Haben Sie manchmal das Gefühl, nicht Sie selbst zu sein? Könnte es sich um eine multiple Persönlichkeitsstörung handeln? (Dissoziative Identitätsstörung – DIS)

Hattest du jemals das Gefühl, keine Kontrolle über deine Worte oder Taten zu haben oder nicht du selbst zu sein? Oder hast du jemals vergessen, was du gesagt oder getan hast, und warst überrascht, als andere darüber sprachen? Heute sprechen wir über eine etwas komplizierte, aber sehr wichtige psychische Erkrankung, die vielen Menschen unbekannt ist. Wir nennen sie multiple Persönlichkeitsstörung oder medizinisch dissoziative Identitätsstörung (DIS) . Früher hieß sie einfach multiple Persönlichkeitsstörung.

Was ist eine dissoziative Identitätsstörung (DIS)?

Vereinfacht gesagt ist die dissoziative Identitätsstörung (DIS) eine psychische Erkrankung, bei der man sich fühlt oder verhält, als hätte man neben sich selbst eine oder mehrere andere Persönlichkeiten im Geist und Körper. Man kann es sich so vorstellen, als lebten mehrere verschiedene Personen in einem. Das Wort „dissoziieren“ bedeutet „Trennung“ oder „Abspaltung“ .

Eine Person mit dieser Erkrankung kann mehrere unterschiedliche Persönlichkeiten erleben (die Ärzte als „Alters“ bezeichnen). Jede dieser Persönlichkeiten kann eigene Verhaltensweisen, Erinnerungen, Denkweisen, Sprechweisen, Vorlieben und Abneigungen und manchmal sogar ein anderes Alter und Geschlecht aufweisen. Manchmal verhalten sich diese Persönlichkeiten wie Menschen unterschiedlicher Ethnien und interagieren auf unterschiedliche Weise mit ihrer Umwelt.

Diese unterschiedlichen Persönlichkeiten können Ihr Verhalten zu verschiedenen Zeiten steuern. Am gefährlichsten ist, dass Erinnerungen nicht von einer Persönlichkeit auf die andere übertragen werden. Dies kann zu Gedächtnisverlust oder Gedächtnislücken (Amnesie) führen. Dieser Gedächtnisverlust ist eines der wichtigsten Symptome, auf die Ärzte bei der Diagnose dieser Krankheit achten.

Die dissoziative Identitätsstörung (DIS) kann eine schwerwiegende Erkrankung sein, die Ihre Funktionsfähigkeit im Alltag stark beeinträchtigen kann. Sie kann sich auf Ihre Beziehungen zu Familie und Freunden, Ihre schulischen Leistungen und Ihre berufliche Tätigkeit auswirken. DIS gehört zu den dissoziativen Störungen, einer Gruppe psychischer Erkrankungen. Diese Störungen beeinträchtigen Ihre Fähigkeit, die Realität wahrzunehmen.

Gibt es verschiedene Arten von DIDs?

Ja, es gibt zwei Haupttypen von `DID`:

1. Besessenheitsform: Hierbei übernimmt ein Fremder oder Geist Besitz von Ihrem Körper, und es erscheint anderen, als seien Sie besessen. Sie beginnen plötzlich, anders zu sprechen und sich anders zu verhalten, was für andere offensichtlich ist. Dies ist eine Persönlichkeitsveränderung, die Sie nicht wollen und die ohne Ihre Kontrolle geschieht. Dies ist nicht mit dem „Unglauben“ zu verwechseln, von dem sich einige unserer kulturellen Überzeugungen beziehen. Die dissoziative Identitätsstörung (DIS) ist eine psychische Erkrankung.

2. Formular für Nichtbesitz:In diesem Fall sind die Persönlichkeitsveränderungen für andere nicht so offensichtlich. Sie spüren möglicherweise plötzlich eine Veränderung Ihrer Identität. Es kann sich anfühlen, als würden Sie in einem Film beobachtet (eine außerkörperliche Erfahrung), und Sie haben vielleicht das Gefühl, die Kontrolle über Ihre Sprache, Ihre Gefühle und Ihr Verhalten verloren zu haben.

Wichtig ist, dass das Konzept der „Besessenheit“ in verschiedenen Kulturen und Religionen weltweit verbreitet ist. Solche freiwilligen spirituellen Praktiken haben jedoch nichts mit der dissoziativen Identitätsstörung (DIS) zu tun.

Wie häufig ist die dissoziative Identitätsstörung?

Die dissoziative Identitätsstörung (DIS) ist keine sehr häufige Erkrankung . Eine kleine Studie in den Vereinigten Staaten ergab, dass sie etwa 1,5 % der Bevölkerung betreffen könnte. Diese Schätzung könnte sich jedoch mit den neuen Diagnosekriterien (Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen, 5. Auflage – DSM-5) ändern.

Was sind die Symptome einer dissoziativen Identitätsstörung?

Die Hauptsymptome der dissoziativen Identitätsstörung (DID) sind:

• Sie besitzen mindestens zwei unterschiedliche Persönlichkeiten (Persönlichkeitszustände). Diese beeinflussen Ihr Verhalten, Ihr Gedächtnis, Ihr Selbstbild und Ihr Denken.
• Gedächtnisverlust (Amnesie) oder Erinnerungslücken bezüglich alltäglicher Ereignisse, persönlicher Details und traumatischer Erlebnisse. Manchmal erinnern sich Betroffene stunden- oder tagelang nicht an Dinge.
• Störungen im sozialen Umfeld, bei der Arbeit, im Haushalt oder in der Schule aufgrund unterschiedlicher Persönlichkeiten.

Darüber hinaus können bei einer dissoziativen Identitätsstörung (DIS) manchmal (aber nicht immer) folgende psychische Probleme auftreten:

• Angst
• Wahnvorstellungen – Dinge glauben, die nicht wahr sind.
• Depression
• Selbstverletzung
• Substanzkonsumstörungen
• Suizidgedanken

Wie fühlt sich jemand mit einer dissoziativen Identitätsstörung?

Wenn Sie an einer dissoziativen Identitätsstörung (DIS) leiden, können Sie beispielsweise folgende Gefühle oder Erfahrungen haben:

• Das Gefühl, von der Realität, den eigenen Emotionen und dem eigenen Ich-Gefühl abgeschnitten zu sein .
• Verwirrt sein von dem, was andere über das eigene Verhalten sagen. (Wenn beispielsweise jemand sagt: „Das hast du gestern gesagt“, kann man sich möglicherweise überhaupt nicht daran erinnern.)
• Sie sind frustriert über die Lücken in Ihrem Gedächtnis .
• Ich fühle mich sehr unter Druck gesetzt, weil ich nichts kontrollieren kann .
• Es ist, als würde man von hinten beobachtet, man fühlt sich wie ein Außenstehender .

Einfach ausgedrückt: Wenn man an einer dissoziativen Identitätsstörung (DIS) leidet, fühlt man sich nicht mehr wie man selbst. Dieses Gefühl kann sich für jeden anders anfühlen. Wenn Sie das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt, wenn Ihre Erlebnisse und Erinnerungen nicht übereinstimmen, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen und darüber sprechen.

Ist es möglich, dass jemand nicht weiß, dass er an einer dissoziativen Identitätsstörung leidet?

Ja, das ist möglich.Manche Menschen sind sich ihrer multiplen Persönlichkeiten bewusst, viele bemerken jedoch nicht, wenn eine neue Persönlichkeit in Erscheinung tritt und die Kontrolle übernimmt. Wenn eine neue Persönlichkeit auftaucht, erinnern sich Betroffene möglicherweise nicht an bestimmte Ereignisse, da diese von einer anderen Persönlichkeit erlebt wurden. Dies führt zu Gedächtnislücken oder „Amnesie“.

Was sind die Ursachen der dissoziativen Identitätsstörung?

Als Hauptursache der dissoziativen Identitätsstörung gelten schwere, traumatische Erlebnisse in der Kindheit. Dazu gehören beispielsweise:

• Stressige Erlebnisse
• Trauma
• Körperlicher, sexueller oder psychischer Missbrauch (Missbrauch)
• Vernachlässigung

Wenn der Geist in jungen Jahren mit solch unerträglichen Erlebnissen konfrontiert wird, versucht er sich zu schützen. Die dissoziative Identitätsstörung (DIS) ist eine Art Abwehrmechanismus, mit dem sich der Geist von einem solch schrecklichen Trauma distanziert . Es ist, als würde man dieses schreckliche Erlebnis in eine separate „Schachtel“ packen und irgendwo im Inneren verstecken.

DIS-Symptome können ausgelöst werden durch:

• Wenn Sie eine stressige oder traumatische Umgebung verlassen (z. B. einen Umzug).
• Ihr nächster Verwandter oder Ihr eigenes Kind, als Sie das Alter erreicht hatten, in dem Ihnen dieses Trauma widerfahren ist.
• Nachdem man kürzlich ein traumatisches oder schweres Stressereignis erlebt hat (z. B. einen schweren Autounfall).
• Wenn Ihr Peiniger stirbt oder eine lebensbedrohliche Krankheit entwickelt.

Was sind die Risikofaktoren für eine dissoziative Identitätsstörung?

Ein erhöhtes Risiko, an einer dissoziativen Identitätsstörung zu erkranken, besteht möglicherweise, wenn Sie eines oder mehrere der folgenden Erlebnisse hatten:

• Als Kind körperlich oder sexuell missbraucht worden zu sein.
• Vernachlässigung durch Eltern oder Erziehungsberechtigte.
• Als Kind mehrere medizinische Operationen oder Eingriffe über sich ergehen lassen zu müssen.
• Angesichts von Ereignissen wie Krieg oder Terroranschlägen.

Welche Komplikationen können bei einer dissoziativen Identitätsstörung auftreten?

Menschen mit einer dissoziativen Identitätsstörung (DIS) haben ein erhöhtes Suizidrisiko . Mehr als 70 % derjenigen, bei denen eine DIS diagnostiziert wurde, unternehmen einen Suizidversuch oder zeigen selbstverletzendes Verhalten.

Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, suchen Sie bitte umgehend Hilfe. In den USA können Sie die 988 anrufen oder der Suicide & Crisis Lifeline eine SMS schreiben. Wenden Sie sich an den psychiatrischen Notdienst in Ihrem Land. Sie sind nicht allein, es gibt jemanden, der Ihnen helfen kann.

Wie diagnostizieren Ärzte die dissoziative Identitätsstörung?

Die dissoziative Identitätsstörung (DIS) wird in der Regel von einem Psychiater oder Psychologen diagnostiziert. Dieser wird Ihre vollständige Krankengeschichte erheben und Sie nach Ihren Symptomen befragen. Manchmal kann er auch Informationen von Personen einholen, die Sie gut kennen und viel Zeit mit Ihnen verbringen. Oft bemerkt eine Ihnen nahestehende Person als Erste eine Veränderung Ihrer Persönlichkeit und äußert ihre Besorgnis.

Es gibt keinen einzelnen Test zur Diagnose einer dissoziativen Identitätsstörung (DIS). Ihr Arzt wird eine körperliche und eine neurologische Untersuchung durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die Ihre Symptome verursachen könnten. Anschließend wird er Ihre Symptome mit den Kriterien des Diagnostischen und Statistischen Manuals Psychischer Störungen, 5. Auflage (DSM-5), einem Leitfaden der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung, vergleichen.

Darüber hinaus kann Ihr Arzt verschiedene Fragebögen oder Skalen verwenden, um Ihr dissoziatives Verhalten zu beurteilen. Einige Beispiele hierfür sind:

• Skala für dissoziative Erfahrungen: Diese Skala umfasst 28 Fragen zu Ihren täglichen Erfahrungen.
• Dissoziationsfragebogen: Es gibt 63 Fragen zur Messung des Schweregrades der Identitätsdissoziation.
• Skala zur Erfassung von Schwierigkeiten bei der Emotionsregulation: Es gibt 36 Fragen darüber, wie Sie Ihre Emotionen regulieren.

Da bei Menschen mit DID das Suizidrisiko hoch ist, wird Ihnen der Arzt auch dazu Fragen stellen.

Wann wird die dissoziative Identitätsstörung (DIS) üblicherweise diagnostiziert?

Die Symptome der dissoziativen Identitätsstörung (DIS) treten häufig im Kindesalter zwischen 5 und 10 Jahren auf. Eltern, Betreuer, Lehrkräfte und Ärzte übersehen oder missverstehen diese frühen Anzeichen jedoch oft. Sie verwechseln DIS möglicherweise mit anderen Verhaltens- oder Lernstörungen, wie beispielsweise der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Daher wird DIS häufig erst im Erwachsenenalter diagnostiziert.

Da es sich bei der dissoziativen Identitätsstörung um eine seltene Erkrankung mit vielfältigen Symptomen handelt, kann es selbst für erfahrene Ärzte einige Zeit dauern, bis eine genaue Diagnose gestellt werden kann.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für die dissoziative Identitätsstörung?

Folgende Methoden werden zur Behandlung von DID eingesetzt:

• Medikamente zur Linderung von Symptomen wie Depressionen und Angstzuständen.
• Psychotherapie . Zum Beispiel kognitive Verhaltenstherapie (KVT) oder dialektische Verhaltenstherapie (DBT).

Der erste Schritt in der Behandlung ist stets Ihre Sicherheit. Ein Arzt mit Spezialausbildung im Bereich psychischer Erkrankungen kann Sie an die passende Behandlung überweisen. Die Behandlung orientiert sich vorrangig an Ihren individuellen Bedürfnissen.

Psychotherapie (Beratung) bei dissoziativer Identitätsstörung

Die Psychotherapie bei dissoziativer Identitätsstörung konzentriert sich hauptsächlich auf:

• Traumatische Ereignisse aus der Vergangenheit erkennen und verarbeiten.
• Umgang mit plötzlichen Verhaltensänderungen.
• Der Versuch , getrennte Persönlichkeiten zu einer einzigen, einheitlichen Persönlichkeit zu verschmelzen .

Sie könnten von Einzel-, Gruppen- oder Familientherapie profitieren.

Bedenken Sie, dass die Teilnahme an einer Psychotherapie herausfordernd sein kann. Sie werden sehr schwierige und schmerzhafte Erlebnisse in Gedanken wiedererleben müssen. Dies kann dazu führen, dass Sie sich ängstlich, hilflos, verängstigt und einsam fühlen. Aber Sie sind nicht allein. Ihr Therapeut und Ihre Angehörigen sind für Sie da und unterstützen Sie.

Kann Hypnose helfen?

Manche Ärzte empfehlen Hypnosetherapie zusätzlich zur Psychotherapie. Hypnosetherapie ist eine Form der geführten Meditation. Manche glauben, sie könne helfen, verdrängte Erinnerungen wiederzuerwecken.

Kann die dissoziative Identitätsstörung vollständig geheilt werden?

Leider gibt es keine Heilung für die dissoziative Identitätsstörung (DIS). Ihre Symptome können sich jedoch verbessern. Sie werden mit dieser Erkrankung lebenslang zurechtkommen müssen. Auch wenn dies zunächst belastend erscheinen mag, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, die richtige Behandlung oder eine Kombination von Behandlungen zu finden, damit Sie Ihre Symptome besser in den Griff bekommen.

Lässt sich die dissoziative Identitätsstörung verhindern?

Es gibt keine spezifische Methode, um einer dissoziativen Identitätsstörung (DIS) vorzubeugen. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung können jedoch helfen, die Symptome zu lindern. Eltern, Betreuungspersonen und Lehrkräfte sollten bei kleinen Kindern auf diese Anzeichen achten. Eine frühzeitige Behandlung von Missbrauch oder Traumata kann dazu beitragen, dass sich die DIS nicht verschlimmert.

Eine Therapie kann Ihnen auch dabei helfen, die Auslöser Ihrer Persönlichkeits- oder Identitätsveränderungen zu identifizieren. Stressbewältigung, der Verzicht auf Drogen und übermäßiger Alkoholkonsum können dazu beitragen, die Häufigkeit Ihrer Persönlichkeitsveränderungen zu reduzieren.

Gibt es Möglichkeiten, das Leben mit einer dissoziativen Identitätsstörung zu erleichtern?

Halten Sie sich stets an den Behandlungsplan Ihres Arztes. Das kann bedeuten, dass Sie Ihre Medikamente wie verordnet einnehmen und die Behandlung fortsetzen, auch wenn Sie sich besser fühlen. Sollten Sie Schwierigkeiten haben oder das Gefühl haben, dass sich Ihr Zustand verschlechtert, informieren Sie umgehend Ihren Arzt. Er kann Ihren Behandlungsplan dann gegebenenfalls anpassen.

Ein starkes soziales Netz kann Ihnen sehr helfen, mit einer dissoziativen Identitätsstörung (DIS) zurechtzukommen. Sorgen Sie dafür, dass Ärzte, Familienmitglieder und Freunde in Ihrem Umfeld Ihre Erkrankung verstehen. Sprechen Sie offen und ehrlich mit den Menschen in Ihrem Umfeld. Scheuen Sie sich nicht, um Hilfe zu bitten, wenn Sie sie brauchen.

Wenn Ihr Angehöriger an einer dissoziativen Identitätsstörung leidet, wie können Sie ihm helfen?

Die Diagnose einer dissoziativen Identitätsstörung bei einem geliebten Menschen kann verwirrend und überfordernd sein. Man weiß vielleicht nicht, wie man auf die verschiedenen Persönlichkeitsanteile (Alter) oder Verhaltensweisen reagieren soll. So können Sie helfen:

• Informieren Sie sich über die dissoziative Identitätsstörung und ihre Symptome. Verstehen ist der erste Schritt.
• Bringen Sie Ihre Bereitschaft zum Ausdruck, gemeinsam mit Ihrem Angehörigen an Familienberatungen oder Selbsthilfegruppen teilzunehmen .
• Bleiben Sie ruhig und unterstützend, wenn plötzliche Verhaltensänderungen auftreten.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Manchmal unterschätzt man die Auswirkungen der eigenen Symptome auf den Alltag. Man denkt vielleicht: „Das ist doch nicht so schlimm.“ Doch wenn Sie den Verdacht haben, dass etwas mit Ihrem Selbstwertgefühl, Ihrem Gedächtnis oder Ihrer Leistungsfähigkeit nicht stimmt, sollten Sie bitte einen Arzt aufsuchen.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, an einer dissoziativen Identitätsstörung leidet und folgende Symptome zeigt, suchen Sie umgehend einen Arzt auf:

• Selbstverletzung
• Suizidgedanken
• Gewalttätiges Verhalten

In den Vereinigten Staaten erreichen Sie die Suicide and Crisis Lifeline telefonisch oder per SMS unter der Nummer 988. Diese Hotline verbindet Sie mit einem Netzwerk lokaler Krisenzentren, die kostenlose und vertrauliche emotionale Unterstützung anbieten. Diese Zentren sind rund um die Uhr für Menschen in einer Suizidkrise oder mit seelischer Not erreichbar. Im Notfall wählen Sie bitte 911 oder die Notrufnummer Ihres Landes. (In Sri Lanka wählen Sie 1990 für den Rettungsdienst Suwaseriya oder 119 für die Polizei.)

Abschließend, was Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Die dissoziative Identitätsstörung (DIS) ist eine psychische Erkrankung, bei der Betroffene zwei oder mehr unterschiedliche Identitäten haben. Sie kann als Fluchtmechanismus gegen überwältigende negative Lebenserfahrungen auftreten. Um sich zu schützen und weiterzukommen, haben Betroffene dieses Trauma möglicherweise verdrängt und tief in ihrem Bewusstsein versteckt.

Obwohl die dissoziative Identitätsstörung (DIS) eine Flucht aus der Realität bieten kann, kann sie dich auch von deinen Lieben und deinem wahren Selbst entfremden. Ein Psychotherapeut kann dir helfen, dich behutsam damit auseinanderzusetzen, wenn du bereit bist, und diese schwierigen Erfahrungen zu verarbeiten. Gemeinsam könnt ihr die Herausforderungen, denen ihr begegnet seid, besser verstehen und sie positiv bewältigen. Während der Therapie kann es sehr hilfreich sein, ein starkes Netzwerk vertrauenswürdiger Menschen aufzubauen, wenn du dich nicht wie du selbst fühlst. Denk daran: Du bist mit deiner DIS nicht allein.

Mit der Zeit und der richtigen Behandlung können Sie besser funktionieren und mehr Kontrolle über Ihr wahres „Ich“ erlangen. Geben Sie die Hoffnung nicht auf.

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