Wie plant man am besten seine Familienplanung? (Verhütungsmethoden) Lass uns darüber reden!

Wenn Sie noch nicht bereit sind, eine Familie zu gründen, oder wenn Sie bereits Kinder haben und nicht an ein weiteres Kind denken, Es ist sehr wichtig, sich über Familienplanungsmethoden , also Verhütungsmethoden (auch Empfängnisverhütung genannt), zu informieren. Denn wenn Sie sexuell aktiv sind und ungeschützten Geschlechtsverkehr haben, können Sie jederzeit schwanger werden. Daher ist es sehr wichtig, eine Verhütungsmethode zu wählen, die zu Ihnen passt. Sprechen wir also genauer darüber.

Was ist diese Familienplanungsmethode (Geburtenkontrolle)?

Einfach ausgedrückt: Eine Verhütungsmethode dient dazu, eine Schwangerschaft zu verhindern. Wir nennen das auch Empfängnisverhütung. Es gibt viele verschiedene Methoden. Am wichtigsten ist, dass diese Methoden nur bei korrekter Anwendung wirken. Daher lohnt es sich, sich genau zu informieren, wie die einzelnen Methoden funktionieren und wie man sie anwendet. Wenn Sie sexuell aktiv sind und aktuell keinen Kinderwunsch haben, sollten Sie unbedingt verhüten.

Welche Methode ist die beste für Sie und Ihren Partner?

Bevor Sie sich für eine Verhütungsmethode entscheiden, ist es wichtig, mit Ihrem Partner darüber zu sprechen. Auch ein Gespräch mit Ihrem Arzt ist ratsam. Berücksichtigen Sie bei der Wahl der für Sie passenden Methode folgende Punkte:

• Ist es einfach anzuwenden? Wie wohl fühlen Sie sich mit dieser Methode?
• Wie wirksam ist es zur Schwangerschaftsverhütung ? (Bei korrekter Anwendung)
• Schützt es vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs)?
• Wie alt sind Sie und wie ist Ihr allgemeiner Gesundheitszustand ?
• Haben Sie Pläne, in Zukunft ein Kind zu bekommen ?
• Welche Nebenwirkungen oder Risiken gibt es?
• Wie oft haben Sie Sex? Oder wie viele Partner haben Sie?
• Wie wichtig ist Ihnen die Vertraulichkeit? (Möchten Sie die von Ihnen verwendete Methode geheim halten?)
• Gibt es weitere Vorteile? Zum Beispiel eine geringere Menstruationsblutung oder einen regelmäßigeren Menstruationszyklus ?

Wie funktionieren diese Verhütungsmethoden?

Jede Verhütungsmethode funktioniert etwas anders. Vereinfacht ausgedrückt, passiert Folgendes:

• Es verhindert, dass ein Spermium auf eine Eizelle trifft.
• Es verhindert den Eisprung .
• Es schädigt die Spermien, sodass diese nicht mehr zu einer Eizelle schwimmen können.
• Es verdickt den Zervixschleim, sodass Spermien nicht mehr hindurchgelangen können.
• Es verändert die Gebärmutterschleimhaut, sodass sich eine befruchtete Eizelle nicht einnisten kann.

Welche Verhütungsmethoden sind am wirksamsten?

Tatsächlich ist die einzige hundertprozentig sichere Methode zur Schwangerschaftsverhütung der vollständige Verzicht auf Geschlechtsverkehr. Vielen Menschen fällt es jedoch schwer, dies durchzuhalten. Daher ist es wichtig, alternative Verhütungsmethoden in Betracht zu ziehen.

Generell ist eine Verhütungsmethode nur dann wirksam, wenn sie korrekt und konsequent angewendet wird. Daher sind Methoden, die einfach anzuwenden sind und keine häufige Wartung erfordern, meist am wirksamsten. Beispiele hierfür sind Verhütungsimplantate, Spiralen (Intrauterinpessare) und die Sterilisation (operative Familienplanung).

Andererseits zählen Methoden wie die natürliche Familienplanung oder der Coitus interruptus zu den am wenigsten erfolgreichen Methoden der Schwangerschaftsverhütung.

Oft ist es am besten, zwei Verhütungsmethoden gleichzeitig anzuwenden. Zum Beispiel ein Kondom und die Pille. So sind Sie vor sexuell übertragbaren Infektionen geschützt, nutzen eine Barrieremethode und nehmen gleichzeitig hormonelle Medikamente ein.

Welche Verhütungsmethoden gibt es? (Arten der Verhütung)

Bevor Sie sich für eine Verhütungsmethode entscheiden, sollten Sie mit Ihrem Partner und Ihrem Arzt darüber sprechen. Verhütungsmethoden sind nur dann wirksam, wenn sie korrekt angewendet werden. Stellen Sie daher sicher, dass Sie die Anwendung der gewählten Methode genau verstehen.

