ඔබට හෝ ඔබේ පවුලේ කෙනෙක්ට පෙනහළු පිළිකාවක් සඳහා දොස්තර මහත්තයා ඩැකොමිටිනිබ් (Dacomitinib) කියන බෙහෙත නියම කළාද? එහෙම වුණාම ඒ ගැන හිතේ පොඩි බයක්, කුතුහලයක් ඇතිවෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. "මේකෙන් මොනවා වෙයිද?", "අතුරු ආබාධ තියෙනවද?", "ගන්න ඕන කොහොමද?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් හිතට එනවා. ඉතින් අද අපි ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඒ හැම ප්රශ්නයකටම උත්තර හොයන්න, මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ඩැකොමිටිනිබ් (Dacomitinib) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඩැකොමිටිනිබ් කියන්නේ පෙනහළු පිළිකාවට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ ඖෂධයක්. සමහරවිට ඔයා මේක Vizimpro කියන වෙළඳ නාමයෙන් දන්නවා ඇති.
දැන් අපි බලමු මේක ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා. හිතන්නකෝ පිළිකා සෛල කියන්නේ නිකං පාලනයක් නැතුව හැමතැනම පැතිරෙන වල් පැලෑටි වගයක් කියලා. මේ වල් පැලෑටි වලට වතුර, පෝෂණය වගේ දේවල් ඕනනේ වේගයෙන් පැතිරෙන්න. අන්න ඒ වගේම, පිළිකා සෛල වලටත් වේගයෙන් බෙදෙන්න, පැතිරෙන්න උදව් කරන විශේෂ ප්රෝටීනයක් තියෙනවා. හරියට පිළිකා සෛලවල වර්ධනයට 'on' කරපු ස්විච් එකක් වගේ.
මේ ඩැකොමිටිනිබ් බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ 'ස්විච් එක off' කරන එක. ඒ කියන්නේ, පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න, ගුණනය වෙන්න උදව් කරන ප්රෝටීනයේ ක්රියාකාරීත්වය මේ බෙහෙතෙන් අවහිර කරනවා. එතකොට පිළිකා සෛල පැතිරෙන එක හිමින් සිද්ධ වෙන්න පටන් ගන්නවා, සමහර වෙලාවට නතර වෙන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ ප්රතිකාර ක්රමවලට අපි කියන්නේ ඉලක්කගත ප්රතිකාර (Targeted Therapy) කියලයි.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට ඩැකොමිටිනිබ් දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, මාත්රාව කොහොමද වෙන්න ඕන කියන දේවල් තීරණය වෙන්නේ. ඒ නිසා, ඔයාට පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- වකුගඩු රෝග: අපේ ශරීරයේ තියෙන බෙහෙත් වගේ දේවල් පෙරලා ඉවත් කරන්න වකුගඩු ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඉතින් වකුගඩුවල යම් දුර්වලතාවයක් තියෙනවනම්, ඒක බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.
- අක්මා රෝග: අක්මාවත් ඒ වගේමයි. ශරීරයට ඇතුල්වෙන බෙහෙත් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට ලක්කරන්නේ අක්මාවෙන්. අක්මාවේ රෝගයක් තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන දැනගන්නම ඕන.
- පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග: ඔයාට ඇදුම (Asthma) හෝ COPD වගේ වෙනත් ශ්වසන රෝග තියෙනවනම් ඒ බව කියන්න.
- සමේ රෝග හෝ සමේ සංවේදීතාව: සමහර අයගේ සම හරිම සංවේදීයි. ඔයාට එහෙම තත්ත්වයක් හෝ වෙනත් චර්ම රෝගයක් තියෙනවනම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- විවිධ අසාත්මිකතා (Allergies): ඩැකොමිටිනිබ් වලට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, ඩයි වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවනම්, ඒක හංගන්නේ නැතුව කියන්න.
- ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවානම් හෝ ගැබිනියක් නම්: මේක ඉතාමත්ම වැදගත් කරුණක්. මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ගැබ් ගැනීමෙන් දරුවාට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්.
- මව්කිරි දෙන මවක් නම්: මේ බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන් නිසා, මව්කිරි දෙන කාලයේදී මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න සුදුසු නැහැ.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන. මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිය හරිම සරලයි.
- සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න: මේ පෙත්ත කටට දාලා වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කිසිම වෙලාවක මේ පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න යන්න එපා.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. ඒක ඔයාගේ දින චර්යාවේ කොටසක් කරගන්න.
- කෑමට පෙරද පසුද?: මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අයට කෑම නැතුව ගත්තම බඩේ අපහසුවක්, ඔක්කාර ගතියක් එන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවනම්, කෑමත් එක්කම බෙහෙත ගන්න. වැදගත්ම දේ තමයි, හැමදාම එකම විදියකට ගන්න එක (එක්කෝ හැමදාම කෑමත් එක්ක, නැත්නම් හැමදාම කෑම නැතුව).
- නතර කරන්න එපා: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියනකල් බෙහෙත ගන්න එක නතර කරන්න එපා. සමහරවිට ඔයාට ටිකක් අපහසු ගතියක් දැනුනත්, ප්රතිකාරය සම්පූර්ණ කරන එක වැදගත්.
බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත් හරි, බෙහෙත බීපු ගමන් වමනය ගියොත් හරි, ඒ මගහැරුණු වේල සම්පූර්ණයෙන්ම අමතක කරලා දාන්න. ඊළඟට බෙහෙත බොන්න තියෙන නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව (එනම්, එක පෙත්තක්) විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මගහැරුණු එක පියවන්න කියලා එකපාර පෙති දෙකක් බොන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්? (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවනම් ඔයා අතින් බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුණා කියලා, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, ඉක්මනටම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒ නිසා කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (Drug Interactions)
ඔයා ඩැකොමිටිනිබ් ගන්නකොට, වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එකට ගැනීමෙන් අනවශ්ය බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයට කියන එක හරිම වැදගත්.
| බෙහෙත් වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| කිසිසේත්ම එකට නොගත යුතු බෙහෙත් | |
| Pimozide | මානසික රෝග සඳහා දෙන ඖෂධයකි. |
| Thioridazine | මෙයද මානසික රෝග සඳහා දෙන ඖෂධයකි. |
| එකට ගැනීමේදී වෛද්යවරයාට දැනුම් දී, සැලකිලිමත් විය යුතු බෙහෙත් | |
| ආමාශයේ ගැටළු සඳහා දෙන බෙහෙත් | උදාහරණ ලෙස cimetidine, famotidine, omeprazole, lansoprazole වැනි ආමාශයේ අම්ලය අඩු කරන බෙහෙත්. |
| Dextromethorphan | බොහෝ කැස්ස පැණි වර්ගවල අඩංගු වන සංඝටකයකි. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයා දුම්පානය කරනවනම්, මත්පැන් ගන්නවනම් ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා නිතරම සොයා බලනවා. ඒ වගේම, ඔයාත් මේ කරුණු ගැන ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
ඇඟට අපහසු ගතියක් දැනෙන එක
පිළිකා ප්රතිකාර ගන්නකොට ඇඟට පොඩි අපහසුවක්, අමාරුවක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. මොකද මේ බෙහෙත් පිළිකා සෛල වලට විතරක් නෙවෙයි, අපේ නිරෝගී සෛල වලටත් යම්තාක් දුරට බලපානවා. ඒකයි අපිට මහන්සියක්, අප්පිරියාවක් දැනෙන්නේ. හැබැයි ඒක සාමාන්ය දෙයක් කියලා හිතලා අතුරු ආබාධ නොසලකා හරින්න එපා. ඕනෑම අපහසුවක් ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න. දොස්තර මහත්තයා කියනකල් ප්රතිකාරය නතර කරන්න එපා.
අව්වට සම සංවේදී වීම
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ සම ඉස්සරට වඩා අව්වට සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ටික වෙලාවක් අව්වේ හිටියත් සම රතු වෙන්න, පිච්චෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- පුළුවන් තරම් සැර අව්වෙන් වළකින්න.
