ඔයා කවදාහරි හිතුවද ඇයි සමහර වෙලාවට ඔයාගේ ඇඟේ එකම හරියක හිරිවැටීමක්, නැත්නම් වේදනාවක් දිගටම තියෙන්නේ කියලා? එහෙමත් නැත්නම් සමහර තැන් වල කිසිම දෙයක් දැනෙන්නෙ නැතුව යනවා වගේ දැනෙනවද? මේ දේවල් වලට හේතුව සමහරවිට ඔයාගේ ශරීරයේ ඩර්මටෝම්ස් (Dermatomes) එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. හරි, අපි මේ ගැන සරලව, සුහදව කතා කරමු.
ඩර්මටෝම්ස් (Dermatomes) කියන්නේ මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, ඩර්මටෝම් (Dermatome) එකක් කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ සමේ යම්කිසි ප්රදේශයක්. මේ ප්රදේශය කෙළින්ම සම්බන්ධ වෙන්නේ ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ තියෙන නිශ්චිත සුෂුම්නා ස්නායුවකට (spinal nerve). හිතන්නකෝ, මේ සුෂුම්නා ස්නායුව තමයි ඒ ඩර්මටෝම් එකේ ඉඳන් ඔයාගේ මොළේට (brain) තොරතුරු අරගෙන යන, ඒ වගේම මොළේ ඉඳන් ආපහු ඒ ප්රදේශයට සංඥා අරගෙන එන ප්රධාන සන්නිවේදන මාර්ගය.
මේක හරියට දෙපැත්තටම යන එන පාරක් වගේ. ඔයාගේ මොළෙන් සංඥා යවනවා ඩර්මටෝම්ස් වලට, එතකොට තමයි ඔයාට ඔයාගේ පේශි පාලනය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඒ වගේම, ඩර්මටෝම්ස් වල තියෙන ස්නායු ආපහු මොළේට සංඥා යවනවා, එතකොට තමයි ඔයාට ස්පර්ශය, රස්නය, සීතල වගේ දේවල් දැනෙන්නේ, වේදනාව දැනෙන්නේ. හැබැයි, සමහර ලෙඩ රෝග තත්වයන් නිසා මේ සම්බන්ධය එක පැත්තකට විතරක් සීමා වෙන්නත්, සමහරවිට සම්පූර්ණයෙන්ම විසන්ධි වෙන්නත් පුළුවන්.
ඩර්මටෝම්ස් ඔයාටයි වෛද්යවරයාටයි වැදගත් වෙන්නේ ඇයි?
ඩර්මටෝම්ස් කියන්නේ වෛද්යවරුන්ට සමහර ලෙඩ රෝග හඳුනාගන්න (diagnose) උත්සාහ කරනකොට, එහෙමත් නැත්නම් ප්රතිකාර කරනකොට ගොඩක් වටිනා ඉඟි (clues) සපයන දෙයක්. මේක තේරුම් ගන්න, ඔයාගේ සුෂුම්නාව (spinal cord) හරියට ලොකු අධිවේගී මාර්ගයක් (freeway) වගේ කියලා හිතන්නකෝ. මේ අධිවේගී මාර්ගයෙන් තමයි ඔයාගේ ශරීරයයි මොළයයි අතර ස්නායු සංඥා කියන වාහන විශාල ප්රමාණයක් එහාට මෙහාට යන්නේ.
ඔයාගේ සුෂුම්නා ස්නායු (spinal nerves) කියන්නේ මේ අධිවේගී මාර්ගයේ තියෙන පිවිසුම් සහ පිටවුම් මාර්ග (on- and off-ramps) වගේ. මේවා හරහා තමයි ස්නායු සංඥා ඇතුළට එන්නෙත්, පිටවෙලා යන්නෙත්. ඉතින්, ඔයාගේ ඇඟේ යම් තැනක පේශි පාලනය කරන්න බැරි නම්, එහෙමත් නැත්නම් රස්නය, ස්පර්ශය, වේදනාව දැනෙන්නේ නැත්නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඒකට සම්බන්ධ සුෂුම්නා ස්නායුවේ මොකක්හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියන එක. හරියට පිවිසුම් සහ පිටවුම් මාර්ග වැහිලා වගේ, එතකොට ඒ හරියට කිසිම සංඥාවක් යන්නෙත් නෑ, එන්නෙත් නෑ.
ඩර්මටෝම්ස් කියන්නේ වෛද්යවරුන්ට ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි, සුෂුම්නාව, සුෂුම්නා ස්නායු, එහෙමත් නැත්නම් ඒවට සම්බන්ධ ස්නායු අතුවල මොකක්හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න උදව්වෙන වැදගත් ඉඟියක්. බලපෑමට ලක්වෙලා තියෙන ඩර්මටෝම් එක හෝ ඩර්මටෝම්ස් අනුව, වෛද්යවරුන්ට සමහර රෝග තත්වයන් බැහැර කරන්නත්, හැකි ඉක්මනින් ඔයාට උදව් කරන්න නිවැරදි රෝගය හඳුනාගන්නත් පුළුවන් වෙනවා.
ඩර්මටෝම්ස් පිහිටලා තියෙන්නේ කොහෙද?
ඩර්මටෝම්ස් කියන්නේ ඔයාගේ සමේ තියෙන, සුෂුම්නාවට සම්බන්ධ ස්නායු මත රඳා පවතින ප්රදේශනේ. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ මුහුණ ඇරෙන්න මුළු ශරීරයම ඩර්මටෝම්ස් වලින් ආවරණය වෙලා තියෙනවා. ඔයාගේ මුහුණේ තියෙන ස්නායු ටිකක් වෙනස්, මොකද ඒවා සුෂුම්නාව හරහා යන්නේ නැහැ.
ඒ වගේම, ඔයාගේ කොන්දේ තියෙන ස්නායු සම්බන්ධ වෙලා තියෙන විදිහ නිසා, එක ඩර්මටෝම් එකකුයි ඒකට අල්ලපු ඩර්මටෝම් එකකුයි අතර යම්කිසි පැටලීමක්, ඒ කියන්නේ සමහර ප්රදේශ අතිච්ඡාදනය (overlap) වෙනවා. ඉතින්, ඔයාට යම් ඩර්මටෝම් එකකින් දැනෙන සංවේදනයක් එකම වෙලාවේ සුෂුම්නා ස්නායු කිහිපයක් හරහා ගමන් කරනවා.
ඩර්මටෝම්ස් පිහිටලා තියෙන විදිහ තේරුම් ගන්න නම්, මුලින්ම කොඳු ඇට පෙළේ ව්යුහය (anatomy of the spine) ගැන ටිකක් දැනගන්න ඕන. ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ (backbone) කියන්නේ එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙච්ච පුංචි අස්ථි (කශේරුකා - vertebrae) ගොඩකින් හැදිච්ච දෙයක්. ඔයාගේ සුෂුම්නා ස්නායු, සුෂුම්නාවෙන් දකුණටයි වමටයි බෙදිලා, මේ කශේරුකා අතර තියෙන හිඩැස් වලින් එළියට එනවා.
ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ ප්රධාන කොටස් පහක් තියෙනවා:
- ගැබ්ගෙල කශේරුව (Cervical spine): මේක තියෙන්නේ ඔයාගේ බෙල්ලේ. කශේරුකා හතකුයි, සුෂුම්නා ස්නායු යුගල අටකුයි මෙතන තියෙනවා.
- උරස් කශේරුව (Thoracic spine): ඔයාගේ උඩ සහ මැද පිට ප්රදේශය හැදිලා තියෙන්නේ මේකෙන්. කශේරුකා දොළහකුයි, සුෂුම්නා ස්නායු යුගල දොළහකුයි මෙතන තියෙනවා.
- කටී කශේරුව (Lumbar spine): මේක තියෙන්නේ ඔයාගේ යටි පිටේ, ඒ කියන්නේ කොන්දේ පහළ හරියේ. කශේරුකා පහකුයි, සුෂුම්නා ස්නායු යුගල පහකුයි මෙතන තියෙනවා.
- ත්රිකාස්ථික කශේරුව (Sacral spine): ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ උකුල් ඇටයට සම්බන්ධ කරන කොටස තමයි මේ. මෙතන කශේරුකා පහක් තියෙනවා (මේවා සාමාන්යයෙන් ඔයා වැඩිහිටියෙක් වෙනකොට එකට පෑහෙනවා), සුෂුම්නා ස්නායු යුගල පහකුත් තියෙනවා.
- අනුත්රිකාස්ථික කශේරුව (Coccygeal spine): මේකෙන් තමයි ඔයාගේ වලිග අස්ථිය (tailbone/coccyx) හැදෙන්නේ. කශේරුකා හතරක් තියෙනවා - මේවත් සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටි වියේදී එකට පෑහෙනවා - සහ සුෂුම්නා ස්නායු යුගල එකයි තියෙන්නේ.
වෛද්යවරු සුෂුම්නා ස්නායු හඳුන්වන්නේ අකුරකුයි අංකෙකුයි එකතු කරලා (letter-number combination). උදාහරණයක් විදිහට, අටවෙනි ගැබ්ගෙල සුෂුම්නා ස්නායුව (eighth cervical spinal nerve) `C8` කියලා කෙටියෙන් කියනවා. මේ අකුරු-අංක සංයෝජන වලින් ඒ ඒ ඩර්මටෝම්ස් පිහිටන ප්රදේශත් හඳුන්වන්න පුළුවන්.
ගැබ්ගෙල (Cervical) කශේරුවට සම්බන්ධ ඩර්මටෝම්ස්
ඔයාගේ බෙල්ලේ තියෙන ගැබ්ගෙල කශේරු කොටසේ ස්නායු සම්බන්ධ වෙන්නේ ඔයාගේ ඔළුව, බෙල්ල, උරහිස්, අත් සහ ඇඟිලි වල තියෙන ඩර්මටෝම්ස් වලට.
- C1: ගොඩක් අයට `C1` සුෂුම්නා ස්නායුවක් නැහැ, ඒ කියන්නේ `C1` ඩර්මටෝම් එකකුත් නැහැ. තියෙන අයට නම්, මේක තියෙන්නේ ඔළුවේ පිටිපස්සේ මැද හරියේ.
- C2 සිට C3: බෙල්ලේ උඩ කොටස, කන් දෙකට යටින් හනුවේ පොඩි ප්රදේශයක් සහ ඔළුවේ පිටිපස්ස.
- C3 සිට C4: බෙල්ලේ පහළ කොටස, පපුවේ උඩ කොටස සහ පිටේ උඩ කොටස.
- C4 සිට C5: උරහිස් සහ බාහුවේ උඩ කොටස.
- C5 සිට C6: බාහුවේ සහ නළලේ මාපට ඇඟිල්ල පැත්ත, සහ මාපට ඇඟිල්ලම.
- C6 සිට C7: නළලේ මාපට ඇඟිල්ල පැත්ත සහ දබර ඇඟිල්ල, මැද ඇඟිල්ල.
- C6 සිට C8: නළලේ සහ මැණික් කටුවේ සුළැඟිල්ල පැත්ත, ඒ වගේම වෙදැඟිල්ල සහ සුළැඟිල්ල.
උරස් (Thoracic) කශේරුවට සම්බන්ධ ඩර්මටෝම්ස්
ඔයාගේ උරස් කශේරු කොටසේ ඩර්මටෝම්ස් වැඩිපුරම තියෙන්නේ ඔයාගේ කඳ කොටසේ (trunk), ඒ කියන්නේ පපුව, බඩ සහ පිට ප්රදේශයේ. `T1` (මේක සම්පූර්ණයෙන්ම අත්වල තියෙන්නේ) සහ `T2` (මේක අත්වලයි කඳෙයි දෙකේම තියෙනවා) ඩර්මටෝම්ස් ඇරෙන්න අනිත් උරස් ඩර්මටෝම්ස් ඔයාගේ කඳ වටේට වළලු වගේ තමයි පිහිටලා තියෙන්නේ.
