Možná se vám nechce s nikým mluvit o bolesti nebo nepříjemných pocitech v oblasti konečníku a jeho okolí. Možná si myslíte, že je to trochu trapné a nepříjemné téma. Nikdy však není dobrý nápad takové situace ignorovat. Protože i malý problém se může později stát velkým. Dnes mluvíme o velmi důležitém tématu, o kterém se mnoho lidí zdráhá mluvit. Tím je stav zvaný anální píštěl a chirurgický zákrok zvaný fistulotomie , který se provádí jako léčba.
Jednoduše řečeno, co je to anální píštěl?
Představte si, že se kolem vašeho řitního otvoru vytvoří malý tunel, který spojuje kůži s vnitřní stranou řitního otvoru. Tomu jednoduše říkáme anální píštěl. Obvykle to začíná infekcí nebo abscesem kolem řitního otvoru. Je to jako malá hnisem naplněná bulka, která se vytvoří pod kůží. Když tato hnisem naplněná bulka tam zůstane delší dobu, vytvoří cestu pro hnis ven. Tak se stane tento tunel zvaný píštěl.
Hlavní důvody pro to mohou být:
- Infekce a hromadění hnisu kolem konečníku.
- Nějaké další zranění v dané oblasti.
- Dlouhodobé zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova choroba.
Jaké jsou příznaky tohoto stavu?
Pokud trpíte tímto onemocněním, můžete zaznamenat jeden nebo více z následujících příznaků. Je velmi důležité si jich být vědomi.
| Příznak | Popis |
|---|---|
| Bolest a nepohodlí | Bolest se může zesílit při sezení, chůzi, kašlání a zejména při defekaci. |
| Kožní změny | Kůže kolem konečníku může zčervenat, otect a svědit. |
| Splnit | Hnis nebo krev v blízkosti konečníkuMůže se objevit výtok. Někdy může mít nepříjemný zápach. |
| Obtíže s ovládáním stolice | V některých případech může být obtížné ovládat stolici. |
| Horečka | Horečka se může objevit v důsledku infekce v těle. |
Co je tedy operace zvaná fistulotomie?
Fistulotomie je nejúspěšnější a nejpoužívanější chirurgický zákrok k léčbě anální píštěle. Je to velmi jednoduchý zákrok. Lékař kompletně otevře píštělový kanál, který jsem zmínil dříve. To znamená, že ho rozřízne jako kanál. Poté důkladně vyčistí a odstraní hnis, infikovanou tkáň a veškeré další nečistoty, které se mohou uvnitř nacházet.
Po otevření a vyčištění tímto způsobem se rána začne hojit zevnitř ven. Tím se eliminuje možnost opětovného nahromadění hnisu a vytvoření tunelu. V mnoha případech je tato operace nejlepším řešením tohoto onemocnění.
Nejdůležitější je, že anální fisura se nikdy sama od sebe nezahojí. Rozhodně vyžaduje lékařské ošetření. Pokud se infekce neléčí, může se rozšířit po celém těle a vést k život ohrožujícím stavům, jako je sepse .
Jak se provádí fistulotomie?
Způsob provedení této operace závisí na povaze vaší vagíny.
- Pro jednoduchou a povrchovou kýlu: Tuto operaci lze někdy provést ambulantně, bez nutnosti pobytu v nemocnici.
- Pokud se jedná o hlubokou a komplexní kýlu: Tato operace se provádí v nemocnici v celkovém znecitlivění na operačním sále.
Během operace lékař rozřízne pochvu a důkladně ji vyčistí zevnitř. Poté se rána někdy uzavře stehy. Nejčastěji se však rána nechá otevřená a zalepí se něčím, jako je gáza. Poté se rána začne hojit zevnitř.
Jak lékař rozhodne, že je to nejlepší léčba?
Než se lékař rozhodne, zda potřebujete fistulotomii nebo jinou léčbu, provede několik testů, aby určil přesné umístění, hloubku a dráhu píštěle.
| Test | Jak to udělat |
|---|---|
| Fyzikální vyšetření | Lékař vyšetří konečník prstem v rukavici (digitální rektální vyšetření). To poskytne základní představu o velikosti a umístění řitního otvoru. |
| MRI vyšetření | To umožňuje zobrazení měkkých tkání kolem konečníku a vaginálního kanálu ve velmi jasném, trojrozměrném obrazu. |
| Endoskopie | Malá trubice s připojenou kamerou se zavádí do konečníku, aby se vyšetřily vnitřní tkáně a vnitřní otvor pochvy. |
| Další testy | Někdy mohou být provedeny i testy, jako je rentgen a fistulografie (rentgenový snímek pořízený po injekci kontrastní tekutiny). |
Výsledky těchto testů určí nejvhodnější léčbu pro vás. Pokud vagina prochází análním svěračem, bude během operace věnována zvláštní pozornost tomu, aby nedošlo k poškození svalů.
Existují i jiné léčebné metody?
Ano, fistulotomie není vždy jediným prováděným chirurgickým zákrokem. Používají se i jiné metody, zejména u velmi složitých píštělí.
- Setonův zákrok: Při tomto zákroku se perianálním tunelem zavede steh podobný gumičce nebo elastický pás. To umožňuje nepřetržitý odtok hnisu a postupně napomáhá hojení perianálního otvoru.
- LIFT procedura: Jedná se o speciální operaci prováděnou na pochvě, která prochází svaly análního prstence.
- Fibrinové lepidlo nebo kolagenová zátka: Řez se uzavře speciálním typem lepidla nebo zátky.
Váš specializovaný chirurg rozhodne, která z těchto léčebných metod je pro vás ta pravá.Takže se toho nebojte, promluvte si s lékařem otevřeně.
Co se stane po operaci?
Po operaci se může objevit určité nepohodlí, ale obvykle je to dočasné.
- Bolest: V místě operace můžete pociťovat mírnou bolest. Lékař vám na to dá léky proti bolesti.
- Krvácení: Může být přítomno několik kapek krve. Pokud však dojde k nadměrnému krvácení, měli byste okamžitě informovat svého lékaře.
- Bolest hlavy a ospalost: Tento stav může být způsoben anestezií.
- Recidiva: Velmi vzácně se může píštěl nebo absces opakovat.
Doba rekonvalescence se liší od člověka k člověku. Po jednoduché operaci se můžete vrátit k normálnímu životu během několika týdnů. Úplné zahojení rány však může trvat měsíc nebo i déle. Během této doby je velmi důležité pečlivě dodržovat pokyny lékaře, zejména pokud jde o udržování čistoty rány a dodržování diety.
Vzkaz k odnesení domů
- Anální píštěl je infikovaný tunelovitý průchod, který se vyvíjí z kůže kolem konečníku.
- Tento stav se nikdy sám od sebe nezahojí. Pokud tedy máte příznaky, jako je bolest, otok nebo hnis, neváhejte a okamžitě vyhledejte lékaře.
- Fistulotomie je pro tento účel velmi úspěšný chirurgický zákrok. Zahrnuje otevření píštěle, její vyčištění a umožnění jejího zhojení.
- Přesné dodržování lékařských pokynů po operaci je nezbytné pro rychlé zotavení.
- Pokud máte k tomuto jakékoli otázky, nebojte se zeptat svého lékaře. Vaše zdraví je to nejdůležitější.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář