Forårsager smertestillende medicin mavebesvær? Lad os så lære om disse COX-2-hæmmere!

Oplever du også mavesmerter, en brændende fornemmelse i maven eller gastritis, når du tager smertestillende medicin, som din læge har ordineret mod ledsmerter, rygsmerter eller andre smerter? Dette er faktisk et almindeligt problem for mange mennesker. Det er meget irriterende at få et andet problem efter at have taget medicin, der reducerer smerter. Men vidste du, at der findes en særlig klasse af lægemidler, der kan reducere disse mavesmerter og kontrollere smerter? Denne klasse af lægemidler kaldes COX-2-hæmmere . I dag taler vi om det.

Hvad er COX-2-hæmmere? Lad os forstå det enkelt.

COX-2-hæmmere er faktisk medlem af den samme familie af smertestillende midler kendt som NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) . De lægemidler, du ofte bruger, såsom ibuprofen , diclofenac og naproxen , tilhører denne gruppe af NSAID'er. Hovedfunktionen af ​​disse lægemidler er at reducere smerter, hævelse og feber.

Så hvad er der så specielt ved disse COX-2-hæmmere? For at forstå det, skal vi først se på, hvordan et typisk NSAID virker i vores kroppe.

De to "arbejdere" i vores krop: COX-1 og COX-2

Forestil dig, at der inde i vores kroppe findes en type enzym kaldet cyclooxygenase ( COX ). Disse er som små arbejdere, der udfører forskellige opgaver i vores kroppe. Der findes primært to typer af disse COX-arbejdere.

1. COX-1: Dette er en "god" receptor. Dens primære opgave er at beskytte slimhinden i vores mave og tarme. Den hjælper med at skabe et beskyttende lag, der beskytter maven mod fordøjelsessyrerne i den mad, vi spiser og drikker. Den er også involveret i blodets størkningsproces .

2. COX-2: Dette er ofte "ballademageren". Når der er en skade, infektion eller skade på vores krop, går det derhen og producerer kemikalier kaldet prostaglandiner . Disse prostaglandiner er det, der forårsager smerte, hævelse og feber. Selvom dette faktisk er en beskyttende proces i kroppen, fortsætter denne proces med at forårsage smerte ved kroniske sygdomme som gigt.

Se nu, når vi tager et almindeligt NSAID som ibuprofen, kommer det lægemiddel ind i kroppen og blokerer både det gode (COX-1) og det dårlige (COX-2), hvilket betyder, at de begge holder op med at virke. Fordi COX-2 er blokeret, reduceres smerten og hævelsen. Det er godt. Men fordi COX-1 er blokeret, stoppes mavens beskyttelse også, og risikoen for mavebetændelse, gastritis og endda mavesår øges.

Derfor hæmmes kun COX-2-enzymet, som forårsager smerte og betændelse, mens maven fortsat er beskyttet. Kort sagt er den største fordel ved COX-2-hæmmere, at de kontrollerer smerter, samtidig med at de minimerer bivirkninger i maven.

Hvilke tilstande anvendes COX-2-hæmmere primært til?

Denne type medicin anbefales af læger til en række smertefulde og inflammatoriske tilstande. Nedenfor er nogle af de vigtigste.

Derudover kan disse lægemidler også anvendes til andre tilstande såsom gigt og migræne, efter lægens skøn.

Hvilke COX-2-hæmmere anvendes i Sri Lanka og i resten af ​​verden?

Den mest almindeligt anvendte COX-2-hæmmer i verden og i Sri Lanka er Celecoxib . Du har måske hørt om det under varemærket Celebrex® .

Derudover anvendes andre COX-2-hæmmere, såsom Etoricoxib (Arcoxia®) og Parecoxib (Dynastat®), også i forskellige lande verden over.

Men du bør også vide dette. For flere år siden var andre COX-2-hæmmere, såsom Rofecoxib (Vioxx®) og Valdecoxib (Bextra®) , på markedet. Senere undersøgelser viste dog, at disse lægemidler øgede risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde betydeligt, når de blev brugt i lang tid. De forårsagede også, at nogle mennesker udviklede alvorlige hudsygdomme. Af disse grunde blev disse lægemidler taget af markedet.

Hvordan tager jeg denne medicin? Hvor længe skal jeg tage den?

COX-2-hæmmere kommer normalt i form af piller, men de kan også være tilgængelige som en oral opløsning.

Smerten begynder at aftage inden for en time efter indtagelse af denne medicin.Det kan dog tage et par dage at opleve de fulde antiinflammatoriske fordele, såsom at reducere hævelse.

Hvor længe du skal tage denne medicin, afhænger af din helbredstilstand.

• Ved kortvarige smerter (f.eks. et par dage eller to uger): Det anbefales altid at tage den laveste effektive dosis i den kortest mulige tid .
• Ved en langvarig tilstand som gigt: Din læge vil gennemgå din komplette sygehistorie, anden medicin, du tager, og endda blodprøveresultater, hvis det er nødvendigt, for at afgøre, om det er sikkert for dig at fortsætte med at tage denne medicin.

Det vigtigste er altid at tage den dosis, din læge har ordineret, præcis som foreskrevet, og i den foreskrevne varighed. Hvis du har nogen bekymringer, skal du sørge for at tale med din læge, før du stopper medicinen eller ændrer dosis.

Hvad er risiciene og bivirkningerne ved COX-2-hæmmere?

Som vi diskuterede tidligere, er den største fordel ved disse lægemidler, at de har mindre indvirkning på mave og tarme. Men det betyder ikke, at de er risikofrie. Nogle bivirkninger kan forekomme, især når de tages i høje doser og i længere perioder.

De to primære risici:

1. Risiko for hjerteanfald og slagtilfælde: Alle NSAID'er, inklusive COX-2-hæmmere, kan øge risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde i et vist omfang. Denne risiko er endnu større hos personer, der allerede har risikofaktorer for hjertesygdomme, såsom forhøjet blodtryk og forhøjet kolesterol.

2. Mave- og tarmproblemer: Selvom de er mindre almindelige end almindelige NSAID'er, kan COX-2-hæmmere forårsage maveblødning og mavesår hos nogle mennesker. Denne risiko er især høj hos ældre og dem, der tager anden medicin, der forårsager mavebetændelse.

Andre mulige bivirkninger:

Ikke alle oplever alle de bivirkninger, der er anført på denne liste. Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer eller bemærker noget usædvanligt, skal du straks fortælle det til din læge.

Hvem bør ikke tage denne medicin?

Nogle personer med visse medicinske tilstande er ikke egnede til COX-2-hæmmere. Din læge vil overveje alle disse, før han eller hun ordinerer medicinen til dig.

Personer, der ikke bør tage COX-2-hæmmere:

• Hvis du tidligere har haft et slagtilfælde.
• Hvis du forbereder dig på eller for nylig har haft en koronar bypassoperation.
• Hvis du har alvorlig nyresygdom eller leversvigt.
• Hvis du har haft et astmaanfald eller en alvorlig allergisk reaktion efter at have taget aspirin eller et andet NSAID-præparat.
• Hvis du er allergisk over for sulfonamid-antibiotika.

Dem, der skal være særligt opmærksomme:

• Hvis du allerede har mavesår eller blødninger.
• Hvis du er i de sidste 3 måneder af graviditeten.
• Hvis du er en ammende mor.

Hvis du har nogen af ​​disse tilstande, bør du helt sikkert fortælle det til din læge.

Advarselstegn, der kræver øjeblikkelig lægehjælp!

Hvis du udvikler et af følgende symptomer, mens du tager COX-2-hæmmere, skal du stoppe med at tage medicinen og straks kontakte din læge eller tage til nærmeste skadestue.

• Symptomer på leverproblemer: mørk urin, ekstrem træthed, gulfarvning af hud eller øjne, lys afføring, mavesmerter.
• Tegn på blødning: opkastning af blod, opkast der ligner kaffegrums, blod i afføringen eller sort, tjæreagtig afføring, blod i urinen, blødende tandkød og let blå mærker.
• Symptomer på nyreproblemer: manglende evne til at urinere, nedsat urinproduktion, blod i urinen, pludselig vægtøgning.
• Tegn på en alvorlig allergisk reaktion: hududslæt, kløe, vejrtrækningsbesvær, hvæsen, hævelse af ansigt, læber eller tunge.
• Symptomer på et hjerteanfald: klemmende smerter i brystet, smerter der spreder sig til venstre arm, kæbe eller ryg, vejrtrækningsbesvær, svedtendens.
• Symptomer på et slagtilfælde: følelsesløshed i den ene side af ansigtet, armen eller benet, talebesvær og pludselig kraftig hovedpine.