Hat Ihr Baby keine Nieren? Oder hat es nur eine Niere? Erfahren Sie mehr über Nierenagenesie!

Haben Sie schon einmal gehört, dass manche Babys nur mit einer Niere oder sogar ohne beide Nieren geboren werden? Das klingt vielleicht etwas beängstigend, aber es ist wichtig, über diese Erkrankung Bescheid zu wissen. Heute sprechen wir über die sogenannte Nierenagenesie. Keine Sorge, wir erklären alles ganz einfach.

Was ist Nierenagenesie? Wollen wir es einfach erklären?

Einfach ausgedrückt: Nierenagenesie bedeutet, dass ein Baby mit nur einer Niere oder ohne beide Nieren geboren wird. Normalerweise haben wir alle zwei Nieren. Mindestens eine Niere muss zum Überleben richtig funktionieren. Es handelt sich um eine angeborene Erkrankung, die von Geburt an besteht.

Wenn Sie sich nun die Bedeutung dieser beiden Wörter getrennt ansehen, wird es Ihnen klarer werden:

• Renal: Dies ist die medizinische Bezeichnung für die „ Nieren “.
• Agenesie: Darunter versteht man das Ausbleiben der vollständigen Entwicklung eines bestimmten Organs während der Schwangerschaft, also im Mutterleib.

Wenn wir also von Nierenagenesie sprechen, bedeutet das, dass die Nieren des Babys nicht richtig ausgebildet sind.

Was sind die Haupttypen der Nierenagenesie?

Diese Situation kann auf zwei Hauptarten betrachtet werden:

1. Einseitige Nierenagenesie

Wie der Name schon sagt, fehlt dem Baby in diesem Fall eine Niere. Die andere Niere ist normal. Glücklicherweise ist es möglich, mit nur einer Niere ein normales, erfülltes Leben zu führen. In vielen Fällen kann die verbliebene Niere die Funktion der fehlenden Niere übernehmen und dadurch sogar etwas größer werden. Das ist vergleichbar mit einem Kind, das zwei Hausaufgaben gleichzeitig erledigt.

2. Verlust beider Nieren (Bilaterale Nierenagenesie)

Dies ist ein etwas schwerwiegenderer Zustand. Hierbei fehlen dem Baby beide Nieren. Auch die Harnleiter, die den Urin von den Nieren zur Harnblase transportieren, sind noch nicht angelegt. Zusätzlich entwickeln sich die Lungen des Babys nicht richtig, sie sind sehr klein (Lungenhypoplasie). Diese Kombination aus Nieren- und Lungeninsuffizienz wird auch Potter-Syndrom genannt. Leider verläuft diese Erkrankung meist tödlich.

Was geschieht mit unseren Nieren?

Die beiden Nieren in unserem Körper sind ein sehr wichtiger Bestandteil unseres Harnsystems. Man kann sie sich wie die Müllentsorgung in unserem Haus vorstellen. Die Hauptaufgabe der Nieren besteht darin, unerwünschte Abfallprodukte aus unserem Blut zu filtern und auszuscheiden. Diese Abfallprodukte werden dann als Urin ausgeschieden.

Wie häufig ist diese Erkrankung (Nierenagenesie)?

Statistiken zufolge kommt es bei etwa einem von 2.000 Neugeborenen zu einer sogenannten einseitigen Nierenagenesie, bei der eine Niere fehlt. Die beidseitige Nierenagenesie, bei der beide Nieren fehlen, ist noch seltener und tritt bei etwa einem von 8.500 Neugeborenen auf. Obwohl die genaue Ursache unbekannt ist, kommt diese Form der Nierenagenesie häufiger bei Jungen vor.

Was sind die Ursachen der Nierenagenesie?

Die Hauptursache der Nierenagenesie ist meist eine Veränderung oder Mutation der Gene . Forscher haben bisher etwa sieben damit in Zusammenhang stehende Genmutationen identifiziert. Aufgrund dieser Genmutation ist die Nierenentwicklung im Mutterleib des Babys während der ersten drei Monate der Schwangerschaft gestört.

Weitere, weniger bedeutende Gründe sind:

• Die Mutter entwickelt während der Schwangerschaft Diabetes (Schwangerschaftsdiabetes).
• Mehrlingsschwangerschaften (wie Zwillinge, Drillinge).
• Die Einnahme bestimmter schädlicher Medikamente während der Schwangerschaft.

Was sind die Symptome einer Nierenagenesie?

Ein Baby mit Potter-Syndrom, dem beide Nieren fehlen und dessen Lunge nicht vollständig entwickelt ist, entwickelt unmittelbar nach der Geburt lebensbedrohliche Atemprobleme .

Ein Baby, das mit nur einer Niere geboren wird, zeigt möglicherweise keine Symptome. Treten jedoch Symptome auf, können diese Folgendes umfassen:

• Bluthochdruck bei Kindern.
• Erhöhte Eiweißausscheidung im Urin (Proteinurie).
• Vesikoureteraler Reflux.

Manchmal können Babys, die mit nur einer Niere geboren werden, auch andere Erkrankungen aufweisen, wie zum Beispiel:

• Klumpfuß.
• Angeborene Herzfehler , wie zum Beispiel Löcher zwischen den Vorhöfen oder den Herzkammern (ASD oder VSD).
• Angeborene urologische Anomalien.
• Analatresie oder Analatresie.

Wie diagnostiziert man eine Nierenagenesie während der Schwangerschaft?

In den meisten Fällen wird eine pränatale Ultraschalluntersuchung durchgeführt, während die Mutter schwanger ist.Diese Erkrankung kann diagnostiziert werden. Der Ultraschall zeigt, dass die Nieren fehlen. Auch ein Mangel an Fruchtwasser (Oligohydramnion) kann ein Anzeichen für Nierenagenesie sein. In diesem Fall produzieren die Nieren des Babys keinen Urin, wodurch die Fruchtwassermenge abnimmt. Bei einem Mangel an Fruchtwasser können sich die Lungen des Babys nicht richtig entwickeln.

Wie diagnostiziert man eine Nierenagenesie nach der Geburt?

Bildgebende Verfahren können direkt nach der Geburt durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen. Manchmal wird die Erkrankung jedoch erst im späteren Kindesalter festgestellt. Gelegentlich wird sie auch zufällig entdeckt, beispielsweise wenn das Kind andere Symptome zeigt und eine Ultraschalluntersuchung aus einem anderen Grund, wie etwa einer Harnwegsinfektion, durchgeführt wird.

Die wichtigsten Scanarten, die zur Diagnose einer Nierenagenesie eingesetzt werden, sind:

• Abdomensonographie oder Nierensonographie .
• Computertomographie .
• MRT-Scan (MRT).

Wie wird eine beidseitige Nierenagenesie behandelt?

Bis vor Kurzem hatten Babys ohne Nieren und mit unterentwickelten Lungen kaum eine Überlebenschance von mehr als wenigen Stunden außerhalb des Mutterleibs. Neue experimentelle Behandlungsmethoden geben nun jedoch Anlass zur Hoffnung. Dabei wird während der Schwangerschaft eine Kochsalzlösung in die Gebärmutter injiziert, um den Fruchtwasserspiegel wiederherzustellen. Dieses Fruchtwasser ermöglicht die Lungenentwicklung des Babys. Nach der Geburt wird das Baby dialysepflichtig, bis eine Nierentransplantation durchgeführt werden kann. Diese Behandlung befindet sich jedoch noch im experimentellen Stadium und ist nicht überall verfügbar.

Wie wird eine einseitige Nierenagenesie behandelt?

Menschen mit nur einer Niere müssen unter Umständen Medikamente zur Blutdrucksenkung einnehmen. Wenn Sie oder Ihr Kind diese Erkrankung haben, ist es wichtig, regelmäßig einen Nierenspezialisten (Nephrologen) aufzusuchen und sich mindestens einmal jährlich, oder auch häufiger, körperlichen Untersuchungen, Urinanalysen und bildgebenden Verfahren zu unterziehen. Ihr Kind wird möglicherweise auch folgenden Tests unterzogen:

• Nierenfunktionstests.
• Urineiweißtest.

Was können Sie tun, um Ihre einzige Niere zu schützen?

Vielen Menschen mit nur einer Niere wird empfohlen, sich nierenschonend (DASH-Diät) zu ernähren. Diese Diät beinhaltet die Reduzierung von Salz und Zucker sowie den Verzehr von ballaststoff- und kaliumreichen Lebensmitteln.

Kinder und Erwachsene mit Nierenagenesie können Folgendes tun, um ihre Nierengesundheit zu schützen:

• Vermeiden Sie die Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) und einigen Schmerzmitteln. Diese können Ihre Nieren schädigen. Verwenden Sie stattdessen beispielsweise Paracetamol.
• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht und bleiben Sie aktiv. Vermeiden Sie jedoch Sportarten mit hoher Belastung wie Fußball, Rugby und Kampfsportarten, da diese Ihre verbleibende Niere schädigen können.
• Messen Sie Ihren Blutdruck regelmäßig zu Hause.