Hvad er SIRS (Systemisk Inflammatorisk Respons Syndrom)? Er det som en stor ild i kroppen? Lad os snakke!

Har du nogensinde hørt om en tilstand kaldet SIRS (Systemisk Inflammatorisk Respons Syndrom)? Dette navn er måske nyt for dig. Men det er en meget farlig tilstand, der kan opstå i vores kroppe. Det er som om kroppen overreagerer på et lille problem og starter en stor brand. Skal vi tale om det i detaljer?

Hvad er SIRS (Systemisk Inflammatorisk Respons Syndrom)?

Kort sagt er SIRS, når vores krop overreagerer på en stressfaktor. Tænk på det som et lands forsvarssystem. Når en lille fjende kommer, skal den bekæmpe den på den rigtige måde. Men i SIRS er det, som om denne hær starter en stor krig om en lille ting. Dette forårsager alvorlig betændelse i hele kroppen. Denne betændelse kan skade vores vitale organer, få dem til at holde op med at fungere og nogle gange endda være livstruende. Derfor er det farligt. Når vi taler om stressfaktorer, hvad er de så?

• Infektioner : Infektioner forårsaget af bakterier , virus , svampe osv. Nogle gange kan selv en mindre sårinfektion forårsage feber, men hvis det forværres, kan det føre til SIRS.
• Kirurgi: Selv efter en større operation kan kroppen nogle gange reagere sådan.
• Akut inflammation : Når der opstår en pludselig, alvorlig inflammation et sted i kroppen, for eksempel betændelse i bugspytkirtlen .
• Iskæmi: Dette er , når blodgennemstrømningen til en del af kroppen eller et organ reduceres. Så begynder cellerne i disse områder at dø, og kroppen kan også reagere på dette.
• Kræft: SIRS kan også forekomme i visse kræfttilstande.

Ting som disse er hovedårsagerne til SIRS.

Er SIRS og sepsis det samme?

Ja, selvom der er en lille sammenhæng mellem de to, er sepsis en lidt anderledes tilstand end SIRS. Lyt godt efter. Hvis årsagen til SIRS er en infektion , er det det, vi kalder sepsis . Forstår du? Det vil sige, at næsten alle med sepsis har SIRS. Fordi symptomerne på SIRS opstår, når kroppen reagerer på en infektion. Dog ikke alle med SIRS har sepsis. Fordi SIRS ikke kun kan forårsages af infektioner, men også af andre årsager såsom kirurgi, kræft og iskæmi, som tidligere nævnt. Sepsis er også en meget livstruende tilstand, der kræver akut lægebehandling.Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på begge dele.

Hvor almindelig er SIRS?

Det er svært for forskere at sige præcis, hvor almindeligt dette er, fordi ikke alle med SIRS når at komme på hospitalet til tiden. Men SIRS er en relativt almindelig tilstand på skadestuer og intensivafdelinger . I et studie undersøgte de næsten 27.000 indlagte patienter. Af disse havde 15 % mindst to af de symptomer, der ville blive betragtet som SIRS, når de blev indlagt på hospitalet. Og 47 % opfyldte kriterierne for SIRS mindst én gang under deres hospitalsophold. Så du kan forestille dig, hvor alvorligt dette kan være.

Hvad er symptomerne på SIRS? Hvordan genkender man dem?

Da SIRS har mange årsager og påvirker mange forskellige dele af kroppen, kan symptomerne variere meget. Men hvis du har et eller flere af disse symptomer, skal du ikke ignorere dem. Det er klogt at søge lægehjælp med det samme. Her er nogle af symptomerne:

• Rødme og hævelse (ødem) i de berørte områder af kroppen: ligner hævelse omkring et sår, eller det kan være værre.
• Stærke smerter: Uudholdelige smerter i det berørte område.
• Funktionstab i kropsdele: For eksempel manglende evne til at bevæge en arm eller et ben.
• Intens træthed: Du kan føle dig så træt og søvnig, at du ikke kan gøre noget.
• Øget hjertefrekvens (takykardi): Hjertet slår hurtigere end normalt. Det kan overstige 90 slag i minuttet.
• Vejrtrækningsforstyrrelser: Vejrtrækningsbesvær, øget vejrtrækningsfrekvens (mere end 20 gange i minuttet).
• Feber eller hypotermi : Kroppen kan blive overophedet og udvikle feber, eller omvendt kan kropstemperaturen falde til under 36 grader Celsius (96,8 Fahrenheit).
• Kulderystelser eller rystelser: Du begynder at ryste, som om du har feber.
• Huden føles varm eller klam af sved: ​​Nogle gange kan huden føles varm eller klam af sved.
• Hududslæt: Forskellige typer udslæt, såsom eksem, kan forekomme på huden.
• Forvirring, agitation eller andre mentale forandringer: Symptomer som forvirring, agitation og sløret tale.
• Bevidsthedstab: Dette er et meget farligt tegn.

Det vigtigste:Hvis du har disse symptomer, skal du ikke blive hjemme. Tag til det nærmeste hospital så hurtigt som muligt, eller ring 1990 for at få en ambulance. SIRS er en medicinsk nødsituation.

Hvad er årsagerne til SIRS?

SIRS opstår, som tidligere nævnt, når vores immunsystem overreagerer på en stressfaktor. Normalt bruger vores krop inflammation til at hjælpe os. Tænk over det, når vi får et sår, hæver det og bliver rødt, fordi celler kommer for at bekæmpe det og begynder at hele såret. Men ved SIRS bliver denne reaktion unødvendigt alvorlig , og denne inflammation i sig selv forårsager os stor skade. Her er nogle af de vigtigste årsager, der kan påvirke tilstanden af ​​SIRS:

• Akut aspiration af mad eller væsker: Hvis mad eller væsker sluges under spisning eller drikkelse, og disse genstande kommer ind i lungerne, kan dette også forårsage SIRS.
• Akut organisk iskæmi: Når blodforsyningen til et vitalt organ, såsom hjernen, hjertet eller nyrerne, pludselig stopper eller er alvorligt reduceret.
• Akut pankreatitis: Dette er også en alvorlig tilstand.
• Bivirkning på medicin: Kroppen kan reagere dårligt på visse lægemidler.
• Bakterieinfektioner: Alvorlige bakterieinfektioner som lungebetændelse og meningitis.
• Blodkræft (hæmatologisk malignitet): Tilstande som leukæmi, lymfom og multipelt myelom.
• Forbrændinger: SIRS kan også forekomme på grund af større forbrændinger.
• Erythema multiforme: Dette er en alvorlig hudreaktion.
• Manglende blodgennemstrømning til tarmene og perforation af mave-tarmkanalen.
• Ikke-medicinsk stofmisbrug og overdosis.
• Vaskulitis: Dette er en inflammatorisk tilstand, der opstår i blodkarrene.
• Toksisk shocksyndrom: Dette er også en livstruende tilstand forårsaget af en bakteriel infektion.
• Traumer og operationsrelateret traume.
• Virale influenzalignende tilstande: Nogle gange kan selv en normal influenza udvikle sig til SIRS, hvis den bliver alvorlig.
• Udbredte svampeinfektioner hos personer med svagt immunforsvar.

Nu forstår du sikkert, at SIRS kan forekomme af mange årsager.

Hvem har en højere risiko for at udvikle SIRS?

Nogle mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle SIRS end andre. Lad os finde ud af, hvem de er.

• Alder: Små børn og personer over 65 år har en højere risiko, fordi begge disse personers immunforsvar kan være en smule svagere.
• Svækket immunforsvar: Personer, der er i kræftbehandling, personer med HIV og personer, der har fået organtransplantationer, har et svækket immunforsvar, hvilket gør dem mere tilbøjelige til at udvikle SIRS.
• Kroniske lidelser: Personer med langvarige lidelser som diabetes, skrumpelever (leverforhærdning) og KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) har også øget risiko.
• Eksisterende infektion: Hvis du allerede har en infektion, såsom lungebetændelse, meningitis eller cellulitis (en hudinfektion), er det mere sandsynligt, at den bliver alvorlig og udvikler sig til SIRS.

Så hvis du eller en du kender har disse risikofaktorer, er det meget vigtigt at være særligt opmærksom på symptomerne på SIRS.

Hvordan diagnosticerer læger SIRS?

Da SIRS er en potentielt livstruende tilstand, forsøger læger at diagnosticere den så tidligt som muligt. De bruger følgende til at gøre det:

• Fysisk undersøgelse: Din krop undersøges, især vitale tegn såsom feber, puls, vejrtrækningsfrekvens og blodtryk.
• Dine symptomer: Vi spørger dig grundigt om det ubehag, du føler.
• Din sygehistorie: Du vil blive spurgt om ting som tidligere sygdomme og medicin, du tager.
• Mulig årsag til SIRS: Hvis årsagen til SIRS kan findes, vil det også hjælpe med diagnosen.

Normalt vil en læge med disse symptomer have mistanke om SIRS og straks starte behandling. Derudover kan de dog også udføre adskillige andre tests for yderligere at evaluere dit helbred og bestemme den nøjagtige årsag til SIRS. For eksempel:

• Blodprøver: Disse kan kontrollere mange ting. For eksempel et grundlæggende metabolisk panel, et komplet blodtal (CBC) (dette kontrollerer antallet af hvide blodlegemer), mælkesyretest, leverfunktionstest, nyrefunktionstest osv.
• Blodets iltniveau.
• Urinanalyse.
• Bakteriekulturtest: For at finde ud af, om der er en infektion, og i så fald hvilke bakterier den er forårsaget af.
• Billeddiagnostiske tests:Ting som røntgenbilleder eller CT-scanninger kan vise, hvad der foregår inde i kroppen.

SIRS-kriterier

For at blive diagnosticeret med SIRS skal du have mindst to af følgende symptomer:

• Kropstemperatur: En stigning på mere end 38 grader Celsius (100,4 Fahrenheit) eller et fald på mere end 36 grader Celsius (96,8 Fahrenheit).
• Puls: Øget til mere end 90 slag i minuttet.
• Respirationsfrekvens: En stigning i antallet af åndedrag pr. minut på mere end 20, eller et fald i partialtrykket af CO2 i blodet på mindre end 32 mmHg.
• Leukocyttal (hvide blodlegemer): Stigning på mere end 12.000.

Men for børn er disse kriterier lidt anderledes. For at blive diagnosticeret med SIRS skal de have et unormalt antal hvide blodlegemer og en unormal kropstemperatur. Dette skyldes, at børns puls og respirationsfrekvens normalt er lidt højere end voksnes.

Hvordan behandles SIRS?

Der er to hovedting at overveje, når man behandler SIRS. Den ene er at behandle den underliggende årsag til SIRS. Den anden er at forebygge multiorgandysfunktionssyndrom (MODS). Behandlingsmulighederne kan variere afhængigt af årsagen til SIRS. Her er dog nogle af de mest almindelige behandlinger:

• Væskegivning gennem en vene (IV-væsker): Dette hjælper med at sikre god blodgennemstrømning til kroppens organer og forhindrer, at blodtrykket falder for lavt.
• Antibiotika: Hvis SIRS er forårsaget af en bakteriel infektion, gives disse lægemidler.
• Vasopressormedicin: Hvis dit blodtryk er for lavt, gives disse for at bringe det tilbage til det normale.
• Kortikosteroider: Disse bruges til at forhindre kroppen i at gå i shock eller til at hjælpe den med at komme sig over det.
• Insulin gennem en vene (IV-insulin): Kontroller blodsukkerniveauet (hvis nødvendigt).
• Kirurgi: For eksempel sonderende kirurgi for at fjerne pus fra et betændt sår, fjerne beskadiget væv eller finde ud af, hvad der er galt indvendigt.

Forestil dig, at hvis du har nyresvigt, kan du have brug for dialyse (blodrensning). Ligeledes, hvis du har respirationssvigt, kan du have brug for at blive tilsluttet en mekanisk ventilator.

Er det muligt at komme sig over SIRS? Hvad er udsigterne?

Prognosen for SIRS afhænger af flere faktorer.

• Hvor hurtigt du fik diagnosen og blev behandlet.
• Hvad er den grundlæggende årsag til SIRS?
• Om du har risikofaktorer for at udvikle SIRS (f.eks. et svagt immunforsvar).

Den gode nyhed er, at hvis de behandles hurtigt, kommer de fleste mennesker med SIRS sig fuldstændigt og kan vende tilbage til et normalt liv. Dette er dog en alvorlig tilstand, der nogle gange kan være dødelig. Dødeligheden fra SIRS er omkring 7%. Dødeligheden fra sepsis er især som følger:

• Til sepsis: 1,3%
• Ved svær sepsis: 9,2%
• For septisk shock (en tilstand forårsaget af sepsis): 28%

Derfor er det yderst vigtigt at søge lægehjælp, så snart symptomer på SIRS opstår, da der er risiko for død.

Hvad er de mulige komplikationer ved SIRS?

SIRS (især hvis det er forårsaget af en infektion) kan udvikle sig til alvorlig sepsis eller septisk shock. Det kan også føre til multiorgansvigt eller enkeltorgansvigt. Derudover kan komplikationer såsom:

• Akut binyreinsufficiens: Dette er, når dine binyrer ikke producerer nok vigtige hormoner som kortisol.
• Akut encefalopati: Enhver hjernesygdom, der påvirker hjernens funktion eller struktur.
• Akut respiratorisk distresssyndrom (ARDS): Alvorlig skade på lungerne.
• Akut transaminitis: En stigning i niveauet af visse enzymer, der påvirker leverfunktionen.
• Akut tubulær nekrose: Skade på nyrerne.
• Blodprop i de dybe vener (dyb venetrombose - DVT).
• Dissemineret intravaskulær koagulation (DIC): Dette forårsager dannelse af små blodpropper i hele kroppen, hvilket øger blødningen.
• Hæmolyse: Nedbrydning af røde blodlegemer.
• Metabolisk acidose: Øget surhedsgrad i kroppen.
• Trombocytose (øget antal blodplader) eller trombocytopeni (nedsat antal blodplader).

Nogle af disse komplikationer kan behandles og helbredes, og kan vendes. Men nogle, såsom hjerneskade, kan være permanente. Derfor er SIRS så farligt.

Hvad kan vi gøre for at forebygge SIRS?

Selvom SIRS ikke kan forebygges fuldstændigt, er der et par ting, vi kan gøre for at mindske risikoen for, at det opstår. Lad os se, hvad de er.

• Følg altid god hygiejne: Forsøg at forhindre virusinfektioner, især ved at vaske hænder.
• Hold snitsår og andre sår rene, indtil de heler: Pas på ikke at lade selv et lille sår gnave.
• Få anbefalede vacciner til tiden: Dette kan beskytte mod mange infektioner.
• Få ordentlig medicinsk behandling for kroniske lidelser: Det er vigtigt at holde sygdomme som diabetes og forhøjet blodtryk under kontrol.
• Kontakt lægen, hvis symptomerne på en eksisterende tilstand eller sygdom forværres: Ignorer ikke noget mindre.
• Søg omgående lægehjælp, hvis du har en alvorlig skade eller har mistanke om en infektion: Hurtig behandling kan forhindre større skader.

Sidste besked til hjemmet

Det første, du skal huske, er, at SIRS (Systemisk Inflammatorisk Respons Syndrom) er en medicinsk nødsituation, der kan være livstruende . For at forebygge SIRS er det vigtigt at søge øjeblikkelig behandling for enhver infektion, komplikation af en medicinsk tilstand eller alvorlig skade. Hvis SIRS ikke behandles, kan det forårsage alvorlige komplikationer og endda død. Hvis du har risikofaktorer for SIRS (f.eks. svækket immunforsvar, kronisk sygdom), skal du tale med din læge om, hvordan du håndterer disse risici, hvad symptomerne på SIRS er, og hvad du skal gøre, hvis de opstår. Pas på dit helbred og vær informeret. Det er det vigtigste! SIRS, Systemisk Inflammatorisk Respons Syndrom, Sepsis, Sepsis, Inflammation, Infektion, Kroppens Reaktion, Akutbehandling