- T1 සිට T2: නළලේ සහ බාහුවේ සුළැඟිල්ල පැත්ත, කිහිලි වලට ටිකක් උඩින් පපුවේ සහ පිටේ ප්රදේශය.
- T2 සිට T3: බාහුවේ උඩ කොටසේ සුළැඟිල්ල පැත්ත, ඒ වගේම කිහිලි සහ උරපතු වලට ටිකක් උඩින් පපුවේ සහ පිටේ උඩ කොටස.
- T3 සිට T4: කිහිලි මට්ටමේ සහ උරපතු මැද හරියේ පපුව සහ පිට.
- T4 සිට T5: පපුවේ පේශිවල (pectoral muscles) පහළ දාරය සහ උරපතු වල පහළ කොටස.
- T6 සිට T7: උරෝස්ථියේ (sternum/breastbone) පහළම දාරය තියෙන මට්ටමේ.
- T7 සිට T8: ඉළ ඇට කූඩුවේ පහළම කොටසේ දාර තියෙන මට්ටමේ.
- T8 සිට T9: බඩේ උඩ කොටස, උදර පේශිවල (abdominal muscles) උඩම කොටස් ඇතුළුව.
- T9 සිට T10: බුරිය (navel) තියෙන මට්ටමට ටිකක් උඩින් සහ ඒ මට්ටමේ, සහ පිටේ උඩ-මැද කොටස.
- T10 සිට T11: බුරිය තියෙන මට්ටමේ සහ ඒකට ටිකක් පහළින්, සහ පිටේ මැද කොටසේ මැද හරිය.
- T11 සිට T12: උකුල් ඇට (pelvis) මට්ටමට ටිකක් උඩින් උදරයේ පහළම කොටස, සහ පිටේ මැද කොටසේ පහළ හරිය.
කටී (Lumbar) කශේරුවට සම්බන්ධ ඩර්මටෝම්ස්
ඔයාගේ කටී කශේරු කොටසේ ඩර්මටෝම්ස් සම්බන්ධ වෙන්නේ ඔයාගේ උකුල්, කකුල් සහ පාද වල ප්රදේශ වලට.
- L1 සිට L2: උකුලේ උඩ කොටස, රහස් ප්රදේශය (pubic area), කොන්දේ පහළ හරියේ (small of your back) උඩ කොටස සහ ලිංගික අවයව (`(penis)`, `(testicles)`, `(vagina)`).
- L2 සිට L3: කලවයේ උඩ කොටසේ සහ ඉකිළියේ පේශි, සහ කොන්දේ පහළ හරියේ මැද කොටස.
- L3 සිට L4: කලවයේ ඉදිරිපස සහ පිටත පැතිවල පේශි (quadriceps), දණහිස් කටු, දණහිසට උඩින් කකුලේ පිටත දාරය සහ කොන්දේ පහළ හරියේ මැද-පහළ කොටස.
- L4 සිට L5: දණහිස් කටුව සහ කෙන්ඩයේ ඉදිරිපස, කෙණ්ඩා පේශිවල (calf muscles) ඇතුල් පැති සහ පාදයේ ඇතුල්-ඉදිරිපස මතුපිට, මහපට ඇඟිල්ල සහ දෙවනි, තුන්වෙනි ඇඟිලි ඇතුළුව.
ත්රිකාස්ථික (Sacral) සහ අනුත්රිකාස්ථික (Coccygeal) කශේරුවලට සම්බන්ධ ඩර්මටෝම්ස්
ඔයාගේ ත්රිකාස්ථික කශේරු කොටසේ ඩර්මටෝම්ස් වලට ඔයාගේ තට්ටම් (buttocks) සහ කකුල් වල පිටිපස්ස පැත්තේ ප්රදේශ අයිති වෙනවා. අනුත්රිකාස්ථික කශේරු කොටසේ තියෙන්නේ එකම එක සුෂුම්නා ස්නායුවයි, ඒ නිසා ඒකට සම්බන්ධ ඩර්මටෝම් එකකුයි විතරයි තියෙන්නේ.
