Když se vám narodí malý chlapeček, jako matka nebo otec si všechno prohlížíte s velkou láskou, že? Když se na to díváte takto, můžete si myslet, že v šourku vašeho syna chybí jedno varle, nebo obě. Je zcela normální, že se při tom velmi bojíte. Ale vůbec se nebojte. Tento stav se do určité míry vyskytuje i u novorozených chlapců. Dnes si povíme o tom, co se lékařsky nazývá „nesestouplá varlata“ neboli o stavu, kdy varlata nesestoupí.
Jednoduše řečeno, co je to nesestouplá varlata?
Abychom tomu porozuměli, musíme se zamyslet nad tím, jak se dítě v děloze vyvíjí. Varlata muže se nejprve vyvíjejí v břišní dutině. Jak dítě roste v děloze, obvykle krátce před narozením, tato dvě varlata se pohybují z břišní dutiny dolů a vstupují do šourku, malého kožního váčku za penisem. Někdy se však jedno nebo obě varlata zastaví v polovině cesty, aniž by tuto cestu dokončila. Tomu říkáme
nesestouplá varlata . Dalším lékařským termínem pro tento stav je
kryptorchismus .
Je tato situace vážná? Měli bychom se jako rodiče bát?
I když se to může zdát děsivé, první věc, kterou je třeba pochopit, je, že se
nejedná o bezprostřední stav nouze . Je to však stav, který je třeba řešit a léčit okamžitě. Pokud se neléčí, může to vést k budoucím problémům. Například:
- Hladina testosteronu , mužského hormonu, v těle dítěte se může snížit.
- Může být ovlivněna schopnost produkovat spermie .
- Také, ať už je léčeno či nikoli, riziko vzniku rakoviny varlat může být o něco vyšší než u jiných. Včasnou léčbou však lze toto riziko výrazně snížit.
Proto je nejdůležitější odložit strach stranou a udělat správnou věc ve správný čas.
Jak je to běžné?
To je ve skutečnosti častější situace, než si mnoho lidí myslí.
- Tento stav se může vyskytnout přibližně u 3 ze 100 (3 %) chlapců narozených po dokončení celého těhotenství (9 měsíců).
- Ale,Ještě častější je u předčasně narozených dětí, přičemž až 30 ze 100 (30 %) z nich má pravděpodobnost výskytu tohoto onemocnění.
Dobrou zprávou je, že u naprosté většiny dětí (asi poloviny) , jejichž varlata tímto způsobem nesestoupila, varlata přirozeně sestoupí a vrátí se do správné polohy během prvních několika měsíců po narození, a to bez jakékoli léčby.
Jaké jsou příznaky? Jak to můžeme s jistotou vědět?
Hlavním a jediným příznakem je, že když se podíváte na šourek, jeví se prázdný. Může být prázdný pouze na jedné straně nebo může být prázdný na obou stranách. Podívejme se na některé věci, které vám mohou pomoci to identifikovat.
| Charakteristický | Popis |
|---|
| Hlavní rys | Jedno nebo obě varlata chybí nebo nejsou viditelná v šourku. |
| Bolest | Tento stav dítěti nezpůsobuje žádnou bolest. |
| Močení | Dítě při močení nepociťuje žádné potíže ani změny . |
Proč se to některým dětem stává? Jaký je důvod?
Lékaři stále nedokázali najít definitivní důvod. Existuje však teorie, že pokles testosteronu v těle dítěte během těhotenství může mít určitý vliv na vývoj a sestup varlat.
Ale pamatujte si jednu věc: Necíťte se špatně kvůli ničemu, co jste během těhotenství udělala nebo neudělala.To s tebou nemá nic společného. Je to prostě součást vývoje dítěte.
Jaké komplikace mohou nastat, pokud se neléčí?
Jak již bylo zmíněno, pokud se to včas neléčí, může to v budoucnu vést k některým problémům. Pojďme si to ujasnit.
| Komplikace | Jednoduché vysvětlení |
|---|
| Rakovina varlat | Muži s tímto onemocněním mají o něco vyšší riziko vzniku rakoviny varlat než běžná populace, proto je důležité si být vědomi samovyšetření varlat již v mladém věku. |
| Torze varlat | Zablokování spermatické šňůry, což je céva, která zásobuje varle krví. Jedná se o velmi bolestivý stav, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. |
| Tříselná kýla | Část střeva zasahuje do oblasti třísel průchodem, kudy sestupují varlata. Tomuto stavu se také říká „střevní invaginace“. |
| Hormonální nedostatek (hypogonadismus) | Neschopnost varlat produkovat dostatek testosteronu. |
Jak to lékař zjistí a potvrdí?
