බබෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද? එහෙනම් මේ වැරදි නම් කවදාවත් කරන්න එපා! (Pre-conception Health)

බබෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද? එහෙනම් මේ වැරදි නම් කවදාවත් කරන්න එපා! (Pre-conception Health)

Physician Reviewed — Not Medical Advice

අම්මා කෙනෙක් වෙන එක කියන්නේ හැම කාන්තාවකගෙම වගේ ලොකුම හීනයක්. ඔයත් ඒ සුන්දර හීනය දකින කෙනෙක් වෙන්න ඇති. සමහරවිට බබාට ලස්සන නමක් හිතන ගමන්, අන්තර්ජාලයේ තියෙන පොඩි පොඩි බබාගේ ඇඳුම් දිහා ආසාවෙන් බලනවා ඇති. ඔයාගේ හිත ඒ විදියට ඒ සුන්දර අත්දැකීමට සූදානම් කරනවා වගේම, දැන් ඔයාගේ ශරීරයත් නිරෝගීමත් විදියට ඒකට ලෑස්ති කරන්න ඕන හොඳම වෙලාව තමයි මේ. හැබැයි කරන්න ඕන දේවල් ලැයිස්තුවක් හදාගන්නවා වගේම, නොකර ඉන්න ඕන දේවලුත් තියෙනවා. ඉතින්, ඔයා බබෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, මේ කියන දේවල් නම් කරන්න එපා.

එකපාරටම ගොඩක් මහත් වෙන එකයි, කෙට්ටු වෙන එකයි දෙකම හොඳ නෑ

ඔයාගේ බර ඕනවට වඩා වැඩි වෙන එක හරි, ඕනවට වඩා අඩු වෙන එක හරි, ඔයාට ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව අඩු කරන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්ව දෙකේදීම ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. හැම මාසෙම හරියට ඔසප් වීම වෙන්නෙ නැහැ කියන්නේ, ඔයාගේ ඩිම්බ කෝෂ වලින් ඩිම්බයක් පිටවෙලා නැහැ (Ovulation වෙලා නෑ) කියන එකට ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. එතකොට සංසේචනය වෙන්න ඩිම්බයක් නැති නිසා ගැබ් ගැනීමක් වෙන්නෙ නෑ.

සමහර වෙලාවට, එකපාර බර වෙනස් වීම නිසා හෝමෝන මට්ටම් වල වෙනස්කම් වෙලා, ඒක මඳසරු භාවයට හේතු වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, අධික තරබාරුකම නිසා මේ වගේ අවදානම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

  • ගබ්සා වීම (miscarriage)
  • ගර්භණී සමයේදී පමණක් ඇතිවන දියවැඩියාව (Gestational Diabetes)
  • ප්‍රී-එක්ලැම්ප්සියා (Preeclampsia) – ගර්භණී සමයේදී රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම.
  • ඉපදෙන දරුවාගේ බර වැඩි වීම සහ සමහර උපත් ආබාධ ඇතිවීම.

ඒ නිසා ඔයාගේ ඉලක්කය වෙන්න ඕන, ගැබ් ගැනීමට පෙර සහ ගර්භණී කාලය තුළ නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීමයි. විශේෂඥයන් කියන්නේ අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තු වෙන කෙනෙක්ගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) 18.5 ත් 27 ත් අතර අගයක තියාගන්න උත්සාහ කරන්න ඕන කියලයි.

ව්‍යායාම ඕනවට වඩා කරන එකත් හොඳ නෑ

කිසිම ව්‍යායාමයක් නොකර ඉන්න එක නම් කොහොමටවත් හොඳ නෑ. ඒත් ඔයා බබෙක් ගැන හිතනවා නම්, මේක මැරතන් එකකට පුහුණු වෙන්න හොඳ වෙලාවක් නෙවෙයි. අධික, වෙහෙසකර ව්‍යායාම නිසා ඔයාගේ හෝමෝන වල වෙනස්කම් වෙලා, ඩිම්බ කෝෂ වලින් ඩිම්බයක් නිපදවන්න හෝ පිට කරන්න අපහසු වෙන්න පුළුවන්.

