Vazopresory: Seznamte se s těmito léky, které zachraňují život v naléhavých případech

Představte si, že někdo z vašich blízkých náhle vážně onemocní a je přijat na jednotku intenzivní péče (JIP). Lékaři říkají: „Krevní tlak (TK) je velmi nízký a je třeba začít užívat speciální léky na jeho zvýšení.“ Možná jste slyšeli, že se začíná užívat vazopresory. Vasopresory jsou velmi důležitou třídou léků používaných v tak život zachraňujícím boji. Je velmi důležité vědět, co přesně to je. Pojďme si o tom dnes promluvit.

Jednoduše řečeno, co jsou tyto vazopresory?

Vazopresory jsou silné léky, které lékaři používají ke zvýšení krevního tlaku, který klesl příliš nízko. Obvykle se podávají pacientům v šoku . V tomto stavu šoku krevní tlak klesá tak nízko, že životně důležité orgány těla, jako je mozek, srdce a ledviny, jsou zbaveny krve bohaté na kyslík, kterou potřebují. To může tyto orgány poškodit a dokonce ohrozit jejich život.

Obvykle, když někomu klesne krevní tlak, první věc, kterou udělají, je podání fyziologického roztoku (nitrožilní infuze). Pokud se však krevní tlak ani po podání fyziologického roztoku nezvyšuje na požadovanou úroveň, lékaři použijí jako další krok tyto vazopresory.

Jak se tyto léky do těla podávají?

Protože se jedná o velmi silné léky, obvykle se nepodávají kanylou zavedenou do žíly v paži. Podávají se „centrálním žilním katétrem“ . Jedná se o speciální trubici, která se zavádí do velké krevní cévy v krku, hrudníku nebo tříslech. Tímto způsobem se lék dostane přímo do velké žíly blízko srdce, takže účinek nastupuje bezpečněji a rychleji.

Co se děje uvnitř těla pod vlivem vazopresorů?

Tyto léky mají dvě hlavní funkce:

1. Zúžení: Představte si vodovodní potrubí. Pokud potrubí trochu stlačíme, rychlost a tlak vody se zvýší, že? Vazopresory dělají totéž. Tyto léky způsobují dočasné zúžení malých cév v našem těle. To vede ke zvýšení krevního tlaku.

2. Zlepšení srdeční funkce: Některé typy vazopresorů ovlivňují srdeční sval a pomáhají srdci pumpovat krev silněji.

U obou těchto metod se nízký krevní tlak zvyšuje a krev začíná opět dobře proudit do životně důležitých orgánů.

Běžně používané typy a příklady vazopresorů

Na jednotkách intenzivní péče se používají různé typy vazopresorů. Lékař volí nejvhodnější lék na základě stavu pacienta.

Používáme také nevědomky vazopresory?

Ano, do určité míry. Nosní dekongestanty, které se používají k úlevě od ucpaného nosu při nachlazení, také obsahují lék, který stahuje cévy. Tím se stahují cévy uvnitř nosu, čímž se snižuje otok a usnadňuje dýchání. EpiPen® také obsahuje silný vazopresor zvaný adrenalin, který je nezbytností pro lidi se závažnými alergiemi.

V jakých zdravotních případech jsou tyto léky potřebné?

Vazopresory jsou léčbou podporující život. Jsou potřebné ve velmi závažných, život ohrožujících situacích.

• Šok: Šok způsobený těžkou infekcí (septický šok), srdečním selháním (kardiogenní šok) nebo nadměrným krvácením.
• Sepse:Protože tělo nedokáže kontrolovat infekci, která vnikla do těla, reaguje abnormálně, což způsobuje pokles krevního tlaku.
• Infarkt myokardu a srdeční selhání: Když srdce není schopno správně pumpovat krev.
• Během operace: Zejména když krevní tlak klesne v důsledku spinální anestezie.
• Těžká léková reakce nebo uštknutí hadem.
• Během neodkladné kardiopulmonální resuscitace (KPR).

Mají vazopresory vedlejší účinky?

Ano. Jsou to velmi silné léky a existuje riziko nežádoucích účinků. Proto se podávají pouze na jednotce intenzivní péče (JIP) pod neustálým dohledem lékařů a sester. Vše od srdeční frekvence pacienta, krevního tlaku až po hladinu kyslíku je neustále monitorováno pomocí monitorů.

Některé z možných nežádoucích účinků:

• Úzkost a bolest hlavy.
• Bolest na hrudi.
• Abnormality srdeční frekvence - zvýšená rychlost (tachykardie) nebo snížená rychlost (bradykardie).
• Nadměrné zvýšení krevního tlaku.
• Snížený přísun krve do konečků prstů v důsledku nadměrného zúžení cév.
• Riziko krevních sraženin (tromboembolie).

Lékařský tým pacienta neustále sleduje, aby minimalizoval tyto nežádoucí účinky. Dávkování léku vždy upravuje podle potřeby.

Doba zotavení

Vazopresory jsou velmi vážný zdravotní stav, který vyžaduje jejich užívání. Doba rekonvalescence bude záviset na základním onemocnění, které vám tyto léky předepsalo. V nemocnici můžete muset zůstat týdny nebo měsíce. I po návratu domů si musíte dopřát čas na návrat k běžnému režimu.

Po návratu domů je velmi důležité včas užívat všechny léky předepsané lékařem, ve správném dávkování a včas se dostavovat na schůzky v ambulanci. Pokud se u vás objeví jakékoli příznaky, jako je nevolnost, bolest na hrudi nebo potíže s dýcháním, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost nejbližší nemocnice.