Ihr Arzt hat Ihnen oder einem Familienmitglied vielleicht die Diagnose „Herzinsuffizienz“ gestellt. Möglicherweise hat er Ihnen auch verschiedene Medikamente verschrieben, richtig? Sie fragen sich vielleicht: „Warum bekomme ich so viele verschiedene Medikamente? Wirken die nicht alle auf die gleiche Weise?“ Diese Frage stellen sich viele Menschen. Deshalb wollen wir heute ganz einfach über die Medikamente gegen Herzinsuffizienz sprechen.
Zunächst wollen wir uns ansehen, was Herzinsuffizienz ist.
Wenn man diesen Namen hört, denken manche ängstlich: „Oh je, mein Herz hat aufgehört zu schlagen?“ Das ist nicht der Fall. Herzinsuffizienz ist eine Erkrankung, bei der der Herzmuskel schwächer wird und nicht mehr ausreichend Blut pumpen kann, um den Bedarf des Körpers zu decken. Man kann es sich wie eine Wasserpumpe vorstellen, die mit der Zeit an Leistung verliert und nicht mehr so gut pumpt wie früher.
Wenn die Pumpleistung des Herzens auf diese Weise nachlässt, sammelt sich Flüssigkeit in verschiedenen Körperteilen an, insbesondere in der Lunge, den Beinen und den Knöcheln. Dies bezeichnen wir als Herzinsuffizienz. Sie kann Symptome wie Atemnot, Müdigkeit und Beinschwellungen verursachen.
Wichtig ist, dass es sich um eine fortschreitende Erkrankung handelt. Daher ist es unerlässlich, lebenslang die richtige Behandlung zu erhalten. Obwohl diese Medikamente die Erkrankung nicht vollständig heilen können, tragen sie dazu bei, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und Ihre Lebensqualität zu erhalten.
Welche Medikamente werden hauptsächlich bei Herzinsuffizienz eingesetzt?
Bei Herzinsuffizienz werden mehrere Medikamente kombiniert eingesetzt, anstatt nur eines. Der Grund dafür ist, dass jedes Medikament eine andere Funktion im Körper erfüllt. Ähnlich wie jeder Spieler in einer Cricketmannschaft eine bestimmte Rolle hat. Ihr Arzt wird die für Sie am besten geeignete Medikamentenkombination anhand Ihrer Symptome, bestehender Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck und der Art Ihrer Herzerkrankung festlegen.
Werfen wir einen kurzen Blick auf diese wichtigsten Medikamentenarten und ihre Wirkungsweise anhand der folgenden Tabelle.
| Arzneimittelkategorie | Funktionalität (vereinfacht ausgedrückt) | Häufig verwendete Medikamente (Beispiele) |
|---|---|---|
| ACE-Hemmer | Es erweitert die Blutgefäße, verringert die Belastung des Herzens und reguliert den Blutdruck. | Enalapril, Lisinopril, Ramipril, Captopril |
| Angiotensin-2-Rezeptorblocker (ARBs) | Sie wirken ähnlich wie ACE-Hemmer. Sie werden Menschen verschrieben, die unter Nebenwirkungen wie Husten aufgrund von ACE-Hemmern leiden. | Losartan, Valsartan, Candesartan |
| Beta-Blocker | Es verlangsamt den Herzschlag ein wenig und gönnt dem Herzen eine Pause. Dadurch wird die Leistungsfähigkeit des Herzens mit der Zeit gesteigert. | Carvedilol, Bisoprolol, Metoprololsuccinat |
| Diuretika (Wassertabletten) | Es scheidet überschüssige Flüssigkeit (Wasser), die sich im Körper angesammelt hat, über den Urin aus. Es reduziert Schwellungen in den Beinen und Atemnot. | Furosemid (Lasix), Spironolacton, Hydrochlorothiazid |
| ARNIs (ARNI) | Es handelt sich hierbei um eine neue, hochwirksame Medikamentenklasse. Sie erhöhen den Spiegel von Hormonen, die das Herz schützen, und reduzieren schädliche Hormone. | Sacubitril/Valsartan (Entresto®) |
| SGLT2-Inhibitoren | Obwohl sie ursprünglich zur Behandlung von Diabetes eingesetzt wurden, hat sich gezeigt, dass sie auch das Risiko einer Krankenhauseinweisung aufgrund von Herzinsuffizienz verringern. | Dapagliflozin, Empagliflozin |
| Digoxin | Es steigert die Kontraktionskraft des Herzens leicht. Es wird auch Patienten mit Herzrhythmusstörungen verabreicht. | Digoxin (Lanoxin®) |
Sind wir uns auch der Nebenwirkungen bewusst?
Wie jedes Medikament können auch diese Medikamente Nebenwirkungen haben. Allerdings treten nicht bei jedem alle diese Nebenwirkungen auf . Manche sind sehr selten. Dennoch ist es wichtig, sie zu kennen.
