Lernen wir etwas über die spezielle Röntgenuntersuchung, die die Blutgefäße in den Nieren untersucht (Renalarteriographie)?

Die Nieren gehören zu den wichtigsten Organen unseres Körpers. Sie fungieren wie zwei Filter: Sie reinigen unser Blut und scheiden Schadstoffe über den Urin aus. Daher ist es extrem wichtig, dass das feine Blutgefäßsystem , das die Nieren mit Blut versorgt, einwandfrei funktioniert. Manchmal vermutet der Arzt eine Erkrankung dieser Blutgefäße. In diesem Fall wird eine spezielle Untersuchung, die sogenannte Nierenarteriografie, durchgeführt. Keine Sorge, wir erklären Ihnen heute alles ganz einfach.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Nierenarteriographie?

Auch dies ist eine Art Röntgenuntersuchung . Sie ist aber nicht mit einer normalen Röntgenaufnahme vergleichbar. Stellen Sie sich vor, Sie gehen eine unbekannte Straße entlang und brauchen einen Stadtplan, richtig? Nun, diese Untersuchung hilft dem Arzt, eine Art Karte, also ein klares Bild, der Blutgefäße in Ihren Nieren zu sehen.

Dies wird auch als Nierenangiographie bezeichnet. Dabei kommt eine spezielle Röntgentechnik namens Durchleuchtung (Fluoroskopie) zum Einsatz. Anstatt nur ein einzelnes Foto aufzunehmen, wird der Blutfluss durch die Nieren in Echtzeit beobachtet, indem fortlaufend Röntgenbilder wie in einem Video aufgenommen werden. So lassen sich die Blutgefäße sowie die anderen Organe und Knochen im Inneren darstellen.

Warum müssen wir solche Tests durchführen?

Ihr Arzt empfiehlt diese Untersuchung möglicherweise, wenn er eine Erkrankung der Blutgefäße in Ihren Nieren vermutet. Diese Untersuchung wird in der Regel angeordnet, wenn die Blutgefäße in einer Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) nicht deutlich sichtbar sind.

In der folgenden Tabelle sind die wichtigsten Erkrankungen aufgeführt, die mit diesem Test erkannt werden können.

Wie führt man diesen Test durch? Schauen wir uns das Schritt für Schritt an.

Wenn Sie mehr über diesen Test wissen, können Sie Ihre Angst verringern. Mal sehen, was dabei herauskommt.

Dinge, die Sie vor dem Test wissen müssen

• Erzählen Sie dem Arzt alles: Teilen Sie ihm unbedingt mit, ob Sie Allergien haben, insbesondere gegen Farbstoffe, die bei Röntgenaufnahmen verwendet werden , Jod oder Medikamente.
• Wenn Sie schwanger sind, versuchen, schwanger zu werden, oder stillen, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren.
• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Dazu gehören nicht nur die verschriebenen Medikamente, sondern auch rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen und Aspirin, Vitamine und traditionelle Arzneimittel. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, bestimmte Medikamente einige Tage vor der Untersuchung abzusetzen.
• Sollten Sie weitere Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck haben, teilen Sie uns diese bitte ebenfalls mit.

Was geschieht während des Tests?

1. Zuerst erhalten Sie im Krankenhaus einen Kittel. Anschließend werden Sie auf eine spezielle Liege mit einem Röntgengerät gelegt.

2. Ein kleiner Schlauch (Infusionsleitung) wird in eine Vene Ihres Arms eingeführt, über den Ihnen Flüssigkeiten und Medikamente verabreicht werden, um Sie zu beruhigen.

3. Anschließend betäubt der Arzt die Stelle, an der der Katheter eingeführt wird. Dieser Katheter ist ein sehr dünner, flexibler Schlauch. Er wird üblicherweise über die Leiste oder manchmal über eine Vene im Arm eingeführt. Dank der Betäubung werden Sie keine Schmerzen verspüren.

4. Anschließend wird der Katheter mithilfe einer kleinen Nadel vorsichtig in die Vene eingeführt.

5. Unter Beobachtung von Röntgenbildern wird dieser Katheter vorsichtig bis zur Nierenarterie vorgeschoben, die die Nieren mit Blut versorgt.

6. Sobald der Katheter platziert ist, wird ein spezielles Kontrastmittel durch ihn injiziert. Dieses Kontrastmittel lässt die Blutgefäße auf Röntgenbildern sehr deutlich und weiß erscheinen. Sie können dabei ein leichtes Wärmegefühl verspüren, was normal ist.

7. Nun wird der Arzt Sie bitten , kurz die Luft anzuhalten . Machen Sie dabei klare Fotos. Es ist außerdem sehr wichtig, dass Sie sich nicht bewegen.

8. Wichtiger Hinweis: Findet der Arzt bei dieser Untersuchung ein verstopftes Blutgefäß, kann er es behandeln. Dies nennt man Nierenarterien-Angioplastie. Dabei wird ein kleiner Ballon durch einen Katheter eingeführt und der verstopfte Bereich aufgeblasen, um den Blutfluss wiederherzustellen.

Was soll ich nach dem Test tun?

Nach Abschluss des Tests wird der Katheter vorsichtig entfernt. Anschließend wird der Katheter etwa 15 Minuten lang abgedrückt, um die Blutung an der Einstichstelle zu stoppen.

• Anschließend müssen Sie einige Stunden flach im Bett liegen und dabei insbesondere das Bein, in das der Katheter eingeführt wurde, ruhig halten.
• In den meisten Fällen wird Ihnen der Arzt raten, zur Sicherheit noch eine Nacht im Krankenhaus zu bleiben .
• Trinken Sie viel Wasser. Dies ist sehr wichtig, da der auf den Körper aufgetragene Farbstoff schnell über den Urin ausgeschieden werden muss.
• Sie müssen die Kathetereinstichstelle nach Ihrer Entlassung einige Tage lang pflegen. Ihr Arzt wird Sie diesbezüglich beraten.

Gibt es bei diesem Test irgendwelche Risiken?

Wie bei jeder medizinischen Untersuchung bestehen auch hier geringe Risiken. Diese sind jedoch sehr selten . Die Ärzte, die den Test durchführen, achten sehr sorgfältig darauf.

Dieses Risiko kann je nach Ihren anderen Erkrankungen leicht variieren. Deshalb haben wir bereits erwähnt , wie wichtig es ist, Ihrem Arzt Ihre vollständige Krankengeschichte mitzuteilen .

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