Når din læge har mistanke om, at du har problemer med at trække vejret, eller at du har et hjerteproblem, vil de gerne vide præcis, hvad der foregår inde i dit hjerte, ikke? I sådanne situationer vil vi i dag tale om en særlig enhed, der bruges til at få meget præcise oplysninger om, hvordan dit hjerte fungerer. Den kaldes Swan-Ganz-kateteret. Du har måske ikke hørt om dette navn, men det er en meget vigtig test.
Kort sagt, hvad er denne Swan-Ganz-pibe?
Et Swan-Ganz-kateter er et meget tyndt, fleksibelt rør (kateter). Det kaldes også et 'lungearteriekateter'. Tænk på det som et lille rør med fire mindre rør indeni. Hvert af disse rør har en forskellig funktion.
Det bruges primært til at måle information om funktionen af dit kredsløbssystem, det vil sige hvor godt blodet bevæger sig (hæmodynamik).
Dette er de ting, som de forskellige dele (porte) i dette rør gør:
- Væsker eller nødvendige lægemidler kan administreres direkte til hjertet.
- Blodtrykket i hjertets forskellige kamre og i blodkarrene kan måles nøjagtigt.
- Når dette rør indsættes i hovedpulsåren, der fører blod til lungerne (lungepulsåren), bruges det til at puste en lille ballon op, der hjælper med at dirigere blodet til det rigtige sted.
- En blodprøve kan også tages fra arterien, der fører blod til lungerne.
Hvad ved lægerne fra dette rør?
Denne test kan give din læge et meget klart billede af, hvor sundt dit hjerte er. Det er som at se ind i dit hjerte.
| Modtagne oplysninger | Hvad siger det? |
|---|---|
| Trykket i kamrene i højre side af hjertet | Du kan finde ud af, hvad fyldningstrykket er, når hjertet fyldes med blod. |
| Tryk i hjertets venstre ventrikel (et estimat) | Du kan få en grov idé om funktionaliteten i venstre side. |
| Pulmonalt arterietryk | Hjælper med at identificere tilstande som pulmonal hypertension (forhøjet blodtryk i blodkarrene forbundet med lungerne). |
| Hjertets minutvolumen | Du kan måle præcis, hvor meget blod dit hjerte pumper gennem kroppen på et minut. |
| Funktion af hjerteklapper | Du kan få en idé om ting som om hjerteklapperne fungerer korrekt, og om der siver blod ud fra dem. |
Bruges denne metode stadig?
Ja, absolut. Denne metode betragtes stadig som "guldstandarden" til at opnå den mest præcise information om trykket i arterierne i hjertet og lungerne.
Brugen af denne metode er dog faldet på det seneste, især for kritisk syge patienter på intensivafdelinger. Dette skyldes udviklingen af mindre risikable, ikke-invasive metoder såsom "ekkokardiografi" (en scanning af hjertet), der kan indhente information uden at trænge ind i kroppen.
Hvem skal tage denne test?
Din læge kan anbefale denne test, hvis han eller hun har mistanke om eller ved, at du har en af følgende medicinske tilstande:
- Åndedrætsbesvær
- Hjerteanfald
- Hjertesvigt
- Kardiogent shock
- Pulmonal hypertension
- Unormale hjerterytmer
- Lungeemboli
- Hjertetamponade
- Medfødte hjertesygdomme
Denne metode bruges også til at indhente information om hjertets funktion før og efter større operationer, såsom en hjertetransplantation eller implantation af en venstre ventrikel hjælpeenhed.
Lad os lære lidt om, hvordan denne test udføres.
Denne test udføres normalt i et hjertekateterisationslaboratorium på et hospital. Der er ingen grund til bekymring. Lægerne vil forsøge at holde dig så komfortabel som muligt.
Hvad sker der før testen?
1. Lægen vil tydeligt forklare dig, hvorfor og hvordan denne test udføres.
2. Hvis du tager anden medicin, vil du blive spurgt, om du skal stoppe med den inden testen.
3. Du vil blive rådet til at undgå at spise eller drikke i et par timer før testen.
4. Dit skriftlige samtykke (tilladelse) til at udføre denne test vil blive indhentet.
5. Du vil blive bedt om at ligge ned på en særlig seng.
6. Du vil få medicin gennem en vene ("IV") for at afslappe dig og dulme smerten.
Under testen
Først vil lægen grundigt rense det område, hvor sonden skal indsættes (normalt halsen, brystet eller benet) og bedøve området, så du ikke føler nogen smerte. Derefter indsættes Swan-Ganz-sonden forsigtigt i en stor vene og føres gennem hjertets højre ventrikel til hovedarterien, der fører til lungerne (lungepulsåren).
Når lægen gør dette, ser vedkommende røntgenvideoen på en skærm for at sikre sig, at røret er præcis, hvor det skal. Så det er meget sikkert.
Når alle nødvendige oplysninger er målt, fjernes røret forsigtigt.
Efter testen
Efter at sonden er fjernet, vil der blive påført en bandage eller et plaster på området for at stoppe blødningen. Hvis sonden blev indsat gennem dit ben, vil du blive bedt om at ligge ned i sengen i to til seks timer. Det er normalt at se et lille blåt mærke, hvor sonden blev indsat. Dette vil forsvinde i løbet af cirka en uge eller to.
Er der en risiko ved dette?
Dette er det vigtigste. Risikoen for komplikationer ved indsættelse af et Swan-Ganz-rør er meget lav . Det vil sige mindre end 0,5%. Det betyder, at hvis dette gøres på 200 personer, vil kun én person opleve en komplikation. Men som med enhver medicinsk procedure er der en meget lille risiko.
- Infektion på stedet for indsættelse af røret.
- En luftboble trænger ind i et blodkar.
- Hvis en brystvene (vene subclavia) anvendes, er der en meget lille risiko for lungeskader.
- Unormal hjerterytme.
- Skade på hjertevæggen, hjerteklappen eller arterien (dette er meget sjældent).
Hvis du har disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.
Hvis du oplever et af følgende, når du tager hjem efter testen, skal du straks underrette din læge.
- Hvis såret, hvor sonden blev indsat, hæver, eller hvis der lækker blod eller anden væske fra det .
- Hvis der er følelsesløshed eller hævelse i benet , hvor sonden blev indsat.
Besked til hjemmet
- Swan-Ganz-røret er en speciel test, der giver meget præcise oplysninger om hjertefunktion og blodtryk.
- De oplysninger, der opnås herfra, vil i høj grad hjælpe din læge med at diagnosticere din medicinske tilstand præcist og vælge den mest passende og bedste behandling til den.
- Risikoen ved denne test er meget lav. Lægerne udfører dette meget omhyggeligt og overvåger dig konstant.
- Hvis du bemærker noget usædvanligt (såsom hævelse eller blødning) efter testen, er det vigtigt ikke at gå i panik og straks informere lægen.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar