Ydych chi'n ymwybodol o Diabulimia, cyflwr peryglus sy'n cyd-fynd â diabetes?

Os ydych chi'n byw gyda Diabetes Math 1, rydych chi'n gwybod pa mor heriol y gall fod. Gall deimlo fel brwydr gyson gyda diet, inswlin, a lefelau siwgr yn y gwaed. Ond ynghyd â'r heriau hyn, mae cyflwr difrifol arall a all eich sleifio a bod yn fygythiad i fywyd. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am un cyflwr o'r fath, diabulimia.

Beth yn union yw Diabulimia?

Yn syml, mae Diabulimia yn gyflwr lle nad yw person â Diabetes Math 1 yn fwriadol yn cymryd digon o inswlin neu'n cymryd ychydig iawn o inswlin er mwyn colli pwysau. Mae hyn mewn gwirionedd yn cael ei ystyried yn anhwylder bwyta gan feddygon.

Pan glywch chi'r enw "diabulimia," efallai y bydd rhai pobl yn meddwl bod hwn yn gyflwr tebyg i "bulimia nervosa." Hynny yw, mae fel bwyta llawer ac yna chwydu eto. Ond nid yw pawb sydd â diabulimia yn gwneud hyn. Dim ond cyfyngu ar eu defnydd o inswlin y mae rhai pobl yn ei wneud a gallant gynnal patrymau bwyta eraill fel arfer. Felly, fe'i gelwir weithiau'n "Anhwylder Bwyta mewn Diabetes Mellitus Math 1 (ED-DMT1)."

Unwaith i chi leihau eich inswlin a cholli pwysau, efallai y byddwch chi'n meddwl, "Mae gen i reolaeth dros fy nghorff o'r diwedd." Ond y gwir amdani yw bod hwn yn gyflwr peryglus iawn, hyd yn oed yn fygythiad i fywyd. Os oes gennych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod y symptomau hyn, mae'n hanfodol ceisio cyngor meddygol ar unwaith.

Pam mae colli pwysau yn digwydd pan gollir inswlin? A yw'n beryglus?

Mae angen hormon o'r enw inswlin ar ein cyrff i gael egni o'r bwyd rydyn ni'n ei fwyta. Inswlin yw'r hyn sy'n mynd â'r glwcos, neu'r siwgr, yn ein gwaed i mewn i gelloedd y corff ac yn ei droi'n egni.

Nawr dychmygwch, nid yw person â Diabetes Math 1 yn cynhyrchu digon o inswlin yn ei gorff. Yna mae'n rhaid i'r person hwnnw gymryd inswlin o'r tu allan. Beth sy'n digwydd os ydych chi'n lleihau faint o inswlin rydych chi'n ei gymryd yn fwriadol? Ni all celloedd y corff ddefnyddio glwcos. Yna mae'r corff yn dechrau defnyddio ffyrdd eraill o ddod o hyd i egni. Hynny yw, mae'n ceisio cronni egni trwy losgi braster a chyhyrau.

Ni waeth faint rydych chi'n ei fwyta, ni all eich corff gael egni o'r bwyd hwnnw, felly'r hyn sy'n digwydd mewn gwirionedd yw bod eich corff yn "llwgu." Dyma sy'n achosi colli pwysau.

Ond mae colli pwysau fel hyn yn beryglus iawn.Un yw y gall cemegau niweidiol o'r enw cetonau gronni yn y gwaed, gan arwain at gyflwr a allai fod yn angheuol o'r enw "Cetoasidosis Diabetig (DKA). Y llall yw, os nad yw inswlin yn ddigonol, gellir colli llawer iawn o ddŵr o'r corff, gan achosi dadhydradiad difrifol. Er y gall y dadhydradiad hwn ymddangos fel pe bai'n eich helpu i golli pwysau, mae hefyd yn niweidiol iawn i'r corff.

Beth yw symptomau Diabulimia?

Yn y cyflwr hwn, gellir gweld rhai symptomau corfforol, meddyliol ac ymddygiadol.

Arwyddion corfforol

• Gwerth HbA1c o 9.0% neu uwch: Mae hyn yn dangos bod eich lefel siwgr gwaed gyfartalog dros y tri mis diwethaf yn uchel iawn.
• Colli pwysau heb unrhyw reswm.
• Pendro a llewygu.
• Anghydbwysedd electrolytau yn electrolytau'r corff (sodiwm, potasiwm).
• Yn teimlo'n flinedig ac yn wan yn gyson.
• Cyfog a chwydu.
• Syched gormodol mynych a throethi'n aml.
• Cylchoedd mislif afreolaidd mewn menywod.
• Newidiadau golwg, golwg aneglur.

Arwyddion emosiynol ac ymddygiadol

• Colli apwyntiadau meddygol sy'n gysylltiedig â diabetes.
• Ofn siwgr gwaed isel (hypoglycemia) oherwydd bod yn rhaid i chi fwyta.
• Ofn "mynd yn dew pan fyddwch chi'n cymryd inswlin."
• Mae rheoli diabetes yn teimlo fel baich a phwysau enfawr (gofid a llosgi allan oherwydd diabetes).
• Peidio â chymryd presgripsiynau inswlin yn rheolaidd neu'u cymryd yn hwyr.
• Dicter sydyn, newidiadau hwyliau mynych.
• Cadw cyfrinachau rhag eraill ynglŷn â sut rydych chi'n rheoli eich diabetes.
• Cetoasidosis diabetig (DKA) yn aml neu'n agosáu at hynny.
• Peidio â rhoi'r swm gofynnol o inswlin (bolws) ar gyfer prydau bwyd neu ei roi'n rhy ychydig.

Os oes gennych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod un neu fwy o'r symptomau hyn, mae'n bwysig ceisio cyngor meddygol ar unwaith. Canfu un astudiaeth fod diabulimia yn effeithio ar hyd at 1 o bob 11 oedolyn â diabetes math 1. Mae hyn yn golygu y gallai fod yn fwy cyffredin nag yr ydym yn ei feddwl.

Beth yw achosion Diabulimia?

Nid oes un achos unigol ar gyfer diabulimia. Mae anhwylderau bwyta fel y rhain yn gyflyrau cymhleth iawn. Gallant gael eu hachosi gan gyfuniad o broblemau iechyd corfforol, cymdeithasol a meddyliol.

Gall y straen meddyliol o reoli diabetes fod yn ffactor hefyd. Ystyriwch:

• Gorfod meddwl yn gyson am fwyd, yn enwedig cyfrif carbohydradau.
• Mae'n bwysig darllen labeli maeth yn ofalus.
• Mae'n bwysig cofnodi a monitro pethau fel lefelau siwgr yn y gwaed, lefelau HbA1c, a phwysau'r corff yn rheolaidd.

Ynghyd â'r pethau hyn, gall nifer o ffactorau eraill gyfrannu at ddatblygiad diabulimia:

• Awydd cryf i golli pwysau.
• Problemau delwedd y corff.
• Trafferth diabetes.
• Mewn rhai diwylliannau, mae corff "tenau" yn cael ei ddelfrydu fel corff hardd.
• Teimlo fel nad oes ganddyn nhw gefnogaeth.
• Problemau iechyd meddwl, yn enwedig iselder clinigol a phryder.
• Pan fydd siwgr gwaed yn gostwng, mae'n rhaid i chi fwyta.
• Pwysau gan gyfoedion.
• Os ydych chi wedi cael anhwylder bwyta o'r blaen.
• Digwyddiadau trawmatig mewn bywyd.
• Yr awydd i reoli rhywbeth mewn bywyd.
• Ennill pwysau ar ôl i ddiabetes gael ei ddiagnosio gyntaf a dechrau triniaeth.

Os oes gennych chi neu rywun agos atoch y symptomau hyn, mae'n bwysig iawn ceisio cymorth.

Beth yw'r cymhlethdodau a all godi o hyn?

Gall diabulimia achosi problemau iechyd difrifol yn y tymor byr a'r tymor hir.

Cymhlethdodau tymor byr

Mae'r rhan fwyaf o'r rhain yn cael eu hachosi gan lefelau siwgr gwaed uchel yn barhaus.

• Cetoasidosis Diabetig (DKA): Gall hyn fod yn angheuol.
• Dadhydradiad difrifol.
• Iachâd clwyfau wedi'i ohirio.
• Heintiau bacteriol fel Staph.
• Heintiau burum a heintiau'r llwybr wrinol (UTIs).
• Atroffi cyhyrau.

Cymhlethdodau hirdymor

Mae'r rhain yn gymhlethdodau cyffredin diabetes, ond gallant ddigwydd yn gyflymach ac yn fwy difrifol mewn pobl â diabulimia.

• Clefyd cardiofasgwlaidd.
• Difrod i'r nerfau yn y llygaid (Retinopathi) - Gall hyn hyd yn oed arwain at ddallineb.
• Difrod i'r nerfau yn yr aelodau (Niwropathi) - Gall hyn achosi diffyg teimlad, poen a cholli teimlad hyd yn oed ar ôl anaf.
• Gastroparesis - Treuliad bwyd yn hwyr.
• Clefyd yr arennau - Gall hyn arwain at fethiant yr arennau a hyd yn oed yr angen am ddialysis.
• Clefyd yr afu.

Gall y cymhlethdodau hyn arwain at dderbyniadau mynych i'r ysbyty a hyd yn oed marwolaeth gynamserol.

Sut mae meddygon yn diagnosio'r cyflwr hwn?

Yn gyffredinol, mae anhwylderau bwyta yn anodd eu diagnosio oherwydd eu bod yn aml yn gudd. Nid yw llawer o bobl â'r cyflyrau hyn yn dod ymlaen i geisio triniaeth. Gall hyn fod yn arbennig o wir am bobl â diabwlimia. Yn aml, mae pobl â diabetes yn ofni cael eu beio gan eu meddygon neu eu teulu am beidio â rheoli eu diabetes yn iawn.

Oherwydd hyn, mae llawer o bobl â diabulimia yn mynd heb gael diagnosis.

Os oes gan rywun sy'n agos atoch lefel HbA1c o 9.0% neu uwch, neu os ydyn nhw'n aml yn profi DKA heb unrhyw esboniad arall, efallai y byddwch chi'n amau ​​​​bod ganddyn nhw ddiabulimia.

Gan ei bod hi'n anodd nodi union achos siwgr gwaed uchel yn barhaus, yn y rhan fwyaf o achosion, er mwyn i eraill wybod am y cyflwr hwn, rhaid i'r person ei hun gyfaddef ei fod yn fwriadol yn cyfyngu ar ei ddefnydd o inswlin.

Sut mae Diabulimia yn cael ei drin? (Triniaeth)

Prif nodau triniaeth diabulimia yw:

• Defnyddio inswlin yn gywir.
• Rheoli lefelau siwgr yn y gwaed a phwysau'r corff mewn ffordd iach.
• Atal cymhlethdodau diabetes tymor byr a thymor hir.
• Trin problemau seicolegol sy'n cyfrannu at ddiabulimia.

Defnyddir cyfuniad o'r triniaethau canlynol fel arfer ar gyfer hyn:

• Gwerthusiad meddygol a/neu fynd i'r ysbyty: Os oes gennych gyflwr fel DKA, bydd angen i chi fynd i'r ysbyty a chael eich trin. Mewn achosion difrifol, efallai y bydd angen mynd i'r ysbyty i sicrhau nad yw inswlin yn cael ei gyfyngu ac i fonitro anhwylderau bwyta eraill. Gall meddygon hefyd argymell profion i wirio am gymhlethdodau.
• Seicotherapi (therapi siarad): Mae hyn yn eich helpu i newid patrymau meddwl ac ymddygiad problemus. Mae pobl â diabetes ddwy i dair gwaith yn fwy tebygol o brofi iselder a thua 20% yn fwy tebygol o brofi pryder. Gall seicotherapi drin y cyflyrau hyn. Hefyd, gall siarad am eich teimladau am ddiabetes helpu i leihau llosgi allan oherwydd diabetes.
• Addysg maeth a/neu reoli diabetes: Gall cael dealltwriaeth dda o ddiabetes roi'r hyder i chi ei reoli. Gallwch weithio gydag Arbenigwr Gofal ac Addysg Diabetes Ardystiedig (CDCES) i ddysgu am fioleg diabetes a strategaethau rheoli. Gall addysg maeth eich helpu i newid credoau negyddol am rai bwydydd (fel "mae carbohydradau'n ddrwg") a phatrymau bwyta afiach eraill.
• Meddyginiaeth i reoli iselder a phryder: Os oes angen, gall y meddyg ragnodi meddyginiaeth ar gyfer hyn.

Gan fod diabulimia yn gyflwr sydd ag agweddau corfforol a seicolegol, mae angen cymorth amrywiaeth o ddarparwyr gofal iechyd ar gyfer triniaeth. Er enghraifft:

• Arbenigwyr Gofal ac Addysg Diabetes Ardystiedig (CDCES).
• Endocrinolegwyr - Meddygon sy'n arbenigo mewn hormonau.
• Seicolegwyr.
• Dietegwyr Cofrestredig.

Beth yw'r siawns o wella o'r cyflwr hwn? (Prognosis)

Mae rhagolygon rhywun â diabulimia yn dibynnu ar sawl ffactor:

• Pa mor hir mae'r cyflwr diabulimia wedi bodoli.
• Faint a pha mor aml y mae inswlin yn cael ei gyfyngu.
• P'un a oes ymddygiadau bwyta anhwylderau eraill.
• Y math o driniaeth rydych chi'n ei derbyn a pha mor ymroddedig ydych chi i'r driniaeth honno.

Gall diabulimia waethygu os na chaiff ei drin. Gorau po gyntaf y cewch gymorth, gorau oll fydd y canlyniad. Ond yn aml, nid yw pobl â diabulimia yn datgelu eu bod yn lleihau eu inswlin yn fwriadol. Gallant wrthod triniaeth neu beidio â dilyn y cynllun triniaeth.

Mae diabulimia yn anhwylder bwyta a all fod yn ddifrifol iawn a hyd yn oed yn fygythiad i fywyd os na chaiff ei drin. Er y gallai fod gan bobl â diabetes ddisgwyliad oes ychydig yn fyrrach na'r boblogaeth gyffredinol, mae pobl â diabulimia mewn perygl llawer uwch o farw'n gynharach na'r rhai â diabetes yn unig.

Ond y newyddion da yw bod diabulimia yn gyflwr y gellir ei drin. Gall cefnogaeth anwyliaid fod o gymorth mawr i gadw rhywun sydd â'r cyflwr hwn wedi ymrwymo i driniaeth.

Os oes gennych chi Diabulimia, sut ydych chi'n gofalu amdanoch chi'ch hun? / Sut allwch chi gael help?

Efallai bod hyn yn beth anodd ac ofnus i'w ddweud, ond os oes gennych chi ddiabulimia, mae'n bwysig iawn dweud wrth rywun amdano.

Os ydych chi eisoes wedi cael diagnosis o ddiabulimia, arhoswch yn ymrwymedig i'ch cynllun triniaeth:

• Cymerwch eich dosau inswlin rhagnodedig ar amser.
• Os oes gennych chi feddyginiaethau eraill ar bresgripsiwn, cymerwch nhw'n iawn.
• Os ydych chi'n derbyn therapi siarad, ewch i weld eich therapydd yn rheolaidd.
• Gofynnwch am gefnogaeth gan deulu a ffrindiau.
• Ystyriwch ymuno â grwpiau cymorth i bobl â diabetes a/neu ddiabulimia.
• Cadwch draw oddi wrth bethau a all sbarduno ymddygiadau diabulimia (fel cyfryngau cymdeithasol).
• Gweler eich meddyg yn rheolaidd.
• Byddwch yn garedig wrthych chi'ch hun. Meddyliwch amdanoch chi'ch hun.

Mae diabetes math 1 yn gyflwr cymhleth, anodd ei reoli, ac weithiau'n llethol. Ond gwyddoch nad ydych chi ar eich pen eich hun - mae gan bawb sydd â diabetes uchafbwyntiau ac isafbwyntiau mewn bywyd. Ond mae diabulimia yn gyflwr difrifol a all gael canlyniadau difrifol i iechyd. Y cam cyntaf i dorri'r cylch dieflig hwn a byw bywyd iachach yw gofyn am help. Mae eich meddygon a'ch anwyliaid yma i'ch helpu chi.

Pwyntiau byr i'w cofio

Iawn, felly dyma rai o'r pethau pwysicaf i'w cadw mewn cof o'r hyn rydyn ni wedi siarad amdano:

• Mae diabulimia yn gyflwr difrifol lle mae person â diabetes math 1 yn cyfyngu ar ei ddefnydd o inswlin yn fwriadol er mwyn colli pwysau.
• Gall hyn achosi problemau iechyd difrifol, hyd yn oed rhai sy'n peryglu bywyd, yn y tymor byr a'r tymor hir.
• Mae'n bwysig iawn ei adnabod yn gynnar a derbyn triniaeth gynhwysfawr sy'n cwmpasu agweddau meddygol, seicolegol a maethol.
• Mae cefnogaeth teulu a ffrindiau yn hanfodol ar y daith hon.
• Os oes gennych chi broblem fel hon, peidiwch byth ag ofni gofyn am help. Dydych chi ddim ar eich pen eich hun.

` Diabwlimia, Diabetes, Diabetes Math 1, Inswlin, Anhwylder Bwyta, Anhwylder Bwyta, Colli Pwysau, Iechyd Meddwl