හිතන්නකෝ කෙනෙක්ට කිසියම් අසනීපයක් නිසා හරි, සැත්කමකින් පස්සේ හරි කටින් කෑම කන්න, බඩට ආහාර යවන්න බැරි අවස්ථාවක් ගැන. එහෙම වෙලාවට ශරීරයට අවශ්ය පෝෂණය කොහොමද දෙන්නේ? ශරීරය දුර්වල වෙන්න දෙන්න බෑනේ. අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවලදී පාවිච්චි කරන විශේෂ ප්රතිකාර ක්රමයක් සහ ඒකට අත්යවශ්ය වන ඖෂධයක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්නේ.
මොකක්ද මේ සිස්ටීන් (Cysteine) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, සිස්ටීන් (Cysteine) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්රෝටීන හදන්න අත්යවශ්ය වෙන ඇමයිනෝ අම්ල (`amino acid`) වර්ගයක්. හරියට ගෙයක් හදන්න ගඩොල් ඕන වගේ, අපේ ශරීරයේ සෛල, පටක හදන්න, ඒවා නඩත්තු කරන්න ප්රෝටීන ඕන. ඒ ප්රෝටීන වල මූලිකම ඒකකය තමයි මේ ඇමයිනෝ අම්ල කියන්නේ.
මේ සිස්ටීන් එන්නත සාමාන්යයෙන් පාවිච්චි කරන්නේ පේරන්ටරල් නියුට්රිෂන් (Parenteral Nutrition) කියන ප්රතිකාර ක්රමයේදී. මේකේ කෙටි නම තමයි (PN). මේක ටිකක් වෛද්ය විද්යාත්මක වචනයක් වුනාට, තේරුම හරිම සරලයි. ඒ කියන්නේ, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය පාවිච්චි නොකර, කෙලින්ම නහරයක් හරහා ශරීරයට අවශ්ය පෝෂණය ලබා දීමයි. මේ විදිහට දෙන පෝෂණ ද්රාවණයට අත්යවශ්යම සංඝටකයක් විදිහට තමයි සිස්ටීන් එකතු කරන්නේ. ලංකාවේ මේ ඖෂධය `(ELCYS)` කියන වෙළඳ නාමයෙන් දකින්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක විශේෂිත ප්රතිකාරයක් නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ බව ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම වෛද්යවරයාට කියන්න.
- ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙනවනම්.
- වකුගඩු ආශ්රිත රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- උපතින්ම එන, ශරීරය ආහාර බිඳ දමන ක්රියාවලියට බලපාන ජානමය තත්ත්වයක් (`inborn error of metabolism`) තියෙනවනම්.
- සිස්ටීන්, වෙනත් ඇමයිනෝ අම්ල, වෙනත් ඖෂධ, ආහාර වර්ග, වර්ණක වර්ග හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) හෝ අසාමාන්ය ප්රතික්රියාවක් මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවනම්.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවානම්.
- ඔයා කිරිදෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාට මේ ප්රතිකාරය සුදුසුද, නැද්ද සහ කොයි විදිහටද ලබා දෙන්න ඕන කියන එක වෛද්ය කණ්ඩායම තීරණය කරනවා.
මේ බෙහෙත ශරීරයට දෙන්නේ කොහොමද?
මේ ඖෂධය තනියම දෙන එකක් නෙවෙයි. ඒක ශරීරයට අවශ්ය සීනි, විටමින්, ඛනිජ ලවණ වගේ ගොඩක් දේවල් අඩංගු විශේෂ පෝෂණ ද්රාවණයක කොටසක් විදිහට තමයි සකස් කරන්නේ. ඊට පස්සේ ඒ ද්රාවණය සේලයින් එකක් වගේ නහරයක් හරහා සෙමින් ශරීරයට ඇතුල් කරනවා.
මේ ප්රතිකාරය බොහෝ වෙලාවට දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයක වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ. හැබැයි සමහර අවස්ථාවලදී, රෝගියාගේ තත්ත්වය අනුව, නිවසේදීම මේ ප්රතිකාරය ලබා දෙන්න වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
ඔයාට මේ බෙහෙත ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වුනොත්, ඒක සකස් කරන හැටි සහ ලබාදෙන හැටි ගැන ඔයාට හොඳ පුහුණුවක් ලබා දේවි. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක අනිවාර්යයි.
ගෙදරදී මේ ප්රතිකාරය ගන්නවා නම් තවත් ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. ඒ තමයි පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජ (syringes) නිසි විදිහට ඉවත් කිරීම.
- කවදාවත් මේවා සාමාන්ය කුණු බක්කියට දාන්න එපා.
- මේවා ඉවත් කරන්නම තියෙන විශේෂ ආරක්ෂිත බඳුනකට (sharps container) දාන්න ඕන.
- ඔයා ළඟ එහෙම බඳුනක් නැත්නම්, ඒක ලබාගන්නා ආකාරය ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
දරුවන්ට මේ බෙහෙත ලබාදෙනකොට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අනුගමනය කරන්න ඕන. ඒ නිසා දරුවෙකුට මේ ප්රතිකාරය ලබා දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා එක්ක හොඳින් කතා කරන්න.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
මේක සාමාන්යයෙන් වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ ලබාදෙන නිසා මාත්රාව වැඩිවීමේ අවදානම අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් ඔයාට හිතෙනවනම් මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ශරීරගත වෙලා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. කිසිම වෙලාවක මේ වගේ දෙයක් සුළුවෙන් තකන්න එපා.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම ඖෂධයක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. අපි බලමු මොනවද ඒ අතුරු ආබාධ කියලා. පහත තියෙන වගුවෙන් මේක ඔයාට ලේසියෙන්ම තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධයේ ස්වභාවය | ඔබට දැනෙන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ලේ කැටියක් සිරවීම (Blood clot) | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම හෝ උණුසුම් බව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| පිත්තාශයේ ගැටලු (Gallbladder problems) | බඩේ දරුණු වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, උණ. |
| අක්මාවට හානි වීම (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම (සෙංගමාලය), අසාමාන්ය විදිහට මහන්සියක් දැනීම. |
| ලේ වල ආම්ලිකතාවය වැඩි වීම (High acid level) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අසාමාන්ය දුර්වලතාවය, ඔළුවේ කැක්කුම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම, ඔක්කාරය, වමනය. |
| ලේ වල ඇමෝනියා මට්ටම වැඩි වීම (High ammonia level) | අසාමාන්ය දුර්වලතාවය, මංඥා ව්යාකූලත්වය (confusion), කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, වමනය, වලිප්පුව (seizures). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ශරීරය රත් පැහැ වීම (Flushing) | සම රතු පැහැ ගැන්විලා, උණුසුම් ගතියක් දැනීම. |
| එන්නත ලබාදුන් ස්ථානයේ ඇතිවන අපහසුතා | එන්නත ලබාදුන් නහරය දිගේ වේදනාව, රතු වීම හෝ දැවිල්ල. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මීට වඩා වෙනස්, අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ගබඩා කළ යුතු ආකාරය ගැන ඔයාට වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් උපදෙස් ලබා දේවි. ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. කුඩා දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා විය නොහැකි තැනක තියන්න. කල් ඉකුත් වූ ඖෂධ කිසිම වෙලාවක පාවිච්චි කරන්න එපා.
කල් ඉකුත් වූ හෝ අනවශ්ය ඖෂධ ඉවත් කරන හැටි ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ ඔයා ප්රතිකාර ගන්නා රෝහලෙන් අහලා නිවැරදි උපදෙස් ලබාගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සිස්ටීන් (Cysteine) කියන්නේ කටින් ආහාර ගන්න බැරි අවස්ථාවලදී නහරයක් හරහා ලබාදෙන විශේෂ පෝෂණ ද්රාවණයකට එකතු කරන අත්යවශ්ය ඇමයිනෝ අම්ලයක්.
- මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ අසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, දරුණු බඩේ කැක්කුම, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුනොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ගෙදරදී ප්රතිකාර ගන්නවා නම්, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජ ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න. කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා.
- මේක විශේෂිත වෛද්ය ප්රතිකාරයක්. ඒ නිසා හැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් මත පමණක් කටයුතු කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න