Es gibt mehrere Hauptarten von Verhütungsmethoden:

• Barriereverhütungsmethoden: Diese Methoden verhindern, dass Spermien in die Gebärmutter gelangen. Sie sollten diese Methode bei jedem Geschlechtsverkehr anwenden.
• Hormonelle Medikamente und Verhütungsmittel: Diese Methoden nutzen Hormone, um den Eisprung zu verhindern oder die Beschaffenheit von Gebärmutter und Gebärmutterhals zu verändern. Manche hormonelle Medikamente müssen täglich eingenommen werden (kurzfristig), während andere von einem Arzt unter die Haut des Arms oder in die Gebärmutter eingesetzt werden (langfristig).
• Chirurgische Eingriffe zur dauerhaften Familienplanung – Sterilisation: Dies ist ein chirurgischer Eingriff, der eine Schwangerschaft dauerhaft verhindert. Sterilisationen können sowohl bei Männern als auch bei Frauen durchgeführt werden.
• Methoden der natürlichen Familienplanung: Diese Methoden, auch bekannt als natürliche Familienplanung, nutzen natürliche Mittel zur Verhütung einer Schwangerschaft.
• Notfallverhütung: Wenn Ihre Verhütungsmethode versagt, können Sie diese Methoden anwenden, um sich vor einer Schwangerschaft zu schützen. Dies ist wie ein letzter Ausweg, ein „Sicherheitsnetz“.
• Abstinenz: Verzicht auf Geschlechtsverkehr, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Schauen wir uns nun jeden dieser Typen etwas genauer an.

Barrieremethoden

Kondome (Verhütungsmittel für Männer)

• Was ist ein Kondom? Es handelt sich um eine dünne Hülle aus Latex, Kunststoff oder Schafsleder. Es wird über den erigierten Penis gestülpt. Diese Hülle verhindert, dass Samenflüssigkeit mit Spermien in die Vagina gelangt. Da Kondome jedoch leicht reißen können, sind sie möglicherweise nicht so wirksam wie andere Verhütungsmethoden.
• Wie wird es angewendet? Das Kondom sollte vor dem Geschlechtsverkehr über den erigierten Penis gestülpt werden. Verwenden Sie bei jedem Geschlechtsverkehr ein neues Kondom.
• Wo kann man sie bekommen? Kondome kann man in Apotheken und Supermärkten kaufen.
• Wie wirksam sind sie? Wenn man sie vor dem Geschlechtsverkehr anlegt und sie nicht beschädigt, sind Kondome zu etwa 85 % wirksam.
• Was Sie sonst noch wissen sollten: Kondome bieten zwar keinen hundertprozentigen Schutz, sind aber der beste Weg, sich vor sexuell übertragbaren Infektionen (STI) zu schützen. Verwenden Sie Kondome ausschließlich mit wasserbasierten Gleitmitteln (z. B. KY Jelly®, Astroglide®). Ölbasierte Gleitmittel (z. B. Vaseline®, Babyöl) können zum Reißen des Kondoms führen. Sollte ein Kondom reißen, ziehen Sie die Pille danach in Betracht.

Spermizid

• Was ist ein Spermizid? Es handelt sich um ein Gel, eine Creme oder ein Zäpfchen, das in die Vagina eingeführt wird. Es verhindert, dass Spermien eine Eizelle erreichen. Die enthaltenen Chemikalien schädigen die Spermien und erschweren ihnen so das Schwimmen zur Eizelle. Für eine optimale Wirkung ist es wichtig, die Anweisungen genau zu befolgen. Alternativ gibt es ein rezeptpflichtiges Vaginalgel (z. B. „Phexxi®“). Dieses senkt den pH-Wert der Vagina und erschwert dadurch das Schwimmen der Spermien.
• Anwendung: Spermizid und Vaginalgel werden 15–30 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr in die Vagina eingeführt. Die meisten Spermizide wirken etwa eine Stunde lang und müssen danach erneut aufgetragen werden. Tragen Sie das Spermizid vor jedem Geschlechtsverkehr erneut auf und waschen Sie es danach nicht ab.
• Wo bekomme ich das? Spermizide sind in Apotheken und Supermärkten erhältlich. Vaginalgel, das den pH-Wert senkt („Phexxi®“), ist rezeptpflichtig.
• Wie erfolgreich ist es?Spermizide allein bieten nur eine 70%ige Wirksamkeit zur Schwangerschaftsverhütung. In Kombination mit einer anderen Verhütungsmethode kann die Wirksamkeit jedoch bis zu 94% betragen. Vaginalgel, das vom Arzt verschrieben wird, ist nur zu 85% bis 93% wirksam.
• Was Sie sonst noch wissen sollten: Spermizide schützen nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STI). Im Gegenteil, sie können das Risiko sogar erhöhen. Denn die im Spermizid enthaltenen Chemikalien können die Vaginalschleimhaut reizen und so das Eindringen von Erregern erleichtern.

Membran

• Was ist ein Diaphragma? Ein Diaphragma ist ein faltbares, wiederverwendbares, kuppelförmiges Verhütungsmittel, das in die Scheide eingeführt wird, um eine Schwangerschaft zu verhüten. Es bedeckt den Gebärmutterhals und verhindert so, dass Spermien in die Gebärmutter gelangen. Verwenden Sie bei der Anwendung eines Diaphragmas immer ein wasserbasiertes Spermizid oder ein Verhütungsgel.
• Wie wird es angewendet? Ein Diaphragma ist wie eine kleine Kappe oder ein Becher. Man faltet es in der Mitte und führt es in die Vagina ein, sodass es den Muttermund bedeckt. Das Diaphragma wird ein bis zwei Stunden vor dem Geschlechtsverkehr eingeführt und sechs bis 24 Stunden danach entfernt. Für optimalen Schutz kann vor dem Geschlechtsverkehr Spermizid um den Rand des Diaphragmas aufgetragen werden.
• Wo bekommt man ein Diaphragma? Manche Diaphragmen gibt es in verschiedenen Größen. Daher sollten Sie sich von einem Arzt untersuchen lassen, um die richtige Größe zu ermitteln. Ein gut sitzendes Diaphragma ist sehr wichtig. Bei einer Gewichtszunahme oder -abnahme von mehr als 5–7 kg kann eine Anpassung des Diaphragmas durch einen Arzt erforderlich sein. Einige Diaphragmen, wie beispielsweise das Modell „Caya®“, sind jedoch in einer Einheitsgröße erhältlich und müssen daher nicht angepasst werden.
• Wie wirksam ist es? Das Vaginaldiaphragma ist zu etwa 87 % wirksam. Bei korrekter und konsequenter Anwendung (mit Spermizid) kann die Wirksamkeit jedoch auf bis zu 94 % gesteigert werden.
• Was müssen Sie sonst noch wissen? Die Verwendung eines Diaphragmas und eines Spermizids schützt nicht vor einigen sexuell übertragbaren Infektionen (STI), einschließlich HIV (dem Virus, das AIDS verursacht).

Zervixkappe

• Was ist das? Eine Zervixkappe ist eine fingerhutartige Kappe aus Silikon oder weichem Gummi, die eng über den Gebärmutterhals passt.
• Anwendung: Tragen Sie zunächst Spermizid auf das Diaphragma auf. Führen Sie es anschließend in die Vagina ein und platzieren Sie es über dem Muttermund. Das Diaphragma verschließt den Muttermund, und das Spermizid tötet die Spermien ab. Sie können das Diaphragma bis zu sechs Stunden vor dem Geschlechtsverkehr einsetzen. Entfernen Sie es frühestens acht Stunden nach dem Geschlechtsverkehr. Das Diaphragma kann bis zu 48 Stunden in der Vagina verbleiben. Verwenden Sie das Diaphragma genau nach Anweisung.
• Wo kann ich es bekommen?Um die richtige Zervixkappe für Sie auszuwählen, sollten Sie eine Ärztin/einen Arzt aufsuchen und eine vaginale Untersuchung durchführen lassen. Wie ein Diaphragma wirkt sie nur, wenn sie richtig sitzt.
• Wie wirksam ist sie? Eine Portiokappe bietet einen etwa 78%igen Schutz vor einer Schwangerschaft. In Kombination mit einem Spermizid kann die Wirksamkeit jedoch auf bis zu 85% erhöht werden.
• Was müssen Sie sonst noch wissen? Die Verwendung einer Zervixkappe und eines Spermizids bietet nicht denselben Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) wie Kondome.

Frauenkondom

• Was ist das? Ein Femidom ist ein mit Gleitmittel versehener Kunststoffschlauch. Er hat an beiden Enden zwei flexible Ringe. Ein Ende des Schlauchs ist verschlossen.
• Wie wird es angewendet? Vor dem Geschlechtsverkehr wird das Kondom in die Vagina eingeführt. Das geschlossene Ende des Kondoms bedeckt den Muttermund, das andere Ende die Schamlippen. Das Kondom verhindert, dass Spermien in die Gebärmutter gelangen. Nach dem Geschlechtsverkehr wird das Kondom entfernt.
• Wo kann man sie bekommen? Kondome für Frauen können ohne ärztliches Rezept in Apotheken und Supermärkten gekauft werden.
• Wie wirksam ist es? Selbst bei Verwendung von Kondomen für Frauen werden jährlich etwa 21 % der Frauen schwanger.
• Was müssen Sie sonst noch wissen? Kondome für Frauen bieten einen gewissen Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs), Kondome für Männer bieten jedoch den besten Schutz.

Schwamm

• Was ist das? Ein Vaginalschwamm ist ein kleines, ringförmiges Gerät, das Spermizid enthält. Er dient als Barriere zwischen Spermien und dem Gebärmutterhals.
• Wie funktioniert es? Sie befeuchten den Schwamm mit Wasser, führen ihn in die Vagina ein und positionieren ihn so, dass er den Muttermund bedeckt. Sobald er feucht ist, gibt er Spermizid ab. Der Schwamm enthält genug Spermizid für etwa 24 Stunden. Das bedeutet, Sie können ihn bis zu 24 Stunden vor dem Geschlechtsverkehr einführen. Lassen Sie ihn nach dem Geschlechtsverkehr immer noch sechs Stunden lang in der Vagina. Es ist nicht ratsam, den Schwamm länger als 30 Stunden in der Vagina zu lassen.
• Wo kann ich es bekommen? Den Schwamm kann man rezeptfrei in den meisten Apotheken und Supermärkten kaufen.
• Wie wirksam ist es? Der Verhütungsschwamm bietet einen Schutz von 76 % bis 91 % vor einer Schwangerschaft (je nach korrekter Anwendung). Er ist außerdem wirksamer, wenn Sie noch nie ein Kind geboren haben.
• Was Sie sonst noch wissen müssen? Die Verwendung des Schwamms erhöht das Risiko von vaginalen Infektionen und schützt nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STI).

Hormonelle Verhütungsmittel

Verhütungsimplantat

• Was ist das?Nexplanon® ist ein kleines Implantat, etwa so groß wie ein Streichholz. Es wird von einem Arzt unter die Haut des Oberarms eingesetzt und gibt kontinuierlich das Hormon Progestin ab. Es kann etwa drei Jahre lang im Körper verbleiben und anschließend entfernt oder durch ein neues Implantat ersetzt werden. Manche Frauen schätzen es, weil es wartungsfrei ist, das Sexualleben nicht beeinträchtigt und diskret aufbewahrt werden kann.
• Wie wird das Implantat eingesetzt? Das Implantat wird in der Praxis vom Arzt eingesetzt. Zuerst wird die Innenseite Ihres Oberarms betäubt, sodass Sie keine Schmerzen spüren. Anschließend wird die Nadel mit einem speziellen Instrument unter die Haut eingeführt. Die Stelle wird mit einem Verband abgedeckt. Auch das Entfernen des Implantats erfolgt durch den Arzt (Sie können es nicht selbst entfernen).
• Wo bekomme ich eine? Die Antibabypille muss von einem Arzt verschrieben werden.
• Wie wirksam ist sie? Antibabypillen sind nahezu 100% wirksam. Sie sind die wirksamste reversible Verhütungsmethode.
• Was sollten Sie sonst noch wissen? Antibabypillen bergen Risiken und wirken nicht bei jeder Frau. Die häufigste Nebenwirkung sind unregelmäßige Blutungen, die aber meist nur leicht ausgeprägt sind. Diese bessern sich in der Regel nach 6 bis 12 Monaten, bei manchen Frauen bleibt die Menstruation jedoch ganz aus. Weitere mögliche Nebenwirkungen sind Brustschmerzen und Kopfschmerzen.

Intrauterinpessar (IUP)

• Was ist das? Eine Spirale (Intrauterinpessar, IUP) ist ein kleines, flexibles, T-förmiges Gerät, das in die Gebärmutter eingesetzt wird, um eine Schwangerschaft zu verhüten. Es gibt zwei Arten von Spiralen:
• Eine Spirale aus Kupfer.
• Eine Spirale aus Kunststoff, die Hormone (Gestagen) enthält.
• Die kupferhaltige Spirale ParaGard T380A® kann bis zu 10 Jahre lang in der Gebärmutter verbleiben. Das Kupfer verhindert, dass Spermien durch die Vagina und die Gebärmutter gelangen und eine Eizelle befruchten können.
• Spiralen, die Gestagen enthalten, sind:
• `Mirena®` (hält 7 Jahre)
• `Liletta®` (hält 6 Jahre)
• `Kyleena®` (hält 5 Jahre)
• `Skyla®` (hält 3 Jahre)
• Diese Spiralen wirken, indem sie den Zervixschleim verdicken und es Spermien so erschweren, eine Eizelle zu erreichen. Zusätzlich verdünnen sie die Gebärmutterschleimhaut mithilfe von Hormonen, wodurch die Menstruationsblutung reduziert wird.
• Wie wird sie angewendet? Spiralen sind eine Verhütungsmethode, die man sich einmal einsetzen lässt und dann vergisst. Das bedeutet, dass man sie nach dem Einsetzen nicht mehr beachten muss, da keine tägliche oder monatliche Pflege erforderlich ist.
• Wo bekomme ich eine Spirale? Nach einer vaginalen Untersuchung setzt ein Arzt die Spirale in die Gebärmutter ein. Sie ist nur mit einem ärztlichen Rezept erhältlich.
• Wie wirksam ist sie? Die Spirale ist nahezu 100% wirksam.
• Ist das Einsetzen einer Spirale schmerzhaft?Nein, das Einsetzen einer Spirale sollte nicht schmerzen. Nach dem Einsetzen durch den Arzt können leichte Beschwerden oder Rückenschmerzen auftreten. Dasselbe gilt für das Entfernen der Spirale – auch hier können leichte Beschwerden auftreten.
• Was sollten Sie sonst noch wissen? Die Nebenwirkungen variieren je nach Art der verwendeten Spirale. Kupferspiralen können schmerzhafte und starke Regelblutungen verursachen. Manche Frauen bevorzugen Kupferspiralen, da diese keine Hormone enthalten. Die häufigste Nebenwirkung von Gestagenspiralen sind unregelmäßige Blutungen. Diese bessern sich in der Regel nach 6 bis 12 Monaten. Bei manchen Frauen bleibt die Regelblutung ganz aus. Die Spirale wird von einem Arzt oder einer Ärztin entfernt. Wenn Sie trotz Spirale schwanger werden, handelt es sich mit höherer Wahrscheinlichkeit um eine Eileiterschwangerschaft.

Spiralen können auch als Notfallverhütungsmittel eingesetzt werden, und zwar innerhalb von 120 Stunden (5 Tagen) nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr. Tatsächlich ist dies wirksamer als die Pille danach.

Hormonpillen, Pflaster und Ring

• Was ist das? Pille, Pflaster und Ring sind Medikamente zur Schwangerschaftsverhütung. Die Pille wird täglich eingenommen, der Vaginalring (NuvaRing®) einmal im Monat eingesetzt und das Pflaster (Xulane®) wöchentlich gewechselt. Die meisten hormonellen Verhütungsmethoden enthalten zwei Hormone (Östrogen und Gestagen). Alle diese Methoden verhindern den Eisprung.
• Wie wendet man es an? Sie müssen die Pille jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen. Es gibt verschiedene Arten von Pillen. Einige sorgen dafür, dass Ihre Periode jeden Monat einsetzt, andere verlängern den Abstand zwischen den Perioden oder unterdrücken sie ganz. Den Vaginalring wechseln Sie monatlich, um Ihre Periode auszulösen. Ein Verhütungspflaster gibt Hormone über die Haut ab. Das Pflaster wechseln Sie einmal pro Woche. Alle diese Methoden müssen korrekt und konsequent angewendet werden. Wenn Sie die Anwendung vergessen, kann es zu unregelmäßigen Perioden und sogar zu einer Schwangerschaft kommen.
• Wo kann ich es bekommen? Hormonelle Verhütungsmittel sind nur mit einem ärztlichen Rezept erhältlich.
• Wie wirksam sind sie? Kombinierte hormonelle Verhütungsmethoden können bei korrekter Anwendung zu 99 % wirksam sein. Da sie jedoch häufig nicht korrekt angewendet werden, liegt die Erfolgsquote nur bei etwa 91 %. Obwohl hormonelle Verhütungsmethoden wie die Pille nicht so wirksam sind wie eine Spirale oder ein Implantat, sind sie deutlich wirksamer als Barrieremethoden wie Kondome.
• Was müssen Sie sonst noch wissen? In den ersten Monaten nach Beginn der Pilleneinnahme können leichte Nebenwirkungen auftreten. Beispiele:
• Brustschmerzen/Empfindlichkeit
• Brechreiz
• Kopfschmerzen
• Unregelmäßige Menstruation
• Verhütungsmethoden, die Östrogen enthalten, erhöhen das Risiko von Blutgerinnseln.Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, um herauszufinden, ob östrogenhaltige Verhütungsmethoden für Sie geeignet sind. Hormonelle Verhütungsmittel haben auch Vorteile. Beispielsweise regelmäßige Menstruationszyklen mit schwächerer Blutung und weniger Menstruationsbeschwerden. Frauen, die die Pille nehmen, leiden möglicherweise auch seltener unter Akne und PMS.

Gestagen-Monopräparate (Minipillen)

• Was ist das? Das sind Antibabypillen, die nur ein Hormon (Gestagen) enthalten.
• Wie wirken Minipillen? Sie verdicken den Zervixschleim und erschweren so das Eindringen von Spermien in die Eizelle. Die Hormone in den Pillen verdünnen die Gebärmutterschleimhaut, wodurch die Menstruationsblutung abnimmt. Für eine optimale Wirkung ist es wichtig, die Minipille jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen. Minipillen, die nur Gestagen enthalten, sind rezeptpflichtig.
• Wie wirksam sind sie? Ähnlich wie Kombinationspillen können auch reine Gestagenpillen eine Wirksamkeit von 99 % erreichen. Tatsächlich liegt die Wirksamkeit jedoch nur bei 91 %, da viele Anwenderinnen sie nicht korrekt einnehmen.
• Was sollten Sie sonst noch wissen? Die häufigste Nebenwirkung von Gestagen-Monopille ist eine unregelmäßige Blutung, die jedoch meist nur leicht ausgeprägt ist. Diese bessert sich in der Regel nach 6 bis 12 Monaten. Die Minipille ist eine gute Option für stillende Frauen oder Frauen, die kein Östrogen einnehmen können.

Depo-Provera® – ​​Verhütungsspritze

• Was ist Depo-Provera®? Depo-Provera® ist eine Form des Hormons Gestagen. Es verhindert den Eisprung und verdickt den Zervixschleim, um es den Spermien zu erschweren, eine Eizelle zu erreichen.
• Wie wird es angewendet? Die Verhütungsspritze ist eine Injektion. Ihr Arzt/Ihre Ärztin verabreicht sie in den Oberschenkel oder Oberarm. Eine Spritze schützt etwa 12 Wochen (drei Monate) vor einer Schwangerschaft. Manche Ärzte/Ärztinnen erlauben die Selbstinjektion einer niedrig dosierten Variante (Depo-Subq Provera 104®) zu Hause.
• Wo bekomme ich es? Depo-Provera® ist verschreibungspflichtig. Die Hormonspritze wird Ihnen in der Praxis verabreicht. Bei der niedrig dosierten Variante können Sie sich die Spritze möglicherweise selbst zu Hause geben.
• Wie wirksam ist die Depo-Provera®-Spritze? Sie ist zu 99 % wirksam. Dennoch werden jährlich etwa 6 % der Frauen schwanger, weil sie die Spritze nicht rechtzeitig erhalten.
• Was sollten Sie sonst noch wissen? Depo-Provera® kann zu unregelmäßigen Blutungen führen. Bei einer Anwendungsdauer von über einem Jahr kann die Menstruation während der Einnahme ausbleiben. Es ist möglicherweise die einzige Verhütungsmethode, die zu einer Gewichtszunahme führen kann. Im Vergleich zu anderen Verhütungsmethoden lässt sich nach dem Absetzen von Depo-Provera® unter Umständen schwerer vorhersagen, wann die Fruchtbarkeit zurückkehrt.

Methoden zur Bestimmung der natürlichen Fruchtbarkeit – Natürliche Familienplanung

Rhythmusmethode

• Was ist die Kalendermethode? Sie hilft Ihnen, Ihren Eisprung zu erkennen. So bestimmen Sie Ihre fruchtbarsten Tage, an denen die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft am höchsten ist. An diesen Tagen verzichten Sie auf Geschlechtsverkehr.
• Wie funktioniert das? Man verwendet einen Kalender, um den Eisprung zu verfolgen und ihn vorherzusagen. Dazu muss man seinen Menstruationszyklus einige Monate lang beobachten und aufzeichnen, um ihn dann vorhersagen zu können.
• Wie wirksam ist es? Es handelt sich um eine der am wenigsten wirksamen Verhütungsmethoden. Selbst bei korrekter Anwendung liegt die Wirksamkeit nur zwischen 75 % und 88 %.
• Was gibt es sonst noch zu wissen? Die Kalendermethode funktioniert nicht bei unregelmäßigem Zyklus. Ihre Vorteile sind, dass sie keine Nebenwirkungen hat und kostengünstig ist.

Zervixschleimmethode

• Was ist das? Die Zervixschleimbeobachtung ist eine Methode zur Analyse des Vaginalausflusses, um die fruchtbarsten Tage zu bestimmen. Während der fruchtbaren Tage sollte man auf Geschlechtsverkehr verzichten.
• Wie geht das? Du kannst deinen Zervixschleim mit dem Finger oder an deiner Unterwäsche überprüfen. Fruchtbarer Zervixschleim ist glitschig, klar und hat eine Konsistenz wie Eiweiß. Ist er dickflüssig und klebrig, bist du nicht fruchtbar. Wenn du weißt, wie sich dein Zervixschleim im Laufe deines Menstruationszyklus verändert, kannst du besser vorhersagen, wann dein Eisprung stattfindet.
• Wie wirksam ist es? Die Gebärmutterhalskrebsvorsorge kann eine Wirksamkeit von bis zu 88 % aufweisen. In den meisten Fällen liegt die Wirksamkeit bei etwa 75 %.
• Was sollten Sie sonst noch wissen? Die Beobachtung Ihres Zervixschleims ist ein zeitaufwändiger und gewissenhafter Prozess. Er kann bis zu zwei Wochen dauern, und Sie müssen an Ihren fruchtbarsten Tagen auf Geschlechtsverkehr verzichten. Manchmal ist es schwierig, genau zu bestimmen, wann Geschlechtsverkehr unbedenklich ist.

Basaltemperaturmethode

• Was ist das? Die Messung der Basaltemperatur ist eine weitere Möglichkeit, den Eisprung zu bestimmen. Dafür benötigen Sie ein Thermometer, das mindestens ein Zehntel Grad genau messen kann.
• Wie geht das? Messen Sie Ihre Temperatur jeden Morgen, bevor Sie aufstehen (und sogar noch bevor Sie sich hinlegen). Ihre Körpertemperatur steigt nach dem Eisprung normalerweise um weniger als ein halbes Grad. Nach diesem Temperaturanstieg können Sie etwa drei Tage lang ungeschützten Geschlechtsverkehr haben. Es kann mehrere Zyklen dauern, bis Sie den genauen Zeitpunkt dieses Anstiegs im jeweiligen Monat bestimmen können.
• Wie wirksam ist es? Allein angewendet ist es nicht wirksam.Denn diese Methode zeigt lediglich an, dass ein Eisprung stattgefunden hat, nicht aber, dass er unmittelbar bevorsteht. Da eine Schwangerschaft bis zu fünf Tage vor dem Eisprung möglich ist, ist diese Methode sehr unzuverlässig.
• Was müssen Sie sonst noch wissen? Es erfordert viel Disziplin, jeden Morgen im Ruhezustand die Temperatur zu messen. Obwohl diese Methode günstiger ist, bietet sie nicht denselben Schutz vor einer Schwangerschaft wie Barriereverhütungsmethoden oder hormonelle Verhütungsmittel.

Enthaltsamkeit vom Geschlechtsverkehr

• Was ist das? Abstinenz ist die einzige Verhütungsmethode, die zu 100 % sicher ist. Das bedeutet, dass man keinen Sex hat. Es ist auch der einzige Weg, sich vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) zu schützen.

Wenn dich jemand zum Sex zwingt und du dich nicht bereit fühlst, gib nicht nach. Es ist eine wichtige Entscheidung mit schwerwiegenden emotionalen und körperlichen Folgen.

Notfallverhütung

Pille danach

• Was ist das? Notfallverhütung ist eine Verhütungsmethode, die innerhalb von 120 Stunden (5 Tagen) nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr angewendet werden kann. Sie ist am wirksamsten, wenn sie innerhalb von drei Tagen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingenommen wird.
• Die wirksamsten Pillen danach enthalten Ulipristal (Handelsname: ella®). Sie sind nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Es gibt verschiedene rezeptfreie Alternativen, die alle Levonorgestrel enthalten (z. B. Plan B One-Step®, Take Action® und viele andere Marken).
• Wie funktionieren sie? Die Pille stoppt vorübergehend die Eizellproduktion (verzögert den Eisprung) und verhindert so eine Schwangerschaft.
• Wo bekomme ich es? Levonorgestrel-Tabletten sind rezeptfrei in Ihrer Apotheke erhältlich. Ulipristal (ella®) ist rezeptpflichtig.
• Wie wirksam ist sie? Notfallverhütungspillen können bis zu 90 % wirksam sein, wenn sie innerhalb von 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingenommen werden. Allerdings wirkt keine Pille mehr, wenn bereits ein Eisprung stattgefunden hat. Deshalb ist es wichtig, sie so schnell wie möglich nach dem Geschlechtsverkehr einzunehmen.

Spiralen zur Notfallverhütung

• Kann man Spiralen zur Notfallverhütung verwenden? Ja, sowohl kupferhaltige Spiralen (z. B. Paragard®) als auch reine Gestagenspiralen (z. B. Mirena® oder Liletta®) eignen sich zur Notfallverhütung, wenn sie innerhalb von 120 Stunden (5 Tagen) nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingesetzt werden. Dies ist die wirksamste Form der Notfallverhütung. Der Vorteil von Spiralen zur Notfallverhütung liegt darin, dass Sie vor ungewollten Schwangerschaften geschützt sind, während Sie nach einer geeigneten Verhütungsmethode suchen.
• Spiralen mit Gestagen verdicken den Zervixschleim und erschweren so das Eindringen von Spermien in die Eizelle. Die Hormone verdünnen die Gebärmutterschleimhaut, wodurch die Menstruationsblutung abnimmt. Die Kupferspirale verhindert, dass Spermien die Eizelle erreichen.
• Wo bekomme ich eine? Spiralen werden von einem Arzt verschrieben und eingesetzt.
• Wie wirksam sind sie? Werden Spiralen innerhalb von 5 Tagen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingesetzt, können sie eine Schwangerschaft nahezu zu 100 % verhindern.
• Was sollten Sie sonst noch über die Pille danach wissen? Unregelmäßige Menstruation nach der Einnahme der Pille danach ist normal. Bleibt Ihre Periode jedoch innerhalb weniger Wochen nach der Einnahme aus, sollten Sie einen Schwangerschaftstest machen. Es ist sehr wichtig, nach der Einnahme der Pille danach fünf Tage lang Kondome zu benutzen oder auf Geschlechtsverkehr zu verzichten, da sonst eine Schwangerschaft möglich ist. Wenn Sie die Pille danach regelmäßig einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über wirksamere Verhütungsmethoden. Der Vorteil der Spirale als Notfallverhütungsmethode liegt darin, dass Sie aktiv etwas für Ihren Schutz vor ungewollten Schwangerschaften tun.

Chirurgische Eingriffe zur dauerhaften Familienplanung – Sterilisation

Salpingektomie (Entfernung der Eileiter)

• Was ist eine Salpingektomie? Bei diesem chirurgischen Eingriff werden die Eileiter dauerhaft entfernt. Dadurch kann keine Eizelle in die Gebärmutter gelangen. Auch die Spermien können nicht mehr in den Eileiter gelangen, wo normalerweise die Befruchtung stattfindet. Ärzte bevorzugen diese Operation gegenüber der Tubenligatur (bei der die Eileiter abgebunden, aber nicht vollständig entfernt werden). Denn nach einer Tubenligatur besteht bei einer Schwangerschaft ein höheres Risiko für eine Eileiterschwangerschaft.
• Wie wird der Eingriff durchgeführt? Der Arzt führt die Operation unter Narkose durch. Er macht zwei oder drei kleine Schnitte in Ihren Bauch und führt ein Instrument namens Laparoskop ein. Mithilfe des Laparoskops kann er Ihre Eileiter verschließen und vollständig entfernen.
• Wie erfolgreich ist sie? Diese Operation ist nahezu zu 100 % erfolgreich.
• Was Sie sonst noch wissen sollten: Eine Sterilisation der Frau ist endgültig. Sie sollten sich nicht sterilisieren lassen, wenn Sie sich vorstellen können, in Zukunft Kinder zu bekommen. Obwohl der Eingriff in seltenen Fällen rückgängig gemacht werden kann, birgt er Risiken und kann sehr teuer sein. Er schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten.

Tubenligatur

• Was ist das?Eine Tubenligatur ist ein Eingriff, bei dem die Eileiter verschlossen werden. Ein Chirurg klemmt, bindet oder blockiert die Eileiter, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Dieser Eingriff ähnelt einer Salpingektomie, entfernt die Eileiter jedoch nicht vollständig. Sollten Sie nach einer Tubenligatur schwanger werden, besteht ein erhöhtes Risiko für eine Eileiterschwangerschaft.
• Wie erfolgreich ist sie? Die Tubenligatur ist nahezu zu 100 % erfolgreich.

Sterilisationsoperation beim Mann (Vasektomie)

• Was ist das? Eine Vasektomie ist ein Eingriff, bei dem der Samenleiter, der die Spermien zum männlichen Fortpflanzungssystem transportiert, verschlossen wird. Ohne Spermien kann keine Schwangerschaft eintreten.
• Wie wird der Eingriff durchgeführt? Ärzte führen ihn üblicherweise in der Praxis oder im Operationssaal unter örtlicher Betäubung durch. Der Chirurg macht einen kleinen Schnitt im Hodensack, um die Samenleiter freizulegen. Anschließend werden diese abgebunden oder durchtrennt.
• Wie erfolgreich ist die Sterilisation? Die operative Sterilisation des Mannes ist fast immer erfolgreich, kann aber auch fehlschlagen. Wichtig zu wissen ist, dass sie keinen sofortigen Schutz vor einer Schwangerschaft bietet. Sie müssen nach dem Eingriff einige Monate lang zusätzlich verhüten, bis Ihr Arzt bestätigen kann, dass sich keine Spermien mehr in Ihrem Ejakulat befinden.
• Was sollten Sie sonst noch wissen? Eine Sterilisation schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs). In manchen Fällen kann Ihr Arzt eine Sterilisation beim Mann rückgängig machen. Die Sterilisation beim Mann birgt ein geringeres Komplikationsrisiko als die laparoskopische Salpingektomie.

Häufig gestellte Fragen zur Verhütung

Wie erfolgreich ist das „Ausziehen“?

Die sogenannte „Rückzugsmethode“ bezeichnet das Zurückziehen des Penis aus der Vagina vor dem Samenerguss. Sie dient der Schwangerschaftsverhütung, ist aber sehr unzuverlässig, da sie schwer durchzuführen ist. Schon geringe Mengen Sperma können zu einer Schwangerschaft führen. Von den Frauen, die die „Rückzugsmethode“ als einzige Verhütungsmethode anwenden, wird etwa jede fünfte (20 %) innerhalb eines Jahres schwanger.

Wie kann man sich am besten vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) schützen?

Kondome sind der beste Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen. Sie sind jedoch nicht die sicherste Methode, um eine Schwangerschaft zu verhüten. Kondome wirken am besten in Kombination mit einer anderen Verhütungsmethode.

Zum Schluss muss ich Ihnen noch sagen… (Kernaussage)

Indem Sie sich über verschiedene Verhütungsmethoden informieren, können Sie entscheiden, welche Methode am besten zu Ihnen passt. Berücksichtigen Sie dabei Faktoren wie die Häufigkeit Ihres Geschlechtsverkehrs, Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und Ihre Familienplanung. Auch die praktische Anwendung spielt eine wichtige Rolle. Manche Verhütungsmethoden (wie die Pille) müssen täglich angewendet werden, um wirksam zu sein, während andere (wie die Spirale) jahrelang wirken und einfach eingesetzt werden können. Manche Methoden lassen sich diskreter anwenden, und manche tragen besser zum Erhalt der Natürlichkeit beim Geschlechtsverkehr bei als andere.

Am wichtigsten ist es, dass Sie mit einem Arzt oder einer Ärztin über Ihre Verhütungsmethoden sprechen. Er oder sie kann Ihnen erklären, wie die einzelnen Methoden wirken und welche Risiken und Vorteile sie mit sich bringen. Denken Sie daran: Die Wahl der richtigen Methode ist sehr wichtig für Ihre Gesundheit und Ihr Leben!

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