Eine neue, nicht-operative Behandlungsmethode für zitternde Hände und Füße? (MR-gesteuerter fokussierter Ultraschall)

Leiden Sie oder jemand in Ihrem Umfeld an Tremor? Manchmal ist dieser so unangenehm, dass man nicht einmal mehr eine Tasse Tee richtig halten oder ein Dokument unterschreiben kann. Heute stellen wir Ihnen eine neue Behandlungsmethode vor, die ohne Operation auskommt und sich für diejenigen eignet, die trotz Medikamenteneinnahme Schwierigkeiten haben, den Tremor zu kontrollieren. Diese Methode heißt MR-gesteuerter fokussierter Ultraschall.

Was ist MR-gesteuerter fokussierter Ultraschall (MRgFUS)?

Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine Kombination zweier Techniken. Man kann es sich als die Arbeit zweier sehr talentierter Teams vorstellen, die zusammenarbeiten.

• Magnetresonanztomographie (MRT): Sie zeigt den Weg. MRT- Scans liefern bekanntlich sehr klare und detaillierte Bilder der Organe in unserem Körper. Während der Behandlung helfen diese MRT-Bilder den Ärzten, genau zu erkennen, wo im Gehirn sie behandeln müssen, und den Behandlungsverlauf zu überwachen.

• Fokussierter Ultraschall: Diese Behandlung wird von einem Spezialisten durchgeführt. Ultraschall sind hochfrequente Schallwellen, die für das menschliche Ohr nicht hörbar sind. Diese Schallwellen können Gewebe wie Haut, Fett und Knochen durchdringen. Bei dieser Behandlung werden über 1000 Ultraschallstrahlen kombiniert und auf ein kleines, zuvor mittels MRT lokalisiertes Zielgebiet im Gehirn fokussiert. Anschließend wird ausschließlich dieses Zielgebiet erhitzt, wodurch eine kleine Verbrennung (Läsion) entsteht. Dadurch wird das abnorme Gewebe zerstört. Das umliegende gesunde Gewebe bleibt unversehrt .

Wie genau reduziert diese Behandlung das Zittern?

Es gibt einen Teil unseres Gehirns namens Thalamus. Er funktioniert wie ein Knotenpunkt im Eisenbahnnetz. Er sendet Signale, die mit unseren Körperbewegungen und Empfindungen zusammenhängen, hin und her. Bei Erkrankungen wie essentiellem Tremor und Parkinson ist die Funktion des Thalamus gestört. Das verursacht das Zittern .

Lassen Sie uns herausfinden, wie die Behandlung funktioniert.

Das klingt vielleicht etwas beängstigend, ist aber ein sehr gut geplanter und sicherer Eingriff. Sie bleiben die ganze Zeit wach und können sich mit dem medizinischen Team unterhalten.

1. Vorbereitung: Am Morgen der Behandlung wird Ihr Kopf rasiert. Dies ist notwendig, damit die Ultraschallstrahlen Ihre Haut erreichen können. Ihre Herzfrequenz und Ihr Blutdruck werden kontinuierlich überwacht.

2. Kopfhalterung: Anschließend wird Ihr Kopf in einer speziellen Halterung fixiert, um Bewegungen zu verhindern. Sie erhalten Medikamente, damit Sie sich währenddessen entspannen können. Sie brauchen sich also keine Sorgen zu machen.

3. Kühlsystem: Eine Silikonmembran zirkuliert kühles Wasser zwischen Ihrem Schädel und dem Ultraschallgerät. Dies verhindert eine Überhitzung Ihres Kopfes.

4. Im MRT-Gerät: Sie werden auf die MRT-Liege gelegt. Ihr Kopf wird fixiert, sodass Sie ihn nicht bewegen können. Anschließend werden mehrere Hirnscans angefertigt, um die genaue Lage des Behandlungsgebiets zu bestimmen.

5. Behandlungsbeginn: Vor Behandlungsbeginn wird Ihr Tremor beurteilt und Sie erhalten einige kleine Aufgaben, wie z. B. Kreise zeichnen und Ihren Namen schreiben. Diese Aufgaben werden während der Behandlung wiederholt, um zu sehen, ob Ihr Tremor nachlässt.

6.Kontrolle und Sicherheit: Zunächst wird niederenergetischer Ultraschall eingesetzt, um die korrekte Lage des Zielbereichs sicherzustellen. Anschließend wird die Energie schrittweise erhöht. Das Gehirn wird während der gesamten Behandlung mittels MRT überwacht. Sollten Probleme auftreten oder Sie sich unwohl fühlen, können Sie die Behandlung jederzeit über einen Knopf in Ihrer Hand abbrechen .

Nach Abschluss der Behandlung werden alle Geräte von Ihrem Kopf entfernt und Sie werden zur Beobachtung auf die Station verlegt. Der gesamte Vorgang dauert in der Regel etwa 3–4 Stunden.

Welche Vorteile und Risiken birgt diese Behandlung?

Wie jede medizinische Behandlung hat auch diese Vorteile und einige Risiken.

Wird dies meine Krankheit vollständig heilen?

Das ist ein Problem, das viele Menschen haben. Nein, leider heilt diese Behandlung Ihre Krankheit nicht vollständig. Sie dient lediglich der Linderung der Symptome. Das heißt, sie kontrolliert das Zittern, das ein Symptom der Krankheit ist, kann aber weder die Ursache der Krankheit behandeln noch ihr Fortschreiten aufhalten.

Für wen ist diese Behandlung nicht geeignet?

Diese Behandlung ist für manche Menschen nicht geeignet.

• Wenn Sie Metallimplantate in Ihrem Körper haben, die mit einer MRT-Untersuchung nicht kompatibel sind (z. B. Herzschrittmacher, bestimmte Gelenkprothesen).
• Wenn sich Narben wie Eitergallen am Schädel befinden.
• Wenn sich Tumore im Schädelinneren befinden.
• Wenn Sie ein Dialysepatient sind.
• Bei unkontrollierten schweren Infektionen oder anderen Erkrankungen.
• Wenn Sie nicht etwa 4 Stunden lang in derselben Position stillhalten können.
• Wenn Sie die Einnahme von Blutverdünnern nicht beenden können.

Die endgültige Entscheidung, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist, treffen Ihr Arzt und sein medizinisches Team. Sie werden Ihren Zustand gründlich untersuchen und mit Ihnen besprechen, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.