Máte obavy z těhotenství, pokud máte bipolární poruchu? (Bipolární porucha v těhotenství)

Máte bipolární poruchu ? Možná již jste těhotná, nebo možná sníte o dítěti. Je normální, že se vám v takové chvíli honí hlavou spousta otázek, obav a váhání. „Ovlivní léky, které užívám, dítě?“, „Co se se mnou stane, když léky náhle přestanu užívat?“, „Mohu být s tímto onemocněním dobrou matkou?“ Tyto věci vás musí trápit. Nebojte se. Nejdůležitější je být o tom řádně informována. Pojďme si o tom dnes otevřeně a přátelsky promluvit.

Může se bipolární porucha během těhotenství zkomplikovat?

Výzkum bipolární poruchy a její léčby během těhotenství ve skutečnosti stále probíhá. Na základě současných údajů však existuje riziko zhoršení stavu během těhotenství. Někteří lidé si myslí, že těhotenství je pro ženu dobou psychologické ochrany. Pro ženu s bipolární poruchou to ale neplatí.

Jedna studie zjistila, že těhotné ženy s bipolární poruchou měly sedmkrát vyšší pravděpodobnost hospitalizace než jiné těhotné ženy. Studie, která se zaměřila na ženy, které plánovaly dítě a přestaly užívat léky šest měsíců před otěhotněním, také zjistila následující:

• Pokud je užívání léků ukončeno, riziko recidivy onemocnění se zdvojnásobí.
• Pokud náhle přestanete užívat léky, ať už úmyslně nebo ne , příznaky se u 50 % lidí vrátí během pouhých dvou týdnů.
• Ženy, které přestaly užívat léky, trpěly příznaky po 40 % těhotenství, což je více než čtyřikrát déle než ženy, které v užívání léků pokračovaly.

Zjistěte si více o užívání bipolárních léků během těhotenství

To je pro mnoho lidí velká otázka. Existuje mnoho matek, které porodily zdravé děti během léčby bipolární poruchy. Některé léky, zejména během prvního trimestru těhotenství, však nesou malé riziko způsobení vrozených vad.

Vidíte, že? Neužívání léků je také riskantní. Takže by se o tom mělo rozhodnout společně s vaším porodníkem a psychiatrem. Oni jsou ti, kdo zváží rizika a přínosy na základě vaší situace a učiní nejlepší rozhodnutí.

Stabilizátory nálady

Toto jsou nejčastěji předepisované léky na bipolární poruchu.

• Lithium: Lithium může u dítěte během prvního trimestru těhotenství způsobit vzácnou srdeční vadu. Proto lékaři někdy v této době přestanou podávat lithium. U některých žen však přínosy pokračujícího užívání lithia daleko převažují nad riziky. Pokračování v užívání lithia po porodu může také snížit riziko onemocnění z 50 % na 10 %.
• Pokud užíváte lithium: Pijte dostatek vody. Používejte sůl střídmě. Pravidelně si kontrolujte hladinu lithia podle pokynů svého lékaře. Pokud máte podezření na otravu lithiem, okamžitě vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost. Můžete také zavolat do Národního toxikologického informačního centra v Národní nemocnici v Colombu a požádat o radu.

• Valproát (Depakote) a karbamazepin (Tegretol):Oba tyto léky zvyšují riziko defektů neurální trubice, pokud jsou užívány v raném těhotenství. Proto lékaři často tyto léky vysadí, jakmile těhotenství zjistí, a přejdou na bezpečnější léky. Během tohoto období je velmi důležité užívat vitamíny obsahující kyselinu listovou.

• Lamotrigin/Lamictal: Pro některé ženy může být bezpečnější alternativou k výše uvedeným lékům.

Antipsychotické léky

Tyto léky se používají k léčbě mánie, zejména halucinací. Existují novější léky, jako je aripiprazol (Abilify), olanzapin (Zyprexa) a kvetiapin (Seroquel). Váš lékař vám může během těhotenství doporučit převod na starší lék, jako je haloperidol (Haldol).

Antidepresiva

Existuje jen málo údajů o tom, jak tyto léky ovlivňují těhotné ženy s bipolární poruchou. Pokud tyto léky užíváte, lékaři budou často sledovat vaši náladu, aby zjistili, zda se u vás náhle neobjeví mánie.

Je vhodná léčba ECT (elektrokonvulzivní terapie)?

Někteří lidé se bojí, když slyší slovo elektrokonvulzivní terapie (ECT). Ve skutečnosti je to ale jedna z nejbezpečnějších a nejúčinnějších léčebných metod dostupných během těhotenství. Může být velkou úlevou pro těhotné ženy, které trpí těžkou depresí nebo mánií. Při poskytování této léčby lékaři podnikají několik dalších kroků:

• Během léčby se neustále sleduje srdeční frekvence a hladina kyslíku dítěte.
• Léky se podávají, aby se zabránilo průtoku žaludeční kyseliny do krku.
• Aby se zabránilo předčasnému porodu, doporučuje se konzumovat dostatek tekutin a výživných potravin.

Co jiného můžete dělat?

Stejně jako léky je v tomto období velmi důležitý i váš životní styl.

• Zvládejte stres: Udržujte svou mysl co nejvíce volnou. Cvičte, meditujte, dělejte něco, co vás baví.
• Dodržujte rutinu: Choďte spát, vstávejte a jezte ve stejnou dobu. To vám pomůže kontrolovat náhlé změny nálad.
• Dopřejte si dobrý spánek: Spánek je nezbytný pro zvládání bipolární poruchy.
• Psychoterapie: Během této doby je velmi důležité vyhledat pomoc důvěryhodného poradce, se kterým si můžete promluvit o svých pocitech a obavách.