- Schwindel und Kopfschmerzen: Einige Medikamente können Schwindel verursachen, insbesondere wenn man plötzlich aus dem Sitzen aufsteht, da sie den Blutdruck senken.
- Trockener Husten: Bei manchen Menschen, die Medikamente einnehmen, insbesondere bei solchen aus der Gruppe der ACE-Hemmer, kann ein anhaltender trockener Husten auftreten.
- Müdigkeit: Zu Beginn der Einnahme von Betablockern können Sie sich etwas müde fühlen, aber das wird verschwinden, sobald sich Ihr Körper daran gewöhnt hat.
- Veränderungen des Kaliumspiegels: Manche Medikamente können den Kaliumspiegel im Blut erhöhen, während manche Entwässerungstabletten ihn senken können. Deshalb empfehlen Ärzte häufig Blutuntersuchungen.
- Auswirkungen auf die Nieren: Einige Medikamente können die Nierenfunktion geringfügig beeinträchtigen. Dies wird ebenfalls durch Bluttests überwacht.
- Sonstiges: Bei manchen Menschen können auch Muskelzuckungen, Übelkeit und Hautinfektionen auftreten.
Am wichtigsten ist, dass Sie sich umgehend an Ihren Arzt wenden, wenn neue Symptome, ungewöhnliche Beschwerden oder Nebenwirkungen auftreten, anstatt selbst eine Behandlung zu versuchen. Er oder sie kann gegebenenfalls die Dosierung anpassen oder Ihnen ein anderes Medikament verschreiben.
Muss ich neben der Medikamenteneinnahme auch meinen Lebensstil ändern?
Ja, absolut. Medikamente sind nur die halbe Miete. Die andere Hälfte hängt von Ihrem Lebensstil ab.
- Salzkontrolle: Reduzieren Sie die Menge an Salz, die Sie Ihren Mahlzeiten hinzufügen. Lebensmittel wie Konserven, verarbeitetes Fleisch, Soßen und Essiggurken enthalten viel Salz.
- Bewegung: Führen Sie gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einfache, für Sie geeignete Übungen durch. Selbst Spaziergänge sind ausreichend.
- Rauchen und Alkohol: Beides ist extrem schädlich für das Herz. Am besten ist es, ganz damit aufzuhören.
- Gewichtskontrolle: Wiegen Sie sich täglich zur gleichen Zeit und notieren Sie Ihr Gewicht. Wenn Sie innerhalb von zwei oder drei Tagen plötzlich zwei Kilo zunehmen, könnte es sich um Wassereinlagerungen handeln. Sprechen Sie in diesem Fall mit Ihrem Arzt.
- Psychisches Wohlbefinden:Es ist normal, sich bei einer so chronischen Erkrankung müde und traurig zu fühlen. Sprechen Sie offen mit Ihrer Familie und Ihrem Arzt darüber.
Einige einfache Tipps zum Umgang mit Medikamenten
- Besorgen Sie sich Ihre Medikamente, bevor sie ausgehen: Holen Sie sich Ihre nächste Dosis Medikamente einige Tage vor dem Ablaufdatum in der Apotheke.
- Führen Sie eine Liste: Notieren Sie in einem Buch den Namen, die Dosierung (Menge) und den Einnahmezeitpunkt jedes Medikaments, das Sie einnehmen. Nehmen Sie dieses Buch zu jedem Arztbesuch mit.
- Setzen Sie Ihre Medikamente nicht ab: Setzen Sie Ihre Medikamente niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab, nur weil Sie sich besser fühlen. Möglicherweise fühlen Sie sich besser, weil die Medikamente richtig wirken. Ein Absetzen könnte Ihren Zustand verschlechtern.
- Wenn Sie schwanger sind oder ein Baby erwarten: Einige Medikamente sind während der Schwangerschaft nicht geeignet. Informieren Sie daher umgehend Ihren Arzt, wenn Sie Bedenken haben.
Kernaussage
- Herzinsuffizienz ist kein Herzinfarkt. Es handelt sich um eine Schwächung der Pumpfunktion des Herzens.
- Die Ihnen verschriebenen Medikamente müssen Sie Ihr Leben lang einnehmen. Sie tragen dazu bei, Ihr Leben zu verlängern und eine gute Lebensqualität zu erhalten.
- Es werden verschiedene Arten von Medikamenten verabreicht, da jedes Medikament unterschiedliche Funktionen erfüllt.
- Auch wenn Sie sich besser fühlen, sollten Sie die Einnahme Ihrer Medikamente niemals ohne ärztlichen Rat abbrechen oder die Dosierung ändern.
- Wenn neue Symptome oder Nebenwirkungen auftreten, geraten Sie nicht in Panik, sondern sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt.
- Neben Medikamenten sind eine salzarme Ernährung und ein gesunder Lebensstil unerlässlich, um diese Krankheit in den Griff zu bekommen.
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