Onid yw eich pwysedd gwaed yn cael ei reoli gan feddyginiaeth? Gadewch i ni siarad am 'Ortensiwm Gwrthiannol'!

Wyddoch chi, weithiau er ein bod ni'n cymryd meddyginiaeth ar gyfer ein pwysedd gwaed, mae yna adegau pan mae'n anodd iawn ei reoli. Ydych chi'n teimlo nad yw eich pwysedd gwaed yn gostwng hyd yn oed ar ôl newid y feddyginiaeth a roddir gan y meddyg fesul un? Nid chi yw'r unig un, mae yna bobl sy'n wynebu'r sefyllfa hon. Felly heddiw byddwn ni'n siarad am y cyflwr hwn o'r enw "Gorbwysedd Gwrthiannol".

Beth yw'r 'gorbwysedd gwrthiannol' hwn?

Yn syml, 'gorbwysedd gwrthiannol' yw pan fydd eich pwysedd gwaed, i fod yn fanwl gywir, yn gyson ar 140/90 milimetr o fercwri (140/90 mmHg) neu'n uwch - hyd yn oed os ydych chi'n cymryd o leiaf dri math o feddyginiaeth pwysedd gwaed ar y dosau uchaf. Mae'r tri math hyn o feddyginiaeth fel arfer yn cynnwys:

• Un diwretig (rydym yn ei alw'n " bilsen ddŵr ").
• Un atalydd sianel calsiwm.
• Atalydd ensym sy'n trosi angiotensin (ACE) neu atalydd derbynnydd angiotensin II (ARB).

Mae pwysedd gwaed uchel, neu "bwysedd" fel y gwyddom ni i gyd amdano, yn broblem iechyd fawr sy'n cynyddu'r risg o glefydau cardiofasgwlaidd (clefydau'r galon a phibellau gwaed). Allwch chi ddychmygu, os nad yw'ch pwysedd gwaed yn cael ei reoli ar ôl chwe mis o driniaeth gyson, mae meddygon yn dechrau amau ​​​​bod gennych chi "bwysedd gwaed uchel heb ei reoli." Mae astudiaethau clinigol ar y gweill i ddod o hyd i driniaethau newydd a allai helpu pobl â'r cyflwr hwn yn y dyfodol.

Pa mor gyffredin yw 'pwysedd gwaed uchel heb ei reoli'?

Yn ôl data o'r Unol Daleithiau, mae gan tua 29% o oedolion bwysedd gwaed uchel . O'r rheini , mae tua 12% yn dod o dan y categori 'pwysedd gwaed uchel heb ei reoli'. Ymddengys nad yw'r sefyllfa hon yn ddibwys yn Sri Lanka chwaith.

Beth yw symptomau hyn?

Dychmygwch, nid yw rhai pobl hyd yn oed yn gwybod bod ganddyn nhw bwysedd gwaed uchel ers blynyddoedd. Fodd bynnag, gall pwysedd gwaed uchel heb ei drin fod yn beryglus iawn i'ch iechyd . Hyd yn oed os nad oes gennych chi symptomau bob amser, mae rhai pobl wedi profi pethau fel cur pen, tyndra yn y frest, neu fyrder anadl . Felly, dylech chi a'ch meddyg fod yn ymwybodol o'ch pwysedd gwaed bob amser, yn enwedig wrth i chi fynd yn hŷn. Gallwch fesur eich pwysedd gwaed gartref gyda monitor pwysedd gwaed electronig da a fforddiadwy. Gallwch ddod o hyd i ddyfais o'r fath mewn fferyllfa neu ar-lein.

Pam mae'r 'gorbwysedd heb ei reoli' hwn yn digwydd? Beth yw'r rhesymau?

Gall fod nifer o resymau pam mae 'pwysedd gwaed uchel heb ei reoli' yn digwydd. Gall y rhain amrywio o'ch ffordd o fyw, rhai meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, neu hyd yn oed gyflyrau meddygol eraill sydd gennych chi.

Ffordd o fyw a bwyd

Gall y canlynol gyfrannu at bwysedd gwaed uchel a 'phwysedd gwaed uchel heb ei reoli':

• Mae Mynegai Màs Eich Corff (BMI) dros 25 (sy'n golygu bod gennych chi ormod o fraster yn eich corff).
• Diffyg gweithgarwch corfforol (heb ymarfer corff).
• Bwyta gormod o halen (mae hyn yn broblem i lawer o bobl!).
• Gor-yfed o alcohol .

Rhai meddyginiaethau

Gall rhai o'r meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, cyffuriau presgripsiwn a chyffuriau dros y cownter (OTC), ei gwneud hi'n anoddach rheoli'ch pwysedd gwaed. Er enghraifft:

• Lliniarwyr poen , yn enwedig y rhai a elwir yn "NSAIDs - Cyffuriau Gwrthlidiol Ansteroidaidd)". Er enghraifft "( Ibuprofen )" a "( Naproxen )".
• Dadgysylltwyr trwynol.
• Dulliau atal cenhedlu geneuol (pils rheoli genedigaeth).
• Rhai cynhyrchion llysieuol fel Ginseng a Licorice.

Cyflyrau meddygol sylfaenol eraill (achosion eilaidd)

Weithiau, gall cyflyrau meddygol sylfaenol eraill y gellir eu trin fod yn achos eich 'pwysedd gwaed uchel heb ei reoli'. Rydym yn galw'r rhain yn achosion eilaidd. Dyma ychydig o enghreifftiau:

• Hyperaldosteroniaeth sylfaenol: Dyma pan fydd eich chwarennau adrenal yn cynhyrchu gormod o hormonau penodol.
• Stenosis rhydweli arennol: Mae hwn yn gulhau'r rhydwelïau sy'n cyflenwi gwaed i'ch arennau.
• Clefyd cronig yr arennau ( CKD ).
• Apnoea cwsg .
• Ffeochromocytoma: Tiwmor sy'n ffurfio yn eich chwarren adrenal (mae hyn braidd yn brin).
• Culhau'r aorta (mae hyn hefyd yn brin).
• Syndrom Cushing: Cynhyrchu gormod o rai hormonau steroid (mae hyn hefyd yn brin).

Pwy sydd mewn mwy o berygl o ddatblygu 'gorbwysedd heb ei reoli'?

Mae'r bobl ganlynol yn fwy tebygol o ddatblygu 'pwysedd gwaed uchel heb ei reoli':

• I'r rhai sydd â chlefyd cronig yr arennau.
• I'r rhai sydd â diabetes.
• I Americanwyr duon, ``(Affro-Americanaidd)`` (mae hyn yn rhywbeth a geir mewn astudiaethau Americanaidd).
• I fenywod.

Pa gymhlethdodau all godi o'r cyflwr hwn?

O'i gymharu â phobl â phwysedd gwaed uchel ond sydd dan reolaeth, mae pobl â 'phwysedd gwaed uchel heb ei reoli', nad yw'n hawdd ei reoli gyda'r triniaethau hyn, mewn mwy o berygl :

• Strôc.
• Gall clefyd yr arennau ddigwydd.
• Gall methiant y galon ddigwydd.

Dyma rywbeth i'w gofio: Mae hyn yn dangos pa mor bwysig yw rheoli eich pwysedd gwaed, onid yw?

Sut mae meddygon yn gwneud diagnosis o'r 'pwysedd gwaed uchel heb ei reoli' hwn?

I wneud diagnosis o 'bwysedd gwaed uchel heb ei reoli', bydd eich meddyg yn casglu llawer o wybodaeth gennych. Bydd angen iddynt gadarnhau'r canlynol:

• A yw gwerthoedd eich pwysedd gwaed wedi cael eu mesur yn gywir ?
• Ydych chi'n cymryd y feddyginiaeth a ragnodir yn gywir bob dydd ?
• Oes gennych chi gyflwr o'r enw "syndrom y gôt wen" (sy'n golygu mai dim ond pan ewch chi at y meddyg y mae eich pwysedd gwaed yn cynyddu).