- එළියට යනවනම්, අත් දිග ඇඳුම්, තොප්පියක් දාන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා හොඳ Sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- Sun lamps, tanning beds වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා.
ආසාදන හැදීමේ අවදානම
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග, ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
- උණ, හෙම්බිරිස්සාව, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.
- සෙනග ගැවසෙන තැන්, ලෙඩ රෝග තියෙන අය ඉන්න තැන් පුළුවන් තරම් මගහරින්න.
- නිතරම හොඳින් සබන් දාලා අත් හෝදන්න.
වේදනා නාශක ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන්නේ නැත්නම්, aspirin, acetaminophen, ibuprofen, naproxen වැනි වේදනා නාශක ගන්න එපා. මොකද මේ බෙහෙත් වලින් උණ වගේ රෝග ලක්ෂණ යටපත් වෙන්න පුළුවන්. එතකොට ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න අමාරු වෙනවා.
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම
මේක අතිශයින්ම වැදගත්.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ බෙහෙත නතර කරලා දවස් 17ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන. මොකද මේ කාලය තුළ ගැබ් ගතහොත්, ඉපදෙන දරුවාට බරපතල උපත් ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයා ගැබිනියක් නෙවෙයි කියලා තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන.
- මේ කාලය තුළ සුදුසු උපත් පාලන ක්රමයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන්න.
- ඒ වගේම, බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නතර කරලා දවස් 17ක් යනකල් මව්කිරි දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඩැකොමිටිනිබ් වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නැහැ. පහත තියෙන ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා | හේතුවක් නැති වියළි කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හුස්ම හිරවීම. |
| සමේ බරපතල ගැටළු | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා). |
| දැඩි පාචනය (Diarrhea) | නතර නොවන හෝ ඉතා දරුණු ලෙස බඩඑළිය යාම. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| නියපොතුවල වෙනස්කම් | නියපොතුවල හැඩය, ගනකම හෝ පාට වෙනස් වීම. |
| සම වියළීම | සම වියළි, කසන ස්වභාවයක් ගැනීම. |
| හිසකෙස් යාම | හිසකෙස් ගැලවී යාම. |
| කෑම අරුචිය සහ බර අඩු වීම | කෑමට ඇති රුචිය අඩුවීම සහ ඒ සමඟ බර අඩු වීම. |
| ඔක්කාරය | වමනයට එන ගතිය. |
| කටේ තුවාල | කට හෝ උගුර ඇතුළත වේදනාව, රතු වීම හෝ තුවාල ඇතිවීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ආවොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
බෙහෙත් ටික කොහෙද ආරක්ෂා කරලා තියාගන්නේ?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් (20-25 C) අතර උෂ්ණත්වයක, එනම් සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඉතිරි වූ හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන ආරක්ෂිතම ක්රමය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ රෝහලෙන් විමසන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩැකොමිටිනිබ් (Dacomitinib) කියන්නේ පිළිකා සෛල වර්ධනය පාලනය කරන ඉලක්කගත ප්රතිකාරයක්.
- හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදියට, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ගන්න. පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න එපා.
- බෙහෙත් වේලක් මගහැරුණොත්, ඒක අතෑරලා ඊළඟ වේලාවට සාමාන්ය මාත්රාව ගන්න. කවදාවත් පෙති දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
- මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සමේ බිබිලි වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී අව්වෙන් ආරක්ෂා වෙන්න.
- ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවානම් හෝ මව්කිරි දෙනවානම් මේ බෙහෙත ගන්න සුදුසු නැහැ. ප්රතිකාර කාලය තුළ සහ ඉන්පසු දවස් 17ක් යනතුරු ආරක්ෂිත උපත් පාලන ක්රමයක් අනුගමනය කිරීම අනිවාර්යයි.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනම හරි ප්රශ්නයක්, ගැටළුවක්, බයක් තිබුණොත්, ඒක හිතේ තියාගෙන ඉන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න