Blutgerinnsel in Ihren Venen kommen häufig vor? (Blutgerinnungsstörungen) – Darauf sollten wir achten!

Hattest du schon mal eine kleine Schnittwunde mit etwas Blut, die von selbst aufgehört hat? Das ist ein erstaunlicher Schutzmechanismus unseres Körpers. Um die Blutung zu stoppen, bildet sich im Körper ein Blutgerinnsel. Das ist ein sehr wichtiger und normaler Vorgang. Aber stell dir vor, was passieren würde, wenn sich dieses Blutgerinnsel ohne Verletzung, einfach so, in deinen Blutgefäßen , bilden würde. Das nennen wir einfach Blutgerinnungsstörung oder, medizinisch ausgedrückt, Hyperkoagulabilität oder Thrombophilie .

Einfach ausgedrückt: Was ist diese Blutgerinnungsstörung?

Hierbei gerinnt das Blut leichter als normal. Ein Blutgerinnsel entsteht, wenn von der Leber produzierte Proteine ​​( Gerinnungsfaktoren ) und Blutplättchen im Blut zusammenwirken. Dies ist wichtig, um Blutungen bei Verletzungen zu stoppen. Wenn dieser Prozess jedoch zu stark abläuft, kann dies problematisch werden.

Unerwünschte Blutgerinnsel, die sich in den Venen bilden, bezeichnen wir als „Thrombus“ oder „Embolus“.

Ist diese Situation wirklich gefährlich?

Ja, unbehandelt kann dies gefährlich werden. Denn Blutgerinnsel können sich überall im Körper bilden. Sie entstehen hauptsächlich in den Arterien , die das Blut vom Herzen in den restlichen Körper transportieren, und in den Venen, die das Blut vom Körper zum Herzen führen.

Wenn sich Blutgerinnsel in den Venen bilden...

Ein Blutgerinnsel, das sich in einer Vene bildet, kann sich lösen und mit dem Blut transportiert werden, was zwei Hauptprobleme verursacht:

• Tiefe Venenthrombose (TVT): Dabei bildet sich ein Blutgerinnsel in einer tiefen Vene, insbesondere in den Beinen, im Becken, in den Armen, in der Leber, im Darm oder in den Nieren. Stellen Sie sich vor, Sie sitzen stundenlang im Flugzeug. Wenn Sie Ihre Beine in einer Position halten, kann der Blutfluss eingeschränkt werden, und es kann sich ein Blutgerinnsel in einer Beinvene bilden. Dies nennt man tiefe Venenthrombose (TVT).
• Lungenembolie: Dies ist ein Notfall. Sie tritt auf, wenn sich ein Blutgerinnsel, das sich im Bein gebildet hat (z. B. bei einer tiefen Venenthrombose), löst und in einer Vene in der Lunge festsetzt. Dies kann lebensbedrohlich sein.

Wenn sich Blutgerinnsel in den Arterien bilden...

Arterien sind die Blutgefäße, die unser Gehirn, unser Herz und unsere Gliedmaßen mit sauerstoffreichem Blut versorgen. Bildet sich in einer Arterie ein Blutgerinnsel, kann dies schwere Schäden verursachen.

• Schlaganfall: Wenn ein Blutgerinnsel eine Arterie verstopft, die das Gehirn mit Blut versorgt.
• Herzinfarkt: Wenn ein Blutgerinnsel eine Koronararterie blockiert, die das Herz mit Blut versorgt.
• Starke Beinschmerzen und Schwierigkeiten beim Gehen.
• In manchen Fällen kann es sogar notwendig sein, einen Arm oder ein Bein zu amputieren.

Woran erkennt man, ob man diese Krankheit hat? Was sind die Symptome?

Die Symptome hängen davon ab, wo im Körper sich das Blutgerinnsel gebildet hat. Sie können von Person zu Person unterschiedlich sein.

Warum treten diese Krankheiten auf? Was sind die Ursachen?

Blutgerinnungsstörungen lassen sich in zwei Hauptkategorien unterteilen: angeborene (genetische) Ursachen und erworbene Ursachen.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Krankheit?

Nur weil man ein Blutgerinnsel hat, heißt das nicht, dass man eine genetische Erkrankung hat. Deshalb wird Ihr Arzt Ihre persönliche und familiäre Krankengeschichte sorgfältig prüfen.

Typischerweise werden Personen mit folgenden Risikofaktoren zu solchen Tests überwiesen:

• Wenn in der Familie bereits Fälle dieser Art von Blutgerinnsel aufgetreten sind.
• Wenn bei einem jungen Menschen unter 50 Jahren ein Blutgerinnsel auftritt.
• Wenn sich Blutgerinnsel an ungewöhnlichen Stellen bilden, wie zum Beispiel in den Armen, der Leber oder im Gehirn.
• Wenn sich Blutgerinnsel ohne erkennbaren Grund bilden.
• Wenn Sie immer wieder Blutgerinnsel haben.
• Wenn Fehlgeburten häufig auftreten.
• Wenn Sie in jungen Jahren einen Schlaganfall erleiden.

Welche Tests werden durchgeführt?

Zur Beurteilung Ihres Gesundheitszustandes werden mehrere Bluttests durchgeführt.

• PT-INR: Wenn Sie das Medikament „Warfarin“ einnehmen, wird dieser Test durchgeführt, um zu überprüfen, wie schnell Ihr Blut gerinnt.
• aPTT: Dieser Test wird durchgeführt, um zu sehen, wie das Blut auf das Medikament Heparin reagiert, falls Sie es einnehmen.
• Vollständiges Blutbild (CBC): Ein vollständiges Blutbild.
• Fibrinogentest

Zur Identifizierung angeborener Erkrankungen werden spezifische Gentests durchgeführt. Außerdem werden Tests zur Überprüfung der Proteinspiegel, beispielsweise von Protein C, Protein S und Antithrombin, durchgeführt.

Wie wird es behandelt?

Eine Behandlung ist meist nur dann erforderlich, wenn sich ein Blutgerinnsel in einer Vene bildet. Hauptziel der Behandlung ist es , die Bildung weiterer Blutgerinnsel zu verhindern und das Wachstum bestehender Gerinnsel zu stoppen.

Hierfür werden blutverdünnende Medikamente eingesetzt. Medizinisch gesehen nennen wir diese „Antikoagulanzien“.

Hauptsächlich verwendete Medikamente:

• Aspirin
• Warfarin (eine Art Tablette zum Einnehmen)
• Heparin (eine Injektion, die im Krankenhaus in eine Vene oder unter die Haut verabreicht wird)
• Niedermolekulares Heparin (eine Injektion, die ein- bis zweimal täglich zu Hause unter die Haut gespritzt werden kann)
• Fondaparinux (Injektion)
• Direkte orale Antikoagulanzien (DOAKs) – dies ist die neue Generation oraler Tabletten (z. B. Rivaroxaban, Apixaban).

Ihr Arzt wird entscheiden, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist, wie lange Sie es einnehmen sollten und welche Art von Nachsorgeuntersuchungen erforderlich ist.

Muss ich bei der Einnahme von Warfarin besonders auf meine Ernährung achten?

Ja. Insbesondere Vitamin-K-reiche Lebensmittel können die Wirksamkeit von Warfarin beeinträchtigen. Daher ist es sehr wichtig, die von Ihrem Arzt verordneten Ernährungshinweise während der Einnahme dieses Medikaments genau zu befolgen.

Einige Lebensmittel, die reich an Vitamin K sind

• Rosenkohl
• Spinat
• Brokkoli

Das heißt nicht, dass Sie diese Lebensmittel nicht essen sollten, aber es ist wichtig, Ihre tägliche Zufuhr konstant zu halten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.

Wenn Sie diese Erkrankung haben, wie kümmern Sie sich um sich selbst?

• Wenn Sie Medikamente wie Warfarin einnehmen, hilft Ihnen das Tragen eines medizinischen Identifikationsarmbands, im Notfall die richtige Behandlung zu erhalten.
• Manche rezeptfreie Medikamente, wie z. B. Schmerzmittel, können Wechselwirkungen mit diesem Blutverdünner hervorrufen. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt, bevor Sie andere Medikamente einnehmen.
• Lassen Sie regelmäßig Blutuntersuchungen (z. B. PT-INR) durchführen. Ihre Medikamentendosis muss möglicherweise anhand der Ergebnisse angepasst werden.
• Wenn Sie sich einer Operation unterziehen müssen oder eine Schwangerschaft planen, informieren Sie Ihren Arzt im Voraus.

Wann sollte ich zum Arzt gehen?

Wenn Sie Blutverdünner einnehmen, kann selbst eine kleine Schnittwunde zu stärkeren Blutungen führen oder es können sich Blutergüsse bilden. Das ist normal.

Sollten Sie jedoch ungewöhnlich starke Blutungen haben oder große Blutflecken bemerken, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Wenn Sie glauben, Symptome einer tiefen Venenthrombose (Beinschwellung, Schmerzen) zu haben, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Wann sollten Sie die Notaufnahme aufsuchen?

Das Leben mit dieser Erkrankung kann eine Herausforderung sein. Doch mit den richtigen Medikamenten und der richtigen ärztlichen Beratung können Sie ein völlig normales Leben führen. Ihr Arzt ist für Sie da. Zögern Sie also nicht, ihn oder sie bei Fragen oder Bedenken anzusprechen.