Har du problemer med dine galdegange? Lad os tale om kolangitis!

Får du nogle gange en mærkelig smerte i øverste højre side af din mave? Føler du, at din hud bliver gul? Eller føler du dig bare træt og har feber? Selvom vi nogle gange ikke lægger så meget mærke til disse, kan de være et problem med galdegangene i vores krop. I dag skal vi tale om en sådan tilstand, som i lægevidenskaben kaldes "(Kolangitis)". Bare rolig, lad os tale om det på en simpel måde.

Hvad er kolangitis? Kort sagt...

Forestil dig, at du har en lever i kroppen, som producerer en væske kaldet galde . Denne galde er meget vigtig for vores krop. Den hjælper os med at fordøje de fedtstoffer, vi spiser. Så den galde, der produceres i denne lever, går til galdeblæren, hvor den opbevares i et stykke tid, og derefter videre til tyndtarmen . Systemet af fine rør, der transporterer denne galde, kaldes galdegangene .

Cholangitis er en betændelse i galdegangene . Når man tænker på betændelse, kan man forestille sig det, ikke sandt? Det betyder, at galdegangene hæver, bliver røde og nogle gange endda inficerede. Det er ligesom mandlerne i vores hals hæver og bliver betændte, hvilket er det, der sker med disse galdegange.

Der er to hovedtyper af kolangitis:

1. Akut kolangitis eller ascenderende kolangitis: Dette er den mest almindelige type. Den er normalt forårsaget af en bakteriel infektion. Den opstår pludseligt og forårsager symptomer hurtigt.

2. Kronisk kolangitis: Dette er en langvarig, langsomt progredierende tilstand. Den kan være forårsaget af ting som visse autoimmune sygdomme.

Hvad sker der, når man udvikler kolangitis? Er det farligt?

Ja, det kan være lidt farligt til tider. Når galdegangene bliver betændte, kan der opstå flere problemer:

• Blokering af galdestrømmen: Når galdegangene bliver betændte, flyder galden ikke ordentligt. Så kan galden ophobes og ophobes i organer som lever og galdeblære. Dette kaldes også '(kolestase)'.
• Betændelse i organer: Når galde ophobes, kan der også forekomme betændelse i disse organer.
• Spredning af infektion: Når galde stagnerer, ligesom et tilstoppet afløb, der bliver til en sump, bliver det et perfekt sted for bakterier at vokse. Hvis denne infektion kommer ind i blodbanen, kan det være livstruende . Dette kan føre til en alvorlig tilstand kaldet "sepsis". Forestil dig, det er som bakterier, der spreder sig i hele kroppen!
• Ardannelse:Især ved kronisk kolangitis kan langvarig inflammation forårsage ardannelse i galdegangene. Galdegangene bliver derefter smalle og stive og ligner gamle vandrør. Dette gør det endnu sværere for galden at dræne.
• Leverskade: Hvis disse problemer fortsætter, kan leveren blive beskadiget, og der kan endda opstå leversvigt. Det er også en meget farlig tilstand.

Så du forstår, ikke? Det er ikke en god idé bare at afvise det som mavepine.

Er kolangitis og kolecystitis det samme?

Ja, disse to navne minder lidt om hinanden, så de kan være forvirrende.

• Cholangitis er den betændelse i galdegangene, vi taler om.
• Kolecystitis er en betændelse i galdeblæren .

Begge dele er relateret til galde. Da galde kommer fra galdeblæren gennem galdegangene, kan et problem i den ene påvirke den anden. Det er ligesom en vandtank og de rør, der er forbundet til den. Et problem i tanken kan påvirke rørene, og et problem i rørene kan påvirke tanken, ikke sandt? Sådan er det.

Hvad er årsagerne til kolangitis?

Der kan være flere årsager til dette.

Årsager til akut kolangitis:

• Infektioner: Oftest forårsaget af bakterier. Nogle gange kan det også være forårsaget af virus eller parasitter.
• Blokeringer: Dette er ofte hovedårsagen.
• Galdesten: Galdesten kan dannes i galdeblæren og blokere galdegangene. Dette kaldes koledokolitiasis.
• Strikturer: Galdegangene kan blive forsnævrede og blokerede af en eller anden grund.
• Tumorer: Dannelsen af ​​kræftsvulster eller andre tumorer i galdegangene.
• Kolestase: Hvis galdestrømmen stopper af en eller anden grund.

I de fleste tilfælde (omkring 90%) er det en kombination af disse tre årsager, der forårsager akut kolangitis. Forestil dig, at en sten sætter sig fast i galdeblæren og blokerer en galdegang. Så flyder galden ikke. Galden, der bliver på ét sted, kan let blive inficeret med bakterier. Nogle gange kan bakterier i tyndtarmen også rejse tilbage i galdegangene.

Imidlertid kan kolestase og kolangitis nogle gange forekomme på grund af blokering af galdegangene uden en bakteriel infektion. Kolestase kan også være forårsaget af visse sygdomme, medicin eller langvarig intravenøs ernæring (IV-ernæring). Infektion kan forekomme uden en barriere, hvilket er sjældent, men det kan også forekomme gennem blod eller gennem det udstyr, der anvendes i en medicinsk test.

Årsager til kronisk kolangitis:

Disse er normalt autoimmune sygdomme.Dette skyldes, at vores eget immunsystem angriber vores egne celler og behandler dem, som om de var fremmede. Dette forårsager vedvarende betændelse i galdegangene.

• Primær skleroserende kolangitis (PSC)
• Primær biliær cholangitis (PBC)
• IgG4-associeret kolangitis

I disse tilfælde er symptomerne på akut kolangitis muligvis ikke så alvorlige som symptomerne på akut kolangitis. Det har måske ikke engang været kendt i årevis. Men med tiden kan galdegangene blive arrede, blokerede og forårsage "kolestase", hvilket kan føre til akut kolangitis.

Hvordan føles kolangitis? Hvad er symptomerne?

En person med kronisk kolangitis oplever muligvis ingen symptomer i årevis. Det opdages ofte, når leveren er påvirket og begynder at vise tegn på leversygdom.

Men akut kolangitis mærkes helt sikkert .

Ofte er der smerter i den øverste højre del af maven . Disse smerter kan også udstråle til højre skulder eller ryg. Nogle gange er de kraftige, nogle gange milde, og de kommer og går.

Hvis galdegangen er blokeret, kan du opleve en tilstand kaldet "galdekolik". Dette opstår, når galdeblæren trækker sig sammen og forsøger at skubbe galde ud, især efter at have spist et fedtholdigt måltid. Dette forårsager et stort tryk og smerter, fordi galden ikke kan passere gennem blokeringen. Du kan også føle dig kvalm. Smerten kan komme pludseligt og derefter gradvist aftage over tid.

Vigtigste symptomer - Charcots triade

De tre mest almindelige symptomer på akut kolangitis kaldes Charcots triade .

1. Smerter i øvre højre kvadrant af maven: Det er her, vores galdeblæresystem er placeret.

2. Feber: Feber opstår normalt, når immunsystemet er aktiveret.

3. Gulsot: Gulfarvning af huden og det hvide i øjnene. Dette sker, når galdegangene blokeres, og galden lækker ud i blodbanen.

Hvis alle tre af disse symptomer er til stede, er der en stor sandsynlighed for, at det er kolangitis.

Andre symptomer:

Afhængigt af hvor alvorlig tilstanden er, kan galdelækage i blodbanen forårsage andre symptomer:

• Kløe: Når galdesyrer i galden kommer ind i blodet, forårsager de kløe i huden.
• Nedsat hjernefunktion (hepatisk encefalopati): Når toksiner i galden ophobes i blodet, kan der forekomme mindre mentale svækkelser såsom forvirring og desorientering.

Hvis infektionen har spredt sig til blodet, kan der opstå tegn på shock :

• Hurtig hjerterytme (takykardi)
• Lavt blodtryk (hypotension)

Hvis der udover Chackos triade også er symptomer på forvirring og shock, kaldes det Reynolds' pentade . Dette fortæller lægerne, at tilstanden er meget alvorlig og kræver øjeblikkelig behandling.

Andre symptomer ved kronisk kolangitis:

Disse opstår kun, når sygdommen er meget fremskreden.

• Træthed
• Hævet mave
• Hævede ben og fødder
• Fedtaflejringer under din hud
• Store, synlige vener på tværs af din mave
• Spindelvener
• Mørkfarvet urin og lysfarvet afføring
• Diarre

Hvordan diagnosticeres kolangitis?

Når du går til lægen, vil han eller hun først spørge dig om dine symptomer og undersøge dig. Derefter vil de bestille blodprøver og adskillige billeddiagnostiske undersøgelser af dit galdesystem .

• Blodprøver:
• Fuldstændig blodtælling (CBC): Kontrollerer for infektion og blodlegemer.
• Leverfunktionstest: Kontroller, hvor meget galde der er i blodet, hvad niveauet af leverenzymer og proteiner er, og om leveren fungerer godt.
• Billeddiagnostiske tests:
• Magnetisk resonans-kolangiopankreatografi (MRCP): Dette er ligesom en MR-scanning og kan tydeligt se galdegangene og bugspytkirtelkanalerne.
• Abdominal ultralyd: Dette kan kontrollere for blokeringer i galdegangene og sten.

Disse tests kan tydeligt opdage, om der er en blokering i galdegangene, hvor den er, og om der er en infektion.

Hvad er behandlingerne for kolangitis?

Den primære behandling for både akut og kronisk kolangitis er endoskopisk galdedræning . Når lægen har identificeret årsagen til problemet, er det første skridt at aflaste trykket i galdegangene og lade galden dræne.

Dette kan normalt gøres under en endoskopi , som involverer at indsætte et lille rør med kamera gennem munden og føre det ind i galdegangene.

• Gennem det rør kan overskydende galde fjernes, og trykket kan reduceres.
• Hvis der er en blokering, kan den fjernes (f.eks. en sten).
• Nogle gange kan små netrør kaldet stents indsættes for at holde kanalerne åbne.

Forestil dig, at hvis du udfører en endoskopi for at finde kolangitis, kan du også behandle den med det samme. Hvis du har kronisk kolangitis, kan du have brug for denne type endoskopi med jævne mellemrum for at kontrollere dine symptomer.

Yderligere behandlinger for kronisk kolangitis:

• Antihistaminer mod kløe.
• Vitamintilskud til vitaminmangel .
• Ursodeoxycholsyre (UDCA) er et lægemiddel, der anvendes til at kontrollere progressionen af ​​primær biliær cholangitis (PBC).

Yderligere behandlinger for akut kolangitis:

• Intravenøs væske (IV-væsker): Forebygg dehydrering og giv kroppen energi.
• Smertelindring .
• Antibiotika: Bekæmper infektion. Disse gives normalt intravenøst.

Hvad er prognosen for personer med kolangitis? (Prognose)

Uanset om du har akut kolangitis eller kronisk kolangitis, er det lidt skræmmende. Begge dele kan før eller siden blive livstruende.

Akut kolangitis er dog normalt kortvarig . Hvis den behandles hurtigt, kommer de fleste sig fuldstændigt . Hvis den ikke behandles, er dødeligheden høj.

Hvis du har kronisk kolangitis , kan du leve i årevis uden komplikationer. Medicin kan kontrollere symptomerne. Du kan have brug for galdedræningsprocedurer fra tid til anden. Hos nogle mennesker kan leversygdom udvikle sig til leversvigt. I så fald kan du i sidste ende have brug for en levertransplantation .

Hvordan passer jeg på mig selv, mens jeg lever med kronisk kolangitis?

Hvis du har kronisk galdevejssygdom, er det meget vigtigt at passe på din lever på enhver mulig måde.

• En god kost og livsstil kan minimere skader på leveren og forlænge dens levetid.
• Undgå ting, der belaster leveren ekstra. For eksempel, hold dig så vidt muligt væk fra alkohol, stoffer, rygning og andre miljøkemikalier .
• Prøv at reducere mættede fedtsyrer og sukker i din kost.
• Få noget motion , reducer stress så meget som muligt.

Husk, at galde er meget vigtig for vores kroppe, men den fungerer kun korrekt, hvis den kan flyde frit. Hvis den ikke kan, lækker den ud i blodbanen, ophobes i organer og forårsager toksicitet og betændelse. Derfor er sunde galdegange så vigtige.

Besked til hjemmet

Kolangitis er en betændelse i galdegangene. Hovedårsagen til dette er blokering af galdegangene af ting som galdesten og de deraf følgende infektioner. Hvis du oplever smerter i den øvre højre side af din mave, feber og gulsot, kan det være kolangitis, så det er vigtigt at søge lægehjælp med det samme.

Behandlingen varierer afhængigt af, om det er akut eller kronisk. Men uanset typen, jo før du diagnosticerer og starter behandlingen, desto bedre er resultatet. Så hvis du har disse symptomer, skal du ikke bare ignorere dem og tænke: "Det er bare mavepine." Det er bedst at se en læge og finde ud af præcis, hvad der er galt. At holde din lever og dit galdevejssystem sundt er i dine hænder!

` Kolangitis, Kolangitis, Lever, Galde, Gulsot, Mavesmerter, Feber