Schützt Evista (Raloxifen) vor Brustkrebs?

Brustkrebs bereitet vielen Frauen Angst. Besonders nach den Wechseljahren, also nach dem Ausbleiben der Menstruation, denken viele an dieses Risiko. Deshalb stellen wir Ihnen heute ein Medikament vor, das Frauen mit erhöhtem Brustkrebsrisiko hilft, dieses Risiko zu senken. Dieses Medikament heißt Evista. Der Wirkstoff darin ist Raloxifen. Es wird zur Senkung des Brustkrebsrisikos sowie des Risikos von Knochenbrüchen aufgrund von Osteoporose eingesetzt, einer Knochenschwundkrankheit, die nach den Wechseljahren auftritt.

Was genau ist invasiver Brustkrebs?

Um das zunächst ganz einfach zu verstehen: Es gibt zwei Hauptarten von Brustkrebs. Die eine ist der nicht-invasive Krebs. Hierbei befinden sich die Krebszellen nur innerhalb der Milchgänge oder der milchproduzierenden Drüsen (Läppchen) der Brust und breiten sich nicht darüber hinaus aus.

Invasiver Brustkrebs ist jedoch eine schwerwiegendere Erkrankung. Dabei dringen Krebszellen aus den Milchgängen und Drüsen ein und breiten sich in das umliegende gesunde Brustgewebe aus. Von dort können sie sich auch auf andere Körperteile wie Leber, Lunge und Gehirn ausbreiten. Dies ist die gefährlichste Form des Brustkrebses. Deshalb ist es so wichtig, solche Krebsarten frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.

Wie verringert Evista das Risiko dieser Krebsart?

Das Medikament Evista gehört zur Gruppe der selektiven Östrogenrezeptormodulatoren (SERM). Vereinfacht gesagt, wirken diese Medikamente in einigen Körperbereichen wie das Hormon Östrogen und in anderen Bereichen dagegen.

Wie Sie vielleicht wissen, fördert Östrogen das Wachstum bestimmter Brustkrebsarten. Ähnlich wie eine Pflanze Wasser zum Wachsen benötigt. Evista wirkt, indem es sich an Östrogenrezeptoren im Brustgewebe anlagert und so die Bindung des körpereigenen Östrogenhormons blockiert. Dadurch wird den Krebszellen das für ihr Wachstum notwendige Östrogensignal entzogen.

Gibt es Nebenwirkungen von Evista?

Ja. Wie jedes Medikament kann auch Evista Nebenwirkungen haben. Manche sind geringfügig, es gibt aber auch schwerwiegende Nebenwirkungen, über die Sie Bescheid wissen sollten. Besprechen Sie daher die Vor- und Nachteile mit Ihrem Arzt, bevor Sie sich für die Einnahme dieses Medikaments entscheiden.

Für wen ist dieses Medikament geeignet?

Das ist eine sehr wichtige Frage. Evista ist kein Medikament, das für jeden gleich geeignet ist. Ihr Arzt wird Ihre persönliche Krankengeschichte mit Ihnen besprechen.Ob dies angebracht ist oder nicht, hängt von den Risikofaktoren ab. Im Allgemeinen profitieren folgende Personengruppen am meisten von diesem Medikament:

• Frauen über 60 Jahre: Weil das Risiko für Brustkrebs mit dem Alter zunimmt.
• Menschen, in deren Familie bereits Brustkrebs vorgekommen ist, insbesondere eine nahe Verwandte wie die Mutter oder Schwester.
• Menschen mit einer genetischen Veranlagung: Wenn Tests bestätigt haben, dass sie genetische Mutationen wie BRCA1 und BRCA2 haben.
• Personen, bei denen zuvor eine Brustbiopsie durchgeführt wurde und bei denen eine Erkrankung diagnostiziert wurde, die eine Vorstufe von Krebs sein könnte, wie beispielsweise ein lobuläres Carcinoma in situ (LCIS).
• Menschen mit anderen Risikofaktoren: Zum Beispiel höheres Alter bei der ersten Geburt, späte Menopause usw.

Nach Berücksichtigung all dieser Faktoren wird Ihr Arzt Ihr Risiko genau einschätzen.

Wer sollte Evista nicht einnehmen?

Evista kann Frauen mit bestimmten Erkrankungen mehr schaden als nutzen. Daher ist die Anwendung dieses Arzneimittels strengstens untersagt, wenn Sie zu den folgenden Personengruppen gehören:

• Frauen, die schwanger sind oder hoffen, schwanger zu werden.
• Frauen, die aktuell oder in der Vergangenheit ein Blutgerinnsel in den Beinen, der Lunge oder den Augen hatten.
• Frauen, die sich in der Prämenopause befinden, also noch monatlich ihre Menstruation haben.
• Personen, die ein cholesterinsenkendes Medikament wie Cholestyramin einnehmen.
• Personen, die andere Östrogen-Hormonbehandlungen (zusätzliches Östrogen) einnehmen.

Worin besteht der Unterschied zwischen Evista und Tamoxifen?

Möglicherweise haben Sie auch schon von dem Medikament Tamoxifen gehört. Es gehört ebenfalls zur Gruppe der SERMs. Studien haben gezeigt, dass beide Medikamente gleichermaßen wirksam das Brustkrebsrisiko senken.

Es gibt jedoch einige wesentliche Unterschiede. Tamoxifen steht Berichten zufolge mit einem höheren Risiko für Gebärmutterkrebs in Zusammenhang als Evista. Außerdem wurde gezeigt, dass Evista nicht-invasive Krebsarten wie das duktale Carcinoma in situ (DCIS) nicht verhindert, Tamoxifen hingegen schon.

Das Risiko von Blutgerinnseln und Schlaganfällen besteht bei beiden Medikamenten. Einige Studien deuten darauf hin, dass das Risiko bei Evista etwas geringer ist als bei Tamoxifen, während andere Studien keinen signifikanten Unterschied feststellen konnten.