- S1 සිට S2: තට්ටම්වල උඩම කොටස (තට්ටම් දෙක වෙන්වෙන උඩම ප්රදේශය - gluteal cleft - ඇතුළුව), කලවයේ සහ කෙණ්ඩා පේශිවල පිටිපස්සේ මැද සහ පිටත කොටස්, වළලුකරේ පිට පැත්ත, සහ හතරවෙනි, පස්වෙනි ඇඟිලි.
- S2 සිට S3: තට්ටම් මැදින් දිවෙන සිරස් ප්රදේශයක්, මේක කලවයේ පිටිපස්සේ ඇතුල්-මැද කොටස හරහා සහ කෙණ්ඩා පේශිවල උඩ-මැද කොටස හරහා පහළට විහිදෙනවා.
- S3 සහ පහළ: `S3` ඉඳන් පහළට තියෙන හැම සුෂුම්නා ස්නායුවක්ම (ඔයාගේ අනුත්රිකාස්ථික සුෂුම්නා ස්නායුවත් එක්ක) සම්බන්ධ වෙන්නේ ඔයාගේ ලිංගේන්ද්රිය, ගුද මාර්ගය (anus) සහ ඒ දෙක අතර සමේ ප්රදේශයට (`(perineum)`).
ඩර්මටෝම්ස් වලට බලපාන සුලබ රෝග තත්වයන් මොනවද?
ඩර්මටෝම්ස් කියන්නේ සමේ ප්රදේශ වුණාට, ඒවාට බලපාන රෝග තත්වයන් සාමාන්යයෙන් ඇතිවෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ඊට වඩා ගැඹුරින් තියෙන ප්රශ්න නිසා. මේ ප්රශ්න ඩර්මටෝම්ස් වලට බලපාන්නේ ඒවා නිශ්චිත සුෂුම්නා ස්නායු වලට හරි, ඒ ප්රදේශයේ සුෂුම්නාවට හරි බලපාන නිසයි. මේ වගේ වෙලාවක, හානිය සිද්ධවෙන්නේ බොහොම සීමිත තැනක වුණත්, ඒකේ බලපෑම පැතිරෙන්නේ හානියට පත්වුණු ඩර්මටෝම්ස් අනුවයි.
මේ වගේ හානියක් හෝ බලපෑමක් ඇතිකරන්න පුළුවන් රෝග තත්වයන් කිහිපයක් තමයි:
- තුවාල (Injuries): එක සුෂුම්නා ස්නායු මූලයකට (nerve roots) හෝ කිහිපයකට, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ සුෂුම්නාවට වෙන තුවාලයක් නිසා එක ඩර්මටෝම් එකකට හෝ කිහිපයකට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ තුවාල වලට ප්රධානම හේතු තමයි රිය අනතුරු, පිහි ඇනුම් හෝ වෙඩි වැදීම් වගේ විනිවිද යන තුවාල (penetrating trauma), සහ වැටීම් නිසා කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි බිඳීම් (spinal fractures). උපතේදී හෝ ජීවිතයේ මුල් සති කිහිපය තුළ වෙන තුවාලත් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් (උදාහරණයක් විදිහට මස්තිෂ්ක අංශභාගය (Cerebral palsy)).
- කොඳු ඇට පෙළේ ගෙඩි (Spine tumors), පිළිකා ඇතුළුව: මේක සුෂුම්නාව මත හෝ ඒ වටේ හැදෙන පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ශරීරයේ වෙන තැනක පටන් අරන් කොඳු ඇට පෙළට පැතිරුණු පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන්.
- දිය පිරුණු ගෙඩි හෝ කුහර (Cysts or fluid-filled cavities): මේවා සුෂුම්නාව වටේ හැදුනම, ඒ තත්වයට කියන්නේ සිරින්ගොමයෙලියා (Syringomyelia) කියලා.
- ආසාදන (Infections): මේවා කෙළින්ම සුෂුම්නාවට සහ ස්නායු මූල වලට පහර දෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ඉදිමීම (inflammation and swelling) ඇතිකරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ සුෂුම්නාව වටේ ඉදිමෙන්න ලොකු ඉඩක් නැති නිසා, ඒ ඉදිමීම නිසා සුෂුම්නා ස්නායු වලට හෝ සුෂුම්නාවටම අධික පීඩනයක් එල්ල වෙන්න පුළුවන්.
- රුධිර සැපයුම අඩුවීම (Ischemia): ශරීරයේ අනිත් හැම පටකයකටම වගේ, ඔයාගේ සුෂුම්නාවටයි සුෂුම්නා ස්නායු වලටයි රුධිරය ඕන. රුධිර නාලයක් අවහිර වීමකින් (blocked blood vessel) හරි, රුධිර නාලයක් පිපිරීමකින් (blood vessel rupture) හරි රුධිර සැපයුම නැතිවෙන්න පුළුවන්.
- සහජ තත්වයන් (Congenital conditions): මේවා ඔයා උපදිනකොටම තියෙන තත්වයන්. සමහර සහජ තත්වයන් ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ, සුෂුම්නාවේ, හෝ සුෂුම්නා ස්නායු වල ව්යුහයට බලපානවා. උදාහරණ විදිහට මයලොමෙනින්ගොසීල් (Myelomeningocele) හෝ ස්පයිනා බිෆිඩා (Spina bifida) වගේ තත්වයන්.
ඩර්මටෝම්ස් වලට බලපාන රෝග වල පොදු ලක්ෂණ මොනවද?
ඩර්මටෝම්ස් වලට බලපාන රෝග ඇතිවෙන්නේ ඔයාගේ ස්නායු වල හෝ සුෂුම්නාවේ සිදුවෙන බාධා කිරීම් නිසයි. මේ වගේ බාධා කිරීම් නිසා විවිධාකාර රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ රෝග ලක්ෂණ ප්රධාන කාණ්ඩ තුනකට බෙදන්න පුළුවන්:
- චාලක (Motor) රෝග ලක්ෂණ (චලනයට සම්බන්ධ)
- සංවේදක (Sensory) රෝග ලක්ෂණ (ස්පර්ශයට සම්බන්ධ)
- ස්වයංසාධක (Autonomic) රෝග ලක්ෂණ (ශරීරයේ ස්වයංක්රීය ක්රියාවලීන්ට අදාළ)
චාලක (Motor) රෝග ලක්ෂණ
- පේශි දුර්වල වීම හෝ අංශභාගය (Muscle weakness or paralysis).
- පාලනයකින් තොර පේශි චලනයන් (Uncontrolled muscle movements) (එක්කෝ පේශි අක්රිය වීම, නැත්නම් පාලනයකින් තොරව ක්රියාකාරී වීම).
- පේශි ක්ෂය වීම (Muscle atrophy) (භාවිතා නොකිරීම නිසා පේශි හීන වීම සහ හැකිළීම).
සංවේදක (Sensory) රෝග ලක්ෂණ
- හිරිවැටීම (Tingling).
- දැනීම නැතිවීම (Numbness).
- වේදනාව (Pain).
ස්වයංසාධක (Autonomic) රෝග ලක්ෂණ
ස්වයංසාධක ක්රියාවලි කියන්නේ ඔයා හිතුවත් නැතත් නිරන්තරයෙන්ම ක්රියාත්මක වෙන ශරීර ක්රියාකාරකම්. මේ ක්රියාකාරකම් වැදගත් වෙන්නේ ඒවා ඔයාගේ ශරීරය නඩත්තු කරන්නයි, නියාමනය කරන්නයි උදව්වෙන නිසයි. යම් හානියක් නිසා ඩර්මටෝම් එකකට යන ස්වයංසාධක ක්රියාකාරකම් වලට බාධා වුණොත්, ඔයාගේ ශරීරයට ඒ ප්රදේශයේ ක්රියාවලි ස්වයංක්රීයව පාලනය කරගන්න බැරි බව පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ ඔයාට දකින්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:
- අධික ලෙස දහඩිය දැමීම (Hyperhidrosis) හෝ දහඩිය නොදැමීම (Anhidrosis).
- ඔයාගේ මුත්රාශයේ (bladder) හෝ අන්ත්රවල (bowels) පේශි පාලනය කිරීමේ ගැටළු, ඒ කියන්නේ ඔයාට මුත්රා කරන එක (urinary incontinence) හෝ මළපහ කරන එක (fecal incontinence) පාලනය කරගන්න බැරිවීම.
- ලිංගික අප්රාණිකත්වය (Sexual dysfunction).
ඩර්මටෝම්ස් ආශ්රිත ගැටළු පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන් මොන වගේ පරීක්ෂණ වලින්ද?
ඔයාගේ සුෂුම්නා ස්නායු සහ ඒවාට අදාළ ඩර්මටෝම්ස් ආශ්රිත ගැටළු හඳුනාගන්න හෝ විනිශ්චය කරන්න පුළුවන් පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම තියෙනවා. බහුලවම කරන පරීක්ෂණ තමයි රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ (imaging tests) සහ ස්නායු සංඥා හඳුනාගන්නා පරීක්ෂණ. ඒවා අතරින් කිහිපයක්:
- සී.ටී. ස්කෑන් (Computed tomography (CT) scans).
- එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් (Magnetic resonance imaging (MRI) scans).
- සිස්ටර්නොග්රෑම් ස්කෑන් (Cisternogram scan).
- ඉලෙක්ට්රොමයෝග්රෑම් (EMG) පරීක්ෂණ (Electromyogram (EMG) tests).
ඩර්මටෝම්ස් ආශ්රිත තත්වයන්ට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
සුෂුම්නා ස්නායු වලට සහ ඒවාට සම්බන්ධ ඩර්මටෝම්ස් වලට බලපාන තත්වයන්ට කරන ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ මූලික රෝග තත්වය සහ ඒ අවස්ථාවේ තියෙන කරුණු මතයි. ප්රතිකාර ක්රම ගොඩක් විවිධ වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද, ඒවායින් මොනවද හොඳම කියලා කියන්න පුළුවන් හොඳම කෙනා තමයි වෛද්යවරයෙක්. ඒ නිසා, ඔයාට මොකක් හරි ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
ඩර්මටෝම්ස් ආශ්රිත ගැටළු වළක්වාගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
ඩර්මටෝම්ස් කියන්නේ ඔයාගේ සුෂුම්නාවයි සුෂුම්නා ස්නායුයි කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා පෙන්නුම් කරන දර්ශක වගේ දෙයක්. ඉතින්, ඒවා බලාගන්න නම්, මුලින්ම ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ සහ සුෂුම්නා ස්නායු වල සෞඛ්යය ගැන මේ කරුණු මතක තියාගන්න:
- නිර්දේශිත පරිදි ආරක්ෂිත උපකරණ, ආසන පටි (seat belts) වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න. රිය අනතුරු තමයි කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල වලට ප්රධානම හේතුවක්. ආසන පටි සහ අනිත් ආරක්ෂක උපාංග වලින් දරුණු තුවාල වළක්වාගන්න උදව්වෙනවා.
- ආරක්ෂිතව බඩු උස්සන්න. ඔයාගේ කොන්දට වඩා කකුල් වලට බර දීලා බඩු උස්සන එකෙන් සුෂුම්නාවට සහ සුෂුම්නා ස්නායු වලට වෙන තුවාල (උදාහරණයක් විදිහට තැටිය ලිස්සා යාම (Herniated disk)) වළක්වාගන්න පුළුවන්. ඔයාට කලින් කොන්දේ ප්රශ්න තිබිලා තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම බඩු උස්සන්න වෙන රස්සාවක් කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ව්යායාමයක් විදිහට බර උස්සනවා නම්, කොන්දට ආධාරකයක් (back support brace) පළඳින්නත් සමහරවිට සිද්ධවෙයි.
- ගිනි අවි පාවිච්චි කරනකොට ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න. වෙඩි වැදීම් කියන්නේ සුෂුම්නාවට තුවාල වෙන්න තියෙන සුලබම හේතුවක්. මොනම හේතුවකටවත් ගිනි අවි පාවිච්චි කරනකොට අතිශයින්ම ප්රවේශම් වෙන්න ඕන. ඒවා පිරවිලා නැහැ කියලා ඔයාට සියයට සීයක් විශ්වාස වුණත්, ඒවා පිරවිලා තියෙනවා වගේ සලකන්න. ඒ වගේම, ගිනි අවි පිරවිලා නැතුව, ට්රිගර් ලොක් එකක් දාලා, ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න ඕන. උණ්ඩ වෙනම, යතුරක් දාලා තියන්න පුළුවන් තැනක තියන එකත් නුවණට හුරුයි.
- වැටීම් වළක්වාගන්න පියවර ගන්න. උඩ තැන්වල වැඩ කරනකොට ආරක්ෂිත උපකරණ, විශේෂයෙන්ම ආරක්ෂිත පටි (safety harnesses) අත්යවශ්යයි. ගෙදරදීත්, විශේෂයෙන්ම පඩිපෙළවල් වලදී සහ නාන කාමරවලදී වැටීම් වළක්වාගන්න පියවර ගන්න ඕන. අත්වැල් සවි කරන එක, ලිස්සන්නේ නැති පාවහන් සහ පොළව පාවිච්චි කරන එක, පඩිපෙළවල් වල පැටලෙන්න පුළුවන් දේවල් අයින් කරලා තියන එක මේවට උදාහරණ.
- අස්ථි සෞඛ්යයට මුල් තැන දෙන්න. අස්ථි දිරායාම හා සම්බන්ධ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) සහ ඔස්ටියෝපීනියා (Osteopenia) වගේ තත්වයන් නිසා කශේරුකා බිඳීම් (vertebrae fractures) වෙන්න පුළුවන්. මේ බිඳීම් නිසා සුෂුම්නාවට සහ සුෂුම්නා ස්නායු වලට දරුණු හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ඉරියව්ව (Posture) වැදගත්. ඉඳගෙන ඉන්නකොට හරි, හිටගෙන ඉන්නකොට හරි වැරදි ඉරියව්වෙන් ඉන්න එකෙන් ඔයාගේ කොන්දට දරාගන්න බැරි විදිහේ පීඩනයක් එල්ල වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් සුෂුම්නාවටයි සුෂුම්නා ස්නායු වලටයි පීඩනයක් එල්ල වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් තමයි ස්නායුවක් තෙරපීම (Pinched nerve).
මේ ලිපියෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ
ඩර්මටෝම්ස් කියන්නේ ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ සහ ඒකට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන ස්නායු ගණනාවක සෞඛ්යය සහ ක්රියාකාරීත්වය ගැන කියන සිතියමක් වගේ දෙයක්. ගොඩක් අයට ඩර්මටෝම්ස් කියන්නේ ශරීරය වැඩ කරන විදිහ ගැන තවත් එක විස්තරයක් විතරයි, ඒ ගැන වෙන විදිහකට හිතන්නේ නැහැ. හැබැයි, වෛද්යවරුන්ට සෞඛ්ය ගැටළු, විශේෂයෙන්ම කොඳු ඇට පෙළ, සුෂුම්නාව සහ සුෂුම්නා ස්නායු සම්බන්ධ ගැටළු හඳුනාගන්න ඩර්මටෝම්ස් කියන්නේ ප්රධානම ක්රමයක්. ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කරගන්න සහ නඩත්තු කරගන්න පියවර ගන්න එකෙන්, ඔයාගේ ශරීරයේ ඩර්මටෝම්ස් වලට බලපාන්න පුළුවන් තත්වයන් වළක්වාගන්න ඔයාට උදව්වක් ලැබෙනවා. ඉතින්, ඔයාගේ ඇඟ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න, මොකක් හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න අමතක කරන්න එපා.
` ඩර්මටෝම්ස්, සුෂුම්නා ස්නායු, සමේ සංවේදනය, කොන්දේ ස්නායු, ස්නායු ආබාධ, වේදනාව, හිරිවැටීම
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න