Máte v těle tasemnici? (Infekce tasemnicí) Pojďme si o tom promluvit!

Přemýšleli jste někdy, že se v našem těle někdy dějí věci, o kterých ani nevíme? Někteří lidé, když mají žaludeční problémy a hubnou, jako první pomyslí na tasemnice. Možná jste o nich slyšeli, že? Pojďme si tedy dnes o těchto tasemnicích povědět něco víc.

Co je tasemnice?

Jednoduše řečeno, tasemnice je plochý parazitický červ. Žije ve střevech zvířete (tedy svého hostitele). Těmito červy se mohou nakazit zvířata jako naši psi a kočky, ale i skot a prasata, stejně jako my lidé. Postihuje zejména savce, kteří se živí masem.

Stejně jako ostatní paraziti, i tato tasemnice žije uvnitř těla svého hostitelského zvířete a vysává z něj živiny. Hlava červa se zasekne ve střevech, kde se živí strávenou potravou.

Zatímco tam červ sedí, tělo dále roste a klade vajíčka. Tato vajíčka putují střevy hostitelského zvířete a jsou vyloučena stolicí. Takto si vajíčka najdou nového hostitele.

Jak tyto tasemnice vypadají?

Tento červ dostal své jméno podle svého vzhledu. Je plochý, jako kus pásky. Jeho tělo se skládá ze segmentů. Tasemnice má tři odlišné části: hlavu (která se připevňuje k hostiteli), krk (který vytváří nové segmenty těla) a segmentovanou spodní část těla .

Každý kousek tasemnice produkuje svá vlastní vajíčka. U některých druhů tasemnic se tyto kousky spolu s vajíčky odlomí a jsou vyloučeny střevy hostitele ve stolici. Tyto kousky vypadají jako bílá zrnka rýže . Často je prvním příznakem infekce tasemnicí výskyt těchto kousků ve stolici.

Co je to infekce tasemnicemi?

Infekce tasemnicemi může probíhat dvěma hlavními způsoby:

Střevní tasemnice

Jde o tasemnice, které se líhnou z vajíček uvnitř střev hostitelského zvířete. Tyto dospělé červy se přichytí na stěny střev a nasávají živiny z potravy, kterou tam trávíte. Většinou tyto červy nezpůsobují žádné příznaky . Mnoho lidí ani neví, že mají infekci. Pokud je však infekce závažná, můžete pociťovat nutriční nedostatky , nevysvětlitelný úbytek hmotnosti , nevolnost nebo průjem . Některé tasemnice se mohou dožít až 30 let a dorůst až 9 metrů! Představte si to!

Váš lékař může tuto infekci tasemnicemi označovat také jako „taeniasis“. Tím se označuje infekce způsobená tasemnicemi rodu Taenia. Hlavními hostiteli jsou Taenia solium (vepřová tasemnice), Taenia saginata (hovězí tasemnice) a Taenia asiatica (asijská tasemnice – také vepřová tasemnice). Lidská střeva však mohou nakazit i jiné druhy, jako například Diphyllobothrium latum (rybí tasemnice) a Hymenolepis nana (trpasličí tasemnice – menší druh).

Invazivní infekce tasemnicemi larvami

Tohle je trochu jiné. K této invazivní parazitární infekci dochází, když larvy tasemnic, které se nacházejí ve střevech, opustí střeva a dostanou se do krevního oběhu a dalších orgánů. Tyto larvy se přichytí k různým částem těla, kde vytvářejí cysty. Tyto cysty jsou jako vaky naplněné tekutinou. Jak larvy rostou, cysty se také zvětšují. V závislosti na tom, kde se tyto cysty nacházejí, mohou způsobit řadu komplikací. Pokud se například tyto cysty vytvoří v místech, jako jsou plíce, játra nebo srdce, mohou se zvětšit natolik, že mohou narušovat normální fungování těchto orgánů. Pokud se tyto cysty přichytí k míše nebo mozku, mohou způsobit neurologické příznaky, jako je epilepsie.

Tuto infekci můžete získat s tasemnicí střevní i bez ní. Tasemnice vepřová (Taenia solium) způsobuje střevní infekci, stejně jako tuto invazivní cysticerkózu. Některé další druhy tasemnic infikují lidi pouze v larválním stádiu. Tyto infekce mají různé názvy v závislosti na druhu červa – cystická hydatidóza (echinokokóza), alveolární onemocnění, sparganóza a coenuroza – ale všechny vypadají jako cysty. Některé cysty jsou neškodné, ale jiné mohou způsobovat problémy a je třeba je odstranit.

Jak je to běžné?

Infekce tasemnicemi se mohou vyskytovat po celém světě. Jsou obzvláště běžné v zemích, kde se často konzumuje syrové maso a ryby a kde je špatná hygiena. V zemích, jako jsou Spojené státy, je to velmi vzácné. Lidé v těchto zemích však mohou cestovat do zahraničí a vrátit se nakaženi. Při pohledu na svět je těžké přesně říci, kolik infekcí tasemnicemi je. Ve většině případů totiž tyto infekce nezpůsobují zjevné příznaky . Mnoho zemí také nemá zařízení k diagnostice všech, kteří mají příznaky. Takže to může být častější, než si myslíme.

Co si o tom myslíš?

Tasemnice se vyvíjejí ve třech stádiích: vajíčko, larva a dospělý jedinec. Dospělý červ nemůže přežít mimo hostitele. Vajíčka a larvy však ano. Vajíčka, která jsou z původního hostitele vyloučena ve výkalech, se uvolňují do okolní půdy a vody. Tam kontaminují potravu a vodu jiných zvířat. Larvy tasemnic se vyvíjejí uvnitř těl zvířat, která tato vajíčka konzumují – například hmyzu a ryb. Lidé se nakazí nevědomým požitím těchto vajíček nebo larev.

Jednoduše řečeno, existují dva způsoby:

• Požití vajíček kontaminovanou vodou nebo potravinami: Lidé žijící v oblastech se špatnou hygienou a nedostatečnou hygienou mají vyšší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění. Potraviny a voda kontaminované lidskými a zvířecími výkaly mohou obsahovat vajíčka tasemnic, která jsou pouhým okem neviditelná. Když lidé tato vajíčka požijí, vyvinou se z nich ve střevech larvy. Tehdy se mohou pohybovat. Když tyto larvy opustí střeva, dochází k již zmíněné „invazivní larvální infekci“.
• Konzumace syrového nebo nedostatečně tepelně upraveného infikovaného masa: Lidé v rozvinutých zemích se tímto způsobem s větší pravděpodobností nakazí. Infikované maso znamená maso, které obsahuje larvy tasemnic. Pokud se konzumuje bez správné tepelné úpravy nebo rozmrazení, tyto larvy nezemřou. Tuto infekci mohou způsobit i velké sladkovodní ryby, jako je losos. Když lidé konzumují toto infikované maso, larvy se dostanou do jejich střev, kde se z nich vyvinou velcí červi. Tehdy dochází k infekci střevními červy.

Jaké jsou příznaky této infekce tasemnicemi?

Pokud máte střevní tasemnice, nejčastějšími příznaky jsou mírné žaludeční nevolnost . Možná si ničeho nevšimnete. Můžete si však všimnout například:

• Pocit hladu („Hlad“)
• Ztráta chuti k jídlu
• Nevolnost
• Únava
• Křeče v žaludku
• Průjem

Cystické larvální infekce často nezpůsobují žádné příznaky . Mohou se objevit jako bulky pod kůží. Nebo mohou být zjištěny až tehdy, když se objeví problémy s vnitřními orgány. To obvykle trvá roky.

Jaké jsou možné komplikace infekce tasemnicemi?

Komplikace závisí na tom, jaký typ tasemnice máte, zda se jedná o střevní nebo invazivní, a kde se invazivní larvy nacházejí.

Důležité je, že se tyto komplikace nestávají u každého, ale je dobré si jich být vědom.

• Obstrukce trávicího traktu: Velmi vzácně se některé střevní tasemnice mohou zvětšit natolik, že zablokují průchody trávicího traktu, včetně střev, ilea, žlučovodů a pankreatických vývodů.
• Anémie z nedostatku vitamínů: Tasemnice, zejména ty, které pocházejí z ryb, velmi rády vstřebávají vitamín B12. To může vést k anémii (nedostatku krve).
• Alergie: Larvy mohou v těle způsobit alergické reakce, jako je svědění, kopřivka a potíže s dýcháním.
• Kašel a bolest na hrudi: Mohou se objevit, pokud se v plicích vyvinou cysty.
• Narušení funkce orgánů: Pokud larvy napadnou játra, srdce, oči nebo plíce, může být narušena normální funkce těchto orgánů.
• Neurologické příznaky: Pokud se červi dostanou do centrálního nervového systému (tj. mozku a míchy), mohou způsobit bolesti hlavy, záchvaty, ztrátu paměti, meningitidu a otok mozku.

Jak poznáte, že máte tasemnice?