Gofyn am eich hanes meddygol

Efallai y bydd eich meddyg yn gofyn pethau fel:

• Pryd ddechreuoch chi gael pwysedd gwaed uchel?
• Pa gamau ydych chi'n eu cymryd pan fyddwch chi'n gwirio'ch pwysedd gwaed gartref?
• Pa feddyginiaethau (gan gynnwys perlysiau ac atchwanegiadau) ydych chi'n eu cymryd ar hyn o bryd, ac ydych chi'n eu cymryd yn ôl y rhagnodi?
• Cwestiynau am achosion eilaidd a allai fod yn cyfrannu at eich pwysedd gwaed uchel heb ei reoli.
• Cwestiynau am ddefnyddio alcohol a thybaco.

Archwiliad corfforol

Mae'r archwiliad corfforol yn chwilio am y pethau hyn:

• Newidiadau annormal yn eich llygaid (gelwir hyn yn retinopathi gorbwysedd).
• Synau annormal a glywir trwy rai o'r prif rydwelïau (a elwir yn bruits - murmurs fasgwlaidd). Mae'r synau hyn yn dangos y gallai fod gan y pibellau gwaed hyn ddyddodion annormal o fraster, a elwir yn blaciau.

Profion labordy

Gall profion labordy gynnwys:

• Prawf wrin i weld a oes protein yn yr wrin.
• Mae profion gwaed yn gwirio lefelau creatinin, glwcos, ac electrolytau fel sodiwm a photasiwm yn eich gwaed.
• Prawf gwaed i wirio am glefyd y chwarren adrenal neu'r arennau.
• Cael prawf am glefyd y thyroid, gan y gall cyflwr o'r enw hypothyroidiaeth gyfrannu at bwysedd gwaed uchel.

Profion delweddu

Gallwch gael y profion hyn i wirio'ch chwarennau adrenal neu i weld a yw'ch rhydwelïau arennol wedi culhau:

• Pelydrau-X.
• Profion uwchsain.
• Sgan CT `(Tomograffeg gyfrifiadurol - sganiau CT)`.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn argymell astudiaeth gysgu i weld a oes gennych apnoea cwsg.

Sut ydych chi'n rheoli'r 'pwysedd gwaed uchel heb ei reoli' hwn? Beth yw'r triniaethau?

Gellir defnyddio newidiadau i ffordd o fyw a meddyginiaethau fel triniaethau ar gyfer 'pwysedd gwaed uchel heb ei reoli'.

Newidiadau ffordd o fyw

Y newidiadau y gallwch eu gwneud yw:

• Cyfyngu ar halen (bwyta llai na 2,400 miligram y dydd) a chyfyngu ar alcohol.
• Cyfyngwch ar ddefnyddio NSAIDs fel poenladdwyr a defnyddiwch rywbeth fel paracetamol (Acetaminophen) yn lle.
• Cymerwch ran mewn gweithgaredd aerobig yn yr awyr agored am o leiaf 30 munud y dydd, sawl diwrnod yr wythnos.

Meddyginiaethau

Gall trin 'pwysedd gwaed uchel heb ei reoli' weithiau fod mor syml â sicrhau eich bod yn dilyn y cyfarwyddiadau ar gyfer cymryd eich meddyginiaeth. Mewn gwirionedd, mewn tua 40% o achosion o 'bwysedd gwaed uchel heb ei reoli', nid yw meddyginiaethau'n gweithio'n iawn oherwydd nad yw pobl yn eu cymryd yn iawn . I gael y gorau o'ch meddyginiaeth, mae angen i chi ei chymryd bob dydd, ar y dos cywir, ac am yr amser cywir bob dydd .

