Možná jste byla během celého těhotenství velmi opatrná a šťastná. Ale s blížícím se porodem je normální cítit se trochu bát, že se během porodu může něco pokazit. Téměř každá matka to tak cítí. Nejdůležitější ale je pamatovat si, že váš lékař a nemocniční personál jsou připraveni řešit jakoukoli situaci. Pojďme si tedy promluvit o některých běžných problémech a komplikacích, které mohou v tomto období nastat. Znalost těchto problémů vám hodně pomůže zmírnit vaše obavy.
Předčasný porod
Jednou z největších výzev, kterým dítě čelí, je příliš brzký porod z dělohy, tedy předtím, než se jeho orgány plně vyvinou. Například jeho plíce nemusí být dostatečně vyvinuté na to, aby dýchaly vzduch z okolního světa. Nebo nemusí mít sílu udržet si tělesné teplo.
Donošené těhotenství obvykle trvá asi 40 týdnů. Pokud se však kontrakce začnou objevovat před 37. týdnem , nazýváme to „předčasným porodem“. Dítě narozené před 37. týdnem je také považováno za předčasně narozené. U těchto dětí je vyšší riziko komplikací, jako jsou nezralé plíce, dýchací potíže a trávicí potíže.
Ale nebojte se, existují léky a další léčebné postupy , které mohou pomoci zastavit tyto rané porodní bolesti. I když tyto léčebné postupy nejsou úspěšné, dnešní technologie jednotek intenzivní péče může zachránit životy mnoha předčasně narozených dětí.
Toto mohou být příznaky předčasného porodu:
- Před 37. týdnem těhotenství se objevují porodní bolesti, které se cítí jako stahování svalů dělohy každých 10 minut nebo méně (někdy se mohou vyskytnout bez bolesti).
- Bolest břicha, jakou míváte během menstruace. (Nezaměňujte ji s falešnými porodními bolestmi (Braxton-Hicksovy kontrakce). Obvykle se neobjevují současně.)
- Bolest dolní části zad .
- Pocit tlaku v podbřišku.
- Stavy jako křeče v žaludku, nadýmání nebo průjem; pokud se objeví spolu s porodními bolestmi, může to být příznak předčasného porodu.
- Kapky krve nebo malé množství krve vytékající z pochvy.
- Změna vaginálního výtoku (vodnatý nebo jiný výtok než obvykle).
Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo porodní asistentku. Neodkládejte to.
Zdlouhavý porod
K tomu dochází, když se děložní čípek neotevře ( nerozšíří se ) tak, jak je potřeba pro porod, nebo dítě nesestoupí tak rychle, jak by mělo. Jednoduše řečeno, proces porodu neprobíhá tak rychle, jak by měl.
Může to mít několik důvodů. Přibývání na váze dítěte, neobvyklá poloha dítěte, například v polohu koncem pánevním, nebo nedostatečné stahování dělohy. Většinou je však těžké najít konkrétní příčinu.
Pokud porod trvá tak dlouho, hrozí matce i dítěti komplikace, jako je infekce. Toto riziko je obzvláště vysoké, pokud k porušení plodové vody došlo již delší dobu.
Pokud se porod opozdí, lékař vám může podat intravenózní tekutiny, aby se zabránilo dehydrataci. Pokud se vaše děloha správně nestahuje, může vám být podán lék zvaný oxytocin, který zvyšuje bolest a urychluje porod. Pokud se děložní čípek stále neotevře , může být nutný císařský řez.
Problémy s polohou dítěte (abnormální prezentace)
„Předložení“ označuje část těla dítěte, která vychází z porodních cest jako první. Několik týdnů před porodem dítě obvykle sestupuje do dělohy. Nejlepší a nejvhodnější poloha je, když dítě leží hlavičkou dolů, čelem k zádům matky. V této poloze prochází nejmenší část hlavy dítěte děložním čípkem do porodních cest. Tomuto bodu říkáme „přední vrchol týlního hrtanu“.
Zamyslete se nad tím, hlava dítěte je největší a nejobtížněji ohnutelná část těla. Proto je nejbezpečnější, aby vyšla ven jako první. Pak se nemusíte bát, že by se tělo dítěte vysunulo a hlava by se zasekla.
