Wenn Ihr Arzt bei Ihnen Brustkrebs diagnostiziert, wird Ihnen möglicherweise eine Strahlentherapie als Teil Ihres Behandlungsplans angeboten. Diese Behandlung wird häufig empfohlen, insbesondere nach einer Mastektomie , bei einem großen Tumor oder wenn der Krebs sich auf die Lymphknoten in der Achselhöhle oder anderen Bereichen ausgebreitet hat. Sie kann auch dazu beitragen, ein Wiederauftreten des Krebses nach einer brusterhaltenden Operation zu verhindern.
Was ist Protonentherapie?
Die am häufigsten angewandte Strahlentherapie bei Brustkrebs ist die externe Strahlentherapie. Eine spezielle, weiterentwickelte Form davon ist die Protonentherapie . Sie wird auch als intensitätsmodulierte Protonentherapie (IMPT) bezeichnet.
Das Besondere an dieser Behandlung ist, dass der Strahl direkt auf den Tumor gerichtet wird. Dadurch wird das umliegende gesunde Gewebe, also die Organe, nur minimal geschädigt. Denken Sie nur daran: Unsere Brüste liegen in unmittelbarer Nähe von Herz und Lunge. Ärzte sagen daher, dass diese Protonentherapie den Krebs heilen und gleichzeitig die Strahlenschäden an diesen lebenswichtigen Organen minimieren kann.
Worin unterscheidet sich dies von einer herkömmlichen Strahlentherapie?
Vereinfacht gesagt schädigen sowohl die Protonentherapie als auch die herkömmliche Strahlentherapie die DNA in den Krebszellen und töten diese ab. Die Art und Weise, wie sie dies tun, ist jedoch unterschiedlich.
Stellen Sie sich die herkömmliche Strahlentherapie wie eine Sprühflasche mit Wasser vor. Beim Sprühen verteilt sich das Wasser überall. Ähnlich verhält es sich mit der Protonentherapie: Sie ist wie eine Spielzeug-Wasserpistole. Sie kann das Wasser präzise auf das Ziel richten.
Lassen Sie uns diesen Unterschied etwas genauer betrachten.
| Merkmal | Allgemeine Strahlentherapie (Röntgen) | Protonentherapie |
|---|---|---|
| Verwendete Partikel | Es werden hochenergetische Strahlen (Röntgenstrahlen), sogenannte Photonen, verwendet. | Es werden Strahlen geladener Teilchen, sogenannte Protonen, verwendet. |
| Durchdringt den Körper | Diese Strahlen dringen in den Körper ein, durchdringen den Tumor und umkreisen ihn. Das bedeutet, dass die Strahlung auch gesundes Gewebe jenseits des Tumors erreicht. | Der Protonenstrahl stoppt, sobald er den Krebs erreicht, was bedeutet, dass das gesunde Gewebe jenseits des Krebses nahezu völlig von der Strahlung unberührt bleibt. |
| Schädigung von gesundem Gewebe | Es besteht ein hohes Risiko einer Schädigung des umliegenden gesunden Gewebes (z. B. Herz, Lunge). | Das Risiko einer Schädigung von gesundem Gewebe ist sehr gering . |
Welche Vorteile bringt dies Frauen mit Brustkrebs?
Frauen mit linksseitigem Brustkrebs, die eine konventionelle Strahlentherapie (Röntgenbestrahlung) erhalten, haben ein erhöhtes Risiko, schwerwiegende Herzprobleme wie die ischämische Herzkrankheit zu entwickeln, die durch eine Verengung der Herzkranzgefäße verursacht wird. Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass dieses Risiko bereits in den ersten zehn Jahren nach der Behandlung auftreten kann.
Die Protonentherapie ist also eine große Hilfe, um solche Komplikationen zu vermeiden.
Weitere Vorteile dieser Behandlung sind:
- Schmerzfrei: Dies ist keine schmerzhafte Behandlung.
- Kein chirurgischer Eingriff: Es ist nicht nötig, irgendwo am Körper zu schneiden oder zu operieren (nicht-invasiv).
- Kann in Kombination mit anderen Behandlungen erfolgen: Dies kann zusammen mit anderen Behandlungen, die Sie wegen Ihrer Krebserkrankung erhalten (z. B. Chemotherapie), durchgeführt werden.
- Brustimplantate kein Problem: Diese Behandlung kann auch dann durchgeführt werden, wenn Sie bereits ein Brustimplantat haben.
Wie bei allen Behandlungen gibt es auch hier einige leichte Nebenwirkungen. Am häufigsten treten Müdigkeit, Rötungen , Haarausfall und Hautempfindlichkeit im Behandlungsbereich auf. Diese sind jedoch seltener als bei einer herkömmlichen Strahlentherapie.
Welche Arten von Brustkrebs können mit Protonentherapie behandelt werden?
Das ist ein sehr wichtiger Punkt. Sie sollten unbedingt mit Ihrem Arzt besprechen , ob diese Behandlung für Sie, Ihre Krebsart und Ihr Krebsstadium geeignet ist.
Es gibt mehrere häufige Situationen, in denen diese Behandlung in Betracht gezogen werden kann:
- Wenn Sie Brustkrebs im Stadium 1, 2 oder 3 haben (Stadium I, II oder III).
- Wenn sich der Krebs auf die Brustwand, die Haut oder die Achseldrüsen ausgebreitet hat, aber nicht auf andere entfernte Organe, wird er als „lokal fortgeschrittener Brustkrebs“ bezeichnet.
- Wenn sich Krebszellen in den Lymphknoten befinden, spricht man von „lymphknotenpositivem Brustkrebs“.
Auch wenn es sich um eine der folgenden Krebsarten handelt, kann Ihr Krebs möglicherweise für diese Behandlung geeignet sein:
- Östrogenrezeptor (ER) positiv oder negativ.
- Progesteronrezeptor (PR) positiv oder negativ.
- HER2/neu positiv oder negativ.
- Dreifach positiv: Positiv für alle drei der folgenden Gene: ER, PR und HER2.
- Dreifach negativ: Negativ für alle drei der folgenden Gene: ER, PR und HER2.
Die Forschung hierzu ist noch im Gange. Um die aktuellsten Informationen zu erhalten, sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt.
Wie funktioniert die Behandlung?
Ihre Radiologen und Ärzte arbeiten zusammen, um einen für Sie passenden Behandlungsplan zu erstellen.
1. Simulationssitzung: Einige Tage vor Ihrer ersten Behandlung findet diese Sitzung statt. Hier markiert das Strahlentherapie-Team die genaue Stelle an Ihrem Körper, die bestrahlt werden soll. Dies geschieht entweder durch Linien mit einem Permanentmarker oder durch kleine Punkte, ähnlich wie bei Tätowierungen.
2. Während der Behandlung: Sie müssen während der gesamten Behandlung ruhig auf der Liege liegen . Wenn Sie sich bewegen, kann der Strahl den Tumor möglicherweise verfehlen. Gegebenenfalls werden Sie in einer speziellen Halterung fixiert, um dies zu gewährleisten. Eine Behandlungssitzung dauert etwa 30 Minuten.
3. Behandlungsdauer: Mehrere solcher Behandlungssitzungen müssen über einen Zeitraum von etwa 6 Wochen durchgeführt werden.
Ist diese Behandlung in Sri Lanka verfügbar?
Für die Protonentherapie werden sehr große, spezialisierte und teure Geräte benötigt, sogenannte Zyklotrone oder Synchrotrone. Daher verfügt nicht jedes Land oder Krankenhaus weltweit über diese Einrichtung.
Weil es sich um eine sehr fortschrittliche und neue Technologie handelt.Diese Behandlungsmethode ist in Sri Lanka derzeit möglicherweise noch nicht flächendeckend verfügbar. Mit dem technologischen Fortschritt wird sie jedoch zukünftig auch in unserem Land angeboten werden. Um die aktuellsten und genauesten Informationen zu erhalten, sprechen Sie am besten mit Ihrem Onkologen, insbesondere mit einem Arzt eines großen Krebszentrums wie dem Apeksha Hospital.
Kernaussage
- Die Protonentherapie ist eine fortschrittliche Behandlungsmethode, die hochgradig zielgerichtete Strahlung zur Behandlung von Brustkrebs einsetzt.
- Der Hauptvorteil dieser Methode besteht darin, dass die Strahlenschädigung gesunder Organe in der Nähe des Tumors, wie Herz und Lunge, minimal ist.
- Diese Behandlung ist nicht für jede Art von Brustkrebs oder für jede Patientin geeignet.
- Der einzige und beste Weg, um herauszufinden, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist, besteht darin, dies mit Ihrem Onkologen zu besprechen.
- Da es sich um eine neue Technologie handelt, die in Sri Lanka noch nicht weit verbreitet ist, fragen Sie Ihren Arzt nach ihren Möglichkeiten.
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