Når vi slår hovedet et sted, tænker vi måske: "Åh, det er bare en lille bule," men nogle gange kan det være mere alvorligt end det. Især når ting som hovedpine , opkastning og talebesvær opstår et par dage efter en hovedskade, er det ikke godt at tænke simpelt. Dette kan være en alvorlig tilstand relateret til hjernen. I dag taler vi om subduralt hæmatom, en farlig tilstand, som vi alle skal være opmærksomme på.
Kort sagt, hvad er dette subduralt hæmatom?
Kort sagt er det her, at blod samler sig mellem de beskyttende membraner, der omgiver vores hjerne. Tænk over det, vores hjerne er et meget sart organ. Der er flere lag af membraner inde i kraniet, der beskytter det. Det, der sker, er, at et sart blodkar under 'dura'-membranen, som er placeret under kraniet, men uden for hjernevævet, brister, og blod samler sig.
Denne blødning forekommer ikke inde i hjernen, men uden for hjernen. Men problemet ligger et andet sted . Kraniet er som en lukket, hård kasse. Så dette blod begynder at ophobe sig, og hjernen begynder at presse. Denne trykstigning er meget farlig. Dette tryk kan skade hjernen, gøre en person bevidstløs eller endda være livstruende.
Er dette forskelligt fra et epiduralt hæmatom?
Ja, begge bløder i hovedet, men der er en lille forskel. Ved et epiduralt hæmatom samler blodet sig over duramembranen, som vi talte om tidligere, hvilket betyder, at det er tættere på kraniet. Det kræver normalt et meget kraftigt slag. Og symptomerne viser sig ofte hurtigt. Et subduralt hæmatom er dog meget mere almindeligt.
Der er tre hovedtyper af denne blødning:
Subdurale hæmatomer kan opdeles i tre hovedtyper baseret på hvor hurtigt de udvikler sig. Dette er vigtigt at forstå, da symptomerne og sværhedsgraden afhænger af typen.
| Hæmatomtype | Tid og natur | Almindeligt set symptomer |
|---|---|---|
| Akut subdural hæmatom (akut) | Inden for få minutter eller timer efter en alvorlig hovedskadeBlødning forekommer hurtigt. Dette er den farligste type. | Forvirring, bevidsthedstab, kvalme, opkastning. Øjeblikkelig lægehjælp er afgørende. |
| Subakut subduralt hæmatom (subakut tilstand) | Blødning sker ret langsomt. Symptomerne opstår flere dage eller uger efter en hovedskade. | Kraftig hovedpine, opkastning og gradvis stigning i forvirring. Dette er også en farlig tilstand. |
| Kronisk subduralt hæmatom (langvarig tilstand) | Det er meget almindeligt blandt ældre mennesker. Efterhånden som hjernen ældes, skrumper den en smule, hvilket får små blodkar til at strække sig og bløde langsomt, selv ved den mindste skade. Symptomerne kan udvikle sig over uger . | Forvirring, hukommelsestab, gangbesvær, balancetab. Ofte forvekslet med tegn på aldring eller demens. |
Hvilke symptomer skal du være opmærksom på?
Symptomerne på et subduralt hæmatom varierer afhængigt af blødningshastigheden. Nogle gange kan man miste bevidstheden umiddelbart efter en hovedskade. Men nogle gange oplever man ikke nogen symptomer i flere dage, og så kan symptomerne opstå senere.
Generelt skal du være opmærksom på disse karakteristika:
- En vedvarende kraftig hovedpine
- Forvirring , ændringer i gangart
- Kvalme og opkastning
- Overdreven søvnighed, konstant træthed
- Svaghed i den ene side af kroppen (især den modsatte side af hovedskaden )
- Forskellen i størrelsen af pupillerne i de to øjne
- Talebesvær eller sløret tale
- Hukommelsestab
- Anfald
- Synsændringer
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, uanset om det er en dag eller en uge efter en hovedskade, så spild ikke tiden og kontakt straks en læge eller hospitalets skadestue . Dette kan være en liv-eller-død-situation.
De vigtigste årsager og risikofaktorer for denne tilstand
Hovedårsagen er en hovedskade . Disse kan være:
- Fald (især hos ældre)
- Køretøjsulykker
- Angreb
- Sportsulykker (f.eks. boksning, rugby)
Derudover er denne risiko højere for nogle mennesker.
- Ældre mennesker: Da hjernen naturligt krymper en smule med alderen, bliver de sarte blodkar mellem hjernen og kraniet strakt. Dette kan få dem til at briste og bløde, selv ved et mindre slag.
- Personer, der tager blodfortyndende medicin: Personer, der tager medicin som warfarin og aspirin, har risiko for alvorlig blødning, selv efter en mindre ulykke.
- Personer, der drikker for meget alkohol: Alkohol forårsager hjernesvind og øger risikoen for hyppige fald.
- Små spædbørn: Denne tilstand kan forekomme i tilfælde som "Shaken baby syndrome" eller på grund af ulykker under fødslen.
Hvordan finder De ud af det, doktor?
Når du kommer på hospitalet efter en hovedskade, vil din læge normalt først bestille en CT-scanning eller MR-scanning af dit hoved. Disse scanninger kan tydeligt vise eventuel blødning i kraniet. CT-scanninger er hurtigere og bruges oftere i nødsituationer. MR-scanninger kan give endnu mere detaljerede oplysninger.
Hvordan behandles det?
Behandlingen afhænger af blødningens mængde og type samt patientens tilstand.
- Observation: Hvis blødningen er meget lille, og symptomerne ikke er alvorlige, kan din læge beslutte at holde dig på hospitalet til observation uden operation. Men de vil fortsætte med at scanne dig for at se, om blødningen forværres, eller om den forsvinder af sig selv.
- Kirurgi: Hvis blødningen er stor og forårsager tryk på hjernen, kan det være nødvendigt med en operation for at fjerne blodet.
- Burrholstrefination: Dette involverer at bore et lille hul i kraniet over det område, hvor blodet har samlet sig, indsætte et rør igennem det og suge blodet ud.
- Kraniotomi: Hvis blødningen er stor, eller der er dannet en blodprop, fjernes en lille del af kraniet midlertidigt, blodet drænes helt, og kraniet sættes på igen.
Det vigtigste er, at kun lægen kan afgøre, om dette kan helbredes uden operation. Bliv aldrig hjemme i en sådan situation.
Hvordan slipper man ud af denne situation?
Den bedste måde at forebygge et subduralt hæmatom på er at:Forebyggelse af hovedskader .
- Brug altid hjelm, når du kører på cykel og motorcykel.
- Når du kører i et køretøj, skal du bruge sikkerhedssele .
- Vær opmærksom på områder i dit hjem, hvor folk kan glide og falde (f.eks. badeværelse, trapper), især hvis der er ældre mennesker. Sørg for, at de er sikre.
- Kontroller dit alkoholindtag.
- Hvis du tager blodfortyndende medicin, skal du tale med din læge om risikoen ved selv en mindre ulykke.
Besked til hjemmet
- Subduralt hæmatom er en meget alvorlig tilstand, der kan opstå efter en hovedskade.
- Det kan tage dage eller uger, før symptomerne viser sig efter en hovedskade, så vær altid opmærksom.
- Hvis du oplever symptomer som svær hovedpine, opkastning, forvirring eller gangbesvær, skal du straks kontakte en læge.
- Især ældre og dem, der tager blodfortyndende medicin, skal være forsigtige med dette, selv efter et mindre fald.
- At beskytte dit hoved er den bedste måde at forhindre denne situation på. Vær altid sikker.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar