Føler du dig nogle gange følelsesløs eller livløs i dine arme og ben sammen med øm nakke eller ryg? Føler du nogle gange, at du mister balancen, når du går, eller har du svært ved at udføre sarte opgaver, såsom at knappe en skjorte? Hvis du har disse symptomer, kan årsagen være mere alvorlig, end du tror. I dag taler vi om en tilstand kaldet ' myelopati ', der forårsager disse symptomer.
Hvad er myelopati?
Kort sagt er myelopati en tilstand, der opstår, når vores rygmarv er komprimeret . Tænk over det, rygmarven er et meget vigtigt nervekabel, der løber fra vores hjerne hele vejen ned gennem vores rygsøjle. Det er som kroppens hoved'kabel'. Beskeder fra hjernen føres til hele kroppen, inklusive lemmerne, og kroppens sanseindtryk føres tilbage til hjernen gennem denne rygmarv. For at beskytte dette værdifulde 'kabel' er der et lag af knogler, brusk og væv omkring det, kaldet rygmarvskanalen .
Når rummet i denne rygmarvskanal af en eller anden grund bliver forsnævret, og rygmarven begynder at blive komprimeret, forstyrres kommunikationen af beskeder. Det er det, vi kalder myelopati.
Mange mennesker forveksler de to tilstande myelopati og myopati . Men de to er helt forskellige. Myelopati er en tilstand, der påvirker nerverne i rygmarven . Myopati er en tilstand, der påvirker musklerne .
Myelopati er opdelt i flere hovedtyper afhængigt af hvor i rygmarven den er påvirket.
| Type af myelopati | Det berørte område |
|---|---|
| Cervikal myelopati | Påvirker rygmarven i nakkeområdet. (Dette er den mest almindelige type.) |
| Thorakal myelopati | På thoraxniveau, hvilket betyder at rygmarven i midten og øvre del af ryggen er påvirket. |
| Lumbal myelopati | Påvirker den nederste del af rygsøjlen. Dette er en meget sjælden tilstand, fordi rygmarven normalt ikke løber så lavt. |
Hvad er årsagerne til myelopati?
Der er flere grunde til, at rygmarven kan blive klemt. To af hovedårsagerne er tilstande kaldet gigt og spondylose . Disse er forårsaget af gradvis slitage på vores rygsøjle eller ryghvirvler, når vi ældes. Denne slitage kan ændre knoglernes form og forsnævre rygmarvskanalen. Tilstanden, der især forekommer i nakken, kaldes cervikal spondylotisk myelopati .
Derudover er der andre grunde:
- Knoglespore: Et lille stykke knogle kan stikke ud fra en ryghvirvel og trykke på rygmarven eller de nerver, der forgrener sig fra den.
- Ulykker: Myelopati kan opstå pludseligt på grund af en skade på rygsøjlen, såsom et fald eller en bilulykke. Vi kalder dette akut myelopati .
- Andre medicinske tilstande: Neurodegenerative sygdomme såsom leddegigt , spinaltumorer eller Parkinsons sygdom kan også forårsage, at myelopati udvikler sig gradvist over tid. Dette kaldes kronisk myelopati .
Hvad er symptomerne på myelopati?
Symptomer på myelopati udvikler sig gradvist. Selvom de kan være milde i starten, kan de forværres over tid. De vigtigste symptomer, du kan opleve, er:
- Smerter i nakke, ryg, arme eller ben.
- Følelse af følelsesløshed, brændende fornemmelse eller følelsestab i lemmerne.
- Mister balancen under gang, føler at du svajer.
- Vanskeligheder med at koordinere kroppens bevægelser.
- Vanskeligheder med at udføre fine manuelle opgaver, såsom at skrive, knappe en skjorte eller binde snørebånd.
- Følelse af følelsesløshed og svaghed i arme og ben.
- Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan du opleve ukontrolleret vandladning og afføring .
Hvis du har disse symptomer, skal du ikke ignorere dem . Det er vigtigt at søge lægehjælp med det samme.
Hvordan diagnosticerer man myelopati præcist?
Når du går til lægen, vil han eller hun først lytte til dine symptomer og udføre en fysisk undersøgelse. Derefter kan han eller hun anbefale flere tests for at bekræfte diagnosen og udelukke andre tilstande.
| Lægeundersøgelse | Hvad forventes der af det? |
|---|---|
| Røntgenundersøgelse | Tjek for andre problemer såsom brud eller frakturer i rygsøjlen. |
| MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) | Dette er den bedste test. Du kan tydeligt se alt, inklusive rygmarven, nerverne og diskusprolapsen mellem ryghvirvlerne. Du kan finde ud af præcis, hvor rygmarven er, og hvor meget den er komprimeret. |
| Myelografi | Denne test udføres for personer, der ikke kan komme ind i en MR-scanner (f.eks. personer med pacemaker). En særlig væske (farvestof) sprøjtes ind i rygsøjlen, og røntgenbilleder i realtid (fluoroskopi) bruges til at identificere problematiske områder i rygmarven. |
| Elektriske test | Test som et elektromyogram (EMG) kontrollerer nervernes funktion og hvordan musklerne reagerer på dem. |
Hvad er behandlingerne for myelopati?
Behandlingen afhænger af den type myelopati, du har, dens årsag og sværhedsgraden af dine symptomer.
Ikke-kirurgiske behandlinger
I de tidlige stadier, eller hvis symptomerne ikke er for alvorlige, kan din læge anbefale ikke-kirurgiske behandlinger.
- Fysioterapi: Disse øvelser hjælper med at styrke musklerne i ryg og nakke og reducere trykket på rygmarven.
- Nakkestøtte: Dette hjælper med at begrænse nakkebevægelsen, reducere smerte og forhindre, at tilstanden forværres.
- Medicin: Smertestillende midler såsom NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) gives for at reducere smerter og hævelse. Nogle gange, hvis smerten er alvorlig, gives steroidinjektioner direkte til det berørte område.
Kirurgiske behandlinger
Hvis symptomerne er alvorlige, især hvis der er tab af blære- eller tarmkontrol, eller hvis noget som en tumor eller et knoglefragment skal fjernes, er kirurgi den bedste løsning. Kirurgi kan aflaste trykket på rygmarven og give permanent lindring.
| Navn på operationen | Hvad der simpelthen sker |
|---|---|
| Laminektomi | En del af ryghvirvelknoglen (lamina), der forårsager kompression af rygmarven, fjernes, så rygmarven forbliver fri. |
| Laminoplastik | Uden at fjerne knoglen helt, laves der et hængsel på den ene side, hvilket skaber et rum som at åbne en dør. Dette gøres kun for halsknoglerne. |
| Spinal fusion | To eller flere ryghvirvler er fastgjort sammen, hvilket stabiliserer rygsøjlen. Dette reducerer smerte betydeligt. |
Rehabilitering efter behandling
Det vigtigste ved myelopati er at genkende sygdommen tidligt og starte behandlingen . For hvis rygmarven er alvorligt klemt, kan der opstå irreversibel skade på nerverne.Det kan ske. Derfor er der en mulighed for, at selv bevægelsen i lemmerne kan gå permanent tabt. Hvis du har symptomerne nævnt i denne artikel, skal du derfor ikke være bange, men kontakte en læge for at finde ud af det. Med hurtig behandling kan din livskvalitet opretholdes godt.
Besked til hjemmet
- Myelopati er ikke et muskelproblem, men et nerveproblem forårsaget af kompression af rygmarven.
- Ignorer ikke symptomer som nakke- eller rygsmerter ledsaget af følelsesløshed, svaghed, gangbesvær eller vanskeligheder med at udføre fine manuelle opgaver.
- Hvis du har et eller flere af disse symptomer, skal du kontakte en læge hurtigst muligt for at få rådgivning.
- Tidlig diagnose og behandling kan forhindre permanent nerveskade.
- Afhængigt af årsagen og sværhedsgraden findes der effektive behandlinger, der spænder fra motion og medicin til kirurgi.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar