Haben Sie sich jemals gefragt, wie sehr Gesetze wie die Helmpflicht oder das Rauchverbot in öffentlichen Gebäuden unsere Gesundheit beeinflussen? Oft betrachten wir Gesetze nur als solche, doch ihre Auswirkungen auf unsere Gesundheit sind oft überraschend. Manchmal kann ein Gesetz wie eine Art „Medizin“ für eine ganze Gesellschaft wirken. Genau über diesen Zusammenhang wollen wir heute sprechen.
Was für eine Art von „Medizin“ ist das Gesetz?
Stellen Sie sich vor, wie viele Tests ein Arzt durchführt, bevor er Ihnen ein Medikament verschreibt, wie gründlich er die Vor- und Nachteile sowie die Nebenwirkungen recherchiert. Doch führen wir vor der Einführung eines Gesetzes, das ein ganzes Land und Millionen von Menschen betrifft, dieselben Recherchen durch, um die Auswirkungen auf die Gesundheit der Bevölkerung zu prüfen? Meistens nicht.
Vereinfacht gesagt, ist das Gesetz wie eine „Pille“, die Millionen von Menschen gleichzeitig verabreicht wird. Doch oft wurde diese „Pille“ nicht ausreichend getestet.
Um diese Lücke zu schließen, hat sich die Rechtsepidemiologie als Forschungsgebiet etabliert. Sie untersucht mithilfe wissenschaftlicher Methoden den Zusammenhang zwischen Gesetzen und öffentlicher Gesundheit . Konkret wird erforscht, ob ein bestimmtes Gesetz die Gesundheit der Bevölkerung verbessert oder verschlechtert, Unfälle reduziert oder Krankheiten vermehrt hat.
Schauen wir uns einige Beispiele für Gesetze an, die Auswirkungen auf die Gesundheit hatten.
Am besten lässt sich das anhand von Beispielen verstehen. Manche Regeln sind für uns leicht einzusehen, andere hingegen haben wir vielleicht noch gar nicht bedacht.
| Recht / Richtlinie | Auswirkungen auf die Gesundheit |
|---|---|
| Sicherheitsgurt- und Helmpflicht | Das ist allgemein bekannt. Diese Gesetze haben die Zahl der Todesfälle und schweren Verletzungen durch Verkehrsunfälle um Hunderttausende reduziert. Dies ist ein Paradebeispiel für Gesundheitsschutz durch Gesetze. |
| Verbot des Rauchens an öffentlichen Orten | Dieses Gesetz verringerte die Schäden durch Passivrauchen für Nichtraucher erheblich. Es senkte auch das Risiko, an Krankheiten wie Herzkrankheiten und Krebs zu erkranken. |
| obligatorische Impfprogramme | Dank Impfprogrammen, die in einem solchen Rechtsrahmen durchgeführt wurden, war es möglich, schreckliche Krankheiten wie Pocken und Polio von der Welt zu tilgen. |
| Erhöhung der Mindestlohngesetze | Das ist etwas überraschend. Studien haben gezeigt, dass die Säuglingssterblichkeit sinkt und sich die Gesundheit der Neugeborenen (Geburtsgewicht) verbessert, wenn ein Land seinen Mindestlohn erhöht. Das liegt daran, dass Eltern Zugang zu besserer Ernährung und besserer Gesundheitsversorgung haben. |
| Gesetze über Wohnraum und Landbesitz | Ein fester Wohnsitz oder ein eigenes Grundstück beeinflussen die psychische und physische Gesundheit eines Menschen unmittelbar. Studien belegen, dass der Besitz von Immobilien über Generationen hinweg die Lebenserwartung erhöht. Darüber hinaus zeigen Untersuchungen, dass bestimmte Bevölkerungsgruppen aufgrund diskriminierender Wohnungsgesetze in einigen Ländern ein höheres Risiko haben, an Krankheiten wie Herzkrankheiten und Asthma zu erkranken. |
Nicht alle Gesetze sind erfolgreich, oder?
Ja, das stimmt. Manche Gesetze sind zwar gut gemeint, erzielen aber nicht die gewünschten Ergebnisse. Beispielsweise haben einige Länder Gesetze zur Ersten Hilfe eingeführt, die es ermöglichen, jemandem nach einer Überdosis zu helfen. Die Idee war, Menschen zu ermutigen, ohne Angst zu helfen. Studien haben jedoch gezeigt, dass diese Gesetze nicht sehr erfolgreich waren. Denn die Menschen haben aufgrund anderer strenger Drogengesetze immer noch Angst.
Das beste aktuelle Beispiel hierfür ist Covid -19 .Die Pandemie. Plötzlich befand sich die ganze Welt im Lockdown, es gab Maskenpflicht und Reisebeschränkungen. Doch keines dieser Gesetze war im Vorfeld auf seine gesundheitlichen Auswirkungen hin untersucht worden. So erließ jedes Land unterschiedliche Regeln, und es herrschte große Verwirrung. Hätten wir im Vorfeld ein wissenschaftliches Verständnis dieser Zusammenhänge gehabt, hätten wir die Pandemie möglicherweise erfolgreicher bewältigen können.
Was ist also die Lösung dafür?
Die Lösung liegt in evidenzbasierter Gesetzgebung. Das heißt, die Auswirkungen eines Gesetzes auf die öffentliche Gesundheit sollten vor und nach seiner Verabschiedung kontinuierlich untersucht werden.
Eine hervorragende Methode für Forscher sind sogenannte „natürliche Experimente“. Stellen Sie sich vor, in einer Provinz wird ein neues Gesetz eingeführt, in einer anderen jedoch nicht. Nun können Forscher die Gesundheitsdaten beider Provinzen vergleichen, um festzustellen, ob das neue Gesetz tatsächlich einen Unterschied gemacht hat. Das ist vergleichbar mit dem Vergleich zwischen jemandem, der ein Medikament erhalten hat, und jemandem, der keins erhalten hat.
Experten auf diesem Gebiet sagen, dass Gesetzgeber uns mit jedem verabschiedeten Gesetz ständig „testen“. Daher ist es für die Gesundheit eines Landes äußerst wichtig, die Ergebnisse dieser „Tests“ wissenschaftlich zu untersuchen.
„Das Recht hat einen maßgeblichen Einfluss auf unsere Gesundheit. Es beeinflusst auch die Bedingungen, die zu gesundheitlichen Ungleichheiten und negativen gesundheitlichen Folgen führen.“ – CDC (US-amerikanische Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention)
Künftig muss bei der Einführung neuer Richtlinien oder Gesetze unbedingt die Frage „Welche Auswirkungen hat dies auf die Gesundheit der Bevölkerung?“ in die Diskussion einbezogen werden.
Kernaussage
- Das Recht ist nicht nur eine Regel, sondern ein mächtiges Instrument, das sich direkt auf unsere körperliche und geistige Gesundheit auswirkt.
- Genauso wie es unerlässlich ist, Forschung zu betreiben, bevor man ein gutes Medikament verschreibt, ist es auch unerlässlich, evidenzbasierte Forschung über seine gesundheitlichen Auswirkungen durchzuführen, bevor Gesetze eingeführt werden, die die Gesellschaft betreffen.
- So erfolgreich Helmpflicht und Rauchverbote auch sein mögen, manche Gesetze erzielen möglicherweise nicht die gewünschten Ergebnisse. Daher sind ständige Überwachung und Forschung wichtig.
- Als Gesellschaft haben wir alle das Recht und die Verantwortung, von den Behörden die Verabschiedung evidenzbasierter Gesetze zu fordern, die unserer Gesundheit zuträglich sind.
Recht, Gesundheit, Rechtsepidemiologie, Öffentliche Gesundheit, Recht und Gesundheit, Gesundheitspolitik
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