Gibt es denn keine Lösung für Rückenschmerzen? Sprechen wir über Rückenmarkstimulation.

Rückenschmerzen sind schwer zu beschreiben, nicht wahr? Manchmal lassen diese starken Schmerzen selbst nach Medikamenteneinnahme, regelmäßiger Bewegung und Physiotherapie nicht nach. In manchen Fällen kann das jahrelange Leben mit diesen Schmerzen lebensbedrohlich sein. Deshalb stellen wir Ihnen heute eine fortschrittliche Behandlungsmethode vor, die all jenen neue Hoffnung gibt, bei denen diese und alle anderen Behandlungen erfolglos geblieben sind.

Einfach ausgedrückt: Was ist Rückenmarkstimulation?

Dieser Name klingt vielleicht kompliziert. Aber wir erklären es ganz einfach. Stell dir vor, es gäbe „Telefonleitungen“, die den Schmerz von deiner Wirbelsäule zum Gehirn leiten. Diese Leitungen sind die Nerven, die entlang deines Rückenmarks verlaufen. Wenn es ein Problem mit deiner Wirbelsäule gibt, senden diese Nerven ständig Schmerzsignale an dein Gehirn.

Diese Behandlungsmethode, die sogenannte Rückenmarkstimulation (SCS) , unterbricht die Weiterleitung von Schmerzsignalen an das Gehirn. Man kann es sich wie einen Stau vorstellen, der die Schmerzsignale daran hindert, das Gehirn zu erreichen.

Dabei wird ein sehr schwacher elektrischer Strom verwendet. Wird dieser Strom an das Rückenmark abgegeben, wird anstelle des Schmerzsignals ein anderes Signal an das Gehirn gesendet. Manche Menschen empfinden dies als ein sehr subtiles, angenehmes Gefühl, ähnlich einem Kribbeln. Einige moderne Geräte können Schmerzen sogar völlig schmerzfrei beseitigen.

Woran erkennen Sie, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist?

Das ist eine sehr wichtige Frage. Die SCS-Therapie ist nicht für jeden mit Rückenschmerzen geeignet. Ärzte empfehlen diese Behandlung in der Regel nur Patienten, die bestimmte Voraussetzungen erfüllen.

• Wenn andere Behandlungen erfolglos geblieben sind: Sie haben bereits mindestens 6 Monate lang Medikamente, Injektionen und Physiotherapie ausprobiert, und keine dieser Maßnahmen hat eine ausreichende Schmerzlinderung gebracht.
• Wenn die Schmerzen nach der Operation anhalten: Manchmal können Schmerzen auch nach einer Rückenoperation fortbestehen. Dies bezeichnen wir als Postnukleotomie-Syndrom (Failed Back Surgery Syndrome, FBSS). Für Betroffene ist die Rückenmarkstimulation (SCS) eine gute Behandlungsoption.
• Wenn eine Operation nicht möglich ist: Wenn Ihr Arzt entschieden hat, dass eine Operation bei Ihren Rückenschmerzen nicht angebracht ist.
• Bei anderen Nervenschmerzen:Diese Methode wird auch bei anhaltenden Nervenschmerzen angewendet, wie z. B. bei diabetischer Neuropathie oder komplexem regionalem Schmerzsyndrom (CRPS), das durch andere Verletzungen verursacht wurde.

Vor der Behandlung wird Ihr Arzt Sie gründlich untersuchen. Es ist auch sehr wichtig, Ihre mentale Bereitschaft dafür zu prüfen. Da es sich um ein implantierbares Gerät handelt, ist ein gutes Verständnis dafür und eine stabile psychische Verfassung unerlässlich.

Wie wird dieses Gerät in den Körper eingeführt?

Dies ist ein zweistufiger Prozess. Das fest installierte Gerät wird nicht auf einmal eingebaut.

Erster Schritt: Probezeit

Dies ist der wichtigste Teil. Bevor das endgültige Implantat eingesetzt wird, wird ein Test durchgeführt, um zu überprüfen, ob es tatsächlich für Ihren Körper geeignet ist und die Schmerzen lindert.

1. Einsetzen der Elektrode: Sie erhalten eine örtliche Betäubung (Lokalanästhesie). Anschließend wird eine dünne, drahtartige Elektrode mithilfe einer sehr feinen Nadel durch den Nacken in die Nähe Ihrer Wirbelsäule eingeführt. Hierfür ist kein großer Schnitt erforderlich.

2. Anschluss an ein externes Gerät: Die Elektrode wird mit einem kleinen Stimulator verbunden, der sich außerhalb des Körpers befindet und üblicherweise an einem Gürtel getragen wird.

3. Heimtest: Sie dürfen für etwa 5 bis 7 Tage nach Hause gehen und Ihren normalen Aktivitäten nachgehen. Sie können die Stimulation mithilfe einer kleinen Fernbedienung verstärken oder abschwächen, um zu sehen, ob Ihre Schmerzen gelindert werden.

Wenn Ihre Schmerzen während dieser Testphase um mehr als 50 % reduziert werden, bedeutet dies, dass die Behandlung für Sie erfolgreich ist. Dann wird der Arzt entscheiden, ob er das dauerhafte Implantat einsetzt.

Zweiter Schritt: Dauerhafte Implantation

Wenn das Experiment erfolgreich verläuft, werden Sie sich einem kleinen Eingriff unterziehen.

1. Elektroden werden dauerhaft in der Nähe des Rückenmarks implantiert.

2. Die Batterie, die die elektrischen Signale erzeugt, der sogenannte Impulsgenerator , wird durch einen kleinen Schnitt unter die Haut des Oberbauchs oder des Gesäßes implantiert. Es handelt sich um ein kleines Gerät von etwa der Größe einer Streichholzschachtel.

3. Das alles ist unter der Haut verborgen und daher nicht sichtbar. Sie können es jederzeit mit der mitgelieferten Fernbedienung ein- und ausschalten sowie die Stimulationsstärke anpassen.

Gibt es verschiedene Arten dieser Geräte?

Ja, es gibt verschiedene Arten von Impulsgeneratoren. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, denjenigen auszuwählen, der am besten zu Ihrem Lebensstil und Ihren Bedürfnissen passt.

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff birgt auch diese Behandlung Risiken. Beispielsweise kann es zu einer Infektion im Operationsgebiet kommen, die Elektrode kann sich verschieben oder das Gerät kann Fehlfunktionen aufweisen. Diese Komplikationen sind jedoch sehr selten. Ihr Behandlungsteam wird alle notwendigen Vorkehrungen treffen, um diese Risiken zu minimieren.