Os ydych chi'n cael trafferth cymryd eich meddyginiaeth, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â'ch meddyg . Efallai na fyddwch chi'n gallu cymryd eich meddyginiaeth yn iawn oherwydd sgîl-effeithiau. Os ydych chi'n cael sgîl-effeithiau o un feddyginiaeth, efallai y bydd eich meddyg yn gallu rhoi meddyginiaeth wahanol i chi. Neu efallai y byddant yn gallu eich newid i feddyginiaeth sydd ond angen i chi ei chymryd unwaith y dydd. Peidiwch byth â rhoi'r gorau i gymryd eich meddyginiaeth heb siarad â'ch meddyg.

Os ydych chi'n cymryd eich meddyginiaeth yn gywir ac yn dal i gael 'pwysedd gwaed uchel heb ei reoli', efallai y bydd eich meddyg yn ychwanegu meddyginiaeth arall. Efallai y bydd angen i rai pobl gymryd pedwar neu bum math gwahanol o feddyginiaethau pwysedd gwaed. Y mathau mwyaf cyffredin o feddyginiaethau pwysedd gwaed yw:

• Diwretigion.
• Atalyddion sianel calsiwm.
• Atalyddion ACE/blocwyr derbynyddion angiotensin (atalyddion ACE/ARBs).

Yn dibynnu ar eich lefel potasiwm, efallai y bydd angen i'ch meddyg ddyblu'ch dos diwretig, ychwanegu pedwerydd meddyginiaeth – antagonist aldosteron fel spironolactone – i reoli'ch pwysedd gwaed. Neu efallai y bydd eich meddyg yn dewis beta-atalydd.

Sgil-effeithiau triniaeth

Gall bron pob meddyginiaeth achosi sgîl-effeithiau. Mae sgîl-effeithiau meddyginiaethau pwysedd gwaed uchel yn cynnwys:

• Pendro.
• Cur pen.
• Angen troethi'n aml.
• Rhwymedd (anhawster mynd i'r toiled).
• Peswch sych.
• Blinder.

Sut i leihau'r risg o 'bwysedd gwaed uchel heb ei reoli'?

Er mwyn atal eich pwysedd gwaed uchel rhag dod yn wrthwynebus i driniaeth, gwnewch y canlynol:

• Dilynwch gyfarwyddiadau eich meddyg yn union ynglŷn â chymryd eich meddyginiaeth pwysedd gwaed.
• Cynnal pwysau iach sy'n addas i chi.
• Ymarferwch am 150 munud yr wythnos (lledaenwch ef dros dri i bum niwrnod).
• Lleihewch faint o halen rydych chi'n ei fwyta.
• Cyfyngwch faint o alcohol rydych chi'n ei yfed.
• Cysgwch yn dda bob nos.

Beth ddylwn i ei ddisgwyl os oes gen i 'bwysedd gwaed uchel heb ei reoli'?

Gall llawer o bobl â 'phwysedd gwaed uchel heb ei reoli' reoli eu pwysedd gwaed gyda meddyginiaeth. Yn ogystal â rhagnodi meddyginiaeth, efallai y bydd eich meddyg am roi cynnig ar ychydig o ddulliau gwahanol. Er enghraifft, newid o un diwretig i un cryfach, neu gael i chi gymryd eich meddyginiaeth nad yw'n ddiwretig gyda'r nos.

Sut ydw i'n gofalu amdanaf fy hun?

Mae byw gyda phwysedd gwaed uchel yn rhywbeth y mae'n rhaid i chi ei wneud drwy'r dydd, bob dydd. Mae gofalu amdanoch chi'ch hun yn cynnwys:

• Cymryd eich meddyginiaeth pwysedd gwaed ar yr amser iawn ac yn y dos cywir .
• Cyfyngu ar faint o halen ac alcohol rydych chi'n ei fwyta a'i yfed.
• Mynd i weld y meddyg ar ddiwrnodau wedi'u trefnu (apwyntiadau archwiliad).
• Ymarfer corff yn rheolaidd .
• Cynnal pwysau iach sy'n addas i chi.
• Gwirio eich pwysedd gwaed gartref.

Beth yw'r pethau gorau i'w bwyta pan fydd gennych chi 'bwysedd gwaed uchel heb ei reoli'?

Mae halen yn cynyddu eich pwysedd gwaed , felly mae'n well ei osgoi. Ond efallai nad ydych chi'n gwybod pa fwydydd sy'n cynnwys halen. Byddech chi'n synnu o glywed bod prydau bwytai a bwydydd wedi'u prosesu yn cynnwys llawer o halen . Gall osgoi a/neu gyfyngu ar y bwydydd hyn helpu i leihau faint o halen rydych chi'n ei fwyta.

Pryd ddylwn i weld fy meddyg?

Gweler eich meddyg os:

• Os ydych chi'n cael trafferth cymryd y feddyginiaeth y mae eich meddyg wedi'i rhagnodi i chi.
• Os ydych chi'n cymryd eich holl feddyginiaethau yn ôl y rhagnodi, ond bod lefelau eich pwysedd gwaed yn dal yn uchel .

Pryd ddylwn i fynd i'r Uned Triniaeth Frys (ETU) ?

Mae argyfwng gorbwysedd yn gyflwr sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith . Yn yr achos hwn, mae eich pwysedd gwaed yn codi'n uchel iawn yn sydyn (180/120 milimetr o fercwri - `180/120 mmHg`), ac rydych chi'n profi symptomau fel:

• Cur pen difrifol.
• Poen yn y frest (fel twrw uchel).
• Pendro.
• Anhawster anadlu.

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'm meddyg?

Gallwch ofyn cwestiynau fel y rhain i'ch meddyg:

• Oes angen i mi newid fy meddyginiaethau?
• Pa gyfuniad o feddyginiaeth pwysedd gwaed sydd orau i mi?
• Pa mor aml ddylwn i wirio fy mhwysedd gwaed gartref?
• Pa mor aml ddylwn i ddod i'ch gweld chi am apwyntiadau dilynol?

Gall fod yn rhwystredig pan fyddwch chi'n cymryd sawl meddyginiaeth ac nad ydych chi'n gweld unrhyw welliant. Pan fyddwch chi ar dri meddyginiaeth pwysedd gwaed gwahanol, gall deimlo fel brwydr go iawn i gael eich pwysedd gwaed yn ôl i normal. Gall siarad yn onest â'ch meddyg eich helpu i ddod o hyd i ateb i'r broblem hon. Mae er eich lles gorau i ofyn cwestiynau am unrhyw beth nad ydych chi'n siŵr amdano.

Yn olaf, cofiwch hyn (Neges i'w Chwilio Adref)

Mae gorbwysedd gwrthiannol yn gyflwr cymhleth, ond nid yw hynny'n golygu na allwch ei reoli.

• Mae diagnosis cywir yn bwysig iawn. Efallai fod achos sylfaenol arall dros eich pwysedd gwaed uchel.
• Mae'n hanfodol cymryd eich meddyginiaeth yn gywir, ar amser, ac yn y dos rhagnodedig. Os oes gennych unrhyw gwestiynau, siaradwch â'ch meddyg.
• Gall newidiadau i ffordd o fyw gael effaith fawr. Peidiwch ag anghofio pethau fel lleihau faint o halen rydych chi'n ei fwyta, ymarfer corff, a chynnal pwysau iach.
• Cynnaliwch gyfathrebu da gyda'ch meddyg. Siaradwch yn agored am eich problemau, sut rydych chi'n teimlo, a sgîl-effeithiau eich meddyginiaethau.
• Peidiwch byth â rhoi'r gorau i gymryd meddyginiaeth na newid y dos ar eich pen eich hun.

Cofiwch, nid ydych chi ar eich pen eich hun yn y daith hon. Mae eich meddyg a'ch tîm gofal iechyd yma i'ch helpu. Gyda rhywfaint o amynedd, y driniaeth gywir, a newidiadau i'ch ffordd o fyw, gallwch chithau reoli'r cyflwr hwn!