Už jste někdy měli nesnesitelnou, ochromující bolest, která náhle začíná na jedné straně zad a šíří se až do podbřišku? Někteří lidé tuto bolest přirovnávají k bolesti při porodu. Pokud máte takto silnou bolest a je vám obtížné močit , nebo pokud máte v moči krev, může to být známkou toho, že v močové trubici uvízl ledvinový kámen. Dnes si povíme o močových kamenech, což jsou ledvinové kameny , které uvíznou v močové trubici. Nebojte se, vysvětlíme si vše jednoduše.
Jednoduše řečeno, co jsou ureterální kameny?
Močovodový kámen je ve skutečnosti ledvinový kámen, který se uvolnil a uvízl v tenké trubici, která vede moč z ledvin do močového měchýře. Tato trubice se nazývá močovod. Všichni máme dvě takové trubice pro ledviny .
Představte si to jako dva filtry v našem těle. Čistí krev a odstraňují odpadní produkty v podobě moči. Někdy mohou minerály a soli v moči tvořit malé, hrudkovité kameny. Tomu říkáme ledvinové kameny. Dokud jsou tyto kameny v ledvinách , nemusí způsobovat žádné problémy. Ale když se uvolní a začnou se pohybovat úzkou trubicí, problém začíná. Trubice je úzká, takže se tam kámen zasekne. Pak je tok moči ucpaný, trubice otéká a to je příčinou nesnesitelné bolesti.
Tyto kameny mohou mít všechny velikosti. Velmi malé kameny, příliš malé na to, aby byly viditelné pouhým okem, se z těla vylučují močí bez problémů. Ale když kámen zvětší, uvízne v močovodu a začne se projevovat příznaky.
Pamatujte, že ledvinové kameny nejsou tak vzácné, jak si možná myslíte. Toto onemocnění se může vyvinout pouze u jednoho z deseti lidí na světě. Proto je velmi důležité si toho být vědom.
Jaké jsou hlavní typy ledvinových kamenů?
Tyto kameny, které se tvoří v našem těle, nejsou všechny stejného typu. Existuje několik hlavních typů založených na chemických látkách , které je způsobují. Znalost toho, jaký typ kamene máte, vám může pomoci s jeho léčbou a zabráněním jeho opětovné tvorbě.
| Typ kamene | Je to prostě udělané takto: |
|---|---|
| Vápníkové kameny | Toto je nejběžnější typ. Když se množství vápníku v moči zvýší, spojuje se s oxalátem vápenatým nebo fosforečnanem vápenatým a tvoří tyto kameny. |
| Kameny z kyseliny močové | Tento typ kamene se může tvořit, pokud máte v moči příliš mnoho kyseliny močové. Vyšší riziko mají lidé, kteří jedí hodně červeného masa a ryb a nepijí dostatek vody. |
| Struvitové kameny | Tyto kameny se často tvoří po infekci močových cest (IMC) . Bakterie, které infekci způsobují, mění chemické složení moči a způsobují vznik těchto kamenů. |
| Cystinové kameny | To je trochu vzácné. Tyto kameny se tvoří v důsledku dědičného genetického onemocnění zvaného cystinurie, které způsobuje únik aminokyseliny cystinu z ledvin do moči. |
Jaké jsou příznaky uvíznutí kamene?
Většina malých kamenů prochází tělem bez zvuku. Pokud je však kámen dostatečně velký, aby ucpal kanál, určitě to začnete cítit. Tyto příznaky se mohou objevit náhle.
