Føler du en smerte som et elektrisk stød i ansigtet? Det handler om Tic Douloureux (trigeminusneuralgi)

Har du nogensinde følt en uudholdelig smerte i den ene side af dit ansigt, som et elektrisk stød, når du børstede tænder, barberede dig eller bare et vindstød? Denne intense smerte , der kommer og går i løbet af få sekunder, men som i det øjeblik får dig til at føle dig fuldstændig utilpas, må have efterladt dig meget bange og angstfyldt. I dag skal vi tale om denne tilstand, der rammer mange mennesker, men de ved ikke meget om den.

Hvad er denne Tic Douloureux?

Kort sagt er Tic Douloureux en tilstand, der er lægeligt kendt som ' trigeminusneuralgi '. Det er en tilstand, hvor en person oplever en skarp, stikkende eller elektrisk stødlignende smerte i den ene side af ansigtet på grund af et problem med trigeminusnerven, den primære nerve, der forsyner vores ansigt med følesans. Denne smerte er så alvorlig, at ansigtet nogle gange ufrivilligt rykker, når smerten opstår. Det er betydningen af ​​det engelske ord "tic".

Denne smerte varer normalt fra et par sekunder til et par minutter. Men disse anfald kan forekomme flere gange om dagen. Det mærkelige er, at når der ikke er nogen smerte, er der ingen prikken eller andre problemer i ansigtet.

Mange oplever kun denne smerte på den ene side af deres ansigt, i kæben, kinden eller læben. Smerten er så stærk, at nogle mennesker er bange for at tale, spise eller endda drikke vand under anfald.

Hvad er årsagen til denne stærke smerte?

Selvom det er umuligt at sige præcis, hvad årsagen til dette er, er der flere meninger om dette.

Den mest udbredte teori er, at et blodkar (normalt en arterie) i hjernen komprimeres på trigeminusnerven, hvilket forårsager skade på nerven. Tænk på det som et vandrør, der bliver knust, når der lægges en vægt på det. Med tiden beskadiger denne kompression det beskyttende lag omkring nerven, kaldet myelinskeden . Det er som isoleringen på en elektrisk ledning, der slides op. Nerven bliver derefter overfølsom og begynder at sende smertesignaler til hjernen uden nogen åbenlys grund.

Derudover kan hjernetumorer, visse abnormiteter i kraniets knogler, hovedskader fra ulykker, infektioner og multipel sklerose ( MS) forårsage anfald.)` kan også forårsage smerter ved at beskadige trigeminusnerven.

Hvad er symptomerne præcist?

Det primære og eneste symptom på denne sygdom er smerte. Men denne smerte har flere særlige karakteristika. Lad os se på, hvad de er.

Vigtigst af alt påvirker denne tilstand ikke smag, hørelse eller ansigtsmuskelfunktion. Det betyder, at det kun er en tilstand, der er begrænset til smerte .

Hvornår er det bedst at søge lægehjælp?

• Hvis smerten ikke kan kontrolleres af den medicin, din læge har ordineret, skal du sørge for at se din læge igen.
• Hvis du udvikler nye symptomer ud over smerten (f.eks. følelsesløshed i ansigtet, høretab, svimmelhed , synsforandringer), bør du også fortælle det til din læge. Da tic douloureux er en tilstand, der kun forårsager smerte, kan nye symptomer være tegn på en anden medicinsk tilstand.

Hvornår vil du gerne på ETU?

Hvis du oplever symptomer som feber, rødmen eller svær svimmelhed sammen med smerten, kan det være tegn på en mere alvorlig tilstand. I sådanne tilfælde er det bedst at tage til skadestuen så hurtigt som muligt. Hvis smerten er uudholdelig, og du ikke kan få fat i din læge, er det også klogt at tage til skadestuen.

Hvordan finder De ud af det, doktor?

Der findes ingen specifik test til at diagnosticere denne tilstand. Din læge vil stille diagnosen primært baseret på din beskrivelse af dine symptomer, en fysisk undersøgelse og udelukkelse af andre tilstande, der kan forårsage dine ansigtssmerter .

1. Beskrivelse af symptomer: Den elektrisk stødlignende smerte, du beskriver, måden den opstår på, og udløserne vil give lægen et godt fingerpeg om denne sygdom.

2. Fysisk undersøgelse: Normalt findes der ingen abnormiteter ved undersøgelse af en patient med tic douloureux. Men hvis der er noget som følelsesløshed i ansigtet eller høretab, vil lægen mistænke andre sygdomme. Derudover kan ting som bihulebetændelse , tandinfektion og problemer med kæbeleddet (TMJ) findes ved en fysisk undersøgelse.

3. Scanninger: En CT- eller MR-scanning af hjernen kan undersøge, om et blodkar eller en tumor trykker på en nerve. Disse tests kan også hjælpe med at udelukke andre mulige årsager til ansigtssmerter.

Hvad er behandlingerne for dette?

Der findes ingen hjemmemidler mod denne smerte. Behandling bør absolut søges under vejledning af en læge. Ofte kan smerten kontrolleres med medicin. I sjældne tilfælde er kirurgi nødvendig.

Medicin

Antikonvulsiva er de primære lægemidler, der bruges til at kontrollere denne smerte. Disse lægemidler virker ved at forhindre den beskadigede trigeminusnerve i at sende unødvendige smertesignaler.

• Primær medicin: Det mest anvendte lægemiddel er `Carbamazepin (Tegretol). Derudover er lægemidler som `Oxcarbazepin (Trileptal)`, `Gabapentin (Neurontin)` og `Lamotrigin (Lamictal)` også blevet anvendt med succes.
• Bivirkninger: Disse lægemidler startes med en lav dosis. Dosis øges gradvist, indtil smerten er under kontrol. Bivirkninger såsom døsighed, svimmelhed, dobbeltsyn og kvalme kan forekomme.
• Andre lægemidler: For dem, der ikke reagerer på ovenstående lægemidler, eller som har alvorlige bivirkninger, kan muskelafslappende midler som Baclofen (Lioresal) og i nogle tilfælde Pimozid (Orap) være nyttige. Botox-injektioner har også vist sig at give betydelig smertelindring.

Kirurgi

Hvis medicin ikke kontrollerer smerten, eller bivirkningerne af medicinen er uacceptable, kan kirurgi overvejes. Dette kan indebære at konsultere en neurokirurg. Der er en række muligheder, fra simple procedurer såsom at indsprøjte et lokalbedøvelsesmiddel i nerven til komplekse operationer, der åbner hjernen. Selvom komplekse operationer normalt giver langvarig lindring, er de forbundet med højere risici.

Kan denne situation forebygges?

Desværre er der ingen måde at forhindre tic douloureux i at opstå.