav) | Krvácení probíhá poměrně pomalu. Příznaky se objevují několik dní nebo týdnů po poranění hlavy. | Silná bolest hlavy, zvracení a postupné zvyšování zmatenosti. I toto je nebezpečný stav. |
| Chronický subdurální hematom (dlouhodobý stav) | Je to velmi časté u starších lidí. S přibývajícím věkem se mozek mírně zmenšuje, což způsobuje roztahování drobných cév a pomalé krvácení, a to i při sebemenším poranění. Příznaky se mohou rozvíjet během několika týdnů . | Zmatenost, ztráta paměti, potíže s chůzí, ztráta rovnováhy. Často zaměňováno za příznaky stárnutí nebo demence. |
Na jaké příznaky si máte dát pozor?
Příznaky subdurálního hematomu se liší v závislosti na rychlosti krvácení. Někdy můžete ztratit vědomí ihned po poranění hlavy. Někdy se však nemusí objevit žádné příznaky několik dní a pak se příznaky mohou objevit později.
Obecně si všímejte těchto charakteristik:
- Přetrvávající silná bolest hlavy
- Zmatenost , změny chůze
- Nevolnost a zvracení
- Nadměrná ospalost, neustálá únava
- Slabost na jedné straně těla (zejména na straně opačné k poranění hlavy )
- Rozdíl ve velikosti zornic obou očí
- Obtíže s mluvením nebo nezřetelná řeč
- Ztráta paměti
- Záchvaty
- Změny vidění
Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, ať už den nebo týden po poranění hlavy, neztrácejte čas a okamžitě vyhledejte lékaře nebo se obraťte na pohotovost nemocnice . Může se jednat o situaci, která ohrožuje život.
Hlavní příčiny a rizikové faktory tohoto stavu
Hlavní příčinou je poranění hlavy . Může se jednat o:
- Pády (zejména u starších osob)
- Dopravní nehody
- Útoky
- Sportovní úrazy (např. box, ragby)
Navíc je toto riziko u některých lidí vyšší.
- Starší lidé: Vzhledem k tomu, že se mozek s věkem přirozeně mírně zmenšuje, jemné cévy mezi mozkem a lebkou se natahují. To může způsobit jejich prasknutí a krvácení i při malém úderu.
- Lidé užívající léky na ředění krve: Lidé užívající léky, jako je warfarin a aspirin, jsou vystaveni riziku silného krvácení i při menší nehodě.
- Lidé, kteří nadměrně pijí alkohol: Alkohol způsobuje zmenšování mozku a zvyšuje riziko častých pádů.
- Malí kojenci: Tento stav se může vyskytnout v případech, jako je „syndrom otřeseného dítěte“, nebo v důsledku nehod během porodu.
Jak tohle shledáváte, doktore?
Když jdete do nemocnice po poranění hlavy, lékař vám obvykle jako první nařídí CT nebo MRI vyšetření hlavy. Tato vyšetření jasně ukážou jakékoli krvácení uvnitř lebky. CT vyšetření jsou rychlejší a častěji se používají v naléhavých případech. MRI vyšetření mohou poskytnout ještě podrobnější informace.
Jak se to léčí?
Léčba závisí na množství a typu krvácení a na stavu pacienta.
- Pozorování: Pokud je krvácení velmi malé a příznaky nejsou závažné, může se lékař rozhodnout ponechat vás v nemocnici na pozorování bez operace. Bude vás však i nadále vyšetřovat, aby zjistil, zda se krvácení zhorší, nebo zda samo odezní.
- Chirurgický zákrok: Pokud je krvácení velké a způsobuje tlak na mozek, může být nutný chirurgický zákrok k odstranění krve.
- Trepanace vrtákem: Jedná se o vyvrtání malého otvoru v lebce nad místem, kde se nahromadila krev, zavedení hadičky skrz něj a odsátí krve.
- Kraniotomie: Pokud je krvácení velké nebo se vytvořila krevní sraženina, dočasně se odstraní malá část lebky, krev se zcela odsaje a lebka se znovu připevní.
Nejdůležitější je, že pouze lékař může rozhodnout, zda se to dá vyléčit bez operace. V takové situaci nikdy nezůstávejte doma.
Jak se z této situace dostat ven?
Nejlepší způsob, jak zabránit subdurálnímu hematomu, je:Prevence poranění hlavy .
- Při jízdě na kole a motocyklu vždy noste helmu .
- Při jízdě ve vozidle používejte bezpečnostní pás .
- Dávejte si pozor na místa ve vaší domácnosti, kde by lidé mohli uklouznout a spadnout (např. koupelna, schody), zejména pokud se tam nacházejí starší lidé. Zajistěte jejich bezpečnost.
- Ovládejte svůj příjem alkoholu.
- Pokud užíváte léky na ředění krve, poraďte se se svým lékařem o rizicích i drobné nehody.
Vzkaz k odnesení domů
- Subdurální hematom je velmi závažný stav, který může nastat po poranění hlavy.
- Po poranění hlavy se mohou příznaky objevit až za několik dní nebo týdnů, proto buďte vždy ostražití.
- Pokud se u vás objeví příznaky, jako je silná bolest hlavy, zvracení, zmatenost nebo potíže s chůzí, okamžitě vyhledejte lékaře.
- Zejména starší osoby a osoby užívající léky na ředění krve si na to musí dávat pozor, a to i po mírném pádu.
- Ochrana hlavy je nejlepší způsob, jak této situaci předejít. Vždy buďte v bezpečí.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář