A oes person oedrannus yn eich cartref, efallai eich mam, tad, neu nain, yn mynd yn fwyfwy anghofus? A yw eu traed yn ymddangos fel pe baent yn llusgo ar y ddaear wrth iddynt gerdded? A yw hefyd yn mynd yn fwyfwy anodd rheoli eu wrin ? Rydym yn aml yn meddwl am y rhain fel "pethau normal sy'n digwydd wrth i ni heneiddio." Ond gallant hefyd fod yn symptomau cyflwr y gellir ei drin a'i wella. Heddiw rydym yn siarad am un cyflwr o'r fath, Hydrocephalus Pwysedd Normal, neu NPH.
Beth yw Hydrocephalus Pwysedd Normal (NPH)?
Yn syml, NPH yw pan fydd mwy o hylif yn cronni yn ein hymennydd nag sydd ei angen.
Dychmygwch fod ein hymennydd a llinyn asgwrn cefn, sy'n rhedeg i lawr ein hasgwrn cefn, wedi'u hamgylchynu gan hylif clir, tebyg i glustog. Mewn termau meddygol, gelwir hyn yn hylif serebro-sbinol (CSF) . Cynhyrchir y CSF hwn yn fentriglau ein hymennydd ac mae'n cylchredeg drwyddo, gan faethu'r ymennydd a llinyn asgwrn cefn, cael gwared â chynhyrchion gwastraff, ac amddiffyn yr ymennydd rhag taro'r benglog. Fel arfer, mae CSF gormodol yn cael ei ddraenio'n ôl i'r corff trwy wythiennau ar ben yr ymennydd.
Fodd bynnag, os oes unrhyw rwystr yn y system sy'n draenio'r hylif CSF hwn, mae'r hylif hwn yn dechrau cronni y tu mewn i geudodau'r ymennydd. Dyma'r hyn a alwn ni'n Hydrocephalus ( llenwad dŵr yr ymennydd ). Mae NPH yn fath arbennig o'r cyflwr Hydrocephalus hwn. Fe'i gwelir amlaf mewn pobl dros 60 oed.
Yn wahanol i fathau eraill o hydrocephalus, mae NPH yn datblygu'n araf iawn. Mae hylif yr ymennydd serebrospinal (CSF) yn cronni dros amser. O ganlyniad, mae'r ceudodau yn yr ymennydd yn ehangu'n raddol, gan wthio ar rannau o'r ymennydd. Dyma pam nad yw'r pwysau yn yr ymennydd yn cynyddu'n sydyn, a dyna pam ei fod yn cael ei alw'n "Bwysedd Normal". Ond mae'r enw hwnnw ychydig yn gamarweiniol, oherwydd dim ond pan fydd y ceudodau'n ehangu ac yn gwthio ar yr ymennydd y mae'r symptomau'n digwydd.
Yn bwysig, mae symptomau NPH yn debyg iawn i symptomau clefyd Alzheimer a chlefyd Parkinson . O ganlyniad, mae cleifion NPH yn aml yn cael diagnosis anghywir o un o'r ddau glefyd arall. Fodd bynnag, yn wahanol i glefyd Alzheimer a chlefyd Parkinson, os cânt eu diagnosio'n gywir, gellir gwella NPH i raddau helaeth gyda llawdriniaeth.
Y tri phrif nodwedd o gyflwr NPH
Mae tri phrif symptom o NPH. Efallai na fydd y rhain yn amlwg ar y dechrau, ond maent yn cynyddu'n raddol dros amser. Os yw'r tri symptom hyn yn bresennol, dylid amau NPH.
| Categori symptomau | Symptomau a welir yn gyffredin |
|---|---|
| 1. Problemau Cerddediad |
|
| 2. Dirywiad Gwybyddol / Dementia |
|
| 3. Anymataliaeth wrinol |
|
Beth yw achosion NPH?
Mewn gwirionedd, yn y rhan fwyaf o gleifion NPH, ni ellir dod o hyd i achos penodol. Fodd bynnag, mewn rhai achosion, gall y ffactorau canlynol gyfrannu at y cyflwr:
- Anaf i'r pen
- Gwaedu o amgylch yr ymennydd oherwydd ergyd i'r pen
- Strôc
- Heintiau fel llid yr ymennydd
- Tiwmor yr ymennydd
- Llawfeddygaeth yr ymennydd
Nid oes dealltwriaeth glir o hyd o sut mae'r cyflyrau hyn yn achosi NPH.
Sut mae NPH yn cael ei ddiagnosio'n gywir?
Nawr efallai eich bod chi'n meddwl, "Iawn, dyma'r symptomau, sut ydw i'n gwneud diagnosis o hyn nawr?" Mae hyn ychydig yn gymhleth. Gan fod y symptomau hyn yn debyg i glefydau Alzheimer a Parkinson, mae'n bwysig gweld niwrolegydd neu niwrolawfeddyg .
Mae'r broses ddiagnostig fel arfer yn mynd fel hyn:
1. Siarad â'r meddyg: Bydd y meddyg yn gofyn i chi am bopeth o'ch symptomau, pryd y dechreuon nhw, hanes meddygol eich teulu, a meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd.
2. Archwiliad corfforol: Bydd eich cyflwr meddyliol (gofyn cwestiynau a gofyn i chi ddilyn cyfarwyddiadau syml), cerddediad, a chydbwysedd yn cael eu gwirio.
3. Profion arbennig:
- Sgan CT neu Sgan MRI: Gall y sganiau hyn gynhyrchu delweddau 3D manwl o'r ymennydd. Gallant helpu i benderfynu a yw'r fentriglau yn yr ymennydd wedi chwyddo yn NPH. Fodd bynnag, ni all sgan yn unig gadarnhau NPH.
- Twll Meingefnol / Tap Asgwrn Cefn: Dyma un o'r camau pwysicaf mewn diagnosis. Weithiau rydym yn galw hyn yn 'dap asgwrn cefn'. Peidiwch â phoeni, bydd meddyg yn gwneud hyn. Defnyddir nodwydd fach i dynnu rhywfaint o'r hylif CSF sy'n amgylchynu llinyn asgwrn cefn o'r cefn isaf.
Gellir defnyddio'r twll meingefnol hwn i wirio dau beth. Un yw mesur pwysedd yr hylif hwnnw. Y peth pwysig arall yw gweld, ar ôl tynnu tua 30-50 mililitr o hylif fel hyn, a yw cerddediad a chof y claf yn gwella dros dro dros yr oriau nesaf. Os gwelir gwelliant mor sylweddol, mae'n arwydd da y gellir cyflawni adferiad mawr gyda llawdriniaeth.
Beth yw'r triniaethau ar gyfer NPH?
Y driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer NPH yw llawdriniaeth. Ni all unrhyw feddyginiaeth na thriniaeth feddygol arall wella'r cyflwr.
Y prif lawdriniaeth yw gosod siynt.
Dychmygwch diwb bach yn cael ei fewnosod i ddraenio hylif CSF gormodol o'n hymennydd a'i anfon i ran arall o'r corff. Gelwir hyn yn shunt. Mae hwn yn diwb tenau iawn. Mae niwrolawfeddyg yn mewnosod y tiwb hwn i mewn i geudod yn yr ymennydd ac yn ei gyfeirio o dan y croen i le o'r enw'r peritonewm. Mae falf yn y tiwb hwn sy'n rheoli'r pwysau. Pan fydd y pwysau yn yr ymennydd yn cynyddu, mae'r falf hon yn agor ac mae'r hylif gormodol yn llifo i'r ceudod peritonewm. Yno, mae'r hylif yn cael ei amsugno heb niweidio'r corff.
Nid yw'r llawdriniaeth shunt hon yr un mor llwyddiannus i bawb. Fodd bynnag, i lawer o bobl, mae symptomau'n cael eu lleihau'n sylweddol ar ôl y llawdriniaeth hon ac mae ansawdd eu bywyd yn gwella'n fawr. Gorau po gyntaf y caiff y clefyd ei ddiagnosio a'r llawdriniaeth ei pherfformio, y mwyaf llwyddiannus fydd y canlyniadau.
Mewn rhai achosion, yn lle shunt, perfformir llawdriniaeth arall o'r enw Trydydd Fentricwlostomi Endosgopig , lle defnyddir endosgop (tiwb tenau gyda chamera) i wneud twll bach yng ngwaelod ceudod yr ymennydd i greu llwybr amgen i hylif CSF lifo.
Neges i'w Chwistrellu
- Os yw person oedrannus yn profi symptomau fel anhawster cerdded, colli cof, ac anymataliaeth wrinol , peidiwch â'i ddiystyru fel rhan arferol o "fynd yn hŷn".
- Er bod y symptomau hyn yn debyg i glefyd Alzheimer neu Parkinson, mae'n bosibl bod hwn yn gyflwr y gellir ei drin o'r enw NPH.
- Os oes gennych chi neu rywun annwyl y symptomau hyn, ewch i weld meddyg, yn enwedig niwrolegydd, cyn gynted â phosibl. Mae diagnosis cynnar yn bwysig iawn.
- Llawfeddygaeth shunt yw'r prif driniaeth ar gyfer NPH, a gall wella ansawdd bywyd llawer o gleifion yn sylweddol.
- Mae cefnogaeth a dealltwriaeth yn hanfodol i'r claf a'r gofalwr yn ystod y daith hon.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw