Was Sie über Schmerzmittel namens COX-2-Hemmer wissen müssen

Leiden Sie häufig unter Gelenkschmerzen , Rückenschmerzen oder starken Menstruationsbeschwerden? Dann greifen wir schnell zu Schmerzmitteln . Aber wussten Sie, dass es verschiedene Arten von Schmerzmitteln gibt? Heute sprechen wir über eine besondere Art von Schmerzmitteln, die etwas anders wirkt: COX-2-Hemmer .

Einfach ausgedrückt: Was sind diese COX-2-Hemmer?

COX-2-Hemmer sind eine Gruppe von Medikamenten , die Schmerzen lindern und Entzündungen hemmen (entzündungshemmend wirken). Die medizinische Bezeichnung für diese Gruppe ist NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika). Bekannte Medikamente wie Ibuprofen , Naproxen und Diclofenac gehören ebenfalls zu dieser Gruppe.

Diese spezielle Art von Antirheumatika, die sogenannten COX-2-Hemmer, wirken im Körper jedoch etwas anders als die uns allen bekannten, herkömmlichen NSAR. Schauen wir uns an, worin dieser Unterschied besteht.

Wie wirkt dieses Medikament im Körper? Es ist ein wirklich erstaunlicher Mechanismus!

Um das zu verstehen, müssen wir zunächst zwei Arten von Enzymen in unserem Körper kennenlernen: COX-1 und COX-2 . Beide Enzyme produzieren im Körper sogenannte Prostaglandine . Diese Prostaglandine sind die Hauptursache für Schmerzen, Schwellungen (Entzündungen) und Fieber.

Stellen Sie sich Folgendes vor: In der Fabrik, die wir unseren Körper nennen, befinden sich zwei Arbeiter.

• COX-1 (erster Arbeiter): Dieses Enzym leistet gute Arbeit. Es produziert Prostaglandine, die Schmerzen und Schwellungen verursachen. Darüber hinaus erfüllt es zwei weitere wichtige Funktionen : Zum einen schützt es die Schleimhaut von Magen und Darm vor Magensäure, zum anderen ist es an der Blutgerinnung beteiligt.
• COX-2 (Mitarbeiter 2): Das ist das eigentliche Problem. Seine Hauptaufgabe ist die Herstellung von Prostaglandinen, die Schmerzen und Entzündungen verursachen.

Wenn wir Schmerzmittel (nicht-selektive NSAR) wie Ibuprofen und Diclofenac einnehmen, hemmen diese Medikamente die Wirkung beider Enzyme. Dadurch werden Schmerzen und Schwellungen gelindert. Gleichzeitig wird aber das Enzym COX-1 gehemmt, wodurch die Abwehrkräfte des Magens geschwächt werden und das Risiko für Gastritis (Magenentzündung) und möglicherweise auch für Magengeschwüre steigt.

Bei welchen Erkrankungen werden COX-2-Hemmer eingesetzt?

Ärzte empfehlen diese Art von Medikamenten zur Linderung leichter bis mittelschwerer Schmerzen und Schwellungen, die durch verschiedene Erkrankungen verursacht werden.

Darüber hinaus kann Ihr Arzt Ihnen dieses Medikament auch bei Erkrankungen wie Gicht und Migräne verschreiben.

Welche Risiken und Nebenwirkungen bestehen bei der Anwendung von COX-2-Hemmern?

Trotz ihrer geringeren gastrointestinalen Nebenwirkungen sind COX-2-Hemmer nicht völlig risikofrei. Es können Risiken bestehen , insbesondere bei Anwendung hoher Dosen und über einen längeren Zeitraum .

Hauptrisiken

• Herzinfarkt und Schlaganfall: COX-2-Hemmer stehen im Zusammenhang mit einem leicht erhöhten Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle. Dieses Risiko ist bei Menschen mit bereits bestehenden Herzerkrankungen oder entsprechenden Risikofaktoren noch höher. Aus diesem Grund wurden einige COX-2-Hemmer, wie beispielsweise Rofecoxib (Vioxx®) und Valdecoxib (Bextra®), vom Markt genommen.
• Magen- und Darmprobleme: Obwohl die Magenschädigung reduziert wird, verschwindet sie nicht vollständig. Bei manchen Menschen können Blutungen und Geschwüre auftreten.

Häufige Nebenwirkungen

Wer sollte keine COX-2-Hemmer einnehmen?

Ihr Arzt wird Ihre vollständige Krankengeschichte prüfen, um festzustellen, ob dieses Medikament für Sie geeignet ist. Sie sollten dieses Medikament nicht einnehmen, wenn Sie an einer der folgenden Erkrankungen leiden:

• Wenn Sie schon einmal einen Schlaganfall hatten.
• Wenn Sie vor Kurzem eine Koronararterien-Bypass-Operation hatten oder demnächst haben werden.
• Wenn Sie an einer schweren Nierenerkrankung oder Lebererkrankung leiden.
• Wenn Sie zuvor einen Asthmaanfall oder eine schwere allergische Reaktion auf ein anderes NSAID, Aspirin oder ein Sulfonamid-Antibiotikum hatten.
• Wenn Sie sich im letzten Drittel Ihrer Schwangerschaft befinden.
• Wenn Sie stillen (sprechen Sie darüber mit Ihrem Arzt).

Wann sollte man sofort einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie während der Einnahme dieses Arzneimittels eines der folgenden Symptome bemerken, zögern Sie nicht und suchen Sie sofort Ihren Arzt auf oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

• Anzeichen für ein Leberproblem: dunkler Urin, extreme Müdigkeit, Gelbfärbung der Haut oder der Augen, heller Stuhl, Magenbeschwerden.
• Anzeichen für Blutungen: Bluterbrechen oder Erbrochenes, das wie Kaffeesatz aussieht, Blut im Stuhl (schwarzer oder dunkelroter Stuhl), Blut im Urin, Zahnfleischbluten, ungewöhnliche Blutergüsse der Haut.
• Symptome eines Nierenproblems: Unfähigkeit zu urinieren, Veränderung der Urinmenge, plötzliche Gewichtszunahme.
• Anzeichen einer schweren Allergie: Hautausschlag oder Nesselsucht, Juckreiz, Atembeschwerden, Schwellung des Gesichts, der Lippen oder der Zunge.
• Symptome eines Herzinfarkts: Brustschmerzen, Atemnot, Schmerzen, die in den Kiefer oder die Schulter ausstrahlen.
• Symptome eines Schlaganfalls: Taubheitsgefühl auf einer Körperseite, Sprachschwierigkeiten, Herabhängen des Gesichts.