C. diff (Clostridioides difficile) infektion: Lad os finde ud af præcis, hvad denne mavepine handler om.

Har du nogle gange mavepine eller diarré, der varer i et par dage? Vi tænker ofte: "Åh, den her mad må have været lidt giftig" eller "Det må være en viral influenza." Men nogle gange kan disse symptomer være forårsaget af en mere alvorlig bakterieinfektion, der kan skade vores tarme. En sådan infektion er C. diff (Clostridioides difficile).

Hvad er C. diff (Clostridioides difficile)?

Kort sagt er C. diff en type bakterie. Det præcise navn er `(Clostridioides difficile)`. Denne bakterie kan forårsage en infektion i din tyktarm, det vil sige `(colon)`. Det er her, ubehagelige symptomer som diarré opstår. Lad os nu se, det er almindeligt, at vores tyktarm får bakterieinfektioner. De fleste af dem er ikke så alvorlige. Men denne C. diff-infektion er lidt mere alvorlig. Årsagen er, at denne `(Clostridioides difficile)`-bakterie producerer toksiner. Disse toksiner beskadiger cellerne i vores tarme. Dette forårsager betændelse i tarmens og tyktarmens slimhinde, det vil sige betændelse (colitis). Om du udvikler symptomer, og hvor alvorlige de er, afhænger af omfanget af den skade, der forårsages af disse toksiner. Nogle gange kan denne tilstand endda være livstruende. Denne bakterie blev tidligere kaldt `(Clostridium difficile)`. Nu er det nye navn `(Clostridioides difficile)`.

Hvor almindelig er C. diff-infektion?

C. diff-infektion, eller CDI, er et globalt sundhedsproblem. Der findes dog ingen præcise tal for, hvor udbredt det er i verden. I USA anslås det, at der er omkring 500.000 infektioner om året og omkring 15.000 dødsfald. Så dette er ikke noget, man skal tage let på.

Hvad er symptomerne på C. diff-infektion?

Det første og mest almindelige symptom er vandig diarré. I milde tilfælde forekommer diarré op til tre gange om dagen, og der kan være mavekramper. Efterhånden som C. diff-infektionen skrider frem, øges hyppigheden af ​​diarré. Det kan forekomme op til 10-15 gange om dagen. Du kan også bemærke blod i din afføring. Andre symptomer omfatter:

• Har konstant mavepine
• Maven er fuld og hævet.
• Kvalme og opkastning
• Appetit
• Feber
• Øget puls

I starten kan symptomerne på C. diff føles som madforgiftning eller maveinfluenza. Hvis du tager antibiotika, kan du forveksle diarréen med en bivirkning af medicinen.

Men husk, at C. diff -infektioner nogle gange kan forekomme uden diarré .

Hvordan ser afføring ud, når man har C. diff? Hvordan lugter det?

C. diff-diarré har normalt en pastalignende konsistens, ikke helt vandig. Den kan nogle gange være grøn, men dette kan også ske ved andre bakterieinfektioner. I sjældne tilfælde kan der ses blod, slim eller pus i afføringen. Mange rapporterer, at C. diff-diarré har en karakteristisk lugt . De siger, at den er usædvanligt skarp og har en mærkelig sød smag. Dette kan skyldes, at C. diff øger niveauet af galdesyrer i afføringen.

Hvad forårsager C. diff-infektion?

Normalt holder en person med et sundt immunforsvar C. diff-bakterier i skak i tarmen, så de ikke forårsager en infektion. Problemet er, når disse bakterier begynder at vokse for meget uden en sådan kontrol. Årsagen til dette er, at balancen mellem de "gode" bakterier og de "dårlige" bakterier i vores tarm går tabt. Alle har bakterier i deres tarm. Disse gode bakterier hjælper med at holde andre bakterier som C. diff i skak. Hovedårsagen til en C. diff-infektion er brugen af ​​"(antibiotika)". Når antibiotika bruges, forstyrres balancen mellem de gode og dårlige bakterier i vores tarm ("tarmmikrobiomet)". Så kan C. diff-bakterierne blive dominerende og vokse for meget.

Hvordan overføres C. diff?

Clostridium difficile spredes ved at frigive sporer. Disse sporer er meget små og kan findes på vores hud, på genstande omkring os og på overflader som borde og stole. Det betyder, at hvis du rører ved noget, der har disse sporer på sig, og derefter spiser med det eller rører din mund, kan du få C. diff.

Hvorfor spreder C. diff sig så hurtigt?

Uden for vores kroppe danner C. diff-bakterier sporer. Disse sporer er meget vanskelige at dræbe, både i og uden for tarmene. De er resistente over for varme, syre, mange antibiotika og desinfektionsmidler. De kan også overleve på overflader i månedsvis. Forskere anslår, at omkring 5% af befolkningen har C. diff-bakterier i deres tyktarm uden at forårsage nogen symptomer. Det betyder, at selvom du har C. diff under kontrol, kan du stadig sprede den til andre.

Kan man hænge ud med en person, der har C. diff?

Ja, det kan du. Men kun hvis du følger sikkerhedsforanstaltningerne. For at minimere spredning af smitte bør du gøre følgende:

• Vask altid dine hænder grundigt med sæbe.
• Undgå at røre ved din næse, mund og øjne.
• Desinficer omgivende overflader.
• Handsker, ansigtsmaskerBrug beskyttelsesudstyr, såsom kitler (især hvis du plejer en patient).

Hvem har højere risiko for at udvikle C. diff?

Der er nogle medicinske tilstande, der kan sænke din krops forsvar mod C. diff-infektion. Disse omfatter:

• Inflammatorisk tarmsygdom ( IBD ): Kroniske inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom og colitis ulcerosa, svækker tarmene over tid. Disse beskadiger slimhinden, tarmens slimhinde, og reducerer tarmens immunitet.
• Svækket immunforsvar : Hvis du har en immundefektlidelse eller en anden kronisk tilstand, der påvirker dit immunforsvar, såsom kræft, HIV , nyresygdom eller diabetes, kan dit generelle immunforsvar være svækket, ikke kun din tarm. Dette gælder især, hvis du tager immundæmpende medicin.

Andre risikofaktorer forbundet med C. diff-infektion omfatter:

• Alder: Personer over 65 år har en højere risiko for at få C. diff. Dette kan skyldes, at de har et svækket immunforsvar, tager flere lægemidler på samme tid eller bor på hospitaler eller plejehjem. Små børn kan også få C. diff.
• Hospitalsindlæggelse eller overfyldte steder (f.eks. fængsler): C. diff spredes let på overfyldte steder. Sporer kan overleve i månedsvis på fælles overflader. Den kan spredes fra person til person gennem fælles områder, såsom badeværelser.

Men nogle gange er der ingen klar årsag til en C. diff-infektion. Selvom der er mange faktorer, der kan påvirke din tarms immunsystem, er det vigtigt at vide, at du kan udvikle denne infektion selv uden risikofaktorer .

Hvad er de mulige komplikationer ved C. diff-infektion?

Komplikationer kan opstå ved mere alvorlige infektioner. Hvor alvorlig din infektion er afhænger af flere faktorer, herunder den type bakterier, du er inficeret med, og styrken af ​​dit immunsystem. Personer, der har risikofaktorer for at udvikle C. diff-infektion, har en højere risiko for at udvikle en mere alvorlig infektion eller få gentagne infektioner. Dette kan forårsage mere skade over tid. Almindelige komplikationer omfatter:

• Tilbagevendende infektion: Omkring 20% ​​af befolkningen udvikler det igen inden for to til otte uger efter afsluttet behandling. Derefter kan yderligere 40% udvikle det igen.
• Dehydrering og tab af elektrolytter:Hvis du mister væske og elektrolytter fra din krop hurtigere, end du kan erstatte dem, kan du få farlige bivirkninger som lavt blodvolumen, lavt blodtryk og endda nyresvigt i alvorlige tilfælde.
• Pseudomembranøs colitis: Dette er en alvorlig type colitis. I denne tilstand kan der dannes en tyk, skorpet hinde på slimhinden i tyktarmen.

Efterhånden som skaden forårsaget af toksiner i tyktarmen øges, kan der opstå yderligere komplikationer:

• Væskelækage: Væske kan begynde at sive fra din tyktarm ind i din bughule (dette kaldes ascites), hvilket får din mave til at hæve. Du kan også miste protein fra din tyktarm, hvilket får dine albuminniveauer til at falde. Dette kan forårsage symptomer som hævelse og træthed.
• Reaktiv artritis: En alvorlig infektion kan forårsage en tilstand kaldet "reaktiv artritis". Dette kan forårsage betændelse, hævelse og smerter i dine led og andre dele af din krop.
• Toksisk megakolon: Toksisk megakolon er en sjælden, men meget farlig tilstand. Dette opstår, når hævelsen forårsaget af betændelse bliver så alvorlig, at tyktarmen bliver dysfunktionel. Dette kan i sidste ende føre til sepsis (blodforgiftning).

Hvordan diagnosticeres C. diff-infektion?

Hvis din læge har mistanke om en C. diff-infektion baseret på dine symptomer, vil han eller hun tage en prøve af din afføring og sende den til et laboratorium for at kontrollere for C. diff-toksiner. Hvis dine testresultater er positive, hvilket betyder, at du har infektionen, kan din læge foretage flere tests for at finde ud af infektionens sværhedsgrad. Dette kan omfatte blodprøver og billeddiagnostiske tests for at undersøge indersiden af ​​din tyktarm.

Hvordan behandles C. diff-infektion?

C. diff-infektion behandles afhængigt af dens sværhedsgrad. Hvis du udviklede C. diff, mens du tog antibiotika, kan din læge først stoppe med at tage medicinen. For nogle mennesker er det alt, hvad der skal til. Deres naturlige tarmimmunsystem vil begynde at virke igen og kontrollere infektionen. Hvis det ikke gør det, kan din læge ordinere andre typer antibiotika, der kan stoppe C. diff. Nogle typer antibiotika mod C. diff inkluderer:

• `(Metronidazol)`
• `(Vancomycin)`
• `(Fidaxomicin)`

Hvis du har en mild infektion, kan du tage hjem og tage din medicin. De fleste begynder at få det bedre i løbet af et par dage. Men hvis infektionen er alvorlig, skal du blive på hospitalet. På hospitalet vil din læge give dig antibiotika, måske gennem en vene (IV - intravenøs). De vil også give dig ting som saltvand for at forhindre dehydrering. I nogle tilfælde kan medicinen gives direkte i tyktarmen som et lavement.

Hvad skal man gøre ved komplicerede C. diff-infektioner?

Hvis du har alvorlige komplikationer, kan du have brug for behandling på en intensiv afdeling. Meget sjældent kan læger anbefale akut operation (kolektomi) for at fjerne infektionskilden i din tyktarm. Hvis du kommer dig, men fortsætter med at få tilbagevendende infektioner efter behandlingen, er dine muligheder:

• Antibiotikabehandling igen: Din læge kan give dig en anden medicin eller den samme medicin i en længere periode. Efter antibiotika kan din læge også anbefale at tage probiotika for at hjælpe med at genoprette bakterierne i din tarm.
• Fækal mikrobiotatransplantation (FMT): Denne metode har vist sig at være meget effektiv til at forebygge tilbagevendende C. diff-infektioner efter gentagen antibiotikabehandling har slået fejl. Det involverer at overføre en afføringsprøve fra en rask person til en syg tyktarm. Denne prøve bruges til at genoprette balancen i dit tarmmikrobiom. Tænk på det som at tilføje noget god jord til en have med nogle dårlige planter og plante nogle gode planter.

Hvilke sikkerhedsforanstaltninger kan træffes for at forhindre spredning af C. diff?

Sundhedspersonale tager særlige forholdsregler, når de håndterer C. diff-infektion, for at forhindre spredning af denne meget smitsomme sygdom. Du kan følge deres eksempel for at beskytte andre:

• Isolation: Hvis du har en infektion, er det bedst at isolere dig selv på dit eget værelse. Enhver, der kommer ind på værelset for at tage sig af dig, bør bære engangshandsker, og de bør tage dem af, når de forlader rummet. Da infektionen spredes gennem din afføring, bør du undgå at dele toiletter med andre mennesker. Hvis du absolut er nødt til at dele, skal du rengøre håndtaget, toiletsædet og det omkringliggende område med et rengøringsmiddel, der indeholder blegemiddel, efter brug.
• Håndvask: Da C. diff ikke påvirkes af håndsprit, er det vigtigt at vaske hænder ofte med sæbe og varmt vand. Dette er vigtigt for alle, du kommer i kontakt med.
• Desinfektion: De fleste almindelige desinfektionsmidler virker ikke på C. diff. Men produkter, der indeholder blegemiddel, kan. Det er vigtigt at desinficere alle overflader, du rører ved, især på badeværelset.
• Indtagelse af antibiotika som foreskrevet: Tag ikke andres antibiotika, og gem ikke antibiotika til senere brug.

Hvad kan man forvente, hvis man får C. diff?

De fleste C. diff-infektioner er milde og forsvinder med behandling. De tilstande, der forårsager C. diff-infektion, kan dog nogle gange sprede sig meget hurtigt. En C. diff-infektion kan opstå pludseligt og være alvorlig. Hvis du har risikofaktorer for C. diff-infektion, er du mere tilbøjelig til at udvikle en alvorlig infektion, eller du kan have tilbagevendende infektioner, der kræver mere behandling.

Forsvinder C. diff af sig selv?

Ja, hvis dine sunde tarmbakterier kan vende tilbage til deres normale tilstand og bekæmpe den, kan du muligvis få det bedre af sig selv. Dette er mere sandsynligt, hvis dine tarmbakterier normalt er stærke, og du ikke har nogen langvarige helbredsproblemer, der svækker dem. Hvis infektionen er forårsaget af at tage antibiotika, kan du få det bedre, når du stopper med at tage dem. Men vent ikke for længe. Hvis du ikke har det bedre inden for et par dage, skal du straks kontakte en læge.

Når man først har fået C. diff, er den så altid der?

Efter behandlingen kan nogle bakterier forblive. Men du kan gå et stykke tid uden at få en infektion. Så længe de gode tarmbakterier forbliver, vil de hjælpe med at bekæmpe Clostridium difficile. Hvis du får tilbagevendende infektioner, skyldes det, at disse andre bakterier ikke er vendt tilbage til normalen endnu. Tilbagevendende infektioner kan være en gentagelse af den oprindelige infektion, men det er ikke altid tilfældet. Nogle gange er de nye infektioner.

Er der nogen langsigtede problemer efter C. diff-infektion?

Det mest almindelige langsigtede problem er vedvarende eller tilbagevendende infektioner med Clostridium difficile. Dette sker, når din tyktarm har svært ved at hele helt. Din tyktarm kan være langsom til at hele af disse årsager:

• Hvis du har haft en alvorlig infektion, der har beskadiget slimhinden i dine tarme.
• Hvis du har måttet tage antibiotika i lang tid, eller hvis du har måttet tage antibiotika mod C. diff efter at have taget andre antibiotika.
• Hvis du har en langvarig helbredstilstand, der påvirker dine tarme eller immunsystem.
• Hvis du er over 65 år gammel.

I sjældne tilfælde udvikler nogle mennesker autoimmune sygdomme efter en alvorlig infektion. Det betyder, at deres immunsystem fortsætter med at opføre sig, som om der er en infektion, selv efter at infektionen er forsvundet. Autoimmune sygdomme, der kan opstå efter en C. diff-infektion, omfatter postinfektiøs IBS (irritabel tarmsyndrom) og reaktiv arthritis.

Hvilke spørgsmål bør du stille din læge om C. diff-infektion?

Du kan stille spørgsmål som disse:

• Hvor slem er min infektion?
• Er jeg i risiko for komplikationer?
• Hvordan ved jeg, om C. diff får det bedre?
• Hvornår skal jeg ringe til dig? Hvornår skal jeg tage på skadestuen?
• Skal jeg se en gastroenterolog?
• Hvad er behandlingsmulighederne for tilbagevendende infektioner?

Clostridium difficile er en almindelig bakterie, der kan leve i dine tarme uden at forårsage skade. Men når den begynder at blive for stærk, kan den være meget alvorlig. Du kan føle dig angst for at have diarré hele tiden og hvordan det påvirker dit liv. Du kan også føle dig flov over at tale om en tilstand, der påvirker din afføring. Men lad ikke disse følelser forhindre dig i at søge hjælp.De fleste mennesker udvikler ikke komplikationer fra C. diff, og det forsvinder hurtigt og fuldstændigt. Men hvis du har en højere risiko på grund af visse risikofaktorer, kan det være alvorligt. Det er også meget smitsomt, kan vare ved og kan komme tilbage igen og igen. Hvis du udvikler diarré efter at have taget antibiotika, skal du straks fortælle det til din læge. Tag ikke medicin, der stopper diarré, da det ikke vil hjælpe og endda kan forværre det. Hvis du har mistanke om, at du har C. diff, skal du straks kontakte en læge.

Så hvad er det, vi skal huske fra denne historie?

C. diff er en bakterie, der kan forårsage en infektion i vores tyktarm. Dette forårsager symptomer som diarré og mavesmerter.

>

Dette sker ofte, når antibiotika dræber de gode bakterier i tarmen, hvilket giver C. diff mulighed for at vokse.

>

Dette er meget smitsomt, så det er meget vigtigt at vaske hænder og sørge for renlighed.

>

Ældre, personer med svækket immunforsvar og personer, der er indlagt på hospitalet, har større risiko for at udvikle dette.

>

Hvis du har symptomer, skal du straks søge lægehjælp. For hvis du behandles korrekt, kan du ofte komme dig. Men hvis du ikke behandles, kan der opstå komplikationer.

>

Det er vigtigt at tage din medicin præcis som din læge har ordineret og til tiden.

Så jeg håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. Hold dig sund og rask!