Fühlen Sie sich nach dem Essen schwindelig? Das könnte an postprandialer Hypotonie liegen!

Haben Sie schon einmal nach einer üppigen Mahlzeit Schwindel und Benommenheit verspürt, als Sie kurz darauf aufstanden? Manche halten es für normal, sich nach dem Essen etwas müde oder schwindelig zu fühlen, doch manchmal sollte man sich deswegen Sorgen machen. Genau darüber sprechen wir heute. Essen sollte etwas sein, das man genießt, nicht etwas, vor dem man Angst haben muss.

Was ist das (postprandiale Hypotonie)?

Vereinfacht gesagt, bezeichnet postprandiale Hypotonie einen plötzlichen, deutlichen Blutdruckabfall innerhalb von zwei Stunden nach dem Essen. Was passiert dabei normalerweise? Nach dem Essen benötigt unser Darm, also unser Verdauungssystem, eine gute Blutversorgung, um die Nahrung zu verdauen. Dadurch steigt unsere Herzfrequenz leicht an, um das Blut zu pumpen. Gleichzeitig verengen sich die Blutgefäße in anderen Körperteilen, wodurch der Blutdruck im gesamten Körper auf einem normalen Niveau gehalten wird.

Manchmal kann der Blutdruck nach dem Essen plötzlich abfallen, wenn der Herzschlag nicht wie erwartet ansteigt oder sich die Blutgefäße nicht richtig zusammenziehen. Ein zu starker Blutdruckabfall kann Symptome wie Schwindel und Übelkeit hervorrufen. Das ist nicht normal. Glücklicherweise gibt es Behandlungsmöglichkeiten, mit denen Sie unbeschwert essen können.

Wie häufig tritt postprandiale Hypotonie auf?

Diese Erkrankung tritt bei älteren Menschen recht häufig auf. Laut mehreren Studien leiden etwa 40 % der 65- bis 86-Jährigen an postprandialer Hypotonie. Es handelt sich also nicht um ein seltenes Phänomen.

Was sind die Symptome?

Viele Menschen mit dieser Erkrankung verspüren keine spezifischen Symptome. Bei denjenigen, die jedoch Symptome haben, sind diese oft morgens und abends am stärksten ausgeprägt. Prüfen Sie, ob Sie eines dieser Symptome haben:

• Schwindel
• Benommenheit
• Manchmal hat man das Gefühl, gleich in Ohnmacht zu fallen.
• Schwäche
• Ermüdung
• Brustschmerzen oder Engegefühl in der Brust (Angina pectoris – Brustschmerzen)
• Brechreiz
• Schwarze Flecken in Ihrem Sichtfeld

Wenn Sie kurz nach dem Essen eines oder mehrere dieser Symptome verspüren, ist es ratsam, etwas besorgt zu sein.

Warum tritt diese postprandiale Hypotonie auf?

Mit zunehmendem Alter werden unsere Arterien steifer und verlieren dadurch ihre Elastizität. Wussten Sie, dass unser Blutdruck durch die Erweiterung und Verengung unserer Blutgefäße reguliert wird? Da sich die Funktion dieser Blutgefäße mit dem Alter verändert, fällt es ihnen schwerer, sich an die blutdruckbeeinflussenden Faktoren anzupassen. Hier sind einige der Hauptursachen für postprandiale Hypotonie:

• Große Mengen auf einmal essen: Wenn man isst, bis man satt ist, benötigt der Körper mehr Blut zur Verdauung.
• Reduzierung des Salzkonsums: Salz hilft, Wassereinlagerungen und den Blutdruck zu regulieren.
• Dehydrierung: Wenn Sie nicht genügend Wasser trinken, kann Ihr Blutvolumen abnehmen und Ihr Blutdruck sinken.
• Heißes Wetter: An heißen Tagen können sich die Blutgefäße erweitern und der Blutdruck sinkt.

Wer hat ein höheres Risiko, eine postprandiale Hypotonie zu entwickeln?

Manche Menschen neigen eher dazu, diese Erkrankung zu entwickeln. Schauen wir uns an, wer diese Personen sind:

• Wenn Sie 65 Jahre oder älter sind.
• Wenn Sie Bluthochdruck haben.
• Wenn Sie an einer Erkrankung des Nervensystems wie beispielsweise der Parkinson-Krankheit leiden.
• Wenn Sie Diabetes (Diabetes mellitus) haben .
• Wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden oder gelitten haben.
• Wenn Sie eine Person sind, die wegen einer Nierenerkrankung im Endstadium behandelt wird.
• Wenn Sie an einer seltenen neurologischen Erkrankung namens Multisystematrophie leiden.
• Manchmal kann sich dieses Risiko auch aufgrund genetischer Faktoren, die über Generationen weitergegeben werden, erhöhen.

Welche Komplikationen können bei postprandialer Hypotonie auftreten?

Postprandiale Hypotonie kann Schwindel und Unfälle verursachen. Das ist das Hauptrisiko. Bei einem Sturz besteht die Gefahr von Kopfverletzungen und Knochenbrüchen, daher sollte man dies nicht unterschätzen.

Darüber hinaus wird angenommen, dass Menschen mit dieser Erkrankung ein leicht erhöhtes Risiko für transitorische ischämische Attacken (TIA) , also Mini-Schlaganfälle, und für zerebrovaskuläre Erkrankungen , also Erkrankungen der Blutgefäße, die das Gehirn mit Blut versorgen, haben.

Wie wird postprandiale Hypotonie diagnostiziert?

Wenn nach dem Essen solche Probleme auftreten, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen. Der Arzt wird Sie nach Ihren Vorerkrankungen und dem Zeitpunkt des Auftretens dieser Symptome fragen.

Anschließend wird Ihr Blutdruck vor und kurz nach dem Essen gemessen. Bei Menschen mit postprandialer Hypotonie sinkt der systolische Blutdruck kurz nach dem Essen um etwa 20 mmHg. Bei den meisten Menschen tritt dieser Abfall innerhalb von 30 bis 60 Minuten nach dem Essen ein.

Welche diagnostischen Tests gibt es?

Um diesen Zustand genau zu bestätigen, kann es manchmal erforderlich sein, eine 24-Stunden -Blutdruckmessung durchzuführen.Sie können sie bitten, dies zu tun. Dabei wird ein kleines Gerät an Ihrem Körper befestigt, das Ihren Blutdruck alle 10–15 Minuten über den Tag verteilt misst. So können Sie genau sehen, wie sich Ihr Blutdruck im Laufe des Tages verändert, insbesondere nach den Mahlzeiten.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei postprandialer Hypotonie?

Die Behandlungsmethoden hierfür sind eigentlich ganz einfach und können zu Hause durchgeführt werden, also versuchen wir sie zuerst. Schauen wir uns an, welche das sind:

• Eine kurze Pause nach dem Essen einlegen: Anstatt sofort aufzustehen und an die Arbeit zu gehen, setzen oder legen Sie sich für ein paar Minuten hin.
• Nehmen Sie Ihre Blutdruckmedikamente nicht vor den Mahlzeiten ein: Dies sollten Sie jedoch unbedingt nach Rücksprache mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin tun. Setzen Sie Ihre Medikamente nicht eigenmächtig ab.
• Nehmen Sie Ihre Blutdruckmedikamente am späten Nachmittag oder Abend ein: Dies sollte jedoch nur auf ärztlichen Rat erfolgen .
• Statt auf einmal viel zu essen, sollte man mehrere kleine Mahlzeiten zu sich nehmen (z. B. sechs Mahlzeiten statt drei): So wird der Magen nicht auf einmal stark belastet.
• Essen Sie kohlenhydratarme Mahlzeiten: Versuchen Sie, den Konsum von Lebensmitteln wie Brot, Reis und Süßigkeiten einzuschränken, da diese schnell verdaut werden, den Blutzuckerspiegel in die Höhe treiben und den Blutdruck beeinflussen können.
• Trinken Sie vor einer Mahlzeit 350 bis 480 ml Wasser (etwa anderthalb Gläser): Dies kann das Blutvolumen leicht erhöhen und helfen, einen niedrigen Blutdruck zu kontrollieren.
• Machen Sie nach dem Essen einen etwa 10-minütigen Spaziergang: Ein kurzer Spaziergang fördert die Durchblutung.
• Trinken Sie vor dem Frühstück oder Mittagessen ein koffeinhaltiges Getränk (wie Tee oder Kaffee): Koffein kann die Blutgefäße verengen und einen Blutdruckabfall verhindern. Zu viel davon ist jedoch nicht gut.
• Nehmen Sie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) vor den Mahlzeiten ein: Diese wirken schmerzlindernd. Tun Sie dies jedoch nur, wenn ein Arzt es Ihnen empfiehlt .

Am wichtigsten ist: Probieren Sie nichts, was Ihnen gesagt wurde, insbesondere nichts, was mit Medikamenten zu tun hat, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Medikamente gegen postprandiale Hypotonie

Wenn Hausmittel nicht viel helfen, kann Ihnen Ihr Arzt Medikamente verschreiben.

• Acarbose: Dieses Medikament wird üblicherweise nur bei Mahlzeiten mit hohem Kohlenhydratgehalt eingenommen.
• Octreotid-Injektion: Bei sehr schweren Symptomen kann diese Injektion im Krankenhaus verabreicht werden. Sie wirkt, indem sie die Durchblutung des Verdauungssystems verringert und gleichzeitig die Durchblutung anderer Körperteile erhöht.

Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung?

Wie jedes Medikament kann auch dieses leichte Nebenwirkungen haben.

• Acarbose kann Blähungen und weichen Stuhl verursachen.
• Octreotid kann Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen verursachen.

Deshalb sollten diese nur unter ärztlicher Aufsicht verwendet werden.

Was kann ich erwarten, wenn ich an postprandialer Hypotonie leide?

Postprandialer Blutdruckabfall kann gefährlich sein, insbesondere bei Ohnmacht. Ignorieren Sie ihn daher nicht. Oft lässt er sich jedoch mit einfachen Hausmitteln behandeln. Sollten diese nicht helfen, kann Ihnen Ihr Arzt Medikamente verschreiben. Es besteht also kein Grund zur Sorge, und bei richtiger Behandlung können Sie damit ein normales Leben führen.

Wie kann ich das Risiko einer postprandialen Hypotonie verringern?

Sie können versuchen, dieses Risiko zu verringern, indem Sie:

• Statt bei einer Mahlzeit viel zu essen, reduzieren Sie die Portionsgrößen etwas und erhöhen Sie die Anzahl der Mahlzeiten pro Tag.
• Der Verzehr von kohlenhydratarmen Mahlzeiten kann ebenfalls helfen.
• Manchmal lässt sich dieser Zustand mit Medikamenten wie Acarbose verhindern, dies sollte jedoch nur nach ärztlicher Anweisung erfolgen.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Wenn Sie an dieser Erkrankung leiden, ist es am besten , die bereits erwähnten Hausmittel anzuwenden. Es empfiehlt sich jedoch, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu besprechen, welche Methoden für Sie am besten geeignet sind. Er oder sie wird Ihnen basierend auf Ihrem Gesundheitszustand die beste Empfehlung geben.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie diese Symptome haben, ist es wichtig, zunächst einen Arzt aufzusuchen, um eine Diagnose zu erhalten. Anschließend sollten Sie regelmäßige Kontrolltermine wahrnehmen, um den Erfolg Ihrer Selbstbehandlung zu überprüfen. Gegebenenfalls kann Ihr Arzt Ihnen dann Medikamente verschreiben oder Ihre aktuelle Behandlung anpassen.

Wann sollte ich eine Notaufnahme aufsuchen ?

Wenn Sie ohnmächtig werden, stürzen und sich dabei schwer verletzen (z. B. am Kopf, an einem Arm oder Bein), sollten Sie unbedingt sofort eine Notaufnahme aufsuchen. Selbst wenn äußerlich keine Blutungen sichtbar sind, kann es zu inneren Blutungen kommen. Daher ist eine ärztliche Untersuchung unerlässlich.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, können Sie Fragen wie diese stellen:

• "Doktor, was sollte ich als Erstes an meiner Ernährung ändern?"
• "Ist es in Ordnung, wenn ich meine Blutdrucktabletten erst spät am Tag einnehme?"
• „Wie viel Tee oder Kaffee darf ich morgens trinken?“
• "Wenn ich die Menge an Kohlenhydraten, die ich zu mir nehme, begrenzen möchte, welche Lebensmittel sollte ich essen und welche sollte ich vermeiden?"

Stellen Sie solche Fragen und erhalten Sie Ratschläge, die zu Ihrer Situation passen.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Die Essenszeiten und Portionsgrößen anzupassen, kann etwas schwierig sein. Aber es ist etwas, das Sie selbst in der Hand haben. Stellen Sie sich vor: Sie bereiten kleine Portionen Ihrer üblichen Gerichte zu und frieren diese ein – so müssen Sie nicht mehr so ​​oft kochen.

Wer den Zeitpunkt und die Menge der aufgenommenen Nahrung kontrolliert, kann die Beschwerden nach dem Essen deutlich reduzieren und gesund bleiben.

Wenn Sie also nach dem Essen ähnliche Beschwerden haben, zögern Sie nicht, mit einem Arzt darüber zu sprechen. Das kann Ihnen viel Linderung verschaffen.

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