Haben Sie beim Arztbesuch schon einmal gehört, wie jemand sagte: „Sie haben nicht nur Bluthochdruck, sondern auch Diabetes, deshalb können Sie mir dieses Medikament nicht geben“? Oder machen Sie sich Sorgen, dass sich Medikamente gegen eine andere Erkrankung gegenseitig verstärken könnten? Tatsächlich ist es sehr häufig, mehrere Erkrankungen gleichzeitig zu haben. In der Medizin gibt es dafür einen speziellen Begriff. Genau darüber werden wir heute sprechen.
Einfach ausgedrückt: Was ist Komorbidität?
Vielleicht haben Sie schon einmal von einem Arzt den Begriff Komorbidität gehört. Vereinfacht ausgedrückt bedeutet dies , dass eine Person gleichzeitig an zwei oder mehr verschiedenen Erkrankungen leidet. Dabei handelt es sich meist um langfristige, sogenannte chronische Erkrankungen . Diese Erkrankungen können miteinander in Zusammenhang stehen, müssen es aber nicht.
Ärzte verwenden diesen Begriff, um Ihnen zu helfen und zu erklären, wie diese Erkrankungen, sowohl gemeinsam als auch einzeln, Ihre körperliche und seelische Gesundheit beeinflussen. Manchmal spricht man auch von „Komorbidität“ oder „Multimorbidität“.
Stellen Sie sich Folgendes vor: Jemand hat Diabetes . Nach einiger Zeit stellt sich heraus, dass er auch Bluthochdruck hat. Dann spricht man von einer Komorbidität zwischen diesen beiden Erkrankungen. Die Symptome beider Erkrankungen können die Lebensqualität beeinträchtigen. Daher sollte der Arzt bei der Behandlung von Diabetes stets auch den Blutdruck im Auge behalten.
Worin besteht der Unterschied zwischen Komorbidität und einer Komplikation?
Hier liegt oft das Missverständnis. Komorbidität ist keine Komplikation .
Eine Komplikation ist eine Nebenwirkung oder ein anderes medizinisches Problem, das als Folge einer Krankheit, einer Behandlung oder eines chirurgischen Eingriffs auftritt. Beispielsweise kann sich aus einem schlecht eingestellten Diabetes im Laufe der Zeit eine Nierenerkrankung entwickeln.
Komorbidität ist jedoch etwas anderes. Sie bedeutet, dass zusätzlich zur Haupterkrankung eine weitere, separate Erkrankung gleichzeitig besteht. Beispielsweise kann jemand mit Diabetes auch Arthritis haben , die nicht mit der Diabeteserkrankung zusammenhängt.Wenn sich Arthritis entwickelt, handelt es sich um eine Begleiterkrankung. Verstehen Sie den Unterschied?
Wer ist am ehesten von dieser Erkrankung betroffen?
Ältere Menschen leiden häufiger gleichzeitig an mehreren dieser Krankheiten, da mit zunehmendem Alter die Wahrscheinlichkeit für verschiedene Gesundheitsprobleme in unserem Körper steigt.
Dies betrifft jedoch nicht nur ältere Menschen. Begleiterkrankungen können auch bei jüngeren Menschen auftreten. Studien haben gezeigt, dass mehrere Faktoren dazu beitragen, dass eine Person gleichzeitig an mehreren Krankheiten erkrankt.
- Art der Erkrankung (körperlich oder psychisch)
- Geschlecht
- Alter
- Sozioökonomischer Status
Diese Studien haben gezeigt, dass Menschen mit niedrigem sozioökonomischem Status und hohem Stressniveau im Alltag ein erhöhtes Risiko haben, mehrere dieser Krankheiten 10 bis 15 Jahre früher zu entwickeln als Menschen mit besserem Zugang zu Gesundheitsversorgung. Zudem steigt mit der Anzahl chronischer Erkrankungen auch das Risiko, eine psychische Erkrankung (z. B. Depression ) zu entwickeln.
| Beispiele für häufige Komorbiditäten | |
|---|---|
| Herzkrankheit | Bluthochdruck |
| Atemwegserkrankung | Diabetes |
| Gelenkerkrankung / Arthritis | Psychische Gesundheitsprobleme (z. B. Demenz, Depression) |
| Zerebrovaskuläre Erkrankung | Sinnesbeeinträchtigungen (z. B. Sehverlust, Hörverlust) |
Wie wirkt sich eine Komorbidität auf meinen Behandlungsplan aus?
Bei mehreren Erkrankungen kann die Behandlung etwas komplizierter sein. Das liegt daran, dass jede Erkrankung ihre eigenen Symptome und Auslöser hat und unterschiedliche Behandlungspläne erfordert .
Manche Erkrankungen können auch das Risiko für andere Krankheiten erhöhen. So tritt Arthritis beispielsweise häufiger bei Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Adipositas , Herzerkrankungen oder Diabetes auf. Wenn mehrere Erkrankungen gleichzeitig auftreten, ob zusammenhängend oder nicht, kann es schwierig sein, sie alle zu behandeln.
Einnahme mehrerer Medikamente (Polypharmazie)
Bei mehreren Erkrankungen müssen mehrere Medikamente eingenommen werden. Dies nennt man Polypharmazie . Hier besteht ein hohes Risiko.
Ein Medikament zur Behandlung einer Erkrankung kann mit einem Medikament zur Behandlung einer anderen Erkrankung Wechselwirkungen hervorrufen. In diesem Fall kann die Wirksamkeit des Medikaments verringert sein oder es können neue Nebenwirkungen auftreten.
Tatsächlich besteht für Menschen mit Begleiterkrankungen ein höheres Risiko, weitere, nicht mit der Grunderkrankung zusammenhängende Gesundheitsprobleme zu entwickeln. Dies erhöht das Risiko von Notfallaufnahmen , unerwünschten Arzneimittelwirkungen, vermeidbaren Krankenhausaufenthalten und in manchen Fällen sogar des Todes.
Wichtige Tipps zum Umgang mit Begleiterkrankungen
Auch wenn das Leben mit mehreren Krankheiten wie diesen eine Herausforderung darstellen kann, lässt es sich gut bewältigen, wenn man mit einem Plan arbeitet.
1. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre Erkrankungen: Auch wenn Sie wegen einer bestimmten Erkrankung einen Spezialisten aufsuchen, teilen Sie ihm alle anderen Erkrankungen und Medikamente mit, die Sie einnehmen . So kann er Ihren allgemeinen Gesundheitszustand berücksichtigen und den für Sie optimalen Behandlungsplan entwickeln.
2. Suchen Sie sich einen Hausarzt: Ein Hausarzt, beispielsweise Ihr Familienarzt, ist empfehlenswert. Er oder sie versteht Ihre gesamte medizinische Versorgung, kann Sie an die notwendigen Fachärzte überweisen und Ihre Behandlung mit diesen koordinieren.
3. Priorisieren Sie: In den 15–20 Minuten, die Sie mit Ihrem Arzt haben, können Sie möglicherweise nicht alle Ihre Anliegen besprechen. Überlegen Sie sich daher vor Ihrem Besuch : „Welches Problem belastet mich heute am meisten, welches beeinträchtigt meinen Alltag am stärksten?“ Konzentrieren Sie sich darauf und besprechen Sie es.
4. Nehmen Sie eine Medikamentenliste mit: Das ist sehr wichtig. Notieren Sie den Namen jedes Medikaments, das Sie einnehmen, die Dosis und die Häufigkeit der Einnahme pro Tag. Führen Sie auch alle Vitamine oder Schmerzmittel (z. B. Paracetamol) auf, die Sie in der Apotheke kaufen. Nehmen Sie diese Liste zu jedem Arzttermin mit.
5. Achten Sie auf Ihren Lebensstil: Das Leben mit mehreren chronischen Erkrankungen kann körperlich und seelisch sehr belastend sein. Eine gesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse, tägliche Bewegung und ausreichend Schlaf können Ihr Energieniveau steigern und Nebenwirkungen minimieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
Kernaussage
- Komorbidität bezeichnet das gleichzeitige Vorliegen mehrerer chronischer Erkrankungen. Dies ist keine „Komplikation“ einer Krankheit.
- Bei mehreren Erkrankungen kann die Behandlungsplanung kompliziert sein, und die Einnahme mehrerer Medikamente (Polypharmazie) kann erforderlich sein.
- Bei jedem Arztbesuch sollten Sie eine vollständige Beschreibung aller Ihrer Erkrankungen und aller Medikamente (einschließlich Vitamine), die Sie einnehmen, angeben.
- Es ist sehr wichtig, einen Hausarzt (Allgemeinmediziner) zu haben, der über alle Ihre gesundheitlichen Beschwerden Bescheid weiß.
- Führen Sie stets eine Liste aller Medikamente, die Sie einnehmen, und bringen Sie diese zu Ihren Arztterminen mit. Dies ist sehr wichtig für Ihre Sicherheit.











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