Toto se velmi snadno identifikuje. Během rutinního fyzikálního vyšetření, které
lékař provádí po narození dítěte, se dítěti prohmatá šourek. To vám okamžitě řekne, zda jsou přítomna obě varlata.
- Fyzikální vyšetření : Toto je hlavní a nejdůležitější diagnostická metoda.
- Odborná lékařská pomoc: Někdy vás lékař může odkázat k dětskému urologovi, který se v této oblasti specializuje.Můžete být odesláni k urologovi .
- Skenování : Většinou nejsou nutná. Někdy však může být provedeno skenování, například ultrazvuk pánve, aby se zjistilo, kde se v břiše nacházejí varlata.
Jak se tento stav léčí? Jaký je nejlepší věk?
Nejprve lékaři čekají, dokud dítěti není asi
6 měsíců . Během této doby totiž existuje velká šance, že varle samo sestoupí.
Pokud však varlata do 6 měsíců nesestoupí , měli byste rozhodně zvážit léčbu. Nejlepší a „zlatým standardem“ léčby je menší chirurgický zákrok zvaný
orchiopexie .
Co je orchiopexie?
Nebojte se, když to uslyšíte. Jedná se o velmi malý a bezpečný chirurgický zákrok. 1. Chirurg provede velmi malý řez v oblasti třísel dítěte a lokalizuje varle uvnitř břicha. 2. Poté se provede další malý řez v šourku, čímž se vytvoří malá kapsa pro varle. 3. Nakonec se horní část varlete opatrně spustí dolů, umístí se do nově vytvořeného prostoru a uzavře se několika malými stehy. Lékaři obvykle doporučují provést tuto operaci u dítěte
ve věku 12 až 24 měsíců (dvou let) .
Otázky, které si můžete jako rodič položit
Když navštívíte lékaře svého dítěte, máte právo klást jakékoli otázky. Zde je několik otázek, které můžete položit.
- „Pane doktore, opravdu můj syn potřebuje léčbu?“
- "Pokud je léčba potřebná, jaký je pro ni nejvhodnější věk?"
- "Jaká jsou možná rizika této operace?"
- "Jak dlouho bude trvat, než se dítě po operaci zotaví?"
- „Existují nějaké zvláštní věci, na které bychom si měli v budoucnu dávat pozor?“
Některé další otázky, které si rodiče často kladou
Pokud jedno varle nesestoupilo, bude možné mít v budoucnu děti?
Ano, je to rozhodně možné. Míra plodnosti muže s pouze jedním nesestoupnutým varletem a druhým zdravým je přibližně stejná jako u muže s oběma normálními varlaty. Pokud jsou však obě varlata nesestoupená (oboustranná nesestouplá varlata), může být plodnost mírně snížena.
Nemůžeme to varle zatáhnout a dát ho dole?
Rozhodně ne. Nepokoušejte se o to. Mohlo by to dítěti ublížit. Jediný správný způsob, jak to udělat, je operace.
Jaký je rozdíl mezi zatažitelnými varlaty a nesestouplými varlaty?
To je místo, kde je mnoho rodičů zmatených.
- Nesestouplá varlata: To znamená, že varle nikdy nesestoupilo do šourku. Nachází se nahoře.
- Retrakční varlata: To znamená, že varle se normálně nachází uvnitř šourku, ale když se člověk bojí, je mu zima nebo reaguje na dotek, aktivuje se sval (kremasterický sval), který způsobí jeho stažení. Po chvíli se pak vrátí do původní polohy. Tento stav obvykle sám odezní, jakmile chlapec dosáhne puberty. Obvykle nevyžaduje léčbu.
Vzkaz k odnesení domů
- Nesestouplé varlata jsou u chlapců poměrně častým stavem, takže se zbytečně nelekejte.
- To není tvoje chyba. Nemysli si, že se to stalo kvůli něčemu, co jsi udělala během těhotenství.
- U většiny dětí tento stav sám odezní během prvních 6 měsíců života.
- Pokud vám varlata nesestoupila po 6 měsících, určitě se poraďte se svým lékařem.
- Chirurgická léčba (orchiopexie) je velmi úspěšná (98% úspěšnost) a bezpečná.
- Po léčbě může dítě žít normálním a zdravým životem. Nicméně, když dítě dosáhne dospívání, je velmi důležité naučit ho samovyšetřovat varlata, zda se na nich nenacházejí změny.
Varlata, nesestouplá varlata, kryptorchismus, zdraví dětí, orchiopexie, zdraví synů, pediatrie, zdraví mužů
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář