Achten Sie auf die gefährliche Reaktion auf Narkosemittel (maligne Hyperthermie).

Stellen Sie sich vor, einer Ihrer Angehörigen wird für eine Routineoperation ins Krankenhaus eingeliefert. Wir alle hoffen, dass alles gut geht. Doch nach der Narkose steigt die Körpertemperatur plötzlich gefährlich an, die Muskeln verkrampfen sich und der Herzschlag wird unregelmäßig. Genau darum geht es heute: um eine seltene, aber sehr gefährliche und lebensbedrohliche Erkrankung namens „ maligne Hyperthermie “. Es ist äußerst wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Einfach ausgedrückt: Was ist maligne Hyperthermie?

Zunächst einmal: Was ist Hyperthermie? Hyperthermie bezeichnet einen Zustand, in dem die Körpertemperatur unkontrolliert ansteigt. Normalerweise wird die Körpertemperatur durch Prozesse wie Schwitzen bei etwa 37 Grad Celsius gehalten. Bei Hyperthermie geht diese Kontrolle jedoch verloren, und die Temperatur steigt über 40 Grad Celsius. Das ist kein normales Fieber, sondern viel gefährlicher.

Hyperthermie wird üblicherweise durch äußere Faktoren wie hohe Umgebungstemperatur und Dehydratation ( Wassermangel im Körper) verursacht.

Die maligne Hyperthermie (MH) ist jedoch etwas anderes. Sie tritt auf, wenn der Körper abnormal auf bestimmte Narkosemittel reagiert. Diese Narkosemittel sind unerlässlich, um Operationen schmerzfrei zu gestalten. Bei manchen Menschen verbinden sich diese Medikamente jedoch mit einem genetischen Defekt und führen zu dieser gefährlichen Erkrankung.

Was verursacht die maligne Hyperthermie?

Dieser Zustand wird hauptsächlich durch bestimmte Narkosemittel verursacht. Manchmal kann er auch durch übermäßige körperliche Anstrengung oder extreme Hitze ausgelöst werden. Er wird als „Wachhyperthermie“ bezeichnet.

Wichtig ist, dass selbst wenn jemand diese Medikamente in der Vergangenheit problemlos eingenommen hat, diese Beschwerden beim nächsten Mal auftreten können . Daher ist es sehr wichtig, sich der Risiken bewusst zu sein.

Schauen wir uns an, was die Hauptauslöser für diesen Zustand sind.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Diese Symptome treten oft während oder unmittelbar nach der Verabreichung der Narkose auf, weshalb Ärzte und Personal im Operationssaal sehr aufmerksam darauf achten.

Was ist die Hauptursache der malignen Hyperthermie?

Die Hauptursache hierfür ist ein Gendefekt . Vereinfacht gesagt, liegt ein Defekt in den Genen vor, die die Muskelfunktion in unserem Körper steuern. Dieser Defekt kann angeboren sein oder sich erst später im Leben manifestieren.

Wissenschaftler haben über 80 genetische Defekte identifiziert, die diese Erkrankung verursachen. Sie ist erblich bedingt. Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit, sie ebenfalls zu erben, erhöht ist, wenn Mutter, Vater, Bruder oder Schwester betroffen sind. Männer sind zudem etwas häufiger betroffen als Frauen.

Ist es möglich, im Voraus zu wissen, ob dieses Risiko besteht?

Ja, es gibt zwei medizinische Tests, um zu bestätigen, ob dieses Risiko besteht.

1. Gentest: Es kann eine Blutprobe entnommen und die darin enthaltenen Gene untersucht werden, um festzustellen, ob größere genetische Defekte vorliegen. Diese Tests sind jedoch nicht hundertprozentig genau, da die Erkrankung auch durch noch unentdeckte genetische Defekte verursacht werden kann.

2.Muskelbiopsie: Dies ist die genaueste Untersuchungsmethode. Dabei entnimmt der Arzt eine sehr kleine Muskelprobe aus Ihrem Bein und untersucht sie im Labor, um festzustellen, wie sie auf die Medikamente reagiert, die maligne Hyperthermie (MH) auslösen können. Diese Untersuchung wird nicht bei jedem durchgeführt. Ärzte empfehlen sie nur, wenn jemand in Ihrer Familie an MH leidet oder wenn Sie verdächtige Symptome haben.

Wie ist diese Erkrankung zu behandeln, wenn sie plötzlich auftritt?

Maligne Hyperthermie ist ein medizinischer Notfall. Das bedeutet, sie muss sofort behandelt werden. Wenn so etwas im Operationssaal passiert, wird das Ärzteteam sofort handeln.

• Als erstes muss die Verabreichung des Narkosemittels, das den Zustand verursacht hat, sofort eingestellt werden .
• Anschließend wird ein spezielles Medikament namens Dantrolen intravenös verabreicht. Dies ist die einzige wirksame Behandlungsmethode für MH.
• Der Patient wird in eine Kühldecke eingewickelt, um die Körpertemperatur zu senken. Eisbeutel werden außerdem auf Bereiche wie die Achselhöhlen und die Leistengegend gelegt.
• Zur Kühlung des Körpers werden kalte Kochsalzlösungen (kalte Infusionslösungen) verabreicht.
• Der Patient wird auf die Intensivstation (ICU) oder die Notfallbehandlungseinheit (ETU) aufgenommen, um seinen Zustand sehr genau zu überwachen.

Was können wir tun, um uns vor diesem Risiko zu schützen?

Für den genetischen Defekt, der dies verursacht, gibt es keine Heilung. Daher ist es am besten, das Risiko zu minimieren und einen Notfall zu verhindern.

Das ist das Wichtigste, was Sie beachten sollten. Wenn Sie uns darüber informieren, werden die Ärzte sicherstellen, dass nur sichere Narkosemittel verwendet werden, die keine maligne Hyperthermie auslösen. Daher ist es sehr wichtig, dass Sie Ihre familiäre Krankengeschichte kennen.