Forårsager diabetes mavesmerter? Lad os tale om diabetisk gastroparese

Har du diabetes? Føler du dig sommetider mæt, selv efter at have spist en lille mængde mad? Eller føler du dig ofte kvalm, har halsbrand og kaster du sommetider op? Med alle disse ting kan du have svært ved at kontrollere dit blodsukkerniveau. Mange tror, ​​at det bare er normale maveproblemer. Men det kan være en komplikation af diabetes i sig selv. Det er det, vi skal tale om i dag.

Hvad er diabetisk gastroparese?

Kort sagt er det her, at musklerne i din mave ikke fungerer ordentligt. Normalt, når vi spiser, trækker musklerne i maven sig sammen og skubber maden ind i tyndtarmen. Men ved gastroparese sker denne proces meget langsomt, eller den stopper nogle gange helt. Så maden forbliver i maven i timevis.

Denne tilstand kan ses ved både type 1- og type 2-diabetes. Den forekommer dog oftest hos personer, der har haft diabetes i mere end 10 år, og som har andre komplikationer fra diabetes (for eksempel nerveskader).

Hvorfor sker dette for os?

Hovedårsagen til dette er, at blodsukkerniveauet forbliver højt i lang tid uden kontrol . Ukontrolleret diabetes kan skade nerverne i vores krop.

Forestil dig, at der er en master-"controller", der styrer vores maves funktion. Det er vagusnerven . Når denne vagusnerve er beskadiget på grund af høje sukkerniveauer, modtager maven ikke signalet til at tømme maden ordentligt. Det kan også beskadige musklerne i maven og de særlige celler (pacemakerceller), der hjælper med at skubbe maden igennem. Når alle disse årsager kombineres, sætter maden sig fast i maven, og der opstår gastroparese.

Hvad er de vigtigste symptomer på dette?

Se om du har disse symptomer. Men husk, at du ikke skal antage, at du har denne sygdom, bare fordi du har et eller to af disse symptomer. Du bør helt sikkert kontakte en læge for det.

I hvilke situationer kan dette være farligt?

Hvis gastroparese ikke behandles korrekt, kan der opstå visse komplikationer.

• Madfordærv: Når mad forbliver i maven for længe, ​​kan den fordærves og forårsage bakteriernes vækst.
• Bezoardannelse: Ufordøjet mad kan ophobe sig og danne en fast masse inde i maven. Dette kaldes en bezoar . Dette kan blokere maven og helt forhindre mad i at passere ind i tarmene.
• Vanskeligheder med at kontrollere diabetes: Dette er det største problem. Du tager insulin før du spiser. Men maden går ind i tarmene, og sukkeret kommer ind i blodet efter flere timer. Så stiger og falder sukkerniveauet pludselig. Dette er meget vanskeligt at kontrollere.
• Dehydrering på grund af opkastning: Hvis du kaster op ofte, kan din krop miste vand og blive dehydreret. Dette er en farlig tilstand.

Hvordan finder De ud af det, doktor?

Din læge kan have mistanke om dette efter at have lyttet til dine symptomer og foretaget en fysisk undersøgelse. De kan derefter udføre flere tests for at bekræfte diagnosen, såsom:

• Øvre endoskopi: Et tyndt rør med et kamera fastgjort føres ned i halsen for at undersøge indersiden af ​​maven. Dette hjælper med at kontrollere for andre blokeringer i maven.
• Bariumrøntgenbillede: Efter at have drukket en væske kaldet barium, tages der et røntgenbillede for at kontrollere hastigheden af ​​mavetømningen.
• Scintigrafi: Dette er hovedtesten. Du spiser en lille mængde mad (normalt et æg) blandet med et radioaktivt stof, og derefter scanner du din mave hver time i cirka 4 timer for at se, hvor meget af maden der er blevet tømt fra din mave.
• Andre tests: Derudover findes der specialiserede tests såsom gastrisk manometri og trådløs motilitetskapsel. Din læge vil beslutte, hvilken test der er den rette for dig.

Behandling og håndtering

Selvom gastroparese ikke kan helbredes fuldstændigt, kan symptomerne håndteres, og man kan leve et normalt liv.

1. Først og fremmest: hav kontrol over dit blodsukkerniveau!

Dette er det første og vigtigste trin i behandlingen. Kontrol af dit blodsukkerniveau kan hjælpe med at reducere nerveskader. Tal med din læge om, hvorvidt du skal justere din insulindosis eller -tidspunkt. Det er også vigtigt at kontrollere dit blodsukkerniveau regelmæssigt.

2. Medicin

Din læge kan ordinere visse lægemidler for at lindre dine symptomer.

• Medicin, der hjælper med at tømme maven (f.eks. metoclopramid, domperidon).
• Medicin mod kvalme og opkastning (f.eks. ondansetron, prochlorperazin).
• Nogle gange gives antibiotikumet erythromycin også kortvarigt for at øge mavefunktionen.

3. Behandling af alvorlige tilfælde

I meget alvorlige tilfælde, der ikke kan kontrolleres med andre behandlinger, kan særlige behandlingsmetoder være nødvendige.

• Gastrisk elektrisk stimulation:En lille enhed, der kirurgisk fastgøres til maven, sender elektriske signaler for at kontrollere kvalme og opkastning.
• Sonde: En sonde (jejunostomisonde) indsættes kirurgisk gennem huden på maven for at lede maden ind i tyndtarmen uden om maven. Dette gøres kun i de mest alvorlige tilfælde.

Sådan ændrer du din kost

Endnu vigtigere end medicin er det at ændre dine spisevaner. At følge disse tips kan hjælpe dig med at opnå stor lindring.