Kunne dette være den egentlige årsag til ryg- og nakkesmerter? (Foraminalstenose)

Har du ofte rygsmerter? Eller føler du en prikkende fornemmelse, der går ned ad din arm sammen med smerter i nakken? For det meste glemmer vi den slags ting og tænker, at "det er sådan, det sker, når man bliver ældre" eller "det er på grund af arbejde og træthed." Men nogle gange kan der være en medicinsk årsag til disse smerter, som vi skal være opmærksomme på. I dag taler vi om en sådan tilstand, nemlig neural foraminal stenose (foraminal stenose forkortet). Selvom navnet er lidt kompliceret, lad os forstå sagen enkelt.

Kort sagt, hvad er foraminal stenose?

Tænk på din rygsøjle. Den er som et sæt små knogler (kaldet ryghvirvler) stablet oven på hinanden. Rygmarven, som styrer hele din krop, er beskyttet inde i rygsøjlen. Det er rygmarven, der forgrener sig til dine arme, ben og alle andre dele af din krop.

Det vigtige er, at der er små huller, ligesom små tunneler, mellem ryghvirvlerne, hvor disse nerver kan komme ud. Disse huller er det, vi medicinsk kalder neurale foraminer. Hvad sker der, hvis disse huller bliver forsnævrede eller blokerede af en eller anden grund? Så begynder nerven, der kommer ud af hullet, at blive klemt. Det er som om nogen træder på et vandrør, og vandet holder op med at flyde. Denne tilstand af nerveklemning er det, vi kalder foraminal stenose .

Hvor i rygsøjlen kan denne tilstand opstå?

Foraminal stenose kan forekomme hvor som helst i rygsøjlen. Symptomerne varierer afhængigt af hvor den opstår. Der er tre hovedtyper.

1. Cervikal foraminalstenose

Dette er den tilstand, der opstår mellem halshvirvlerne i vores nakke. Da vores nakke er en del af kroppen, der bevæger sig meget og bærer hovedets vægt, er der en høj risiko for at udvikle stenose i dette område. Denne tilstand kan ramme folk, der bruger meget tid på at stirre på computeren eller sove i den forkerte stilling.

2. Thorakal foraminalstenose (midt på ryggen)

Dette er lidt mindre almindeligt. Denne tilstand kan forekomme i den øvre del af ryggen, det vil sige i brysthvirvelsøjlen bag brystkassen. Dette kan påvirke skuldre og brystkasse.

3. Lumbal foraminal stenose (lænderyggen)

Dette er også en meget almindelig type. Vores lænd er den del af vores krop, der bærer mest vægt og bøjer og strækker sig mest. Derfor er nerverne i dette område mere tilbøjelige til at blive klemt. Dette er hovedårsagen til de " rygsmerter ", som mange mennesker oplever.

Hvad er årsagerne til foraminal stenose?

For det meste skyldes denne tilstand degenerative forandringer i rygsøjlen, der opstår med alderen. Det betyder, at det ikke er noget, der sker natten over, men noget, der udvikler sig gradvist. Derudover kan der være andre årsager.

Hvilke symptomer kan du have?

Ikke alle har symptomer. Nogle mennesker kan opdage det tilfældigt ved en scanning. Hvis symptomer opstår, kommer og går de normalt, og de kan være milde. Symptomerne afhænger af, hvor nerven er komprimeret.

Hvordan diagnosticerer en læge dette?

Hvis du har disse symptomer, er det bedste du kan gøre at se en læge . Lægen vil først spørge om din sygehistorie og undersøge dig omhyggeligt. De vil kontrollere din bevægelsesfrihed, dine smerteområder og din nervefunktion (reflekser).

Derefter kan flere tests anbefales for at bekræfte sygdommen og bestemme dens sværhedsgrad:

• Røntgen: Kan se efter brud, knogleudslæt eller andre abnormiteter i rygsøjlen.
• MR-scanning: Dette er den mest præcise måde at se tilstanden af ​​blødt væv såsom nerver, diske mellem ryghvirvlerne og ledbånd. Den kan vise præcis, om en nerve er klemt.
• CT-scanning: Dette kan også producere detaljerede billeder af rygsøjlen og de omkringliggende strukturer.
• Myelogram: Dette er en særlig test. Et særligt farvestof injiceres i rygmarven, og der udføres en CT- eller MR-scanning. Dette gør det muligt tydeligt at se strømmen af ​​spinalvæske og placeringen af ​​nervekompressioner.

Hvilke behandlingsmuligheder er der?

Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​dine symptomer og omfanget af nerveskaden. Ofte vil din læge først forsøge ikke-kirurgiske behandlinger.

Ikke-kirurgiske behandlinger

• Medicin: Din læge kan ordinere smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), muskelafslappende midler og muligvis steroidinjektioner.
• Fysioterapi: Dette er meget vigtigt. En fysioterapeut vil lære dig specifikke øvelser, der styrker dine ryg- og mavemuskler, øger fleksibiliteten og reducerer smerter.
• Holdningskorrektion: Hvis du har en forkert kropsholdning, når du står, sidder eller arbejder, belaster det din ryg og nakke unødvendigt. Det er meget vigtigt at lære om korrekt kropsholdning.
• Brug af bøjle: I nogle tilfælde kan din læge anbefale at bruge en ryg- eller nakkestøtte.

Kirurgi

Hvis ovenstående behandlinger ikke hjælper, hvis smerten er uudholdelig, og den påvirker din dagligdag alvorligt, kan din læge anbefale en operation. Denne operation kaldes en foraminotomi .