Ydych chi erioed wedi cael unrhyw un o'r problemau hyn ar ôl bwyta pysgod? Gadewch i ni siarad am Ciguatera!

Mae pysgod yn hoff fwyd i bob un ohonom, yn enwedig y pysgod blasus sy'n cael eu dal ym môr Sri Lanka. Ond weithiau, yn annisgwyl, ar ôl ei fwyta, efallai y byddwch chi'n profi poenau stumog, pendro, a hyd yn oed llewygu yn sydyn. Hyd yn oed os nad ydych chi'n gwybod yr achos, gallai fod yn wenwyn pysgod peryglus. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am wenwyn pysgod sydd ychydig yn ddifrifol, ond yn bwysig iawn i wybod amdano. Gelwir hyn yn Ciguatera.

Beth yw Ciguatera? Yn syml...

Yn syml, mae Ciguatera yn fath o wenwyn bwyd sy'n digwydd pan fyddwn yn bwyta pysgod sy'n cynnwys tocsin o'r enw Ciguatoxin . Mae'r Ciguatoxin hwn yn fath o niwrotocsin . Mae hyn yn golygu ei fod yn effeithio'n uniongyrchol ar weithrediad ein system nerfol .

Dychmygwch, mae math o wymon (algâu) o'r enw dinoflagellates (yn enwedig y rhywogaeth `Gambierdiscus toxicus`) sy'n tyfu ger riffiau cwrel yn y môr, sy'n rhy fach i'w gweld â'r llygad noeth, yn cynhyrchu'r tocsin hwn o'r enw ciguatoxin. Yna, mae'r pysgod bach sy'n bwyta'r planhigion hyn yn cronni'r tocsin hwn yn eu cyrff. Yna, mae'r pysgod mwy sy'n bwyta'r pysgod bach hynny - fel y grwpwr a'r snapper rydyn ni'n eu bwyta - yn cronni'r tocsin hwn yn eu cyrff hefyd.

Y peth rhyfedd yw nad yw'r tocsinau hyn yn gwneud llawer o niwed i'r pysgod. Fodd bynnag, y broblem yw os ydym yn bwyta pysgodyn sydd â'r math hwn o wenwyn. Yna gall effeithio nid yn unig ar ein system dreulio , ein system nerfol , ond mewn rhai achosion difrifol, ein system gardiofasgwlaidd , hynny yw, ein calon.

Nid yw ciguatera fel arfer yn salwch sy'n peryglu bywyd. Fodd bynnag, os byddwch chi'n profi'r symptomau hyn, mae'n bwysig iawn mynd i ystafell achosion brys (ER) ysbyty ar unwaith . Dyma'r unig ffordd i sefydlogi'ch cyflwr ac atal cymhlethdodau difrifol.

Ble mae'r gwenwyno hwn yn cael ei adrodd amlaf?

Gall unrhyw un yn y byd gael y gwenwyn hwn. Mae hyn yn digwydd yn bennaf pan fyddwch chi'n bwyta pysgod mewn ardaloedd â riffiau cwrel sy'n cynnwys yr algâu gwenwynig (Dinoflagellates) a soniais amdanynt yn gynharach. Mae hyn yn cynnwys ardaloedd fel Môr y Caribî a De Cefnfor y Môr Tawel. Yn yr Unol Daleithiau, mae'r risg hon yn bodoli ymhlith pysgod ym moroedd De Florida, y Bahamas, Ynysoedd y Wyryf, Puerto Rico, a Hawaii.

Ond yna, mae pysgod sy'n cael eu dal mewn mannau fel hyn wedi'u dosbarthu ledled y byd. Felly, ni waeth o ble rydych chi'n bwyta pysgod, y peth pwysicaf yw gwybod pa fath o ardal fôr y cafodd y pysgod rydych chi'n eu bwyta eu dal ynddi. Gan fod gennym ni riffiau cwrel yn Sri Lanka hefyd, mae'n bwysig iawn bod yn ymwybodol o hyn.

Pa fathau o bysgod all gynnwys Ciguatoxin?

Gall mwy na 400 o rywogaethau o bysgod mawr sy'n bwyta pysgod bach gynnwys y ciguatoxin hwn. Mae hyn yn golygu, os ydych chi'n bwyta unrhyw un o'r pysgod hyn, y gallwch chi gael y gwenwyn hwn. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r rhain yn bysgod mawr sy'n byw ger riffiau cwrel ac yn ysglyfaethu ar bysgod eraill. Er enghraifft, pysgod fel llyswennod moray, barracudas, ac amberjacks.

Dyma rai o'r mathau o bysgod sy'n achosi gwenwyn Ciguatera amlaf:

• Amberjack
• Baracuda
• Grwpwr
• Llysywen Moray
• Pysgodyn parot
• Snapper coch
• draenog y môr
• Macrell Sbaenaidd
• Sturgeon
• Llawfeddyg-bysgod

Sut ydych chi'n gwybod a oes ciguatoxin mewn pysgodyn?

Dyna'r broblem. Does dim ffordd o wybod yn sicr oni bai eich bod chi'n ei brofi mewn labordy. Yn yr Unol Daleithiau, mae gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) labordai sy'n profi am y tocsinau hyn mewn pysgod. Ond nid yw hynny'n ymarferol pan fyddwch chi'n coginio pysgod gartref neu'n bwyta pysgod gyda ffrind i ginio.

Nid yw pysgodyn sy'n cynnwys Ciguatoxin yn newid ei arogl, ei flas na'i olwg mewn unrhyw ffordd. Mae'n union fel unrhyw bysgodyn arferol arall. Hefyd, nid yw'r tocsin hwn yn diflannu hyd yn oed ar ôl cael ei roi mewn iâ neu ei goginio'n drylwyr. Dyna un o'r heriau mwyaf wrth atal gwenwyno pysgod Ciguatera. Y broblem yw ei bod hi'n amhosibl canfod presenoldeb y tocsin hwn heb edrych mewn labordy, ac ni ellir tynnu'r tocsin wrth goginio.

Pa mor gyffredin yw Ciguatera?

Dyma'r gwenwyn bwyd mwyaf cyffredin sy'n gysylltiedig â physgod. Mae tua hanner cant mil (50,000) o achosion yn cael eu hadrodd ledled y byd bob blwyddyn. Fodd bynnag, mae'n debygol bod llawer mwy o bobl yn cael eu trin am hyn ac yn mynd heb eu hadrodd.

Mae gwyddonwyr yn dweud y gallai nifer y cleifion Ciguatera gynyddu gyda newid hinsawdd . Mae hyn oherwydd bod newid hinsawdd yn cynyddu dinistr riffiau cwrel. Mae'r algâu o'r enw `Gambierdiscus toxicus` sy'n cynhyrchu'r ciguatoxin yn tyfu'n dda ger riffiau cwrel marw neu sy'n marw. Fodd bynnag, mae twf yr algâu hyn yn cael ei effeithio gan lawer o ffactorau eraill, fel tymheredd y dŵr, halltedd a golau. Mae gwyddonwyr yn dal i ymchwilio i hyn.

Beth yw symptomau gwenwyno pysgod Ciguatera?

Fel arfer, mae symptomau'n dechrau o fewn chwe awr ar ôl bwyta pysgod gwenwynig. Weithiau gall symptomau ymddangos mor gynnar â 30 munud ar ôl bwyta'r pysgod, neu gallant gael eu gohirio hyd at ddiwrnod.

Y prif symptomau yw'r rhain:

• Cyfog a chwydu
• Dolur rhydd (poen stumog)
• Teimlo'n ddiog ac yn flinedig
• Cur pen
• Golwg aneglur
• Rhithwelediadau (gweld pethau nad ydynt yno)
• Pendro a fertigo
• Chwysu trwm
• Cosi difrifol
• Teimlad fel poen dannedd neu ddant yn symud
• Blas llosgi, metelaidd yn y geg
• Poen yn y cyhyrau, y cymalau, neu'r stumog
• Diffyg teimlad neu goglais yn y geg, blaenau bysedd a bysedd traed
• Teimlo pethau poeth mor oer a phethau oer mor boeth (gelwir hyn yn 'Allodynia')

Yn ogystal â'r rhain, mae symptomau difrifol eraill, ond ychydig yn llai cyffredin:

• Teimlo'n oer, crynu
• Difrod i'r croen
• Parlys (colli aelodau)
• Dyfrio o'r geg a'r llygaid
• Anhawster anadlu (Anhawster anadlu)
• Cyfradd curiad calon araf (Bradycardia)
• Pwysedd gwaed isel (Hypotensiwn)

Os byddwch chi'n profi un neu fwy o'r symptomau hyn ar ôl bwyta pysgod o'r fath, dylech chi weld meddyg ar unwaith.

Pam mae Ciguatera yn digwydd?

Mae ciguatera yn cael ei achosi gan y ffordd y mae ein cyrff yn ymateb i'r tocsin a soniais amdano , sef Ciguatoxin. Cynhyrchir y tocsin hwn gan fath o wymon. Wrth i'r tocsin hwn symud i fyny'r gadwyn fwyd – o bysgod bach i bysgod mawr ac yna i fodau dynol – mae'n dod yn fwy cryf ac yn fwy niweidiol. Er enghraifft, mae gan bysgod trofannol mawr sy'n bwyta pysgod bach grynodiadau uchel iawn o Ciguatoxin yn eu systemau treulio. Gall y tocsin hwn fod yn arbennig o uchel ym mhen, coluddion, afu ac wyau'r pysgodyn.

Pan fyddwch chi'n bwyta pysgodyn gwenwynig, mae eich system nerfol yn agored i'r gwenwyn. Mae'n newid y ffordd y mae eich nerfau'n gweithio. O ganlyniad, rydych chi'n profi'r symptomau hyn:

• Cysylltiedig â'r system dreulio (fel cyfog, chwydu)
• Yn gysylltiedig â'r system nerfol (megis diffyg teimlad, goglais, poen)
• System gardiofasgwlaidd (fel curiad calon araf)

Sut mae hyn yn lledaenu?

Dim ond os ydych chi'n bwyta pysgod gwenwynig y byddwch chi'n cael Ciguatera.

Ond, mae un peth. Mae nifer o famau sy'n bwydo ar y fron sydd wedi dal Ciguatera wedi nodi bod eu babanod hefyd wedi datblygu symptomau fel dolur rhydd a brechau croen . Mae hyn yn golygu y gellir trosglwyddo'r tocsin i'r babi trwy fwydo ar y fron. Felly, mae'n well rhoi'r gorau i fwydo ar y fron nes eich bod wedi gwella o'r cyflwr hwn.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o Ciguatera?

Os byddwch chi'n chwydu llawer, efallai y byddwch chi'n dadhydradu . Mae hyn yn golygu nad oes gan eich corff ddigon o ddŵr. Efallai y bydd angen rhoi halwynog (hylifau IV) i chi yn yr ystafell achosion brys (ETU) i ailgyflenwi hylifau eich corff. Mae cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd yn cynnwys methiant anadlol a methiant y galon.Iawn. Er nad yw Ciguatera fel arfer yn angheuol, mae'n hanfodol mynd i'r ystafell achosion brys ar unwaith i atal y cymhlethdodau difrifol hyn.

Sut i adnabod Ciguatera?

Yr unig ffordd i wybod yn sicr a oes gennych Ciguatera yw cael y pysgod a fwyteoch wedi'i brofi mewn labordy i weld a yw'n cynnwys y tocsin. Ond wedyn, does dim amser ar gyfer hynny pan fyddwch chi'n mynd i'r ystafell achosion brys.

Felly, bydd y meddyg neu'r nyrs yn eich archwilio yn seiliedig ar eich symptomau ac a ydych chi wedi bwyta math o bysgod risg uchel yn ddiweddar .

Beth yw'r triniaethau ar gyfer Ciguatera?

Nid oes gwrthwenwyn penodol ar gyfer y gwenwyn hwn, felly mae triniaeth wedi'i hanelu'n bennaf at reoli symptomau ac atal cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd.

Beth yw'r triniaethau hyn?

Gellir gwneud y canlynol fel triniaeth:

• Siarcol wedi'i actifadu: Os gwnaethoch chi fwyta'r pysgodyn o fewn pedair awr, ac nad ydych chi mewn perygl o ddadhydradu, efallai y bydd eich meddyg yn rhoi siarcol wedi'i actifadu i chi i ysgogi chwydu. Gall hyn hefyd leihau amsugno rhai o'r tocsinau.
• Diwretigion osmotig: Mae'r meddyginiaethau hyn yn helpu i leihau faint o ddŵr yn eich corff ac yn helpu i leihau symptomau sy'n gysylltiedig â'r system nerfol. Os yw'ch cyflwr yn sefydlog ac nad ydych mewn perygl o ddadhydradu, efallai y byddwch yn cael meddyginiaeth o'r enw Mannitol (Osmitrol®) trwy bibell halwynog (IV) i leihau symptomau.
• Meddyginiaethau poen: Efallai y byddwch yn cael Gabapentin neu Amitriptyline i leihau poen nerfau. Gall y rhain hefyd leihau sgîl-effeithiau fel cosi difrifol. Ar gyfer poen cyffredinol, efallai y byddwch yn cael cyffur gwrthlidiol ansteroidaidd (NSAID) neu asetaminoffen (Tylenol®) .

Pa fwydydd a diodydd ddylwn i eu hosgoi ar ôl triniaeth?

Mae rhai bwydydd a all achosi i symptomau ddychwelyd mewn pobl sydd wedi gwella o Ciguatera. Felly, efallai y bydd eich meddyg yn eich cynghori i osgoi'r bwydydd hyn.

Mae'n well osgoi'r pethau hyn am o leiaf chwe mis :

• Alcohol (mae hyn yn cynyddu'r risg o symptomau sy'n gysylltiedig â'r galon).
• Pysgod (hyd yn oed pysgod nad ydynt yn wenwynig).
• Cnau.
• Mathau o hadau.

Pa mor gyflym y byddaf yn gwella ar ôl triniaeth?

I'r rhan fwyaf o bobl, mae symptomau'n diflannu o fewn ychydig ddyddiau neu wythnosau . Fodd bynnag, mewn rhai achosion, gall symptomau bara am fisoedd, ac yn anaml hyd yn oed flynyddoedd. Yn aml, mae symptomau sy'n gysylltiedig â'r system nerfol yn para'n hirach.

Beth sy'n digwydd os cewch Ciguatera?

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella o fewn ychydig wythnosau. Fodd bynnag, gall gymryd misoedd, hyd yn oed flynyddoedd, i holl symptomau'r system nerfol ddiflannu'n llwyr. Os byddwch chi'n osgoi bwydydd a diodydd (fel alcohol) a all sbarduno'r symptomau hynny, byddwch chi'n gwella'n llwyr yn y pen draw.

Mae cyfradd marwolaethau o wenwyno Ciguatera yn isel iawn – tua un mewn 1,000. Mae'r rhan fwyaf o farwolaethau oherwydd cymhlethdodau sy'n effeithio ar y galon a'r ysgyfaint. Gellir atal cymhlethdodau o'r fath os ewch chi i ystafell achosion brys yn gyflym.

A ellir atal gwenwyno pysgod Ciguatera?

Yr unig ffordd i atal Ciguatera yw osgoi bwyta pysgod sy'n cynnwys y tocsin. Y broblem yw, does dim ffordd o wybod a yw pysgodyn penodol yn cynnwys y tocsin hwn heb ei brofi mewn labordy.

Gallwch leihau eich risg drwy osgoi pysgod sydd i'w cael ger riffiau cwrel, sy'n fwy tebygol o gynnwys Ciguatera. Os ydych chi'n bwyta pysgod o'r fath, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n osgoi'r rhannau sydd fwyaf tebygol o gynnwys y tocsin – y pen, y coluddion, yr afu a'r wyau.

Pryd ddylwn i fynd i'r ysbyty (ETU) ar unwaith?

Os ydych chi wedi bwyta pysgod o ddyfroedd trofannol ac isdrofannol yn ddiweddar ac yn profi unrhyw un o symptomau Ciguatera, ewch i ystafell achosion brys (ETU) ar unwaith. Gall gweithredu'n gyflym atal cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd.

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'r meddyg?

Pan fyddwch chi'n gweld meddyg, mae'n syniad da gofyn y cwestiynau hyn:

• Pa fath o driniaeth sydd ei hangen arnaf i reoli fy symptomau?
• Pan fyddaf yn gwella, pa mor aml y byddaf yn cael fy ngwirio?
• Pa fwydydd a diodydd ddylwn i eu hosgoi yn y dyddiau/wythnosau/misoedd nesaf?
• Sut alla i aros yn iach ac yn egnïol wrth wella o'r gwenwyn bwyd hwn?
• A ddylwn i osgoi bwyta pysgod riff cwrel yn llwyr yn y dyfodol?

Neges i'w Chwistrellu

Mae ciguatera yn glefyd a all eich anfon i'r ysbyty mewn amrantiad ar ôl bwyta pysgodyn blasus. Yr unig ffordd i'w atal – sef rhoi'r gorau i fwyta pysgod trofannol yn gyfan gwbl – gall fod ychydig yn anodd oherwydd ei fod yn golygu rhoi'r gorau i'ch hoff fwyd. Nid yw pob snapper coch neu bysgodyn craig rydych chi'n ei fwyta yn cynnwys y tocsin hwn. Fodd bynnag, mae'n bwysig gwybod pa symptomau y dylech weld meddyg amdanynt ar unwaith.

Os ydych chi'n bwyta un o'r pysgod peryglus hynny ac yn profi anhwylder stumog, gwendid, diffyg teimlad, goglais, neu symptomau niwrolegol eraill, ewch i ystafell achosion brys (ETU) ar unwaith. Dyna'r peth gorau y gallwch chi ei wneud.

`Ciguatera, gwenwyno pysgod, ciguatoxin, gwenwyno bwyd, niwrotocsin, pysgod riff cwrel, symptomau