Føler du, at en nerve sidder fast i din albue eller dit håndled? Lad os tale om ulnarnerveklemning!

Føler du nogle gange følelsesløshed i dine fingre, en mærkelig smerte i din albue, eller føler du dig svag, når du prøver at række ud efter noget? Eller virker din lillefinger og ringfinger bare skæve? Det er ikke bare tilfældige ting. Måske er der et vist pres på ulnarnerven, en vigtig nerve i din hånd. I dag skal vi tale om denne tilstand, der kaldes ulnarnerveklemning . Bare rolig, hvis du er opmærksom på dette, kan du hurtigt finde løsninger.

Hvad er ulnar nerveklemning?

Kort sagt er ulnarnervekompression, når noget lægger pres på ulnarnerven, som er placeret i din albue eller dit håndled. Dette er også kendt som nervekompressionssyndrom . Ligesom et vandrør bliver stramt, og vandet ikke kan strømme, afbrydes signalerne, der bevæger sig gennem det, når nerven komprimeres.

Når en nerve komprimeres på denne måde, kan den blive betændt, hvilket fører til neuropatisk smerte og neuropati . I nogle tilfælde kan dette endda påvirke din gribestyrke , hvilket gør det vanskeligt at gøre ting som at samle og holde noget op.

Lad os først se, hvad denne ulnarnerve er?

Ulnarnerven er en del af kroppens perifere nervesystem . Dette system transporterer information fra hjernen gennem rygmarven til andre dele af kroppen, og fra disse dele bringer det information tilbage til hjernen.

Ulnarnerven hjælper dig primært med at bøje og strække din lillefinger (lillefinger) og ringfinger . Det vil sige, at bevægelsen af ​​disse to fingre er afgørende for at gribe noget. Den hjælper også med at transportere sensorisk information såsom berøring, smerte og temperatur til hjernen. Du husker måske, at når du støder din albue et sted, får du nogle gange en mærkelig følelsesløshed, ligesom "et elektrisk stød", ikke? Det kaldes et "funny bone". På det tidspunkt er ulnarnerven faktisk klemt. Vi har den slags ulnarnerver i begge vores hænder.

Hvad er de vigtigste typer af ulnarnerveklemning?

Klemning af ulnarnerven kan forekomme to hovedsteder: ved albuen eller håndleddet. Der er derfor to typer:

• Cubitaltunnelsyndrom: Dette opstår, når ulnarnerven komprimeres eller strækkes ved albuen. Forestil dig, at ulnarnerven i vores albue er som en lille tunnel. Derfor kaldes den cubitaltunnelen. Denne tilstand opstår, når nerven bliver fanget inde i denne tunnel.
• Guyons kanalsyndrom:Dette sker, når der udsættes tryk på ulnarnerven ved håndleddet. Der er en specifik bane (kanal), som denne nerve bevæger sig gennem i håndleddet. Denne tilstand opstår, når den bliver komprimeret.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Cubitaltunnelsyndrom er den næstmest almindelige perifere neuropati, der påvirker nerverne i vores øvre lemmer. (Den første mest almindelige er karpaltunnelsyndrom , som involverer medianusnerven i håndleddet.) Guyons kanalsyndrom er dog en sjælden tilstand.

Hvorfor kommer denne ulnarnerve i klemme? Hvad er årsagerne?

Der er flere grunde til, at ulnarnerven kan blive klemt.

Hovedårsagen til cubitaltunnelsyndrom er den konstante strækning eller det konstante tryk på ulnarnerven ved albuen. For eksempel kan denne tilstand forårsages eller forværres af vaner som at sove med bøjet albue om natten . Forestil dig, hvis du skulle forblive i samme stilling med bøjet albue i timevis, hvor meget strækning og tryk ville nerven så være.

Ganglioncyster er ikke-kræftfremkaldende, væskefyldte cyster, der normalt udvikler sig i håndleddet. Ganglioncyster menes at være årsagen til omkring 40% af tilfældene af Guyons kanalsyndrom . I omkring 45% af tilfældene findes der ingen klar årsag (kaldet idiopatisk). I sjældne tilfælde kan disse cyster i albuen også forårsage tryk på ulnarnerven.

Derudover er der flere andre grunde til, at ulnarnerven kan blive klemt og beskadiget:

• Ulykker og traumer: Fald, hårde slag mod albue eller håndled.
• Gigt: Betændelse i leddene forårsager hævelse og øget tryk omkring nerven.
• Knoglebrud og knoglesporer: Knuste knoglefragmenter eller nye knoglesporer kan klemme nerven.
• Komplikationer ved visse operationer: For eksempel efter karpaltunneloperation eller efter operation for skulderbrud.
• Diabetes: Diabetes øger risikoen for nerveskader.
• Forstuvet albue.
• Tryk forårsaget af påføring af gips (støbninger), brug af krykker eller brug af skinner.
• Andre tumorer eller væskefyldte cyster.

Hvem har en højere risiko for at udvikle denne tilstand?

Klemning af ulnarnerven er mere almindelig hos mænd end kvinder. Det er også mere almindeligt hos personer, der har job eller aktiviteter, der lægger konstant pres på albuen eller håndleddet, eller som ofte bliver trukket i nerven. Her er et par eksempler:

• Spillere som baseball, golf og tennis: Albuer og håndled er overbelastede i disse sportsgrene.
• Cyklister: At holde fast i styret kan lægge pres på håndleddene.
• Arbejdere i byggebranchen: på grund af tunge løft og brug af udstyr.
• Rygere: Rygning kan forringe blodcirkulationen og skade nerverne.
• Skrivere, forfattere og dem, der ofte bruger computertastaturer: på grund af dårlig kropsholdning og arbejde i samme stilling i lange perioder.
• Vægtløftere: Der lægges for stort pres på albuer og håndled.

Hvad er symptomerne på klemning og skade på ulnarnerven?

Disse symptomer opstår ikke pludseligt. De udvikler sig gradvist , og nogle gange kommer og går de. Symptomerne kan være værre om natten og under aktiviteter, der lægger pres eller belastning på albuen eller håndleddet.

Her er nogle af de vigtigste symptomer:

• Lillefinger- og ringfingerkrølning (kløning): De to fingre bøjer indad, ligesom en klo.
• Smerter i albuen (hvis det er cubitaltunnelsyndrom) eller smerter i håndleddet (hvis det er Guyons kanalsyndrom).
• Følelsesløshed og prikken i lillefingeren og ringfingeren.
• Håndsvaghed: Dette gør det vanskeligt at gribe eller løfte ting, samt at udføre sarte opgaver såsom at skrive eller knappe en skjorte.
• Muskeltab i ringfingeren eller lillefingeren: Dette er et sjældent symptom, men hvis det forekommer, indikerer det, at der er mere nerveskade.

Hvilke fysiske tests bruges til at diagnosticere denne tilstand?

Når du går til lægen, vil han eller hun udføre et par fysiske tests for at vurdere dine symptomer. Selvom disse tests kan virke simple, kan de hjælpe lægen med at forstå, hvor stærke dine fingre og hænder er.

• Froments test: I denne test vil din læge bede dig om at holde et stykke papir mellem din tommel- og pegefinger. Hvis det interfalangeale led i spidsen af ​​din storetå bøjer, når du holder det, kan det være tegn på et nerveproblem.
• Tinels test:I denne test vil lægen forsigtigt banke på den "spidse knogle" i din albue (hvor ulnarnerven løber). Hvis banken føles som et kraftigt elektrisk stød til din lillefinger eller ringfinger, kan det være tegn på et nerveproblem.
• Wartenbergs tegn: I denne test vil lægen placere din hånd på en flad overflade, sprede dine fingre fra hinanden og derefter bede dig om at samle dem igen. Hvis du ikke kan bringe din lillefinger sammen med de andre fingre, når du gør dette, hvilket betyder, at din lillefinger ser ud til at bevæge sig væk fra de andre fingre, kan dette også være et nerveproblem.

Hvilke andre diagnostiske tests udføres for dette?

Ud over en fysisk undersøgelse kan der udføres adskillige andre tests for at bekræfte, om der er kompression af ulnarnerven, eller for at se, om der er andre problemer.

• Elektromyografi (EMG) og nerveledningsundersøgelser: Disse tests undersøger, hvor godt signaler bevæger sig gennem nerverne, og hvor godt de stimulerer musklerne. Hvis nerven komprimeres, kan den hastighed, hvormed signaler bevæger sig, blive langsommere.
• MR (magnetisk resonansbilleddannelse), neuromuskulær ultralyd eller røntgenstråler: Disse tests kan kontrollere for nervekompression og hjælpe med at udelukke andre problemer, såsom gigt, ledbåndsskader eller brud.

Hvilke ikke-kirurgiske behandlinger er tilgængelige?

I de fleste tilfælde kan denne tilstand lindres uden kirurgi. De vigtigste behandlinger, der anvendes til dette, er:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): Disse kan reducere neuropatisk smerte og hævelse, men de bør kun tages under lægeligt tilsyn.
• Fysioterapi og ergoterapi: Disse terapeuter kan lære dig øvelser, der øger din hånds fleksibilitet. De kan også lære dig nye måder at udføre hverdagsaktiviteter på, der ikke lægger pres på ulnarnerven. Ting som nerveglidende øvelser kan hjælpe ulnarnerven med at bevæge sig gnidningsløst uden at blive fanget i cubitaltunnelen.
• Brug af skinner eller bøjler: At bruge disse på dit håndled eller albue kan hjælpe med at reducere trykket på nerven og beskytte den mod at blive trukket. Disse kan hjælpe med at holde din albue lige, især om natten.

Hvornår er kirurgisk behandling nødvendig?

Hvis ikke-kirurgiske behandlinger ikke hjælper, kan din læge anbefale kirurgi. Afhængigt af årsagen til den klemte nerve er der flere ting, der kan gøres kirurgisk:

• "Frigørelse" af ulnarnerven fra dens fastklemningDet vil sige, at det væv, der komprimerer nerven, skæres over og fjernes, hvilket skaber plads til, at nerven kan bevæge sig frit.
• Hvis der er tumorer eller væskefyldte cyster, skal de fjernes.
• Nogle gange flyttes ulnarnerven til forsiden af ​​det knoglede albueled. Dette reducerer mængden af ​​spænding og tryk på nerven, når albuen strækkes.

Hvordan forhindrer man, at denne ulnarnerve kommer i klemme?

Der er flere ting, du kan gøre for at reducere din risiko for at udvikle denne tilstand, eller for at håndtere symptomer, hvis du har dem:

• Hvis dit arbejde eller din aktivitet kræver, at du bøjer albuerne i længere tid ad gangen , så stræk dine arme fra tid til anden i løbet af dagen.
• Når du arbejder ved computeren eller skriver, må du ikke hvile albuerne på skrivebordet eller armlænene på din stol. Brug om muligt noget som en blød pude.
• Sov ikke med bøjet albue om natten. For at hjælpe kan du holde armen lige og pakke et håndklæde om den. Eller du kan bruge en albueskinne, der er vendt om, så den sidder bag albueleddet.

Hvad er de mulige komplikationer ved ulnarnerveklemning?

Hvis kompressionen af ​​ulnarnerven i albuen eller håndleddet bliver alvorlig, kan det føre til muskeltab i din hånd . I nogle tilfælde kan denne skade være permanent . Derfor er det vigtigt at se en læge, så snart du begynder at opleve symptomer. Jo før du starter behandlingen, jo større er sandsynligheden for, at du kan forhindre permanent skade.

Hvad er prognosen for personer med denne tilstand? (Prognose)

Den gode nyhed er, at omkring halvdelen af ​​personer med ulnarnerveklemning kan finde lindring af deres symptomer med ikke-kirurgiske behandlinger .

Om nødvendigt kan kirurgi lindre nervesmerter og andre symptomer. Omkring 1 ud af 8 personer med cubitaltunnelsyndrom vil dog opleve, at symptomerne vender tilbage efter operationen. Dette kan skyldes, at den underliggende årsag ikke blev fuldt behandlet. Der er også en lille risiko for skade på medianusnerven, ulnararterien eller ledbåndene i albuen/håndledsknoglen under operationen.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har et eller flere af følgende symptomer, skal du sørge for at kontakte en læge for at få råd:

• Hvis noget er svært at holde eller løfte.
• Hvis du har smerter i din albue eller dit håndled.
• Hvis du føler følelsesløshed eller prikken i dine hænder eller fingre.
• Hvis du har svært ved at udføre hverdagsopgaver, såsom at knappe en skjorte eller holde en kuglepen.

Glem ikke, at ignorering af disse symptomer kun vil forværre situationen. Hvis du hurtigt søger lægehjælp, har du en bedre chance for at komme dig med enkle behandlinger.

Ulnarnerveklemning er, når noget trykker på eller irriterer ulnarnerven, som løber ned ad din arm. Cubitaltunnelsyndrom påvirker ulnarnerven ved albuen og er den mest almindelige type ulnarnerveklemning. Guyons kanalsyndrom, som påvirker nerven i dit håndled, er en sjælden perifer neuropati. Hvis du oplever følelsesløshed, smerter eller prikken i dine hænder eller fingre, skal du tale med din læge. Der er trin, du kan tage for at forhindre nerveskader.

Vigtige ting at huske (besked til hjemmet)

Okay, lad os opsummere nogle af de ting, du skal huske på ud fra det, vi har talt om:

• Ulnarnerveklemning er tryk på ulnarnerven ved albuen eller håndleddet.
• Følelsesløshed, smerter og svaghed i lillefingeren og ringfingeren kan være de vigtigste symptomer.
• Hvis du holder albuen bøjet i længere tid ad gangen og udfører arbejde, der lægger pres på albuen/håndleddet, øger du risikoen.
• Hvis du oplever symptomer, skal du straks søge lægehjælp. Forsinket behandling kan føre til permanent nerveskade.
• I de fleste tilfælde kan helbredelse opnås med ikke-kirurgiske behandlinger (øvelser, skinner, medicin) .
• Denne tilstand kan håndteres og forebygges ved at opretholde en korrekt kropsholdning, hvile hænderne og følge lægens anvisninger .

Pas på din krop. Ignorer ikke selv det mindste symptom. Hold dig sund!

` Klemning af ulnarnerven, albuesmerter, håndledssmerter, følelsesløshed i hånden, nervekompression, cubitaltunnelsyndrom, håndsvaghed