| Příznak | Jaký je to pocit? |
|---|---|
| Silná bolest | Ostrá bolest, která začíná na jedné straně zad, těsně pod žebry. Tato bolest není stálá, ale objevuje se a mizí (přerušovaná). Může se šířit do podbřišku a oblasti třísel. |
| Bolest při močení | Pálení nebo bolest při močení. |
| Změny v moči | Moč může být růžová, červená nebo hnědá kvůli krvi v moči. Moč může být také zakalená. |
| Častá potřeba močení | I když močový měchýř není plný, často se objevuje pocit potřeby močit. Když se však močí, vyloučí se jen velmi malé množství. |
| Zvracení a nevolnost | Může se objevit nevolnost a zvracení spolu se silnou bolestí. |
| Horečka a zimnice | Pokud se spolu s kamenem objeví infekce močových cest, mohou se objevit také příznaky, jako je horečka, zimnice a třesavka. |
Příčiny a rizikové faktory tvorby kamenů
Nejjednodušším důvodem je , že v moči je více chemických látek (krystalů) tvořících kameny než vody. Když pijeme dostatek vody, tyto chemikálie se rozpustí a vylučují se močí. Když ale pijeme méně vody, moč se koncentruje a tyto látky se začnou vázat a tvořit kameny.
Přestože kameny se mohou vyvinout u každého, někteří lidé jsou vystaveni mírně vyššímu riziku.
- Pro muže: Ačkoli se kameny mohou vyvinout i u žen a dětí, muži jsou náchylnější k jejich vzniku.
- Mezi 40 a 60 lety: Lidé v této věkové skupině jsou vystaveni vyššímu riziku.
- Anamnéza tvorby kamenů v minulosti: Pokud jste již dříve měli kameny, je pravděpodobnější, že se vám znovu vytvoří.
- Rodinná anamnéza : Pokud měl někdo z vaší rodiny (matka, otec, sourozenci) žlučové kameny, jste také ohroženi.
- Nedostatek vody: Lidé, kteří tvrdě pracují nebo cvičí, jsou vystaveni vyššímu riziku, pokud nepijí dostatek vody.
- Některé zdravotní stavy: diabetes 2. typu , obezita (BMI nad 30), zánětlivá onemocnění střev, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida, a polycystické onemocnění ledvin mohou zvýšit riziko tvorby kamenů.
Jak tohle shledáváte, doktore?
Pokud máte výše uvedené příznaky, měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a rodinnou anamnézu. Poté vám nařídí několik testů, aby potvrdil, zda se jedná o ledvinový kámen.
- Analýza moči: Toto vyšetření kontroluje moč na známky infekce, krev a minerály, které mohou způsobit tvorbu kamenů. V případě podezření na infekci lze provést i kultivaci moči.
- Krevní test: Tímto vyšetřením se zjistí, jak fungují vaše ledviny, zda máte infekci a zda existují další problémy, které by mohly přispívat k tvorbě kamenů.
- Skeny:
- Ultrazvukové vyšetření: Používá zvukové vlny ke kontrole blokád v močových cestách.
- Rentgen: Některé typy kamenů lze vidět rentgenovým vyšetřením.
- CT vyšetření (počítačová tomografie – CT): Toto je nejpřesnější vyšetření, které se často provádí. Dokáže přesně určit velikost, umístění a tvrdost kamene. Tato informace je velmi důležitá pro plánování léčby.
Jaké jsou na to léčebné metody?
Léčba závisí na velikosti kamene, jeho umístění a materiálu, ze kterého je vyroben. Váš lékař zváží všechny tyto faktory a doporučí vám nejvhodnější léčbu.
Pro malé kameny
Pokud je kámen menší než 4–5 mm, pravděpodobně z těla vyjde močí. To může trvat jeden až dva týdny. Během této doby:
- Léky proti bolesti: Lékař předepíše léky k tlumení silné bolesti.
- Léky na zvracení: Pokud se objeví nevolnost a zvracení, budou podány i na to léky.
- Léky na podporu odchodu kamenů (lékařská expulzní terapie - MET): Léky, jako jsou „alfa-blokátory“, mohou být podány k uvolnění svalů v močové trubici a k usnadnění odchodu kamenů.
Během této doby vám bude řečeno, abyste vypili alespoň 3 litry vody denně . Tím se propláchne močový systém a pomůže se kamenům rychleji vyloučit.