Některé děti jsou ale otočené buď hýžděmi, nebo nožičkami dolů. Tomu se říká „(pozice pánevní)“. Ačkoli je to vidět na vyšetřeních v rané fázi těhotenství, většina dětí s blížícím se porodem otáčí hlavičkou dolů.
| Typy konce pánevního | |
|---|---|
| Typ | Popis |
| Frankův závěr | Zadeček dítěte je dole a nožičky jsou rovně nahoru (kyčle pokrčené, kolena natažená). |
| Kompletní závěr | Dítě sedí vzpřímeně s pokrčenými koleny a kyčlemi. Nejprve se mohou objevit hýždě nebo chodidla. |
| Neúplný/nedokonalý závěr | Jedna nebo obě nohy směřují dolů. |
Dalším problémem této polohy je „příčná poloha“. V této poloze dítě leží napříč děložní tkání. To znamená, že do porodních cest vstupují jako první ramena dítěte, nikoli hlava.
Tyto neobvyklé polohy zvyšují riziko poranění dělohy nebo porodních cest matky a abnormálního porodu. Dítě v poloze koncem pánevním je vystaveno většímu riziku poranění a prolapsu pupeční šňůry. Příčná poloha je z těchto poloh nejzávažnější.
V pozdním stádiu těhotenství lékař zkontroluje polohu dítěte palpací břicha nebo pomocí ultrazvuku. Pokud je vaše dítě několik týdnů před porodem stále v poloze koncem pánevním, může se lékař pokusit otočit dítě ven. Tomu se říká zevní hlavičková verze (ECV). Lékař položí ruce na vaše břicho a jemně dítě otočí do správné polohy. To však není možné u každého a je to úspěšné pouze v přibližně 50–60 % případů.
Některé další běžné komplikace
Komplikace pupeční šňůry
Pupeční šňůra je záchranným lanem mezi vámi a vaším dítětem. Je to místo, kudy kyslík a živiny přecházejí od vás k vašemu dítěti.
- Výhřez pupeční šňůry: Někdy se po odtoku vody může pupeční šňůra proklouznout do porodních cest ještě před narozením dítěte. Jedná se o velmi vážný a nebezpečný stav, protože pupeční šňůra může být stlačena a přerušena přísun krve a kyslíku k dítěti.
- Stlačení pupeční šňůry: Pupeční šňůra může být během porodu stlačena. To může způsobit dočasné zpomalení srdeční frekvence dítěte. Většinou se nejedná o závažný problém, ale pokud je dítě v tísni, může se lékař rozhodnout použít kleště/vakuum k rychlému porodu nebo provést císařský řez.
- Pokud kouříte, okamžitě přestaňte. Kouření zvyšuje riziko předčasného porodu.
- Vědci zjistili souvislost mezi onemocněním dásní a předčasným porodem. Proto si denně čistěte zuby kartáčkem a zubní nití.
- Snižte stres. Každý den si udělejte čas na klid a v případě potřeby požádejte o pomoc.
- Je velmi důležité docházet na všechny klinické prohlídky, které vám poskytne váš lékař nebo rodinný zdravotník během celého těhotenství.
- Věnujte pozornost příznakům předčasného porodu (jako jsou bolesti v podbřišku, bolesti zad, změny ve vaginálním výtoku). Pokud se u vás některý z nich objeví, okamžitě informujte svého lékaře.
- Pokud se během porodu vyskytne komplikace, je důležité nepanikařit. Věřte, že váš lékařský tým je vyškolen k tomu, aby pro vás a vaše dítě udělal maximum.
- Otevřeně si promluvte se svým lékařem o všech obavách nebo obavách, které můžete mít. Poskytne vám podporu a informace, které potřebujete.
Pokud se vám to stane doma, zavolejte sanitku a ihned jeďte do nemocnice. Do příjezdu sanitky mějte kolena a dlaně na zemi, hrudník dole a hýždě zvednuté. Tato poloha pomůže snížit tlak na pupeční šňůru v důsledku gravitace. Jakmile se dostanete do nemocnice, lékaři provedou akutní císařský řez.
Poporodní krvácení
Po porodu se může objevit silné krvácení z dělohy, děložního čípku nebo pochvy. K tomuto stavu může dojít, pokud se děloha po oddělení placenty od stěny dělohy správně nestáhne. I v tomto případě je třeba okamžitě řešit lékařskou péči.
Co můžeme udělat, abychom podobným problémům předešli?
Nejdůležitější věc, kterou můžete udělat pro zdravé dítě, je pravidelně a včas docházet na prenatální péči. Ve skutečnosti je nejlepší starat se o své zdraví ještě před otěhotněním.
Váš lékař vás vyšetří, probere s vámi vaše rizikové faktory a poradí vám, jaká opatření byste měla podniknout. U některých matek s vysokým rizikem mohou testy, jako je transvaginální ultrazvuk k měření délky děložního čípku nebo test fetálního fibronektinu, pomoci předpovědět riziko předčasného porodu.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář