Ydych chi wedi cael llond bol ar fywyd oherwydd iselder? Gadewch i ni siarad am Ketamin (Ketamin ar gyfer Iselder)

Dychmygwch rywun sydd wedi bod yn dioddef o iselder difrifol ers 25 mlynedd. Maen nhw wedi rhoi cynnig ar bob meddyginiaeth a thriniaeth sydd ar gael, ond does dim rhyddhad. Maen nhw wedi blino ar fywyd ac mor ddiymadferth fel na allant hyd yn oed godi o'r soffa. A fyddech chi'n fy nghredu pe bawn i'n dweud wrthych chi fod cyffur o'r enw 'Ketamine' wedi rhoi bywyd newydd iddyn nhw? Mae hyn yn rhywbeth sydd wedi digwydd i rai pobl mewn gwirionedd. Ond y tu ôl i bob stori lwyddiant, rydyn ni hefyd yn clywed am bobl sydd wedi colli eu bywydau trwy gamddefnyddio'r cyffur hwn. Felly, beth yn union yw Ketamine? A yw'n helpu gyda salwch meddwl fel iselder? A yw'n werth y risg? Gadewch i ni siarad am hyn yn syml ac yn glir.

Beth yw Cetamin?

Yn syml, mae cetamin mewn gwirionedd yn anesthetig. Hynny yw, cyffur sy'n achosi cysgadrwydd. Cafodd y cyffur hwn, a ddefnyddiwyd gyntaf i anestheteiddio anifeiliaid yn y 1960au, ei gymeradwyo gan FDA yr Unol Daleithiau i'w ddefnyddio mewn bodau dynol ym 1970. Fe'i defnyddiwyd hefyd i drin milwyr a anafwyd yn Rhyfel Fietnam.

Mewn argyfwng, er enghraifft, ar ôl achub rhywun a oedd ar fin cyflawni hunanladdiad, mae adegau pan roddir y cyffur hwn yn yr ambiwlans i reoli eu cynnwrf. Oherwydd digwyddiadau fel hyn y dechreuodd meddygon ddeall ei bŵer yn erbyn iselder. Dychmygwch, ar ôl rhoi Ketamin i berson a oedd ar fin neidio oddi ar bont a'i dawelu, tua 9 mis yn ddiweddarach mae'n dweud, "Dydw i ddim wedi meddwl am ladd fy hun ers 9 mis." Wrth i fwy a mwy o straeon fel hyn bentyrru, meddyliodd meddygon, "Efallai fod rhywbeth i hyn."

Ond mae ochr dywyll i hyn. Mae cetamin yn gyffur y mae rhai pobl yn ei ddefnyddio i fynd yn uchel. Mae rhai pobl yn ei alw'n 'Special K', 'Super K'. Caiff ei chwistrellu, ei ychwanegu at ddiodydd, a'i ddefnyddio mewn sigaréts.

Mae'r profiad hwn yn para tua dwy awr. Dim ond dan oruchwyliaeth feddygol y dylid ei gymryd. Mae hyn oherwydd ei fod yn cario risgiau difrifol fel colli ymwybyddiaeth, pwysedd gwaed uchel, ac anadlu arafach . Os caiff ei ddefnyddio'n anghywir, gall arwain at broblemau hirdymor fel problemau gyda'r bledren a dibyniaeth ar gyffuriau.

Sut mae cael triniaeth Cetamin?

Ar hyn o bryd, yr unig driniaeth sydd wedi'i chymeradwyo gan yr FDA ar gyfer iselder yw chwistrell trwynol wedi'i wneud o cetamin o'r enw Esketamine. Dim ond mewn clinig ardystiedig y rhoddir ef i bobl ag anhwylder iselder mawr sy'n gwrthsefyll triniaeth ac nad ydynt wedi ymateb i o leiaf ddau wrthiselydd arall. Ar ôl i'r claf gael y chwistrell, cânt eu monitro gan staff meddygol am ddwy awr.

Nid yw dulliau eraill, fel cetamin mewnwythiennol (IV), wedi'u cymeradwyo gan yr FDA eto ar gyfer triniaeth seiciatrig. Fodd bynnag, mae meddygon yn defnyddio'r dull hwn o dan oruchwyliaeth feddygol, yn seiliedig ar ddata ymchwil, ar gyfer pobl nad ydynt wedi ymateb i feddyginiaethau eraill.

• Triniaeth: Fel arfer, rhoddir chwe thrwythiad mewnwythiennol i gleifion dros dair wythnos.
• Dos: Rhaid pennu'r dos yn fanwl iawn, gan fod ystod gul iawn o ddosau sy'n effeithiol ar gyfer iselder ond nid ar gyfer anesthesia.
• Goruchwyliaeth: Bydd meddyg yn bresennol am y 40 munud cyfan o weinyddiaeth IV a thu hwnt. Byddant yn barod i helpu ar unwaith os yw'r claf yn profi unrhyw anghysur neu ddryswch.

Sut mae'n teimlo yn ystod y driniaeth?

Mae pobl sydd wedi derbyn y driniaeth hon yn disgrifio'r profiad mewn gwahanol ffyrdd. Yn ddiweddarach, datblygodd menyw o'r enw Krista, sydd wedi dioddef o iselder a phryder ers plentyndod, PTSD a phoen cronig. Dywed fod y salwch hyn wedi rheoli ei bywyd cyn triniaeth Ketamine.

Disgrifiodd Jeff, y person y siaradon ni ag ef yn gynharach, ei brofiad fel hyn: "Roedd fel arnofio mewn pwll o ddŵr. Dyna oedd y tro cyntaf i mi ddeall ystyr y gair 'lle hapus'. Diflannodd popeth a oedd yn gysylltiedig â'm bywyd go iawn, a doeddwn i ddim yn teimlo'r pwysau hwnnw roeddwn i'n ei gario o gwmpas ym mhobman."

Ar ôl triniaeth, wrth i effeithiau Cetamin ddiflannu, mae rhai clinigau hefyd yn cynnig sgwrs gyda'r claf i'w helpu i integreiddio'r hyn a ddysgon nhw o'r profiad i'w bywydau. Mae hyn yn rhoi cyfle i'r claf siarad am hen broblemau a phoen.

Sut mae cetamin yn effeithio ar yr ymennydd?

Y peth rhyfeddol yw nad y 'profiad daduniad' rydych chi'n ei brofi yn ystod triniaeth sy'n dod â rhyddhad rhag iselder. Daw'r rhyddhad hwnnw wedyn. Hynny yw, y ffordd y mae eich ymennydd yn ymateb ar ôl cael eich amlygu i Cetamin yw'r driniaeth.

Meddyliwch amdano fel hyn yn unig:

Mewn pobl sydd ag iselder difrifol, hirdymor, mae rhai o'r cysylltiadau pwysig (synapsau) sy'n trosglwyddo negeseuon rhwng celloedd nerf yn yr ymennydd yn cael eu colli. Mae ymchwil wedi canfod, o fewn 24 awr i'r dos cyntaf o cetamin, fod y cysylltiadau coll hyn yn dechrau tyfu'n ôl. Po fwyaf y mae'r cysylltiadau hyn yn tyfu, y mwyaf yw'r rhyddhad o iselder.

Mewn geiriau eraill, mae'r celloedd nerf yn ein hymennydd sy'n ymwneud â'n hwyliau yn defnyddio cemegyn o'r enw "glwtamad" i gyfathrebu â'i gilydd. Mae gan rai pobl ag iselder dderbynyddion gwan yn eu hymennydd sy'n ymateb i "glwtamad". Mae cetamin yn gweithio trwy ailadeiladu'r derbynyddion hyn a helpu celloedd nerf i gyfathrebu'n iawn eto.

Pan fydd cysylltiadau ymennydd yn cael eu hatgyweirio fel hyn, gall hyd yn oed gwrthiselderau neu seicotherapi nad oeddent yn gweithio o'r blaen ddechrau gweithio.

Beth yw'r sgîl-effeithiau a'r risgiau?

Hyd yn oed pan gaiff ei ddefnyddio dan oruchwyliaeth feddygol, gall Cetamin gael sgîl-effeithiau.

Risg caethiwed

Ydy, mae cetamin yn gyffur a allai fod yn gaethiwus. Ond mae meddygon yn dweud, pan gaiff ei drin o dan oruchwyliaeth feddygol briodol ac yn ôl y protocol cywir, bod y risg o gaethiwed yn isel iawn. Daw'r risg pan fydd rhywun yn dechrau ei ddefnyddio at eu dibenion eu hunain heb gyngor meddygol.

I bwy nad yw hyn yn addas?

Efallai na fydd triniaeth cetamin yn briodol i bobl sydd â hanes o gamddefnyddio cyffuriau a salwch meddwl fel sgitsoffrenia. Dylai pobl ag anhwylder deubegwn fod yn ofalus iawn hefyd, gan mai anaml y gall cetamin achosi pennod manig. Dylai eich meddyg benderfynu hyn.