Pro velké kameny nebo ucpání
Pokud je kámen velký, způsobuje silnou bolest nebo zcela blokuje tok moči, může vám lékař (obvykle urolog) doporučit jednu z následujících léčebných metod:
| Metoda léčby | Jednoduše vysvětleno |
|---|---|
| Litotrypse rázovou vlnou | Z vnějšku těla jsou vysílány vysokoenergetické rázové vlny, které rozruší kameny. Malé kousky se pak snadno vyloučí močí. |
| Ureteroskopie (odstranění kamenů hadičkou) | Tenká, dlouhá, ohebná trubice s připojenou kamerou se zavede močovou trubicí a kámen se uchopí a odstraní. Pokud je kámen velký, použije se laserový paprsek k jeho rozbití a odstranění kousků. |
| Odstranění kamene malým řezem v kůži (perkutánní nefrolitotomie) | Toto se provádí u velmi velkých kamenů. V zadní části se provede malý řez, kterým se přímo do ledviny zavede nástroj pro lokalizaci a odstranění kamene. |
| Ureterální stenty | Toto je dočasné řešení. Do močové trubice se zavede tenká hadička, která pomůže moči odtéct za kamennou blokádu. To je velmi užitečné v naléhavých případech. |
Lze zabránit opětovné tvorbě kamenů?
Ano, je to rozhodně možné! Jakmile se člověku jednou vyskytne kámen, je pravděpodobnější, že se mu znovu vyvine. Proto je důležité provést drobné změny ve svém životním stylu a stravovacích návycích.
- Voda, voda, ještě víc vody! Nejlepší, co můžete udělat, je pít hodně vody. Pijte alespoň 3 litry tekutin denně. Voda je nejlepší. Dobré jsou také věci jako citronová a pomerančová šťáva. Nejlepší způsob, jak zjistit, zda pijete dostatek vody, je zkontrolovat barvu moči. Pokud je světle žlutá, pijete dostatek vody.
- Omezte živočišné bílkoviny: Konzumace příliš velkého množství živočišných bílkovin, jako je červené maso, ryby a vejce, může zvýšit hladinu kyseliny močové a vést k tvorbě kamenů. Místo toho do svého jídelníčku zařaďte rostlinné bílkoviny, jako je čočka, cizrna, zelené fazolky a sója.
- Kontrolujte sůl: Snižte množství soli, které denně konzumujete. Místo soli přidejte do jídla limetku, pepř a koření, abyste zvýraznili jeho chuť.
- Omezte potraviny s vysokým obsahem oxalátu: Potraviny jako špenát, arašídy, kešu oříšky, brambory a řepa mají vysoký obsah oxalátu. Nemusíte se jim úplně vyhýbat, ale je nejlepší omezit jejich příjem. Konzumace těchto potravin s potravinami bohatými na vápník (mléko, jogurt) může pomoci snížit riziko tvorby kamenů.
Váš lékař vám může dát speciální sítko na sběr kamenů, které se vyloučí. Poté kameny vyšetří a v závislosti na typu vám dá konkrétní pokyny, jak zabránit jejich vzniku v budoucnu.
Vzkaz k odnesení domů
- Bolest způsobená ledvinovým kamenem je velmi silná. Pokud se u vás objeví příznaky, jako je náhlá silná bolest zad/nohou nebo krev v moči, okamžitě vyhledejte lékaře. V případě potřeby se obraťte na pohotovost nejbližší nemocnice.
- Nejlepším a nejjednodušším způsobem, jak zabránit tvorbě kamenů, je pít denně dostatek vody.
- Malé kameny často samy odezní po podání léků a za pitného vody. V současné době existují velmi účinné a bezpečné metody léčby větších kamenů.
- Změnou stravy a životního stylu můžete výrazně snížit riziko opětovné tvorby kamenů v budoucnu.
- I když je tento stav nepříjemný a bolestivý, lze jej při správné léčbě zcela vyléčit. Proto nepropadejte panice a řiďte se pokyny svého lékaře.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář