Lasst uns mehr über diese seltsame Krankheit namens Sarkoidose erfahren.

Fühlen Sie sich seit einiger Zeit schlapp und haben Husten und eine laufende Nase? Vielleicht haben Sie auch kleine Knötchen auf Ihrer Haut bemerkt. Viele dieser scheinbar zusammenhanglosen Symptome könnten durch eine Erkrankung verursacht werden, an die Sie vielleicht noch gar nicht denken: Sarkoidose. Auch wenn der Name etwas beängstigend klingt, erklären wir Ihnen ganz einfach und verständlich, was Sarkoidose ist, warum sie auftritt und was Sie dagegen tun können.

Was ist Sarkoidose einfach ausgedrückt?

Okay, versuchen wir es mal so zu verstehen. Unser Körper hat ein Immunsystem . Es ist wie eine Verteidigungsarmee in unserem Körper. Die Aufgabe dieser Armee ist es, uns vor Feinden wie Keimen , Bakterien und Viren zu schützen, die von außen kommen.

Bei Sarkoidose ist das Immunsystem überaktiv. Das heißt, selbst wenn kein Krankheitserreger vorhanden ist, sammeln sich Immunzellen (insbesondere weiße Blutkörperchen ) und bilden kleine Ansammlungen an verschiedenen Stellen im Körper. Diese kleinen Ansammlungen werden medizinisch als Knoten oder Granulome bezeichnet.

Diese Knoten (Granulome) können überall im Körper auftreten. Am häufigsten findet man sie jedoch in der Lunge und den Lymphknoten . Sie können sich aber auch in der Haut, den Augen, dem Herzen und dem Gehirn bilden.

Manchmal verursachen diese Knötchen keine Beschwerden. Je nach Lage und Größe können sie jedoch verschiedene Symptome hervorrufen. Im schlimmsten Fall kann sich mit der Zeit in den betroffenen Bereichen eine dauerhafte Narbenbildung bilden. Dies bezeichnen wir als Fibrose , ähnlich wie eine Narbe nach der Wundheilung zurückbleibt. Tritt dies in der Lunge auf, kann es langfristige Auswirkungen auf die Atmung haben.

Wer ist von dieser Situation am stärksten betroffen?

Sarkoidose ist eine Erkrankung, die jeden betreffen kann. Es gibt jedoch einige Faktoren, die das Risiko dafür erhöhen können:

• Alter:Diese Krankheit wird am häufigsten bei Menschen zwischen 25 und 40 Jahren diagnostiziert.
• Geschlecht: Frauen sind etwas häufiger betroffen als Männer.
• Familiäre Vorbelastung: Diese Krankheit wird nicht direkt vererbt. Wenn jedoch jemand in Ihrer unmittelbaren Familie (Mutter, Vater, Bruder oder Schwester) an dieser Krankheit leidet, ist Ihr Risiko, daran zu erkranken, etwas höher als im Durchschnitt.

Es handelt sich hierbei um eine seltene Erkrankung. Daher besteht kein Grund zur übermäßigen Besorgnis, aber es ist wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Was sind die Symptome einer Sarkoidose?

Hier liegt oft die Verwirrung. Denn die Symptome der Sarkoidose sind sehr vielfältig. Sie variieren völlig je nachdem, wo sich die Knoten (Granulome) bilden. Manche Menschen haben gar keine Symptome und die Diagnose kann sogar zufällig bei einer Röntgenuntersuchung aus einem anderen Grund gestellt werden.

Schauen wir uns an, was die Hauptsymptome sind.

Wird die Sarkoidose der Lunge in Stadien unterteilt?

Ja, Sarkoidose (pulmonale Sarkoidose), eine Erkrankung der Lunge, wird anhand des Röntgenbefundes in verschiedene Stadien eingeteilt. Anders als bei Krebs schreitet die Erkrankung jedoch nicht von einem Stadium ins nächste fort. Die Einteilung bezieht sich lediglich auf die Lage der Granulome. Betroffene können von einem Stadium in ein anderes wechseln, in ein früheres Stadium zurückkehren oder die Granulome können vollständig verschwinden.

• Stadium 0: Im Röntgenbild sind keine Veränderungen sichtbar. Lunge und Lymphknoten sind unauffällig.
• Stadium 1: Die Tumore befinden sich nur in den Lymphknoten im Brustkorb.
• Stadium 2: Es können Knoten sowohl in den Lymphknoten im Brustkorb als auch in der Lunge festgestellt werden.
• Stadium 3: Die Tumore befinden sich nur in der Lunge. Sie sind nicht in den Lymphknoten.
• Stadium 4: Es ist zu einer dauerhaften Vernarbung des Lungengewebes (Lungenfibrose) gekommen. Dieses Stadium ist schwer rückgängig zu machen.

Warum entsteht Sarkoidose? Was ist die Ursache?

Die Ärzte sind sich noch immer nicht sicher, was genau die Ursache dafür ist, aber die derzeit anerkannte Theorie besagt, dass bei Menschen mit einer genetischen Veranlagung das Immunsystem überreagiert, wenn sie einem bestimmten Stoff in der Umwelt (wie Bakterien, Viren oder Staubpartikeln) ausgesetzt sind .

Vereinfacht gesagt, wird angenommen, dass sie durch eine Kombination aus genetischen und Umweltfaktoren verursacht wird. Obwohl es sich um eine Erkrankung des Immunsystems handelt, wird sie nicht als Autoimmunerkrankung klassifiziert.

Wie wird Sarkoidose diagnostiziert?

Die Diagnose einer Sarkoidose kann etwas kompliziert sein, da die oben genannten Symptome auch bei vielen anderen Erkrankungen auftreten können. Daher wird Ihr Arzt andere Erkrankungen ausschließen, bevor er eine Sarkoidose in Betracht zieht.

Hierfür werden mehrere Tests verwendet:

• Körperliche Untersuchung: Der Arzt wird sich Ihre Symptome genau anhören und unter anderem Ihre Haut, Ihre Augen und Ihre Lymphknoten untersuchen.
• Bildgebende Verfahren: Zunächst wird eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs angefertigt. Damit lassen sich der Zustand der Lunge und der Lymphknoten beurteilen. Zusätzlich kann eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) erforderlich sein.
• Biopsie: Dies ist die beste Methode, um die Erkrankung zu 100 % zu bestätigen. Dabei wird eine sehr kleine Gewebeprobe aus einem verdächtigen Bereich (z. B. Haut, Lymphknoten) entnommen und mikroskopisch untersucht.
• Lungenfunktionstests: Diese Tests messen, wie gut die Lunge funktioniert.
• Blut- und Urintests:Dabei werden unter anderem die Funktion von Organen wie Leber und Nieren sowie der Kalziumspiegel im Blut überprüft.
• EKG (Elektrokardiogramm): Dieser Test wird durchgeführt, um festzustellen, ob Auswirkungen auf das Herz vorliegen.
• TB-Test: Da die Symptome einer Tuberkulose manchmal ähnlich sind, wird ein einfacher Hauttest durchgeführt, um sicherzustellen, dass dies nicht der Fall ist.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die gute Nachricht ist, dass nicht jeder mit Sarkoidose eine Behandlung benötigt. Bei etwa zwei Dritteln der Betroffenen heilt die Erkrankung innerhalb von zwei bis drei Jahren von selbst aus, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist.

Ob eine Behandlung begonnen werden sollte, hängt vom Schweregrad Ihrer Symptome und der Lage der Tumore ab. Sind beispielsweise die Augen, das Herz oder das Nervensystem betroffen, wird die Behandlung umgehend eingeleitet, um Organschäden zu verhindern.

Die Hauptziele der Behandlung sind:

1. Symptome kontrollieren.

2. Reduzierung von Entzündungen im Körper.

3. Verhinderung dauerhafter Organschäden (Fibrose).

Die wichtigsten Medikamentenarten, die hierfür verabreicht werden, sind:

• Kortikosteroide: Dies ist die am häufigsten verwendete Medikamentengruppe (z. B. Prednison). Sie wirken, indem sie das Immunsystem unterdrücken und Entzündungen im Körper schnell reduzieren. Sie sind als Tabletten, Inhalatoren oder Cremes zur Anwendung auf der Haut erhältlich.
• Immunsuppressiva: Zusätzlich zu Kortikosteroiden oder zur Reduzierung ihrer Dosis werden andere Medikamente verabreicht, die das Immunsystem kontrollieren (z. B. Methotrexat).
• Anti-TNF-alpha-Antikörper: Hierbei handelt es sich um eine Art von intravenös (Infusion) verabreichten Medikamenten, die auf eine spezifische chemische Substanz im Immunsystem abzielen.
• NSAIDs (Schmerzmittel): Diese können zur Linderung vorübergehender Symptome wie Gelenkschmerzen verabreicht werden.

Wissenswertes zum Leben mit Sarkoidose

Ein Mensch mit Sarkoidose kann viele Dinge tun, um seine Erkrankung zu bewältigen.

• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes: Nehmen Sie Ihre Medikamente wie verschrieben ein, kommen Sie an den vereinbarten Tagen in die Klinik und informieren Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihre Symptome verändern.
• Gesunder Lebensstil:Es ist wichtig, sich ausgewogen zu ernähren, vollständig auf das Rauchen zu verzichten (insbesondere wenn es die Lunge beeinträchtigt hat) und sich mäßig, wie vom Arzt empfohlen, sportlich zu betätigen.
• Ernährung: Einige Studien deuten darauf hin, dass eine Reduzierung zucker- und stärkehaltiger Lebensmittel und der vermehrte Verzehr von Gemüse, Obst und Omega-3-reichen Lebensmitteln (z. B. kleine Fische) Entzündungen lindern kann. Besprechen Sie jedoch größere Ernährungsumstellungen unbedingt mit Ihrem Arzt.

Die meisten Menschen können mit Sarkoidose ein normales, glückliches Leben führen. Die Lebenserwartung verkürzt sich nur selten (1–5 %). Am wichtigsten ist es, keine Angst vor der Krankheit zu haben, sondern sie richtig zu verstehen und gemeinsam mit Ihrem Arzt den bestmöglichen Behandlungsplan zu entwickeln.