Pokud máte podezření na tasemnice střevní, zkontrolujte si stolici, zda neobsahuje úlomky červů. Jak již bylo zmíněno, vypadají jako zrnka rýže. Pokud máte invazivní tasemnici, můžete v některých částech těla spatřit bulky (cysty). Pokud se však cysty nacházejí uvnitř těla, nemusí být patrné, dokud nezpůsobí komplikace.

Komplikace mohou nastat, pokud se tyto cysty zvětší a naruší průtok krve nebo normální fungování orgánů. Nebo mohou nastat problémy, když cysty prasknou a začnou odumírat. Poté se cysty znovu dostanou do krevního oběhu. V tomto okamžiku váš imunitní systém rozpozná infekci. Pak se začnou projevovat typické příznaky infekce, jako je horečka.

Jak lékaři diagnostikují infekci tasemnicemi?

Lékaři diagnostikují střevní tasemnice laboratorním vyšetřením stolice. Mohou hledat vajíčka tasemnic a jejich fragmenty. Také vám mohou na základě některých příznaků říct, o jaký typ červa se jedná. Na všechny typy se podává stejný lék, ale dávkování se liší v závislosti na typu červa. Pokud máte tasemnici vepřovou, lékař vás také otestuje na cysticerkózu.

Aby lékař zjistil, zda se nejedná o invazivní červovou infekci, může nejprve provést krevní test. Tím se zkontroluje, zda vaše tělo produkuje protilátky proti červům. Pokud je krevní test pozitivní nebo pokud existuje jiný důvod k podezření na červovou infekci, lékař provede zobrazovací vyšetření (vyšetření, které se zaměřuje na vnitřek vašeho těla), aby hledal cysty. Magnetická rezonance (MRI) a počítačová tomografie (CT) jsou velmi dobré pro zobrazení tkání uvnitř vašeho těla.

Jak se zbavíte tasemnice?

Tohle je nejlepší! Existují antihelmintika , která dokáží tasemnice snadno zabít . Mezi příklady patří praziquantel (Biltricide®), albendazol (Albenza®) a nitazoxanid (Alinia®). Lékaři obvykle doporučují praziquantel, protože červa paralyzuje a nutí ho uvolnit se ze střevní stěny. Je důležité, aby byl krk červa odstraněn a vyveden z těla ven, protože červ může z krku znovu vyrůst. I po léčbě vám lékař bude jeden až tři měsíce kontrolovat stolici, aby zjistil, zda se neobjevují nějaké známky infekce tasemnicemi.

Jaké jsou metody léčby invazivní larvální infekce?

Lékaři v tomto případě postupují podle postupné metody léčby:

• „Sledujte a čekejte“:Pokud cysty nezpůsobují žádné komplikace nebo se nenacházejí na nebezpečném místě, lékař pravděpodobně řekne, aby s nimi prozatím nic nedělal. Bude to jen sledovat.
• Léčba sekundárních příznaků: Pokud nádor způsobuje komplikace, zejména neurologické, je nutné tyto příznaky nejprve léčit. To může zahrnovat léky proti záchvatům nebo léčbu ke snížení hromadění tekutiny v mozku nebo v jeho okolí.
• Kortikosteroidy: Protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidy, lze použít u nádorů, které způsobují zánět tkání.
• Antihelmintika: Antihelmintika mohou pomoci zmenšit počet červů uvnitř. Lékař vám může také předepsat antihelmintika spolu s kortikosteroidy, které pomohou zmírnit zánět, ke kterému dochází, když červi začnou umírat.
• Drenáž: Pokud se vyskytnou cysty, které způsobují problémy, může být v některých případech provedena drenáž. Lékař může do cysty vpíchnout jehlu, propíchnout ji a jehlou odčerpat tekutinu. Nakonec cysty vypláchne antiparazitickým lékem.
• Chirurgie: Nádory, které ohrožují funkci orgánů, mohou vyžadovat chirurgické odstranění.

Jak se vyhnete těmto infekcím tasemnicemi?

Riziko je v rozvinutých zemích nízké. Riziko se však může zvýšit při cestování do rozvojových zemí a konzumaci syrového nebo nedostatečně tepelně upraveného masa a ryb. Dodržujte proto tyto tipy, abyste se vyhnuli infekcím tasemnicemi:

• Dodržujte hygienické postupy: Po použití toalety, po kontaktu se zvířaty a před manipulací s jídlem si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou .
• Bezpečné používání vody: V oblastech, kde voda není čištěna, ji před pitím jednu minutu vařte . Případně můžete vodu filtrovat. Filtr by však měl mít „absolutní velikost 1 mikron“ nebo méně a ve filtrované vodě by se měly rozpustit jodové tablety.
• Bezpečná příprava masa: Při vaření masa používejte teploměr na potraviny. Celé kusy masa by měly být tepelně upraveny na vnitřní teplotu 63 stupňů Celsia (145 stupňů Fahrenheita) a před konzumací nechat tři minuty odstát. Mleté maso by mělo být tepelně upraveno na 71 stupňů Celsia (160 stupňů Fahrenheita). Uzení ani sušení masa nezabrání tasemnicím.
• Bezpečná příprava ryb: Velké sladkovodní ryby, jako je losos, vařte na vnitřní teplotu 63 stupňů Celsia (145 stupňů Fahrenheita). Pokud jíte syrové ryby, je nejbezpečnější je nejprve důkladně rozmrazit.Ve většině dobrých sushi restaurací se čerstvé ryby bleskově zmrazují na -35 stupňů Celsia (-31 stupňů Fahrenheita). Poté se ryby uchovávají při -20 stupních Celsia (-4 stupně Fahrenheita) asi 24 hodin. Bez hlubokého zmrazení vyžaduje FDA, aby byly ryby zmrazeny při -20 stupních Celsia (-4 stupně Fahrenheita) po dobu sedmi dnů, aby se zabili paraziti.

Jak dlouho budu mít infekci tasemnicemi?

Může chvíli trvat, než si uvědomíte, že máte infekci tasemnicí. Příznaky se nemusí objevit měsíce nebo dokonce roky. Jakmile je však červ odhalen a léčen, červ zemře a po mnoha letech z těla vymizí sám.

Pokud máte invazivní infekci tasemnicemi a cysty se neobjevují žádné příznaky ani komplikace, lékař vám pravděpodobně řekne, abyste s tím nic nedělali. Pokud k tomu dojde, tasemnice po několika letech svého životního cyklu uhynou. Někdy to lidé zjistí až tehdy, když již umírají a spustí se zánětlivá reakce.

Pokud máte invazivní infekci tasemnicí, která způsobuje komplikace, pravděpodobně ji máte již nějakou dobu. Jakmile ji lékař zjistí, odstraní problematickou tasemnici a bude pracovat na zvládání vašich příznaků. Odstranění tasemnice by mělo pomoci zmírnit vaše příznaky. Někdy však může dojít k nevratnému poškození vašich orgánů nebo centrálního nervového systému.

Jak se mám o sebe starat, pokud mám asymptomatickou infekci tasemnicemi?

Pokud žijete s asymptomatickou, neléčenou infekcí tasemnicemi, sledujte nové příznaky, které se časem objeví. Vy i váš lékař budete vědět, kde se cysty na vašem těle nacházejí. Sledujte proto jakékoli neobvyklé příznaky v těchto oblastech. Hledejte jakékoli známky zánětu nebo imunitní reakce, které se mohou objevit, jakmile cysty začnou odumírat. Váš lékař vám může předepsat léky ke kontrole vašich příznaků.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Příznaky infekce tasemnicemi, pokud se objeví, se mohou značně lišit. Zejména u infekcí tasemnicemi. Možná si neuvědomujete, že vaše příznaky souvisí s tasemnicí. Pokud však máte jakékoli neobvyklé příznaky, vždy se poraďte se svým lékařem . Pokud máte jakýkoli důvod k podezření na infekci tasemnicemi, například nedávná cesta do zahraničí nebo konzumace nedostatečně tepelně upraveného jídla, nezapomeňte to zmínit. Pokud ve stolici uvidíte nějaké úlomky červů, nechte ji okamžitě otestovat .

Nakonec si pamatujte toto.

Infekce tasemnicemi může znít trochu děsivě. Většinou jsou však příznaky mírné. Jakmile jsou odhaleny, lze je snadno léčit. Komplikace se obvykle objeví až po letech. V rozvinutých zemích je pravděpodobnost nakažení tasemnicemi velmi nízká. Pokud však cestujete do rozvojových zemí nebo jíte syrové maso či ryby, dejte si pozor na příznaky, jako je žaludeční nevolnost. Pokud máte příznaky, zkontrolujte si stolici, zda neobsahuje červy. Pokud máte jakékoli obavy, poraďte se se svým lékařem o provedení testu stolice. Včasná detekce je nejlepším způsobem, jak se vyhnout komplikacím z infekce tasemnicemi .

Takže se není čeho bát. Důležité je být ostražitý a opatrný!

Tasemnice , Infekce, Parazit, Střevní, Příznaky, Hygiena