ඔයා නිරෝගී බරකින් හිටියත්, අධික ලෙස දුවන එක, වේගවත් aerobics, පිහිනුම් හෝ බයිසිකල් පැදීම වගේ දේවල් නිසා ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාගේ බර වැඩිනම්, මධ්‍යස්ථ ව්‍යායාම මගින් බර අඩු කරගෙන ගැබ් ගැනීමේ අවස්ථාව වැඩි කරගන්න පුළුවන්.

පවුලක් පටන් ගන්න එක ගොඩක් පරක්කු කරන්න එපා

වයසත් එක්ක සරු භාවය අඩු වෙනවා කියන එක අපි කවුරුත් දන්න දෙයක්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ වයස අවුරුදු 30 ගණන්වල අග භාගයේ නම්, ඔයාගේ සරු භාවය අවුරුදු 20 ගණන්වල මුලදී තිබුණාට වඩා බාගෙකටත් වඩා අඩු වෙන්න පුළුවන්. වයසත් එක්ක කාන්තාවකගේ ඩිම්බ වල ප්‍රමාණය සහ ගුණාත්මක භාවය අඩු වෙනවා වගේම, පිරිමි පාර්ශවයේ ශුක්‍රාණු වල ගුණාත්මක භාවයත් අවුරුදු 50න් පස්සේ අඩු වෙනවා. මේක දෙන්නටම අදාළ දෙයක්.

ඒ නිසා, ඔයාගේ වයස සහ දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැනීමේ අවස්ථා ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. එතකොට ඔයාට මේ ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ලබාගන්න පුළුවන්.

මත්පැන් නම් අදම නවත්තන්න!

බබෙක් හදන්න මුත්රාටි අදහසක් හරි ඔයාගේ හිතට ආවා නම්, විශේෂඥයන් කියන්නේ මත්පැන් පානය කරන එක දැන්මම නවත්වන්න කියලයි.

හිතන්නකෝ, ලෝකයේ සිදුවෙන ගැබ් ගැනීම් වලින් භාගයක්ම සැලසුම් නොකළ ඒවා. ඉතින් ඔයා යාළුවොත් එක්ක සතුටු වෙලා මත්පැන් ටිකක් බොන වෙලාවක, ඔයා ඒ වෙනකොටත් ගැබ් අරගෙන කියලා නොදැන ඉන්න පුළුවන්.

ඔයා මත්පැන් පානය කරනකොට, ඔයාගේ කුස තුළ ඉන්න බබාත් ඒක පානය කරනවා. ඔයාට සැහැල්ලුවක් ගේන ඇල්කොහොල්, ඔයාගේ බබාගේ මොළයේ සහ ස්නායු පද්ධතියේ වර්ධනයට බාධා කරන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ගර්භණී සමයේ මුල් සතිවලදී මේක හරිම භයානකයි.

ඔයයි ඔයාගේ සහකරුයි දෙන්නම මත්පැන් වලින් ඈත් වෙන්න ඕන තවත් හේතු කිහිපයක් මෙන්න.

හේතුව විස්තරය
ආරක්ෂිත මට්ටමක් නැහැ ගැබ් ගැනීමට පෙර හෝ ගර්භණී කාලය තුළ මත්පැන් පානය කිරීමට සුදුසු ආරක්ෂිත ප්‍රමාණයක් කොහෙත්ම නැහැ.
සරු භාවයට කරන ප්‍රතිකාර (Fertility Treatments) ඔබ IVF වගේ ප්‍රතිකාර ගන්නවා නම්, සතියකට මත්පැන් පාන වර්ග 4ක් හෝ ඊට වඩා ගැනීමෙන් දරුවෙකු ලැබීමේ අවස්ථාව අඩු වෙනවා.
සහකරුට ඇතිවන බලපෑම මත්පැන් නිසා පිරිමින්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) හෝමෝන මට්ටම අඩු වෙන්නත්, ප්‍රාණවත් වීමේ ගැටලු (Erectile Dysfunction) ඇති වෙන්නත් පුළුවන්.

දුම්පානය කරනවනම්, ඒකත් ලොකු බාධාවක්

දුම්කොළ කියන්නේ කොහොමටත් සෞඛ්‍යයට අහිතකර දෙයක්. ඔයා බබෙක් ගැන හිතන්නෙ නැතත් දුම්පානය කරනවා නම් ඒක නතර කරන්න ඕන. හැබැයි බබෙක් හදන්න හිතනවා නම්, දුම්පානය නතර කිරීම අනිවාර්යයි. දුම්පානයේ අවදානම් ටික මතක තියාගන්න:

  • දවසකට සිගරට් 10කට වඩා බොනවා නම්, ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වෙනවා.
  • දුම්පානය නිසා ඔයාගේ පැලෝපීය නාල (Fallopian tubes) සහ ගැබ්ගෙල (Cervix) වල වෙනස්කම් වෙලා ගබ්සා වීමක් වෙන්න පුළුවන්.
  • ඒ වගේම ගර්භාෂයෙන් පිටත දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැනීමක්, ඒ කියන්නේ එක්ටොපික් ගැබ් ගැනීමක් (Ectopic Pregnancy) වෙන්න පුළුවන්. මෙවැනි ගැබ් ගැනීමකින් දරුවෙක් ලැබෙන්නේ නෑ.
  • දුම්පානය ඔයාගේ ඩිම්බ කෝෂ වලට හානි කරලා, නිපදවන ඩිම්බ ප්‍රමාණය අඩු කරන්න පුළුවන්. ඩිම්බ අඩු වෙන තරමට ගැබ් ගැනීමේ ඉඩකඩත් අඩුයි.

ඔයාගේ සහකරුටත් දුම්පානය නතර කරන්න කියන්න. දුම්පානය නිසා ඔහුගේ ශුක්‍රාණු ප්‍රමාණය අඩු වෙන්නත්, ඒවායේ චලනය මන්දගාමී වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාලා IVF ප්‍රතිකාර වලට යොමු වෙනවා නම්, දුම්පානය නිසා එහි සාර්ථකත්වය ගොඩක් අඩු වෙන්න පුළුවන්.

විටමින් වර්ග ඕනවට වඩා බොන්න යන්න එපා

බබෙක් ගැන හිතනකොටම, දිනපතා ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) මයික්‍රොග්‍රෑම් 400ක් අඩංගු ප්‍රසව විටමින් එකක් (prenatal vitamin) ගන්න එක ඉතාම වැදගත්. මේකෙන් බබාගේ ස්නායු පද්ධතියේ ඇතිවිය හැකි උපත් ආබාධ (Neural Tube Defects) වළක්වා ගන්න පුළුවන්.

හැබැයි, එක එක ජාතියේ විටමින් සහ අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය ගොඩ ගහගෙන බොන්න එපා. උදාහරණයක් විදියට, විටමින් A ඕනවට වඩා ගැනීමෙන් වැඩෙන බබාට ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. මොන විටමින් එකද ඔයාට අවශ්‍ය කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

කැෆේන් (Caffeine) භාවිතය සීමා කරන්න

මේ කාලේ ඔයාට විවේකය හරිම වැදගත්. මතක තියාගන්න, බබා ආවට පස්සේ රෑ ගොඩක් නිදි මරන්න වෙනවා. කැෆේන් ගැන කතා කරනකොට, වැදගත්ම දේ තමයි ප්‍රමාණය පාලනය කරගැනීම. දවසකට කෝපි කෝප්ප දෙකක් විතර බිව්වට ගැබ් ගැනීමේ හැකියාවට ලොකු බලපෑමක් වෙන්නෙ නෑ. හැබැයි, ඔයා දවසට සැර එස්ප්‍රෙසෝ ෂොට් එකක්, ඩයට් සෝඩා 3ක්, චොකලට් බාර් එකක් වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා නම්, දැන් ඒක අඩු කරන්න කාලය හරි.

ලිංගිකව එකතු වෙන එක මඟහරින්න එපා

මේක අමුතුවෙන් කියන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි වගේ පෙනුනත්, මතක් කරන එක වටිනවා. ඔයාට බබෙක් ඕන නම්, නිතර ලිංගිකව එකතු වෙන්න ඕන. දවස් දෙකකට සැරයක්වත් එකතු වෙන ජෝඩු වලට ගැබ් ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩියි.

ඔයා දැනට ගන්න බෙහෙත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා නවත්වන්න එපා

බබෙක් හදන්න හිතනකොට ගන්න හැම බෙහෙතක්ම නවත්වන්න ඕන කියලා ඔයා හිතනවා ඇති. ඒත් ඒ හැම බෙහෙතක්ම බබාට අනාරක්ෂිත නෑ. සමහර බෙහෙත් වර්ග එකපාරට නැවැත්තුවොත් ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම භයානක වෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, කවදාවත් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා නොකර කිසිම ප්‍රතිකාරයක් නතර කරන්න එපා.

මේක විශේෂයෙන්ම වැදගත් වෙන්නේ ඔයා අපස්මාරය (Seizures), විශාදය (Depression) හෝ අධි රුධිර පීඩනය වගේ තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර ගන්නවා නම්. උදාහරණයක් විදියට, ඔයා අපස්මාරයට ගන්න බෙහෙත් නතර කරලා, ගර්භණී කාලයේදී වලිප්පුවක් හැදුනොත්, බබාට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය අඩාල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයයි බබයි දෙන්නටම ආරක්ෂිත ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් හදාගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරන්න.

නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය සහ එන්නත් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න

නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය ඔයාට වගේම වැඩෙන බබාටත් හානි කරන්න පුළුවන්. ගැබ් ගත්තා කියලා දැනගත්තට පස්සේ ඒවා නතර කරලා වැඩක් නෑ. මොකද, බබාගේ අවයව හැදෙන්නේ මුල් කාලයේදී. ඒ නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන මත්ද්‍රව්‍ය ඒවායේ වර්ධනයට බලපානවා. ඒ නිසා බබෙක් ගැන හිතන මොහොතේ ඉඳලම නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න.

අම්මා කෙනෙක් වෙන්න හිතට ආපු ගමන්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා ඔයාගේ එන්නත් (Vaccines) ඔක්කොම හරියට අරගෙනද කියලා තහවුරු කරගන්න. ඔයාට ගන්න ඕන එන්නත් තියෙනවා නම්, ඒවා පිළිසිඳ ගැනීමට මාසයකටවත් කලින් අරගෙන ඉන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම වැදගත් එන්නත් තමයි:

  • රුබෙල්ලා (Rubella or German Measles)
  • පැපොල (Varicella or Chickenpox)
  • හෙපටයිටිස් (Hepatitis)

මේ රෝග ගර්භණී කාලයේදී හැදුනොත් බබාට බරපතල ගැටලු හෝ උපත් ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • ගැබ් ගැනීමට පෙර සිටම නිරෝගී ශරීර බරක් පවත්වා ගන්න. එකපාරට මහත් වීමෙන් හෝ කෙට්ටු වීමෙන් වළකින්න.
  • ඔබත්, ඔබේ සහකරුත් දුම්පානයෙන් සහ මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම මිදෙන්න.
  • ඔබ දැනට යම් රෝගයකට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව ඒවා නතර කිරීමෙන් වළකින්න.
  • වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශය මත දිනපතා ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ලබාගන්න.
  • පවුලක් ආරම්භ කිරීම ප්‍රමාද නොකරන්න. වයස සම්බන්ධ ගැටලු ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
  • ඔබට අවශ්‍ය සියලුම එන්නත් (Vaccines) ලබාගෙන ඇත්දැයි තහවුරු කරගන්න.

ගැබ් ගැනීම, දරුවෙක් හදන්න, pre-conception care, කාන්තා සෞඛ්‍යය, නිරෝගී ගැබ් ගැනීමක්, දුම්පානය, මත්පැන්, trying to conceive, women’s health sinhala, reproductive health