ඔන්න ඉතින් ඔයයි ඔයාගේ මහත්තයයි තීරණය කරලා තියෙනවා පවුලට තව පුංචි අමුත්තෙක් එකතු කරගන්න. ඒක හරිම සතුටුදායක ආරංචියක්. ඒත් එක්කම ඔයා මෙච්චර කල් පවුල් සැලසුම් ක්රමයක් (birth control) පාවිච්චි කළා නම්, ඔයාගේ හිතේ පොඩි බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, "අනේ මේක මගේ සශ්රීකත්වයට බලපාලා තියෙයිද? ආයෙ බබෙක් හදාගන්න අමාරු වෙයිද?" කියලා. ඇත්තටම සමහර හෝමෝන අඩංගු ක්රම නැවැත්තුවට පස්සේ ගැබ් ගන්න පොඩි කාලයක් වැඩිපුර යන වෙලාවල් තියෙනවා. ඒත් වැදගත්ම දේ තමයි, දීර්ඝකාලීනව ඔයාගේ සශ්රීකත්වයට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නැහැ. ඉතින් අපි මේ ගැන හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම, හැම බයක්ම නැතිවෙන්න කතා කරමු.
පවුල් සැලසුම් ක්රම නතර කරන්න ඕන හොඳම වෙලාව මොකක්ද?
සරලම උත්තරේ තමයි, ඔයා බබෙක් හදන්න සම්පූර්ණයෙන්ම සූදානම් කියලා හිතෙන මොහොතේ විතරක් උපත් පාලන ක්රමය නතර කරන්න. සමහරු හිතනවා හෝමෝන ශරීරයෙන් "පිරිසිදු වෙලා යන්න" කාලයක් දෙන්න ඕන කියලා. ඒක සම්පූර්ණ වැරදි මතයක්. ඔයාගේ ශරීරයට එහෙම කාලයක් අවශ්ය නැහැ. ඇත්තටම, ගොඩක් ක්රම නැවැත්තුවට පස්සේ මාසයක් දෙකක් ඇතුළත වුණත් ගැබ් ගන්න හැකියාව තියෙනවා.
ඒ නිසා, ඔයා හෝමෝන අඩංගු උපත් පාලන ක්රමයක් නතර කළත්, තාම බබෙක් හදන්න සූදානම් නැත්නම්, ඔයා සම්පූර්ණයෙන්ම සූදානම් වෙනකල් කොන්ඩම් (condoms) වගේ වෙනත් ආරක්ෂිත ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
ගැබ් ගන්න සාමාන්යයෙන් කොච්චර කල් යනවද?
මේක ඔයා පාවිච්චි කරපු ක්රමය අනුව ටිකක් වෙනස් වෙනවා. ඔයා කොන්ඩම් වගේ බාධක ක්රමයක් (barrier method) නම් පාවිච්චි කළේ, ඒක නැතුව ලිංගිකව එකතු වෙන පළවෙනි වතාවෙම වුණත් ගැබ් ගන්න පුළුවන්. හෝමෝන අඩංගු පෙති, පැච්, ලූප වගේ ක්රම නැවැත්තුවට පස්සේ සාමාන්යයෙන් මාස කීපයක් ඇතුළත ගොඩක් අයට ගැබ් ගන්න පුළුවන් වෙනවා. හැබැයි ඔයාගේ සාමාන්ය සෞඛ්ය තත්ත්වය, ජීවන පුරුදු, වයස සහ ජානමය බලපෑම් වගේ දේවලුත් මේකට බලපානවා.
අපි බලමු එක් එක් ක්රමය නැවැත්තුවට පස්සේ සශ්රීකත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න යන කාලය ගැන.
| පවුල් සැලසුම් ක්රමය | සශ්රීකත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වීමට ගතවන කාලය |
|---|---|
| උපත් පාලන පෙති (Birth Control Pills) | ඊස්ට්රජන් (Estrogen) සහ ප්රොජෙස්ටින් (Progestin) දෙකම අඩංගු පෙති නැවැත්වීමෙන් පසු මාස 1-3 ක් ඇතුළත ගැබ් ගැනීමට හැකි වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් කාන්තාවන්ට අවුරුද්දක් ඇතුළත ගැබ් ගන්න පුළුවන් වෙනවා. ප්රොජෙස්ටින් විතරක් තියෙන "මිනිපිල්" (minipill) එක නම් නැවැත්තුවට පස්සේ සති කීපයකින් වුණත් ගැබ් ගන්න පුළුවන්. |
| ලූපය (IUD - Intrauterine Device) | ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ලූපය ඉවත් කළ වහාම ගැබ් ගැනීමට හැකියාව තියෙනවා. සාමාන්යයෙන් මාසයක් ඇතුළත ඩිම්බ මෝචනය (ovulation) නැවත පටන් ගන්නවා. ගොඩක් අයට මාස 6ක් හෝ අවුරුද්දක් ඇතුළත ගැබ් ගන්න පුළුවන්. |
| ඉම්ප්ලාන්ට් එක (Implant) | ලූපය වගේම, මේකත් සම යටින් ඉවත් කළ වහාම ගැබ් ගන්න පුළුවන්. පළමු මාසය තුළම බොහෝ දෙනෙකුට ඩිම්බ මෝචනය නැවත ආරම්භ වෙනවා. |
| පැච් එක (Birth Control Patch) | පැච් එක භාවිතය නැවැත්වීමෙන් පසු ඩිම්බ මෝචනය ආරම්භ වීමට මාස 1-3 ක් ගත වෙන්න පුළුවන්. |
| යෝනි මුදුව (Vaginal Ring) | මෙය ඉවත් කිරීමෙන් පසු බොහෝ කාන්තාවන්ට මාස 1-3 ක් ඇතුළත ඩිම්බ මෝචනය සිදු වෙනවා. |
| උපත් පාලන එන්නත (Depo-Provera) | මේක ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. අනිත් ක්රම එක්ක බලද්දී, මේ එන්නත නැවැත්තුවට පස්සේ ගැබ් ගන්න ටිකක් වැඩි කාලයක් යනවා. ඩිම්බ මෝචනය නැවත පටන් ගන්න මාස 10ක් හෝ ඊටත් වඩා කල් යන්න පුළුවන්. සමහර කාන්තාවන්ට ඔසප් වීම නැවත ආරම්භ වෙන්න මාස 18ක් විතර යන වෙලාවලුත් තියෙනවා. ඒ නිසා, අවුරුද්දක් ඇතුළත බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තු වෙන කෙනෙක්ට මේ ක්රමය නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. |
උපත් පාලන ක්රම නැවැත්තුව ගමන් ගැබ් ගැනීම ආරක්ෂිතද?
ඔව්, සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිතයි. ඉස්සර කාලේ මතයක් තිබුණා උපත් පාලන ක්රම නැවැත්තුව ගමන් ගැබ් ගත්තොත් ගබ්සා වීමේ (miscarriage) අවදානම වැඩියි කියලා. නමුත් අලුත් පර්යේෂණ වලින් ඒක වැරදියි කියලා ඔප්පු වෙලා තියෙනවා. ඒ නිසා කිසිම බයක් නැතුව ඔයාට උත්සාහ කරන්න පුළුවන්.
ඔසප් වීම (Period) නැවත පටන් ගන්නකම් ඉන්නම ඕනෙද?
අනිවාර්යයෙන්ම නැහැ. සමහර කාන්තාවන්ට හෝමෝන අඩංගු උපත් පාලන ක්රම නැවැත්තුවට පස්සේ මාස කීපයක් යනකල් ඔසප් වීම වෙන්නේ නැහැ. ඒකට හේතුව තමයි, ඒ ක්රම වලින් ඔයාගේ හෝමෝන සමබරතාවයට බලපෑමක් එල්ල වෙන නිසා, ශරීරයට නැවත පරණ තත්ත්වයට එන්න පොඩි කාලයක් යනවා.
හැබැයි වැදගත්ම දේ තමයි, ඔසප් වීම පටන් ගන්න කලින් වුණත් ඔයාට ගැබ් ගන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයා උපත් පාලන ක්රමය නැවැත්තුවා, ඊළඟට ඩිම්බ මෝචනය වුණා, ඒ වෙලාවේ ඔයා අනාරක්ෂිතව ලිංගිකව එකතු වුණා. එතකොට ඔයා ගැබ් ගන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් ඔසප් වීම සිදුවෙන්නේ නැහැනේ. ඒ නිසා, උපත් පාලන ක්රමය නැවැත්තුවට පස්සේ ඔසප් වීම ප්රමාද නම් සහ ඔයා අනාරක්ෂිත ලිංගික ඇසුරක් පැවැත්වූවා නම්, ගර්භණී පරීක්ෂණයක් (pregnancy test) කරලා බලන එක තමයි හොඳම දේ.
ගැබ් ගැනීමට වැදගත්ම දේ ඔසප් වීම නෙවෙයි, ඩිම්බ මෝචනය (Ovulation) සිදුවීමයි. ඩිම්බ කෝෂයකින් ඩිම්බයක් නිදහස් නොවී ගැබ් ගන්න බෑ.
ඩිම්බ මෝචනය (Ovulation) වෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
මේක හරියටම දැනගන්න ක්රම කීපයක් තියෙනවා.
- ඩිම්බ මෝචන පරීක්ෂණ කට්ටල (Ovulation Test Kits): ෆාමසි වලින් ගන්න පුළුවන් මේ කට්ටල වලින් ඔයාගේ මුත්රාවල තියෙන ලුටිනයිසින් හෝමෝනය `(Luteinizing Hormone - LH)` මට්ටම පරීක්ෂා කරනවා. ඩිම්බ මෝචනය වෙන්න පැය 24-36 කට කලින් මේ හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යනවා.
- ශරීර උෂ්ණත්වය: ඩිම්බ මෝචනය සිදුවෙන කාලයේදී ඔයාගේ ශරීරයේ මූලික උෂ්ණත්වය (basal body temperature) පොඩ්ඩක් ඉහළ යනවා. හැමදාම උදේ ඇඳෙන් බහින්න කලින් උණ කටුවකින් උෂ්ණත්වය මැනලා සටහන් කරගත්තොත් මේ වෙනස අඳුනගන්න පුළුවන්.
- ගැබ්ගෙල ශ්රාවය (Cervical Mucus): ඩිම්බ මෝචනයට ආසන්න දවස්වලදී ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයෙන් පිටවන ශ්රාවය ගතියෙන් අඩු, ලිස්සන සුළු, ඇදෙන සුළු වෙනවා. හරියට අමු බිත්තර සුදු මදය වගේ.
ගොඩක් කල් ගිහිනුත් බබෙක් නැත්නම් මොකද කරන්නේ?
ඇත්තටම හොඳම දේ තමයි, ඔයා බබෙක් හදන්න උත්සාහ කරන්නත් කලින් වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක. ගොඩක් කාන්තාවන්ට අවුරුද්දක් ඇතුළත ගැබ් ගන්න පුළුවන් වුණත්, වයස, සෞඛ්ය ඉතිහාසය, බර වගේ ගොඩක් සාධක සශ්රීකත්වයට බලපානවා.
- ඔයාගේ වයස 35ට අඩු නම්, උපත් පාලන ක්රම නවත්වලා, අවුරුද්දකට වඩා කාලයක් උත්සාහ කරලත් ගැබ් ගන්න බැරි වුණා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ ගැන කියන්න.
- ඔයාගේ වයස 35 හෝ ඊට වැඩි නම්, මාස 6ක් උත්සාහ කරලත් ප්රතිඵලයක් නැත්නම් වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා, ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (OB/GYN) හෝ සශ්රීකත්වය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට පුළුවන් ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්ය නම් ප්රතිකාර නියම කරලා, ඔයාගේ හීනය සැබෑ කරගන්න උදව් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පවුල් සැලසුම් ක්රම පාවිච්චි කිරීමෙන් ඔයාගේ සශ්රීකත්වයට දීර්ඝකාලීන හානියක් වෙන්නේ නැහැ.
- බොහෝ උපත් පාලන ක්රම නැවැත්වූ වහාම හෝ ඉතා කෙටි කලකින් ගැබ් ගැනීමට හැකියාව තියෙනවා. ඒ නිසා, බබෙක් හදන්න සම්පූර්ණයෙන්ම සූදානම් වෙනකල් උපත් පාලන ක්රමය නතර කරන්න එපා.
- උපත් පාලන එන්නත `(Depo-Provera)` නැවැත්වූ පසු සශ්රීකත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වීමට සැලකිය යුතු කාලයක් ගතවිය හැකියි. මේ ගැන දැනුවත් වෙන්න.
- ගැබ් ගැනීමට වැදගත්ම දේ ඩිම්බ මෝචනය (Ovulation) වීමයි, ඔසප් වීම නැවත ආරම්භ වීම නෙවෙයි.
- ගැබ් ගැනීම සම්බන්ධයෙන් ඔයාගේ හිතේ මොනයම් හෝ ගැටලුවක්, බියක් හෝ ප්රමාදයක් තියෙනවා නම්, කිසිම වෙලාවක තනිවම තීරණ නොගෙන, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න